Załącznik nr 1

1. Opis przedmiotu zamówienia:

1.1 Nazwa nadana dialogowi technicznemu: „Wprowadzenie e-usług w drodze rozbudowy

infrastruktury ICT w Samodzielnym Publicznym Dziecięcym Szpitalu Klinicznym z siedzibą w

Warszawie.”

1.2. Ogólny opis przedmiotu zamówienia:

Projekt stanowi odpowiedź na zidentyfikowane braki i potrzeby oraz uwarunkowania rynkowe

i środowiskowe i obejmuje wprowadzenie e-usług w drodze rozbudowy infrastruktury ICT w

zakresie związanym z podstawową, statutową działalnością szpitala, realizowaną w ramach

publicznego systemu ochrony zdrowia - opartą tylko i wyłącznie o kontrakt z NFZ.

1.2.1 Definicja celów projektu

Zasadniczym celem nowej inwestycji jest rozwój e-usług świadczonych w obszarze ochrony zdrowia. Odbiorcami e-usług (beneficjentami projektu) będą mieszkańcy całego kraju, jak również pracownicy SPDSK w Warszawie.Tak określony cel zasadniczy osiągnięty zostanie poprzez realizację celów szczegółowych:

budowa cyfrowej platformy świadczenia e-usług usprawniających kontakty placówki z potencjalnymi pacjentami i otoczeniem administracyjno-biznesowym.

przeprowadzenie kompleksowej modernizacji infrastruktury ICT - rozbudowa sieci strukturalnej, zakup i instalacja energooszczędnego sprzętu informatycznego,

wdrożenie systemu bezpieczeństwa użytkowania i przechowywania dokumentacji medycznej i zarządczej w postaci cyfrowej,

rozbudowa Systemu Informacji Medycznej (SIM) o nowe funkcjonalności,Rezultatem projektu będzie zwiększenie dostępu do usług medycznych, poprawa jakości

i bezpieczeństwa świadczonych usług, a także zwiększenie szans w dostępie do e-usług medycznych oferowanych przez SPDSK mieszkańcom całego kraju.

Istotą projektu jest doposażenie szpitala w kompleksowy i spójny zintegrowany system informatyczny. System taki, z uwagi na specyfikę organizacyjną szpitala oraz różne potrzeby użytkowników, związanych z poszczególnymi jednostkami organizacyjnymi szpitala, musi składać się z dwóch zasadniczych modułów funkcjonalnych: Systemu Informacji Medycznej (SIM) obejmującego obszar medyczny – „część białą” Systemu ERP obejmującego obszar administracyjny-zarządczy – „część szarą”.

1/17

SPDSK posiada obecnie niektóre elementy obu systemów. Jednak, aby oferować kompleksowe e-usługi konieczna jest ich rozbudowa i integracja.

Znaczne ograniczenia wynikają z niskiej jakości istniejącej sieci komputerowej. Wdrożenie nowoczesnego systemu informatycznego musi poprzedzać modernizacja oraz rozbudowa przestarzałej sieci komputerowej, a następnie zakup sprzętu komputerowego o parametrach zgodnych z wymaganiami sprzętowymi instalowanych systemów. Ponadto musi być zapewniona możliwość elastycznej ich rozbudowy w przyszłości, w zależności od zgłaszanych potrzeb. Tym samym system musi cechować skalowalność tak w wymiarze funkcjonalnym, jak też technologicznym.

System musi być przygotowany na sprostanie nowym potrzebom w wyniku dynamicznie zmieniającego się otoczenia, w którym przychodzi pracować placówkom ochrony zdrowia. Są nimi:- rozwój nowoczesnych technologii w diagnostyce i terapii,

- budowa zintegrowanych platform ponad lokalnych i regionalnych do przechowywania i udostępniania danych medycznych,

- ogólnopolskie projekty:

Projekt P1- Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udostępniania zasobów cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych (budowa elektronicznej platformy usług publicznych w zakresie ochrony zdrowia umożliwiającej organom administracji publicznej i obywatelom gromadzenie, analizę i udostępnianie zasobów cyfrowych o zdarzeniach medycznych, w zakresie zgodnym z ustawą z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia),

Projekt P2 - Platforma udostępniania on-line przedsiębiorcom usług i zasobów cyfrowych rejestrów medycznych,

- zmienność regulacji prawnych tak w wymiarze krajowym, jak i wynikających z naszego członkostwa w Unii Europejskiej.

1.2.2 Założone rezultaty realizacji projektu

Dzięki modernizacji i rozbudowie infrastruktury informatycznej oraz wdrożeniu odpowiadającego współczesnym kryteriom zarządczym, zintegrowanego systemu informatycznego, możliwe będzie osiągnięcie celów jakościowych, którymi są:

skrócenie czasu oczekiwania na podjęcie leczenia, skrócenie czasu oczekiwania na wynik badania diagnostycznego, szybszy i łatwiejszy dostęp do pełnej informacji o stanie pacjenta i przebiegu jego

leczenia –oszczędność czasu pracy lekarzy, skrócenie czasu oczekiwania na usługi dzięki wprowadzeniu elektronicznej listy

oczekujących, umożliwiającej jej szybką weryfikację i aktualizację, możliwość szybkiej konsultacji medycznej z ośrodkami o wyższym stopniu

referencyjności – pozyskanie opinii, usprawnienie systemu komunikacji wewnętrznej i zewnętrznej SPDSK,

2/17

znaczące usprawnienie systemu zarządzania placówką, z korzyścią dla poziomu bieżących kosztów jej funkcjonowania.

Wymienione rezultaty projektu zostaną osiągnięte poprzez wdrożenie i zastosowanie następujących rozwiązań:

1. System obiegu informacji o pacjencie w poradniach i na oddziałach oraz rozszerzenie systemu obsługi rejestracji o interfejsy ze środowiskiem zewnętrznym, co umożliwi m.in. rejestrację pacjentów przez Internet oraz usprawni stacjonarną obsługę pacjentów. Niezbędne jest wdrożenie modułów: e-Rejestracja, e-Grafik, opieki pielęgniarskiej oraz systemu identyfikacji pacjenta i połączenie z wewnętrznym szpitalnym systemem informacji medycznej. Da to możliwość integracji z innymi systemami dla wymiany danych (w tym zewnętrznych rządowych i samorządowych) i współpracy z portalem, umożliwiającym zdalną rejestrację.

2. Elektroniczny obieg dokumentów. System będzie umożliwiać jednolitą i uporządkowaną rejestrację korespondencji szpitalnej w postaci spisów spraw i rejestrów kancelaryjnych zgodnie z zasadami określonymi w Instrukcji Kancelaryjnej. Przejście z dokumentów papierowych na formę elektroniczną pozwoli pacjentowi na zdalny, elektroniczny dostęp do sekretariatu szpitala poprzez pocztę elektroniczną. Z punktu widzenia pacjenta, będzie posiadał jedno „elektroniczne okienko”, w którym będzie mógł załatwić wszystkie potrzeby administracyjne. Aplikacja będzie w pełni zintegrowana z Elektroniczną skrzynką podawczą na e-PUAP. Zainstalowany moduł umożliwi obsługę urzędowego poświadczenia odbioru (UPO w trybie przedłożenia) zgodnego z rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 września 2011 r. (Dz. U. Nr 201, poz. 1216)..

3. Portal internetowy jest w założeniu głównym narzędziem wykorzystania ICT dla realizacji usług publicznych. Składać się będzie z następujących elementów: część statyczna - posiadająca funkcjonalności umożliwiające publikowanie informacji

o szpitalu, świadczonych usługach medycznych, wraz ze szczegółową listą leczonych schorzeń, dane nt. personelu i jego dostępności, oferty pracy w szpitalu, informacje na temat rozwoju szpitala, planowanych inwestycjach, przetargach, itd.

część dynamiczna - umożliwiająca świadczenie następujących e-usług: e-Rejestracja - dokonywanie określonych akcji i działań w trybie interakcji np.

rezerwacja terminów badań i wizyt u lekarzy specjalistów przez pacjentów, e-Powiadomienia - komunikację z systemem medycznym w celu weryfikacji terminu

i powiadomienie pacjenta o wynikach weryfikacji poprzez komunikator internetowy oraz SMS,

e-Konsultacje – system konsultacji dla pacjentów w zakresie pierwszego kontaktu z lekarzem z wykorzystaniem internetowych technologii rozmów w trybie on-line – „chat”, możliwość kierowania bezpośrednich pytań do wybranych lekarzy i sprawdzania statusu odpowiedzi na zadane wcześniej,

e-Badania - pobieranie przez zarejestrowanych użytkowników wyników badań diagnostycznych i laboratoryjnych bezpośrednio z systemu,

e-Recepta - pacjent będzie mógł złożyć zamówienie na wystawienie recepty na regularnie przyjmowane konkretne rodzaje leków,

3/17

e-Szkolenia - uruchomienie internetowej platformy szkoleń z zakresu podstawowej wiedzy o profilaktyce zdrowotnej, pierwszej pomocy itp. oraz szkoleń wewnętrznych dla pracowników z wykorzystaniem intranetu z zakresu prawa pracy, przepisów BHP, regulaminów wewnętrznych jak też szkoleń zawodowych,

4. e-Diagnostyka - System dystrybucji cyfrowych danych i obrazów medycznych pozwalający na podgląd wykonanych w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej badań od razu na bloku operacyjnym, w oddziałach i w wydzielonych poradniach - przeglądanie obrazów statycznych (RTG) lub dynamicznych (technologia DICOM z CT, MR) na specjalistycznych stacjach graficznych.

5. e-Grafik - definiowanie grafików dostępności personelu lub urządzeń medycznych. Grafiki będą podstawą do wyznaczania terminów wizyt przez moduł e-Rejestracji.

6. e-Informator - Publiczne Punkty Dostępu do Internetu (PIAP) - infomaty jako komputery z dostępem do Internetu, zlokalizowane na terenie SPDSK, które umożliwiają korzystanie z e-usług oferowanych przez Szpital odbiorcom co znacznie ułatwi dostęp do informacji oraz wydatnie usprawni działanie Szpitala.

7. Telemedycyna - element systemu umożliwiający wykorzystanie nowoczesnych technologii teleinformatycznych w działalności medycznej, który umożliwia przesyłanie danych z miejsca, w którym są one generowane, do miejsca, gdzie będą analizowane w czasie rzeczywistym lub ich archiwizację do późniejszego wykorzystania na dowolnej stacji lekarskiej. Dzięki temu możliwe jest zdalne wykonywanie zabiegów, monitorowanie wyników badań i prowadzenie telekonsultacji z innymi placówkami specjalistycznymi, co umożliwia bieżące konsultowanie skomplikowanych przypadków z ekspertami bez konieczności ich fizycznej obecności. Wymienione korzyści znacznie skracają okres diagnozy, przyspieszając rozpoczęcie procedur leczniczych, adekwatnych do potrzeb pacjenta i zmniejszając obciążenie personelu medycznego. Ponadto koszty leczenia pacjenta zostają znacznie obniżone.

8. Moduł: Opieka pielęgniarska - przeznaczony dla pielęgniarek i dostępny w module Oddział. Umożliwia zarządzanie procesem dokumentowania czynności opieki pielęgniarskiej w zakresie zapisu diagnoz i procedur, leczenia i pielęgnowania.

9. Moduł: System identyfikacji pacjenta - zaopatruje pacjenta w niezbędne znaki identyfikacyjne umieszczone na opaskach dedykowanych dla noworodków, dzieci, dorosłych bez konieczności korzystania z innej aplikacji niż moduł ruch chorych Systemu.

W wyniku realizacji projektu wdrożone zostaną:

- e-usługi: e-Portal, e-Rejestracja, e-Grafik, e-Badania, e-Recepty, e-Powiadomienia, e-Konsultacje, e-Profilaktyka, e-Informator, e-Diagnostyka, e-Szkolenia, Teleradiologia, Telekonsultacje, Opieka pielęgniarska, System identyfikacji pacjenta – łącznie 12 usług stosujących technologie ICT,

- systemy elektroniczne: Elektroniczny Obieg Dokumentów, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna.

Istotne elementy projektu:

4/17

Skalowalność projektu–Projekt musi zapewniać skalowalność, co daje możliwość rozwijania stworzonego rozwiązania w przyszłości. Ma to istotne znaczenie wobec prac nad wdrożeniem ogólnopolskiego Systemu Informacji Medycznej oraz Elektronicznego Rekordu Pacjenta jako konsekwencja nowych regulacji prawnych – ustawa o systemie informacji w ochronie zdrowia. Otwartość systemu na dalszą rozbudowę wynika m.in. z zastosowanych standardów komunikacji i wymiany danych: protokoły HL7, DICOM oraz XML.

Interaktywność proponowanych rozwiązań – wdrażane e-usługi mają na celu zapewnienie jak najwyższego poziomu komunikacji systemu z użytkownikiem. Służą temu funkcjonalności e-Portalu, e-Rejestracji, e-Konsultacji, e-Grafik oraz Elektronicznego obiegu dokumentów, jak również e-Diagnostyki z wykorzystaniem internetowych technologii rozmów w trybie on-line – „chat”, możliwość kierowania bezpośrednich pytań do wybranych lekarzy i sprawdzania statusu odpowiedzi na zadane wcześniej pytania.

Dostosowanie e-usług do potrzeb osób niepełnosprawnych – z wdrożonych e-usług będą mogły korzystać różne grupy osób niepełnosprawnych. Rozwiązanie musi uwzględniać również potrzeby pacjentów z dysfunkcją narządów ruchu oraz słuchu gwarantując możliwość korzystania z e-usług również użytkownikom niedowidzącym – zmiana ustawień z możliwością powiększania wielkości tekstów, użytkownikom niewidomym – synteza mowy. Krokiem w kierunku potrzeb osób niesłyszących będzie integracja funkcjonalno-organizacyjna rozwiązania z zewnętrznym systemem tłumaczeń na język migowy. Rozwiązanie, które będzie wdrożone pozwala instytucji publicznej nie tylko realizować postanowienia ustawy, ale także włączyć się w działania przeciw wykluczeniu społecznemu osób niepełnosprawnych oraz podnieść standard ich obsługi.

Dla oceny realizacji celów postawionych w projekcie zdefiniowano wskaźniki projektu z podziałem na wskaźniki produktu oraz wskaźniki rezultatu oraz przyporządkowane im miary.

5/17

Wskaźniki projektu

Wskaźnik produktu Jedn. miary Wartość Wskaźnik rezultatu Jedn.

miary Wartość

Wskaźniki powiązane

Liczba uruchomionych PIAP szt. 2 Liczba osób korzystających z PIAP

osoby/rok 12000

Liczba uruchomionych on-line usług na poziomie 1 - Informacja szt. 1

Liczba osób korzystającychz usług on-line

osoby/rok 250Liczba uruchomionych on-line usług na poziomie 2 - Interakcja szt. 6

Liczba uruchomionych on-line usług na poziomie 3 - Dwustronna Interakcja szt. 6

Liczba utworzonych aplikacji lub udostępnionych usług teleinformatycznych szt. 8

Liczba jednostek sektora publicznego korzystających z utworzonych aplikacji lub usług teleinformatycznych

szt. 1

Liczba osób, które zyskały możliwość używania podpisu elektronicznego

szt. 5

Liczba wdrożonych systemów identyfikacji i autentykacji szt. 1

Liczba użytkowników objętych systemem autentyfikacji osoby 350

Liczba użytkowników objętych systemem identyfikacji osoby 100

Liczba wdrożonych systemów elektronicznego obiegu dokumentów w jednostkach publicznych

szt. 2Liczba wdrożonych elektronicznych obiegów dokumentów

szt. 2

Wskaźniki niepowiązane

Liczba wdrożonych systemów archiwizacji i backupu danych szt. 1

Liczba wdrożonych systemów elektronicznej archiwizacji dokumentów w jednostkach publicznych szt. 1

Liczba wdrożonych systemów bezpieczeństwa sieci szt. 1

6/17

1.3 Wielkości i zakres zamówienia

W skład niniejszego projektu wchodzą poniższe elementy:

1.3.1 Sieć strukturalna z zasilaniem dedykowanym

W celu realizacji projektu konieczne jest stworzenie stabilnej i wysokowydajnej infrastruktury sieciowej, będącej platformą świadczenia e-usług. Rozbudowa i modernizacja sieci komputerowej, budowa sieci strukturalnej światłowodowej, ma umożliwić szybką, bezpieczną i bezawaryjną obsługę pacjenta, w każdym punkcie udzielania usług medycznych w szpitalu. Obecnie funkcjonująca sieć informatyczna w placówce zamawiającego jest niewydajna i zawodna. Założenia dotyczące budowy infrastruktury teletechnicznej i sieciowej obejmują budowę tras kablowych i kabli światłowodowych w następującym zakresie: wykonanie okablowania strukturalnego sieci LAN, światłowód wielomodowy, skrętka kat.

7A, zapewnienie transmisji danych poprzez urządzenia sieci WLAN, wykonanie instalacji systemu komunikacji wewnętrznej IP-DECT, instalacje urządzeń aktywnych do wyposażenia szaf dystrybucyjnych,

Projektowany system okablowania musi spełniać następujące wymagania zgodności z normami: PN-EN 50173-1 „Technika informatyczna. Systemy okablowania strukturalnego. Część 1:

Wymagania ogólne i strefy biurowe”, PN-EN 50174-1 „Technika informatyczna. Instalacja okablowania. Część 1: Specyfikacja

i zapewnienie jakości”, PN-EN 50174-2 „Technika informatyczna. Instalacja okablowania. Część 2: Planowanie

i wykonawstwo instalacji wewnątrz budynków”, PN-EN 50346 „Technika informatyczna. Instalacja okablowania. Badanie zainstalowanego

okablowania”, PN-ISO/IEC 17799 (kwiecień 2003) „Technika Informatyczna. Praktyczne zasady

zarządzania bezpieczeństwem informacji.”, „ISO/IEC11801 oraz EN 50173 dla klasy E.

Zakres prac instalacyjnych: montaż szaf dystrybucyjnych 42U, montaż paneli ekranowanych 19” 3U 60xRJ45 kat. 7A, rozszycie kabli S/FTP 4 pary w panelach - okablowanie poziome, montaż paneli Patch Fiber Optic 12 x SC-RJ, montaż paneli zasilających, montaż paneli wentylacyjnych, montaż prowadnic kabli krosowych, montaż puszek natynkowych gniazd logicznych, podłączenie modułów RJ45, podłączenie modułów światłowodowych - ułożenie okablowania logicznego S/FTP 4 pary kat. 7A,

7/17

układanie kabla światłowodowego 8 włóknowego, pomiary kabli S/FTP 4 pary na zgodność z kategorią 7, pomiary linii światłowodowych, instalacja rozdzielnic głównych, instalacja rozdzielnic odbiorczych, instalacja UPS-ów, instalacja gniazd odbiorczych, wykonanie instalacji systemu komunikacji wewnętrznej IP-DECT, instalacje urządzeń aktywnych do wyposażenia szaf dystrybucyjnych, instalacja ochrony od porażeń i połączeń wyrównawczych.

Zostaną zakupione urządzenia aktywne i wspomagające: szafy dystrybucyjne służące do instalacji urządzeń aktywnych, przełączniki skupiające i dystrybuujące przesył danych w sieci. Trzeba podkreślić, że SPDSK stara się wykorzystać istniejącą infrastrukturę w maksymalnym stopniu.

Szafa dystrybucyjna typu Rack 19" – 13 szt. drzwi przednie z zamkiem, poziome trawersy służące do mocowania pionowych profili montażowych 19", szafa ma zawierać panel wentylacyjny z termostatem, w zależności od przeznaczenia 16U lub większe.

Switch sieciowy – w warstwie rdzeniowej – 2 szt. przepustowość routingu/przełączania minimum 1280 Gb/s, porty o przepustowości 10 GB, pojemność tabeli routingu 16000 pozycji, min 16 portów FC, zarządzalny, warstwy 3 wykorzystujący wiele kryteriów zgodności opartych na danych

z warstwy 2, 3 i 4; z obsługą m.in. 801.1q i QoS.

Switch sieciowy – w warstwie dystrybucyjnej – 5 szt. 48 lub 24 porty RJ-45 10/100/1000 z automatycznym wykrywaniem szybkości, tryb dupleksowy lub półdupleks, 4 porty 10Gb SFP.

Kontroler sieci WIFI – 2 szt. 2 porty 10/100/1000 RJ-45 z automatycznym wykrywaniem szybkości, 1 szeregowy port konsoli RJ-45.

Punkty dostępowe WIFI – 20 szt. 1 port 10/100/1000 RJ-45 z automatycznym wykrywaniem szybkości, 1 szeregowy port konsoli RJ-45.

Rysunek 1 – Rekomendowana topologia sieci komputerowej

8/17

źródło: dział informatyki SPDSK

1.3.2 Wirtualizacja i modernizacja serwerowni

Obecnie realizowane przez szpital usługi informatyczne są zbyt rozproszone na serwery różnej klasy. Konieczne jest stworzenie jednej wspólnej platformy serwerowej pozwalającej zapewnić wysoką niezawodność, bezpieczeństwo, łatwość zarządzania. W tym celu zakłada instalację serwerów w konfiguracji klasy HA. Serwery będą współpracować z macierzami dyskowymi przechowującymi dane z bazy danych. Macierze zostaną wyposażone w dyski o dużej wydajności (interfejs FC) oraz nadmiarowe elementy krytyczne dla pracy urządzenia. Macierze dyskowe ze względu na modularną konstrukcję i dużą wydajność mogą być również wykorzystywane przez inne elementy rozbudowywanej infrastruktury. Połączenie pomiędzy serwerem a macierzą dyskową będzie realizowane za pomocą dedykowanej sieci SAN, zapewniającą dużą wydajność. Tak zbudowane rozwiązanie będzie charakteryzowało się dużą wydajnością, niezawodnością (brak pojedynczego punktu awarii) oraz skalowalnością. Zakupiony sprzęt pozwoli na rozbudowę z zastosowaniem dodatkowych kart rozszerzeń lub dodatkowych dysków.

Dodatkowo wszystkie usługi informatyczne SPDSK zostaną zwirtualizowane zapewniając wyższą niezawodność obsługi pacjenta, szybszą reakcję na awarię, a tym samym zwiększenie bezpieczeństwa i wydajności pracy sprzętu i personelu.

9/17

Minimalne wymagania dla sprzętu serwerowego:

Serwery do wirtualizacji środowiska – 3 szt. obudowa: maksymalnie 2U do instalacji w standardowej szafie RACK 19”, 2 x procesor

sześciordzeniowy, dedykowany do pracy w serwerach w układach dwuprocesorowych, pamięć RAM: 128GB RAM, DDR3, 1333 MHz, dyski twarde: 3 x 146GB typu SAS 3,5“ 15K RPM, interfejs do zdalnego zarządzania, Oprogramowanie na serwerze: serwerowy system operacyjny– 3 licencje.

Macierz dyskowa z dyskami – 2 szt. obudowa: maksymalnie 2U do instalacji w standardowej szafie RACK 19”, miejsce na min. 24 dyski twarde, pojemność HDD: co najmniej 6 TB, kontrolery redundantne, współpraca z serwerami z wykorzystaniem protokołu iSCSI lub FC, możliwość rozbudowy o kolejne półki dyskowe, możliwość pracy w trybie synchronizacji z drugą macierzą.

Macierze dyskowe stanowić będą główny zasób dyskowy systemu. Woluminy będą tworzone dla zasobów serwerowych. Macierze będą pracowały w trybie Active-Active z wykorzystaniem protokołu FC.System wirtualizacji

Oprogramowanie służące do wirtualizacji serwerów, pamięci masowych czy urządzeń sieciowych. Jest instalowane bezpośrednio na serwerze fizycznym tworząc warstwę pośrednią pomiędzy urządzeniami serwera fizycznego, a jego systemem operacyjnym.  Aplikacja dzieli serwer fizyczny na wiele niezależnych serwerów wirtualnych, które mogą funkcjonować równolegle. Dzięki temu możliwe jest jednoczesne uruchomienie na jednej maszynie fizycznej serwerów z różnymi systemami operacyjnymi: Windows, Linux, Solaris czy NetWare.System archiwizacji

Ze względu na charakter danych przetwarzanych w szpitalu, określanych jako „wrażliwe”, beneficjent nie może sobie pozwolić na utratę tych danych, a w razie awarii, jak najszybciej odzyskać dane i w jak najkrótszym czasie przywrócić działanie systemu.

System archiwizacji powinien charakteryzować następującymi cechami: system powinien tworzyć bezpieczne kopie danych z serwerów, wybranych stacji roboczych

i laptopów pracujących na platformach systemowych obecnych w SPDSK: Windows i Linux, a także być kompatybilny z planowanym środowiskiem wirtualnym opartym na VMware vSphere, Microsoft Hyper-V lub XenServer. Rozwiązanie powinno efektywnie tworzyć obraz wszystkich maszyn wirtualnych z poziomu hiperwizora.

system powinien tworzyć backup działających aplikacji i serwerów, pozwalać na tworzenie kopii zapasowej włączonych serwerów i zainstalowanych na nich, działających aplikacji, jak i otwartych baz danych, bez ograniczania ich funkcjonalności i wydajności, a także bez konieczności ich wyłączania. Dotyczy to w szczególności wrażliwych aplikacji

10/17

bazodanowych, na których działają główne systemy szpitalne – MS SQL, Active Directory, Sybase oraz Oracle.

system powinien charakteryzować się oszczędnością, aby zmniejszyć objętość przechowywanych danych i zaoszczędzić pieniądze wydane na nośniki,

wspierać różne strategie backupu - na dysk, na taśmy, do „chmury”. Rozwiązanie powinno być kompatybilne ze wszystkimi urządzeniami do przechowywania danych zgodnymi ze standardem SCSI II,

posiadać agentów zarówno do backupu, jak i hot backupu, wspierać złożone konfiguracje - pozwalać na odtworzenie na innym sprzęcie kompletnie

działającego systemu wraz ze wszystkimi usługami po awarii (tzw. odzyskiwanie danych z poziomu „bare-metal”, replikację danych pomiędzy wieloma serwerami backupu i szyfrowanie chronionych danych,

posiadać możliwość centralnego zarządzania.

Tabela 1. Sprzęt komputerowy, serweryl.p. Wyszczególnienie szt.

1. Serwery do środowiska wirtualnego 32. Macierz dyskowa z dyskami 23. System wirtualizacji 14. System archiwizacji 15. Serwer backupu 16. Autoloader 17. Infokiosk (PIAP) 1

Razem: 8Źródło: Opracowanie własne

1.3.3 Elektroniczna platforma e- usługi

Realizację e-usług w planuje się poprzez rozbudowę istniejącego oprogramowania medycznego. Należy zaznaczyć, że SPDSK od lat konsekwentnie realizuje swoje zadania w formie elektronicznej i rozszerzenie katalogu usług dla pacjentów o platformę elektroniczną doskonale wpisuje się w misję szpitala. Wdrożenie e-usług w zakresie obsługi elektronicznej pacjentów i docelowo przejście na dokumentację tylko w formie elektronicznej (zgodnie z ustawą o systemach informacji w ochronie zdrowia obligatoryjny wymóg od 1 sierpnia 2014 r.) umożliwi skrócenie czasu obsługi pacjenta oraz dostęp pacjentów do usług z każdego miejsca w szpitalu, a także z zewnątrz za pośrednictwem sieci internetowej. Działania te umożliwią pacjentom szerszy dostęp do informacji dotyczących szpitala, personelu, możliwości leczenia i obsługi pacjenta na każdym poziomie (izba, szpital, przychodnia).

W celu realizacji powyższych zadań Szpital planuje wdrożenie następujących modułów związanych z e-usługami:

a) e-usługi wewnętrzne

e-Diagnostyka

11/17

System dystrybucji cyfrowych danych i obrazów medycznych pozwalający na podgląd wykonanych w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej badań bezpośrednio na bloku operacyjnym, w oddziałach i w wydzielonych poradniach - sprzęt do przeglądania obrazów statycznych (RTG) lub dynamicznych (technologia DICOM z CT, MR).

TelekonsultacjeUmożliwia przesyłanie danych z miejsca, w którym są one generowane, do miejsca, gdzie

będą analizowane w czasie rzeczywistym lub ich archiwizację do późniejszego wykorzystania na dowolnej stacji lekarskiej. Dzięki temu możliwe jest zdalne wykonywanie zabiegów, monitorowanie wyników badań i prowadzenie konsultacji z innymi placówkami specjalistycznymi, co umożliwia bieżące analizowanie i omawianie skomplikowanych przypadków z ekspertami bez konieczności ich fizycznej obecności.

Elektroniczny obieg dokumentówPrzejście z dokumentów papierowych na formę elektroniczną pozwoli pacjentowi na zdalny,

elektroniczny dostęp do sekretariatu szpitala. Aplikacja będzie umożliwiać jednolitą i uporządkowaną rejestrację korespondencji szpitalnej w postaci spisów spraw i rejestrów kancelaryjnych zgodnie z zasadami określonymi w Instrukcji Kancelaryjnej. Ewidencja pism pozwoli na przeglądanie danych, rejestrację nowych pism i modyfikowanie zarejestrowanych. Z punktu widzenia pacjenta, będzie posiadał jedno „elektroniczne okienko”, w którym będzie mógł załatwić wszystkie potrzeby administracyjne. Oprogramowanie umożliwi kompleksowe zarządzanie dokumentami i procesami pracy, w tym gromadzenie, kategoryzację, przechowywanie oraz wyszukiwanie dokumentów o dowolnej strukturze w elektronicznym repozytorium. Ewidencja nie pozwoli na fizyczne usuwanie wcześniej zarejestrowanych pism, a jedynie na ich oznaczenie jako skasowanych, dzięki czemu pacjent będzie miał pewność, że wniesione elektronicznie pismo nie zostanie zgubione. Dodatkowo może otrzymać informację u kogo aktualnie znajduje się pismo.

Aplikacja będzie w pełni zintegrowana z Elektroniczną skrzynką podawczą na EPUAP. Zapewni przetwarzanie i wykorzystywanie danych zawartych w formularzach otrzymywanych za pośrednictwem e-PUAP, a dokumenty przygotowywane w aplikacji są przekazywane bezpośrednio do skrzynek wnioskodawców. Zainstalowany moduł umożliwi obsługę urzędowego poświadczenia odbioru (UPO w trybie przedłożenia) zgodnego z rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 września 2011 r. (Dz. U. Nr 201, poz. 1216).e-Szkolenia

Uruchomienie internetowej platformy szkoleń wewnętrznych dla pracowników z wykorzystaniem intranetu z zakresu prawa pracy, przepisów BHP itp.

e-Podpis Znakowanie (podpisywanie) niekwalifikowanym elektronicznym e-podpisem wszystkich

dokumentów tego wymagających, w tym m.in. potwierdzanie przyjęcia i realizacji zleceń przez pielęgniarki i techników medycznych.

12/17

Elektroniczna Dokumentacja MedycznaSystem obiegu informacji o pacjencie w poradniach i na oddziałach oraz rozszerzenie

systemu obsługi o interfejsy ze środowiskiem zewnętrznym, co umożliwi m.in. rejestrację pacjentów przez Internet oraz usprawni stacjonarną obsługę pacjentów. Niezbędne jest wdrożenie modułów Rejestracji oraz Gabinetów i ich integracja z wdrażanym wewnętrznym szpitalnym systemem informacji medycznej. Da to możliwość integracji z innymi systemami dla wymiany danych i współpracy z portalem, umożliwiającym zdalną rejestrację.e-Rejestracja

Moduł e-rejestracji ma umożliwić rezerwację wizyt przez pacjenta metodą zdalną, za pośrednictwem Internetu. Pacjent korzystając z przygotowanej witryny internetowej może się zalogować, wybrać na podstawie różnych kryteriów interesującą go wizytę i zarezerwować ją. Moduł będzie zintegrowany z centralnym systemem informatycznym. Informacja o dokonanej rezerwacji trafia do systemu centralnego, gdzie wizyty z e-Rejestracji można odróżnić od pozostałych. Jednocześnie moduł będzie korzystał z definicji tych samych grafików co system centralny.

Personel obsługujący system w części centralnej będzie miał dostęp do listy roboczej wszystkich zgłoszeń o statusie "do weryfikacji", są one następnie przeglądane przez personel danej placówki zajmujący się rejestracją wizyt. Po zapoznaniu się z danymi zgłoszonej rezerwacji podejmowana jest decyzja o jej zaakceptowaniu lub odrzuceniu. Decyzja ta jest następnie przekazywana drogą elektroniczną (e-mailem, opcjonalnie SMS’em) do pacjenta, który jej dokonał. Potwierdzone zgłoszenie będzie miało taki sam charakter i status jak rejestracja dokonana bezpośrednio w placówce medycznej. Moduł będzie umożliwiał dostęp do funkcji rejestracji on-line po wprowadzeniu numeru (stanowiącego unikalny identyfikator w systemie) oraz numeru PESEL.

System będzie posiadał funkcjonalność zestawiającą analizy statystyk użycia Rejestracji: z wyszczególnieniem regionu, z którego logował się użytkownik, z graficzną prezentacją na

mapie Polski, świata, graficzny wykres prezentujący trendy używania e-Rejestracji, podział na nowych użytkowników i stale odwiedzających e-Rejestrację, średni czas spędzony w module e-Rejestracja, przegląd źródeł odwiedzin (strony WWW, z których został uruchomiony moduł e-

Rejestracja). e-Faktura

Rozszerzenie systemu ERP –„część szara” o możliwość stosowania faktur elektronicznych w obrocie z kontrahentami szpitala; znaczne oszczędności czasu na wystawianie i wprowadzanie dokumentów finansowych, ponadto oszczędność papieru i sprzętu drukującego.

Opieka PielęgniarskaModuł jest przeznaczony dla pielęgniarek i dostępny w module Oddział. Umożliwia

zarządzanie procesem dokumentowania czynności opieki pielęgniarskiej, w szczególności w

13/17

zakresie zapisu diagnoz i procedur, leczenia i pielęgnowania. Niezbędny dla procesu pełnego opisu czynności wykonanych na rzecz pacjenta i rejestracji w systemie. Dzięki temu pacjent będzie posiadł pełną dokumentację medyczną dostępną w formie elektronicznej. Możliwe jest także przeglądanie zastosowanych zabiegów i procedur za pośrednictwem Internetu.e-Grafik

System będzie umożliwiał definiowanie grafików dostępności personelu lub urządzeń medycznych. Grafiki będą podstawą do wyznaczania terminów wizyt przez moduł e-rezerwacji. Grafik definiowany będzie dla urządzenia lub lekarza ze wskazaniem konkretnego gabinetu. System będzie umożliwiał zdefiniowanie usług, które będą świadczone pacjentom w ramach danego grafiku.System Identyfikacji Pacjenta

System zaopatruje pacjenta w niezbędne znaki identyfikacyjne umieszczone na opaskach dedykowanych dla noworodków, dzieci, dorosłych bez konieczności korzystania z innej aplikacji niż moduł ruch chorych Systemu. Błyskawiczna identyfikacja pacjenta, nie tylko na podstawie karty chorobowej daje większe bezpieczeństwo doboru właściwej procedury medycznej.

b) E-usługi zewnętrzne

e-InformatorZwany też infokioskiem może być obsługiwany za pomocą ekranu dotykowego (klawiatura

ekranowa), jak również za pomocą fizycznej klawiatury i manipulatora typu mysz lub trackball zintegrowanych z urządzeniem. Wydruki dla pacjentów (wynik badania, termin najbliższej wizyty). Dodatkowo może zapewnić dostęp do dokumentów mogących interesować pacjenta (karta praw pacjenta, sposób przygotowania się do badań). E-informator może zapewnić interakcję pacjenta z systemem obsługującym poradnię: możliwość rejestracji wizyty (odnotowanie faktu przybycia na wcześniej zarezerwowaną

wizytę), rezerwacja wizyty (wyznaczenie terminu przyszłej wizyty).

Publiczne Punkty Dostępu do Internetu (PIAP) - infomaty z dostępem do Internetu, zlokalizowane na terenie SPDSK, które umożliwiają korzystanie z e-usług oferowanych przez Szpital pacjentom; znacznie ułatwia dostęp do informacji oraz wydatnie usprawni działanie Szpitala. Wybrane infomaty będą wyposażone w system udogodnień dla osób niepełnosprawnych.e-SPEAKER

Rozwiązanie składa się z oprogramowania do syntezy mowy w połączeniu z czytnikiem ekranu i pozwala obsługiwać komputer i zainstalowane w nim programy przez osobę, która całkowicie nie widzi.

Teleradiologia

14/17

Moduł zlecania opisów badań jednostkom zewnętrznym lub wewnętrznym za pośrednictwem Internetu. Posiada możliwość zlecania konsultacji badań do wskazanej jednostki konsultującej. Wyposażony w lokalne archiwum PACS w którym gromadzone są badania do przesłania.e-Konsultacje

System konsultacji dla pacjentów w zakresie pierwszego kontaktu z lekarzem z wykorzystaniem internetowych technologii rozmów w trybie on-line – „chat” oraz możliwość kierowania bezpośrednich pytań do wybranych lekarzy i sprawdzania statusu odpowiedzi na zadane wcześniej pytania.

e-Profilaktyka

Uruchomienie internetowej platformy informacyjnej dla mieszkańców miasta i powiatu z zakresu podstawowej wiedzy o profilaktyce zdrowotnej, pierwszej pomocy itp.

Portal Pacjenta

Portal internetowy jest w założeniu głównym narzędziem wykorzystania ICT dla realizacji usług publicznych. Składać się będzie z następujących elementów: część statyczna - posiadająca funkcjonalności umożliwiające publikowanie informacji

o szpitalu, świadczonych usługach medycznych, wraz ze szczegółową listą leczonych schorzeń, dane nt. personelu i jego dostępności, oferty pracy w szpitalu, informacje na temat rozwoju szpitala, planowanych inwestycjach, przetargach, itd.

część dynamiczna - umożliwiająca świadczenie następujących e-usług: e-Rejestracja - dokonywanie określonych akcji i działań w trybie interakcji np.

rezerwacja terminów badań i wizyt u lekarzy specjalistów przez pacjentów, e-Powiadomienia - komunikację z systemem medycznym w celu weryfikacji terminu

i powiadomienie pacjenta o wynikach weryfikacji poprzez komunikator internetowy oraz SMS,

e-Konsultacje – system konsultacji dla pacjentów w zakresie pierwszego kontaktu z lekarzem z wykorzystaniem internetowych technologii rozmów w trybie on-line – „chat”, możliwość kierowania bezpośrednich pytań do wybranych lekarzy i sprawdzania statusu odpowiedzi na zadane wcześniej,

e-Badania - pobieranie przez zarejestrowanych użytkowników wyników badań diagnostycznych i laboratoryjnych bezpośrednio z systemu,

e-Recepta - pacjent będzie mógł złożyć zamówienie na wystawienie recepty na regularnie przyjmowane konkretne rodzaje leków,

e-Szkolenia - uruchomienie internetowej platformy szkoleń z zakresu podstawowej wiedzy o profilaktyce zdrowotnej, pierwszej pomocy itp. oraz szkoleń wewnętrznych dla pracowników z wykorzystaniem intranetu z zakresu prawa pracy, przepisów BHP, regulaminów wewnętrznych jak też szkoleń zawodowych.

1.3.4 Usługi informatyczne

15/17

W ramach projektu zostaną zakupione usługi informatyczne wdrożeniowe i integracji z systemami. Tabela 2. Usługi informatyczne

l.p. Wyszczególnienie1. Usługi informatyczne integracji z systemem ePUAP2. Usługi informatyczne integracji z systemem BIP 3. Usługi informatyczne integracji z systemem PIAP 4. Usługi informatyczne integracji platformy e-usługi z rejestrem pacjentów5. Usługi informatyczne - wdrożenie podpisu elektronicznego6. Usługi informatyczne integracji z pocztą mailową 7. Usługi informatyczne integracji z systemem e-SPEAKER8. Usługi informatyczne - wdrożenie modułów oprogramowania medycznego, w tym e-usługi9. Usługi informatyczne – Elektroniczny obieg dokumentów10. Usługi informatyczne – projekt i konfiguracja sieci11. Usługi informatyczne – wdrożenie systemu wirtualizacji12. Usługi informatyczne – wdrożenie systemu archiwizacji danych

Usługi informatyczne integracji z systemem ePUAP - usługi informatyczne opracowania i wdrożenia wymiany danych do Elektronicznej Skrzynki Podawczej i Centralnego Repozytorium Wzorów Dokumentów do wykorzystania dla osób fizycznych, podmiotów oraz do przesyłania do innych instytucji publicznych.

Usługi informatyczne integracji z systemem BIP - usługi informatyczne integracji danych z BIP poprzez wymianę danych (zamówień publicznych z podpisem cyfrowym, ogłoszeń o prace, innych) oraz poprzez utworzone logo BIP i linku na stronie www instytucji publicznej do dostępu do strony BIP. Usługi informatyczne integracji z systemem PIAP - usługi informatyczne do integracji z systemem zewnętrznym poprzez dwukierunkowy przesył danych o szpitalu, oddziałach, świadczonych usługach z wskazaniem harmonogramu świadczeń medycznych dla pacjentów.Usługi informatyczne integracji platformy e-usługi z rejestrem pacjentów - usługi informatyczne integracji wybranych modułów oprogramowania z zasobami dostępnymi dla pacjenta poprzez e-Portal. Usługi te będą służyły zbudowaniu elektronicznej platformy udostępniania i wymiany danych ukierunkowanej na świadczenie e-usług dla użytkownika zewnętrznego.Usługi informatyczne integracji z systemem e-SPEAKER -usługi informatyczne integracji systemów z zewnętrznym systemem e-SPEAKER wspomagającym użytkowanie e-usług przez osoby niepełnosprawne.Usługi informatyczne integracji z pocztą mailową - usługi informatyczne integracji wzorów dokumentów i dekretacji elektronicznej z użyciem podpisu cyfrowego do usprawnienia komunikacji z osobami, podpisami i instytucjami publicznymi. Usługi informatyczne - wdrożenie podpisu elektronicznego w elektronicznej wymianie danych z jednostkami wewnątrz szpitala oraz z instytucjami i podmiotami zewnętrznymi. Służy znakowaniu (podpisywaniu) niekwalifikowanym elektronicznym e-podpisem wszystkich

16/17

dokumentów tego wymagających, w tym m.in. potwierdzanie przyjęcia, realizacji zleceń przez pielęgniarki i techników medycznych.Usługi informatyczne - wdrożenie oprogramowania medycznego, w tym e-usługi – usługi informatyczne obejmujące zebranie danych koniecznych do konfiguracji systemu, wdrożenie wersji bazowej i szkolenie wyznaczonych pracowników, parametryzację i wdrożenie zmodyfikowanego systemu oraz szkolenia końcowe w liczbie łącznie 600 roboczogodzin.Usługi informatyczne – Elektroniczny Obieg Dokumentów - porządkuje rejestrację korespondencji szpitalnej w postaci spisów spraw i rejestrów kancelaryjnych. Wyjątkowo czasochłonna usługa, obejmuje wdrożenie i szkolenie w wymiarze 320 godzin.Usługi informatyczne – projekt i konfiguracja sieci - zaprojektowanie adresacji IP, połączeń pomiędzy switchami. Rozbudowa i modernizacja sieci komputerowej (budowa sieci strukturalnej światłowodowej oraz zakup – wymiana sprzętu komputerowego) ma umożliwić szybką, bezpieczną i bezawaryjną obsługę pacjenta. Wydatek niezbędny do realizacji e-usług.Usługi informatyczne – wdrożenie systemu wirtualizacji - stworzenie jednej wspólnej platformy serwerowej pozwalającej zapewnić wysoką niezawodność, bezpieczeństwo i łatwą administrację zasobami informatycznymi. Usługi wdrożeniowe wyznaczono na poziomie 80 roboczogodzin.Usługi informatyczne – wdrożenie systemu archiwizacji danych – wdrożenie systemu wykonywania kopii zapasowych plików w celu ochrony danych. Wydatek niezbędny do realizacji e-usług.

17/17