Upload
others
View
14
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
ZAPISNIK O ISPITIVANJU PLINSKE INSTALACIJE
IZV
OĐ
AČ
Naziv izvođača:
Adresa:
Kontakt osoba:
Kontakt broj:
Oznaka i datum ovlaštenja:
GR
AĐ
EVIN
A
Naziv građevine:
Vlasnik/investitor:
Kategorija priključka:
Adresa:
Kontakt osoba:
Kontakt broj:
PLI
NSK
A IN
STA
LAC
IJA
Datum ispitivanja:
Osnovni materijal:
Dodatni materijal:
Zavarivači:
Oznaka i datum Uvjerenja:
Oznaka i datum Uvjerenja:
Oznaka i datum Uvjerenja:
Način ispitivanja:
Ispitni tlak: a) Plinski priključak: b) Plinska instalacija:
Radni tlak: a) Plinski priključak: b) Plinska instalacija:
Primjedbe prilikom ispitivanja:
Rezultat ispitivanja: PLINSKA INSTALACIJA JE NEPROPUSNA I SPREMNA ZA UPORABU.
IZVOĐAČ RADOVA:
_________________________
VLASNIK/INVESTITOR:
_________________________
ZA ODS TERMOPLIN d.d.:
_________________________