Л.В. СОЛОХИНАдоктор медицинских наук,
профессор кафедры общественного здоровья и
здравоохранения Дальневосточного государственного
медицинского университета
Коллегия при Мэре города
Хабаровска
«О реализации полномочий в сфере
охраны здоровья граждан»
Медико-демографические
проблемы Дальнего
Востока России и научное
обоснование их решения
Л.В. Солохина – д.м.н.,
профессор кафедры
общественного здоровья и
здравоохранения ДВГМУ
В 2006 году тема демографического развития России
была поднята в Послании Федеральному Собранию
Президента В.В.Путина, который назвал
демографическую проблему "самой острой проблемой
современной России" и внес предложения,
оформившиеся затем в ряд мер демографической
политики, вступивших в силу с января 2007 года.
Динамика численности населения Дальнего
Востока России (тыс.чел)
•
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Убыль населения
субъектов Российской Федерации в ДФО (тыс. чел.)
-72-81
-68
-145
-85
-12
-74
-28
-65 -69
-53
-16-29
-11-1
-68
-99
9
-160
-140
-120
-100
-80
-60
-40
-20
0
20
Республ
ика
Саха
(Якутия)
Ка
мча
тский
кр
ай
Пр
им
орский
кр
ай
Хаба
ро
вский
кр
ай
Ам
ур
ска
я
обл
асть
Мага
да
нска
я
обл
асть
Саха
линска
я
обл
асть
Евр
ейска
я
АО
Чуко
тский
АО
Тыс. чел. 1991 -1995 гг. 2006 - 2010 гг.
Компоненты изменения численности
населения ДФО в 1991–2011гг. (тыс.чел.)
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2007 2009 2011
-170,0
-150,0
-130,0
-110,0
-90,0
-70,0
-50,0
-30,0
-10,0
10,0
30,0
50,0 Естественный
прирост (убыль),
тыс. человек
Сальдо
миграции,
тыс. человек
Динамика численности населения
Хабаровского края, г. Хабаровска (тыс.чел)
R2 = 0,8071
R2 = 0,494
500
600
700
800
900
1000
1100
1200
1300
1400
1500
1600
1700
1990 1995 2000 2005 2006 2007 2008 2009 2011
тыс.
чел
.
Хабаровский край
г. Хабаровск
Экспоненциальный (Хабаровский край)
Экспоненциальный (г. Хабаровск)
Динамика рождаемости в 1991-2011 г. на 1000 чел.
R2 = 0,2619
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1991
1993
1997
1999
2005
2009
2010
2011
ДФО - рождаемость
Хаб. кр. -
рождаемость
Хабаровск -
рождаемость
Экспоненциальный
(Хабаровск -
рождаемость)
• За период 1990-2011 гг. общий показатель
рождаемости снизился в Российской
Федерации на 6 %, в ДФО – на 14,3% при
сокращении абсолютного числа родившихся на
треть (33 %). Коэффициент рождаемости
уменьшился в Еврейской автономной области
на 20,8 %, Приморском крае - на 18,5%,
Амурской области - на 16,7%, Хабаровском
крае - на 14,5%, в г. Хабаровске – выросла на
4,3%
• В 2012 году в г. Хабаровске родилось
8186 детей – это на 736 малышей
больше, чем в предыдущем году.
11
Численность женщин
в возрасте 15-49 лет в ДФО , тыс.чел.
1722,5
1586,1
1507,8
1424,5
1341,1
0,0 500,0 1000,0 1500,0 2000,0
2010
2015
2020
2025
2030
Годы
Тыс. чел.
Динамика численности населения в г.
Хабаровске в 2000 -2011 гг. (тыс.чел.)
y = -1,8373x + 95,106
R2 = 0,6342
y = 1,7464x + 98,039
R2 = 0,9695
0
20
40
6080
100
120
140
160
Годы
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
ты
с. ч
ел
.
Дети 0–14 лет
Население старше трудоспособного возраста
Линейный (Дети 0–14 лет)
Линейный (Население старше трудоспособного возраста)
Вклад отдельных возрастных групп в
суммарный коэффициент рождаемости в ДФО,
1990, 2009 гг., %
0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
35,00
40,00
45,00
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49
2009
1990
Родившиеся живыми у женщин, не состоявших в
браке в субъектах РФ ДФО в 2011 г. (%)
24,633,9
36,730,730,1
35,134
38,134
39,141,9
РФ
ДФО
Республика Саха (Якутия)
Камчатский край
Приморский край
Хабаровский край
Амурская область
Магаданская область
Сахалинская область
Еврейская АО
Чукотский АО
Динамика общей смертности населения в
субъектах ДФО (1990 г.- 100%).
100
150
200
250
300
350
400
450
1990 2006 2010 2011
Российская Федерация Дальневосточный ФО Республика Саха (Якутия) Камчатский край
Приморский край Хабаровский край Амурская область Магаданская область
Сахалинская область Еврейская авт. область Чукотский авт. округ
Стандартизованные показатели смертности от всех причин
смерти по регионам РФ (на 1000 населения) 2011 г.
11,7
13,5
13,2
12,7
14,3
13,4
15,2
13,1
8 9 10 11 12 13 14 15 16
Южный ФО
Приволжский ФО
Уральский ФО
Центральный ФО
Сибирский ФО
Северо-Западный ФО
Дальневосточный ФО
РФ
Стандартизованные показатели смертности по отдельным
классам заболеваний в РФ и ДФО в 2011 году (на 100 тыс. нас.)
21,8
44,6
54,7
30,4
57,8
74,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Инфекционные и
паразитарные болезни
БОД БОП
РФ
ДВФО
173,2
613,3
126,8
193,5
771,1
179,1
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
ЗНО БСК Вн. Причины
РФ
ДВФО
Динамика смертности 1991-2011 гг. на 1000 чел.
R2 = 0,589
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
1991 1993 1997 1999 2005 2009 2010 2011
ДФО Хаб. кр Хабаровск Экспоненциальный (Хабаровск)
Коэффициенты смертности населения в трудоспособном
возрасте по основным классам пpичин смерти в 2011г.
(на 100 000 лиц трудоспособного возраста)
32,1
87,2
217,5
34,5
51,7
207
685,7
44,1
90,9
271,5
45,9
60,1
269
826,2
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900
Инфекционны болезни
Новообразования
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Внешние причины смерти
От всех причин
ДВФО РФ
Показатели общей заболеваемости всего
населения и смертности от БСК в субъектах
РФ ДФО (на 100 тыс. населения) в 2010 г.
Доля 10 главных факторов риска в общей
смертности в России (данные ВОЗ)
Фактор риска Всего смертей % Ранг
Высокое артериальное давление 35,5 1
Высокое содержание холестерина 23,0 2
Курение 17,1 3
Редкое употр. фруктов и овощей 12,9 4
Высокий индекс массы тела 12,5 5
Алкоголь 11,9 6
Малоподвижный образ жизни 9,0 7
Загрязнение воздуха в городе 1,2 8
Препараты свинца 1,2 9
Наркотики 0,9 10
Доля главных факторов риска в кол-ве лет жизни с
утратой трудоспособности в России
Фактор риска Кол- во лет % Ранг
Алкоголь 16,5 1
Высокое артериальное давление 16,3 2
Курение 13,4 3
Высокое содержание холестерина 12,3 4
Высокий индекс массы тела 8,5 5
Редкое употр. овощей и фруктов 7,0 6
Малоподвижный образ жизни 7,0 7
Наркотики 2,2 8
Препараты свинца 1,1 9
Небезопасный секс 1,0 10
Пассивное отношение к сохранению здоровья
Показатели естественного движения
населения Хабаровского края в 2012 г.
человек 2012
в % к
2011
на 1000 человек
населения 2012
в % к
20112012 2011 2012 2011
Родившихся 18324 17352 105,6 13,6 12,9 105,4
Умерших 18169 19545 93,0 13,5 14,6 92,5
Естественная
убыль 155 -2193 0,1 -1,7
Естественный
прирост
г.Хабаровск 1,1
Стратегии, реализуемые в мире
• Стратегии государственного уровня, направленные на
сохранения здоровья (на основе межсекторальных механизмов и единстве
целей в области охраны здоровья)
• Стратегии, связанные с модернизацией самой системы
здравоохранения (внутриотраслевые), включающие изменение
механизмов финансирования, управления и подходов к лечению
пациентов.
Благодарю за внимание
Л.В. СОЛОХИНАдоктор медицинских наук,
профессор кафедры общественного здоровья и
здравоохранения Дальневосточного государственного
медицинского университета
Коллегия при Мэре города
Хабаровска
«О реализации полномочий в сфере
охраны здоровья граждан»