MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
. �� ... SALUD '
°i Subdirección de Radioterapia ---- \:¿!fr.-1 ��'\, " .,,.,,,u ,.. � _.S!D r-
18. Procedimiento para Braquiterapia de alta t f j HOJA: 1 �:.,..trn.t)(i\l'..,.
tasa ginecológica. DE: 10
18. PROCEDIMIENTO PARA BRAQUITERAPIA DE ALTA TASA GINECOLÓGICA.
Elaboró:
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
- SALUD ! . . Subdirección de Radioterapia
�� \,, -r�'," � 3,¡r,, � 18. Procedimiento para Braquiterapia de alta i f J, HOJA: 2
�#l')f.oQ\�.,;:
tasa ginecológica. DE: 10
1.0 PROPÓSITO
1.1 Administrar el tratamiento de braquiterapia preciso para cada paciente que lo requiera.
2.0ALCANCE
2.1 A nivel interno el procedimiento es aplicable a la Subdirección de Radioterapia y a la Subdirección de Contabilidad y Finanzas (Departamento de Tesorería, Caja Auxiliar de Consulta externa).
3.0 POLÍTICAS DE OPERACIÓN, NORMAS Y LINEAMIENTOS
3.1 La Subdirección de Radioterapia es responsable de: Brindar el tratamiento adecuado para cada paciente. Realizar la planeación del tratamiento a seguir para cada paciente. Filtrar, a través de la consulta, a las pacientes candidatas a recibir este tratamiento. Citar a las pacientes candidatas a recibir el tratamiento, los días martes, miércoles o jueves de cada semana, según las necesidades del servicio, indicando a la paciente las condiciones en las que debe presentarse. NOTA: Las pacientes candidatas para recibir Braquiterapia de Alta Tasa Ginecológica son aquellas con Cáncer de Vagina, Cáncer Cervicouterino operado o no, Cáncer de endometrio operado o bien, la geometría de la vagina y pelvis permiten el implante.
3.2 La Subdirección de Contabilidad y Finanzas (Área de Tesorería, Caja Auxiliar de Consulta Externa) es responsable de: Realizar el cobro del tratamiento a cada paciente. Entregar al paciente un recibo de pago como comprobante del cobro.
Elaboró:
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
SALUD I f�., Subdirección de Radioterapia ---- �ií (] �� , ............. ' � 18. Procedimiento para Braquiterapia de alta ), HOJA: 3
� .. Ol,O'l0\:,.'"
tasa ginecológica. DE: 10
4.0 DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO
Responsable No. Descripción de las Actividades Documento o anexo Act.
Recibe a la paciente en la consulta, revisa el 1 expediente físico y el expediente en el sistema
INCaNet. Filtra a la paciente que es candidata a recibir
2 braquiterapia de alta tasa. Si es necesario solicita estudios de laboratorio y gabinete.
3 Registra la cita para el tratamiento en el carnet
Subdirección de de la paciente y en el sistema INCaNet.
Radioterapia 4 Elabora la papeleta de pago a través del
sistema INCaNet y la entrega a la paciente.
-Expediente físico de la Da indicaciones a la paciente sobre cómo debe paciente
5 presentarse el día de la cita (dieta pobre en -Expediente electrónico fibra del día anterior a la cita, haber usado 2 en el sistema INCaNet laxantes y ayuno de 12 horas). -Carnet
Papeleta de pago
6 Recibe de la paciente el carnet y la papeleta de pago, realiza el cobro por el tratamiento
Subdirección de señalado en el carnet. Contabilidad y Finanzas Entrega al paciente un recibo de pago como
-Papeleta de pago 7 -Carnet
comprobante del mismo. -Recibo de pago
Recibe a la paciente en el quirófano, y verifica 8 sus datos en el carnet y en el expediente del
sistema INCaNet.
9 Verifica los resultados de estudios solicitados.
Subdirección de 10 Verifica que el pago por el tratamiento (sesión) Radioterapia este cubierto.
11 Aplica la anestesia a la paciente.
Coloca el aplicador en la paciente -Expediente electrónico 12 en el sistema INCaNet.
-Carnet.
CONTROL DE EMISI Elaboró:
Nombre:
pia
Firma:
Fecha:
Directo General
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
SALUD ', Subdirección de Radioterapia ! . , �� ----- .
>· ...... � �ri' '% 18. Procedimiento para Braquiterapia de alta i f J, HOJA: 4
.,� ..
()1.4,)'.-,\!'�
tasa ginecológica. DE: 10
Responsable No. Descripción de Actividades Documento o Act. Anexo
Toma las radiografías de la zona a tratar y se envía
13 por red al sistema de planeación.
Subdirección de Radioterapia 14 Se realiza la planeación y optimización de la dosis
Acepta el tratamiento utilizando Iridio 192 de alta tasa 15 (se administra un número de sesiones semanales) y
firma de aceptación. Conecta el aplicador al aparato de carga diferida
16 dónde se encuentra el Iridio 192.
Deja sola a la paciente en un cuarto blindado, Subdirección de 17 mientras se da el tratamiento (el aplicador permanece Radioterapia conectado).
18 Extrae el aplicador una vez que ha terminado el procedimiento. Imprime las características del tratamiento y se -Expediente físico
19 guardan en el expediente físico del paciente del paciente
Registra en el expediente del Sistema INCaNet el 20 tratamiento otorgado a la paciente a partir del número
de sesiones administradas (ver actividad 13).
21 No procede: Agenda la nueva cita en el sistema y en
Subdirección de el carnet, ver actividad 1. Radioterapia -Expediente
Si procede: Agenda en el sistema y en el carnet la electrónico en el 22 consulta de fin de tratamiento, elabora la papeleta de sistema INCaNet.
pago por la consulta y la entrega a la paciente. -Carnet -Papeleta de pago.
23 Recibe de la paciente el carnet y la papeleta de pago,
Subdirección de realiza el cobro por la consulta señalada en el carnet. Contabilidad y
Entrega al paciente un recibo de pago como -Papeleta de pago Finanzas 24 comprobante del mismo. -Carnet
-Recibo de oaoo
Nombre:
Firma:
Fecha:
Elaboró: Dra. Aída Mota García
Cargo-puesto: Subdirecto
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
�ALU .. � 1 ii¡,Jf,.,
Subdirección de Radioterapia ·�- ' ���:�('}� ��· :¿, .S."' � � w J. HOJA: 5 18. Procedimiento para Braquiterapia de alta � " .>' �.l'll,ll<i�l':"'
tasa ginecológica. DE: 10
Responsable No. Descripción de Actividades Documento o Act. Anexo
Recibe a la paciente en el consultorio y verifica que se encuentre cubierto el pago por la 25 consulta.
Subdirección de Revisa el expediente físico de la paciente así -Expediente Radioterapia como el expediente en el sistema INCaNet y electrónico en el
se realiza exploración ginecológica para ver el sistema INCaNet. 26 estado en que se encuentra la paciente. -Expediente físico de la paciente.
TERMINA PROCEDIMIENTO
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
Elaboró: Dra. Aída Mota García
CONTROL DE EMISI
pia
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
SALUD .. . ,, Subdirección de Radioterapia ------ ' � . 1\ .,,!"
18. Procedimiento para Braquiterapia de alta HOJA: 6 tasa ginecológica.
DE: 10
5.0 DIAGRAMA DE FLUJO
Subdirección de Radioterapia Subdirección de Contabilidad y Finanzas
( Inicio )
"-·---,---·./ Recibe paciente, revisa expediente físico y electrónico
Filtra al paciente Solicita estudios de
V
Registra cita para tratamiento en el carnet y en sistema INCaNet
4
Elabora papeleta dj -
pago y entrega al paciente
6
Da Indicaciones al paciente (dieta, uso de laxantes y ayuno de 12 hrs.)
8
Recibe al paciente en quirófano y
verifica carnet y expediente
9
Recibe carnet y .---------------+-----------.. papeleta de pago, realiza el cobro
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
CONTROL DE EMISI Elaboró:
Dr.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03 .
SALUD . . Subdirección de Radioterapia �� ------ ' � ' _.,,. � .QD! � � � j HOJA: 7 18. Procedimiento para Braquiterapia de alta � � �.()f.u,(j\P...:
tasa ginecológica. DE: 10
Subdirección de Radioterapia
13
envla po, sistema
Realiza 14
de
15
16
en un cuarto 17 blindado para tratamiento
18
Imprime caracterlstlcas de tratamiento y Jcu gua�a en I expediente físico l a
LExpedlente Físico <, _ _...,....-----.J
Subdirección de Contabilidad y Finanzas
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
CONTROL DE EMISI Elaboró:
Dr.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
SALUD . Subdirección de Radioterapia ------- ' -· -....::�"
18. Procedimiento para Braquiterapia de alta HOJA: 8 tasa ginecológica. DE: 10
Subdirección de Radioterapia Subdirección de Contabilidad y Finanzas
20
el
/ ,, ,.,.,,,. Concluy;-- <,
tratamiento?./ '---.... ..--- 21
25
23
24
Recibe carnet y papeleta de pago. realiza cobro por
consulta
Recibe al paciente en consultorio y verifica el pago
No. procede: Agenda nueva cita en el sistema y en
carnet
Revisa expediente físico y electrónlco y realiza exploración
glnecológlca
SI procede: Agenda en sistema y en
carnet la consu� lta de fin de
tratamiento
Expediente electrónico en el sistema INCaNet.
Expediente físico de la paciente.
.'.'. í Termina
"'}
·'--.. /
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
CONTROL DE EMISI Elaboró:
pia
Jurnei 2016
SALUD I ---- , ..•.• ,.,,,.,u
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Subdirección de Radioterapia
18. Procedimiento para Braquiterapia de alta tasa ginecológica.
HOJA:
DE:
9
10
REV: 03
6.0 DOCUMENTOS DE REFERENCIA
.. .. Documentos Código
Manual de la Organización Específico del Instituto Nacional de Cancerología No aplica
Ley de los Institutos Nacionales de salud No aplica
Decreto por el cual se crea el Instituto Nacional de Cancerología No aplica
Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimiento de la No aplica Secretaria de Salud
7 .O REGISTROS
Registros Tiempo de Responsable de Código de registro o conservación conservarlo identificación única
Expediente del paciente en Indeterminado Área de Archivo Clínico y Nombre y número del el sistema INCanet Área de Informática paciente
Expediente físico del Indeterminado Área de Archivo Clínico Nombre y número del paciente paciente
a.o GLOSARIO
8.1 Aplicador: Aparato generalmente metálico que se instala en el sitio a radiar y que alberga el paso de la fuente del Iridio.
8.2 Aparato: Contenedor automático donde se alberga la fuente de Iridio, se programa para la salida y tiempo de estancia programada.
8.2 Braquiterapia de alta tasa: Tratamiento con radiaciones dentro de cavidades, con radioisótopos de alta actividad.
8.3 Cuarto blindado: Área dónde se realiza el procedimiento la cual se caracteriza por tener paredes recubiertas de concreto denso las cuales impiden el paso de las radiaciones al exterior.
8.4 Iridio 192: Fuente milimétrica que viaja a través del aplicador y permanece el tiempo planeado y calculado.
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
Elaboró: Dra. Aída Mota García
CONTROL DE EMISI
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS REV: 03
SALUD : '. . Subdirección de Radioterapia �� "
< ;r iJ 'f-
18. Procedimiento para Braquiterapia de alta t f j HOJA: 10 �(}l.o(i\!-"'
tasa ginecológica. DE: 10
9.0 CAMBIOS DE ESTA VERSIÓN
Número de Revisión Fecha de la actualización Descripción del cambio
No aplica No aplica No aplica
10.0 ANEXOS No aplica
Nombre:
Cargo-puesto:
Firma:
Fecha:
Elaboró: Dra. Aída Mota García
erapia
CONTROL DE EMISI