Afghanistan Polio Eradication Initiative
Surveillance Update Week 25
(Ending on Saturday 21 June 2008)
National Surveillance Office
June 24, 2008
AFP Case Classification Afghanistan 2008
Data up to 24 Jun 08
Year 2008
Reported AFP cases 627
Confirmed 8
Compatible 0
Discarded 553
Pending 66**48 Adequate AFP cases pending lab results
04 Inadequate AFP cases pending 60 days follow up and lab results
09 Inadequate AFP cases pending 60 days follow up
05 AFP cases pending ERC
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Recent NSL1 from, Maywand District of Kandahar Province, onset is 07 Mar, age 14m, 17 OPV doses
Recent NSL3 from, Jalalabad District of Nangarghar Province, onset is 14 May, age 08m, 10 OPV doses
NSL1=04NSL3=04Comp=0
2008
Confirmed polio cases & Compatibles Afghanistan 06-08
NSL1NSL3Compatible
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2006
NSL1=29NSL3=02Comp=06
NSL1=06NSL3=11Comp=02
2007
Data up to 24 Jun 08
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2007
NSL1=06
NSL3=11
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2004
NSL1= 2
NSL3= 2
NSL1
NSL3
1999
NSL1= 45
NSL3= 18
P1 & P3 Poliovirus Isolates Afghanistan 1999, 04, 06-08
2006
NSL1=29
NSL3= 2
NSL1=04
NSL3=04
Data up to 24 Jun 08
2008
Afghanistan & Pakistan P1 isolatesby genetic cluster Jan to June 08
Cluster A-3A
Cluster B-4A
Data up to 24 Jun 08
Cluster A-3D
01 Jan 08 Nawabsha
25 Feb Shikarpoor
06 Apr Nferoz
09 Apr Jacobabad
10 Feb Balab uluk07 Mar Maywand
12 Jan Nadi Ali
20 Jan Nadali
05 April Mir pur khas
25 Jan Haidrabad
01 April Khinorth
23 Apr Dadu
12 May Sanghar14 May Khisite
14 May Kohat
Afghanistan & Pakistan P3 isolatesby genetic cluster Jan to Jun 08
Cluster B-1C
Data up to 24 Jun 08
09 Feb Maywand
15 Apr Balabuluk
15 Apr Shah Wali Kot
27 Apr Nowshera
14 May Jalalabad
0
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May
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Oct
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Feb
Mar
Apr
May
Jun
Jul
Aug Sep
Oct
Nov
Dec
Jan
Feb
Mar
Apr
May
Jun
Jul
Aug Sep
Oct
Nov
Dec
No
of c
ases
Polio Virus Isolates By Type & Month, Afghanistan 05-08
2005
tOPV mOPV1 mOPV3 sNID NID
2006 2007 2008
Short interval additional dose
NSL1
NSL3 Data up to 24 Jun 08
List Of Confirmed Polio Cases Afghanistan 2008
Data up to 24 Jun 08
*Confirmed by contact
No Epid Province District Donset Prop Fever Asym Sex Age Routine SIAsDlast OPV
Dstool 1 Dstool2 Hcase LabR Cluster
1 AFG/08/08/001 HILMAND NAD ALI 12-01-08 Y Y N M 28 0 3 28-10-07 15-01-08 16-01-08 YES NSL1 A3A
2 AFG/08/08/005 HILMAND NAD ALI 20-01-08 Y Y N M 11 0 1 20-09-07 25-01-08 26-01-08 No NSL1 A-3A
3 AFG/08/08/012 KANDAHAR MAYWAND 09-02-08 Y Y Y M 84 0 15 No date 14-02-08 15-02-08 No NSL3 B1C
4 AFG/03/08/012 FARAH BALABULUK 10-02-08 Y Y N F 26 0 2 22-04-07 20-02-08 21-02-08 No NSL1 A3A
5 AFG/08/08/027 KANDAHAR MAYWAND 07-03-08 Y Y Y M 14 5 12 09-03-08 13-03-08 14-03-08 YES NSL1 A3A
6 AFG/03/08/041 FARAH BALABULUK 15-04-08 Y Y Y F 16 0 12 13-04-08 18-04-08 19-04-08 YES NSL3 B1C
7 AFG/08/08/045* KANDAHAR SHAHWALIKOT 25-04-08 Y Y N M 12 0 0 No date 30-04-08 Died No NSL3 B1C
8 AFG/06/08/070 NANGARHAR JALALABAD 14-05-08 Y Y N M 8 4 6 15-05-08 16-05-08 Died No NSL3 B1C
Regional Reference Lab Update Afghanistan-2008
Data up to 24 Jun 2008
Month of onset CasesCases under process
Negative cases
NPEV positive
NPEV %Within 28
days
Positive cases
Culture ITD Wild Vaccine
Jan 97 0 0 79 10 10% 100% 2 7
Feb 112 0 0 88 14 13% 100% 2 8
Mar 115 0 0 74 14 12% 100% 1 26
Apr 125 2 0 82 29 23% 98% 1 14
May26 0 0 17 8 31% 100% 0 1
Week 1May
33 0 0 18 13 39% 100% 1 2Week 2
May24 0 0 16 6 25% 100% 0 2
Week 3May
43 1 1 27 12 28% 98% 0 2Week 4
May total 126 1 1 78 39 31% 99% 1 7
Jun 53 44 0 8 1 2% 17% 0 0
Total AFP cases 628 47 1 409 107 17% 93% 7 62 (9.87 %)
Contact Specimens
333 33 0 205 66 20% 90% 3 26 (7.80 %)
AFP Cases Pending ERC, Afghanistan 2008
Data up to 24 Jun 08
EPID DONSET District Province Sex Age DosesDstool2 (or 1)
Asym Prog Fever Lab result60d follow-up result
AFG/01/08/101 10-01-08 IMAM SAHIB KUNDUZ M 29 12 . YES NO NONO
STOOLSRES WEAK
AFG/01/08/102 10-03-08 WARSAJ TAKHAR F 144 10 . YES NO NONO
STOOLSRES WEAK
AFG/12/08/013 26-03-08 BAHARAK BADAKHSHAN M 27 10 22-04-08 NO YES YES SL1 RES WEAK
AFG/08/08/050 10-04-08 KANDAHAR KANDAHAR F 20 18 10-05-08 NO YES YES EV RES WEAK
AFG/08/08/047 17-04-08 QALAT ZABUL M 48 14 06-05-08 YES YES YES NVI RES WEAK
AFP Cases Pending Classification >90 days, Afghanistan 2008
Data up to 24 Jun 08
EPID DONSET District Province Sex Age DosesDstool2 (or 1)
Asym Progress FeverLab
result
Days since onset
Reason for not being
classified
AFG/01/08/101* 10-01-08 IMAM SAHIB KUNDUZ M 29 12 . YES NO NONO
STOOLS164
PEND ERC
AFG/01/08/102* 10-03-08 WARSAJ TAKHAR F 144 10 . YES NO NONO
STOOLS104
PEND ERC
AFG/07/08/021 23-03-08 GELAN GHAZNI M 48 3 08-04-08 YES YES YES NVI 91PEND FUP
*These AFP cases are reported in June 2008
AFP Cases Labeled As Hot & Pending in Lab, Afghanistan 2008
Hot by criteria=AFP cases have (Fever + rapid progress+ Asymmetric paralysis + Age <48 month)
* UP= Under Process in the Lab Data up to 24 Jun 08
Lab No
EPID DONSET District Province Sex Age DosesDate of last
OPVDstool2
(or 1)Hot by
fieldHot by criteria
Lab Result
843 AFG/08/08/063 28-05-08 GHORAK KANDAHAR M 30 0 . 02-06-08 YES YES UP
880 AFG/08/08/065 02-06-08NAWAY_I_BARAK
ZAYIHILMAND M 27 4 13-04-08 04-06-08 YES YES UP
889 AFG/03/08/077 05-06-08 KUSHKI KUHNA HIRAT M 24 12 14-04-08 09-06-08 YES YES UP
898 AFG/03/08/076 01-06-08 BALA BULUK FARAH F 24 13 13-04-08 07-06-08 YES YES UP
883 AFG/08/08/069 01-06-08 SPIN BOLDAK KANDAHAR M 18 15 04-06-08 10-06-08 YES YES UP
Reported AFP Cases, Comparison By Month, Afghanistan 06-08
@ of 2/100,0000 <15 year
@ of 1/100,0000 <15 year
0102030405060708090
100110120
Jan
Feb
Mar
Ap
rM
ay Jun
Jul
Au
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ep Oct
Nov
Dec
Jan
Feb
Mar
Ap
rM
ay Jun
Jul
Au
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ep Oct
Nov
Dec
Jan
Feb
Mar
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ay Jun
Jul
Au
gS
ep Oct
Nov
Dec
Nu
mb
er o
f ca
ses
2006 2007 2008
Data up to 24 Jun 08
AFP Cases By Week Of Onset Afghanistan 2008
Week (Sun-Sat)
Expected 2= Two cases/100,000 <15 yrs Good AFP= GBS or T. Myelitis, T. Neuritis
Data up to 24 Jun 08
Region
AFP Cases 2008Week Number
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Exp
ect “2”
Rep
orted
Good
AF
P
05-Ap
r
12-Ap
r
19-Ap
r
29-Ap
r
03-May
10-May
17-May
24-May
31-May
07-Jun
14-Jun
21-Jun
Badakhshan 10 19 4 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 0 0
Central 62 146 52 4 7 7 2 6 7 9 9 7 7 7 0
Eastern 29 84 29 5 2 4 3 4 4 9 3 5 2 0 1
Kunduz 38 104 38 5 4 4 2 5 2 3 4 4 5 3 0
Northern 46 80 25 4 3 3 6 3 2 2 3 2 4 2 0
South East 34 43 14 1 4 2 2 4 2 2 0 3 1 0 0
Southern 57 71 27 6 3 3 4 0 6 4 1 3 8 0 0
Western 54 80 36 5 10 5 5 5 7 3 6 1 4 1 0
Afghanistan 329 627 225 30 33 28 24 28 30 33 27 26 33 13 1
Population Density Map Afghanistan 2008
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Hirat
Farah
Ghor
HilmandNimroz Kandahar
Badakhshan
Uruzgan Ghazni
Balkh
Zabul
Faryab
Paktika
Baghlan
Badghis
Sari Pul
Takhar
Bamyan
Jawzjan
Parwan
Wardak
Nuristan
Samangan
Kunduz
Paktya
KunarKabul
Nangarhar
Khost
Pakistan
Uzbakistan
Turkmanistan
Iran
Tajikistan
China
Dot=10 Persons/Sq Km
Non-Polio AFP Rate by Province, Afghanistan per 100,000 under 15 years
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2007
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Data up to 24 Jun 08
Proportion Of Adequate Stools By Region Afghanistan 06-08
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AFP Cases with Stool Specimen Reaching The RRL Within 3 and 7 Days of 2nd Specimen Collection By Region, Afghanistan 06-08
Within 3 days
Within 7 days
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Data up to 24 Jun 08