ให้�บริ�การิผู้�ป่�วยโริคติ�ดติ�อริ�ายแริงริะบบทางเด�นห้ายใจ :
• SARS • Avian Influenza • Influenza H1N1 2009 • Pulmonary TB (Sputum AFB +) • MDR TB • Measles • Chicken Pox • ริวมท��งโริคติ�ดติ�ออ !นท"!แพทย$เห้%นสมควริว�าติ�อง
แยกไว�ก�อนเน !องจากย�งไม�ทริาบทางติ�ดติ�อท"!ชั�ดเจน
TOP 5 Disease :TOP 5 Disease : 1.Pulmonary TB (Sputum AFB +)
2. MDR TB 3. Influenza H1N1 2009 4. Measles 5. Chicken Pox
ห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อทางอากาศทางอากาศ
ห้�องแยกโริคส*าห้ริ�บผู้�ป่�วยแพริ�กริะจาย
เชั �อทางอากาศและห้�องก�อนห้�องแยก(anteroom)
โถงทางเด�นห้น�าห้�องผู้�ป่�วย (Corridor)ห้�องพยาบาล (Nurse Station)
ห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อทางอากาศทางอากาศ
ห้�องเติริ"ยมส�งส�!งส�งติริวจ ล�ฟติ$แยกส*าห้ริ�บห้อผู้�ป่�วยแยกโริค
ห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อทางอากาศทางอากาศ
ห้�องพ�กขยะและanteroom
ค/ณสมบ�ติ�ของห้�องแยกโริคค/ณสมบ�ติ�ของห้�องแยกโริคท"!จ�ดสริ�างข1�นม"ด�งน"� 1. ป่2องก�นการิแพริ�กริะจายเชั �อโริคส�บริ�เวณโดยริอบ 2. ม"การิเจ อจางและก*าจ�ดเชั �อท"!อย�ในห้�องในริป่ของDroplet nuclei เพ !อให้�เก�ดความป่ลอดภั�ยติ�อบ/คคล
อ !นท"!อย�ในห้�องเด"ยวก�บผู้�ป่�วย 3. ม"ท�ศทางการิไห้ลของอากาศภัายในห้�องจากบริ�เวณ
สะอาดไป่ย�งบริ�เวณป่นเป่4� อน (จากบ/คลากริ ส�ผู้�ป่�วย) 4. ม"อ/ณห้ภัม�และความชั �นท"!ให้�ความสบายแก�บ/คคลใน
ห้�องและไม�เอ �อติ�อการิเจริ�ญเติ�บโติของเชั �อโริคภัายในห้�องติามมาติริฐานสากล
5.5. สามาริถจ*าก�ดการิเคล !อนย�ายผู้�สามาริถจ*าก�ดการิเคล !อนย�ายผู้�ป่�วยออกนอกห้�องได�โดยม"ส�!งป่�วยออกนอกห้�องได�โดยม"ส�!งอ*านวยความติ�องการิพ �นฐานและอ*านวยความติ�องการิพ �นฐานและเอ �อติ�อสภัาพจ�ติใจของผู้�ป่�วยได�แก�เอ �อติ�อสภัาพจ�ติใจของผู้�ป่�วยได�แก�
Nurse Call โทริท�ศน$
6. 6. สามาริถติ�ดติ��งเคริ !องม อทางการิสามาริถติ�ดติ��งเคริ !องม อทางการิแพทย$ท"!จ*าเป่7นแพทย$ท"!จ*าเป่7น
7. 7. ติ�อเคริ !องว�ดส�ญญาณชั"พไป่ย�งติ�อเคริ !องว�ดส�ญญาณชั"พไป่ย�ง Nurse station Nurse station ม"การิติ�ดติ��งม"การิติ�ดติ��งโทริท�ศน$วงจริป่8ดโทริท�ศน$วงจริป่8ด
Central Monitor
กล�องวงจริป่8ดกล�องวงจริป่8ด
8. ม"องค$ป่ริะกอบของห้�องท"!เอ �อติ�อการิลดการิแพริ�กริะจายเชั �อทางส�มผู้�สและฝอยละออง
อ�างล�างม อ ม"ถ�งขยะ ม"ถ�งผู้�าเป่4� อน
ม"พ �นผู้�วเริ"ยบท*าความสะอาดได�ง�าย
การิออกแบบและการิจ�ดสริ�างห้�องแยกโริคติ�ดเชั �อทางอากาศของสถาบ�นบ*าริาศนริาดริ เป่7นไป่ติามมาติริฐานของ
- สมาคมสถาป่น�กสห้ริ�ฐอเมริ�กา( AIA : The American Institute of Architects)
- สมาคมว�ศวกริริมป่ริ�บอากาศสห้ริ�ฐอเมริ�กา (ASHRAE : American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineer)
-ว�ศวกริริมสถานแห้�งป่ริะเทศไทยและสมาคมว�ศวกริริมป่ริ�บอากาศแห้�งป่ริะเทศไทย
ด�านนอกห้�องแยกโริค
P- อากาศไห้ลเข�า
ในห้�อง
• ความด�นของห้�องก�อนห้�องผู้�ป่�วยไม�น�อยกว�า - 25. ป่าสคาล
• ความด�นอากาศของห้�องผู้�ป่�วยไม�น�อยกว�า - 5ป่าสคาล
• ริะบบลม ริะบบป่ริ�บอากาศและริะบายอากาศของห้�องแยกแติ�ละห้�องแยกจากก�นและแยกจากริะบบของพ �นท"!อ !นโดยเด%ดขาด
• ม"ยางขอบป่ริะติ เพ !อให้�อากาศออกจากห้�องติามท�อริะบายอากาศท��งเท�าน��น
• ม"การิเติ�มอากาศจากภัายนอกเข�ามาไม�น�อยกว�า 2เท�าของป่ริ�มาติริห้�องติ�อชั�!วโมง(2ACH )
• อากาศท"!เติ�มเข�ามาม"การิป่ริ�บอ/ณห้ภัม�ให้�อย�ริะห้ว�าง -2425 องศาเซลเซ"ยส
• ความชั �นส�มพ�ทธ์$น�อยกว�า60%• ม"การิกริองอากาศท"!เติ�มเข�ามาด�วยแผู้งกริอง
อากาศท"!ม"ป่ริะส�ทธ์�ภัาพ 25% และ 90%
Air changes per hour (ACH) and time in minutes required for removal efficiencies of 90%,99% and 99.9% of airborne contaminants ( อ�ติริาลมห้ม/นเว"ยนภัายในห้�องส�มพ�นธ์$ก�บเวลาท"!ใชั�ในการิก*าจ�ดส�!งป่นเป่4� อนในอากาศ )
EXHAUST FANUV LAMP (Option)
TO OUTSIDE
EXHAUST AIR
Schematic Diagram for Infectious Isolation Room
ANTE ROOM ISOLATION ROOM
FROM OUTSIDEFRESH AIR
CORRIDOR AT ROOF LEVEL
Exhaust air
• อากาศท"!ป่ล�อยท��งม"การิกริองด�วยแผู้งกริองอากาศป่ริะส�ทธ์�ภัาพ 25% 90% และ 99.97% (HEPA filter)ริวมท��ง UVGI ก�อนป่ล�อยออกส�ภัายนอกโดยติ�อท�อริะบายอากาศท��งเห้น ออาคาริ
• ม"มาโนม�เติอริ$แสดงอาย/การิใชั�งานของแผู้งกริองอากาศท/กชั��น
การิดแลและบ*าริ/งริ�กษาห้�องแยกการิดแลและบ*าริ/งริ�กษาห้�องแยกโริคผู้�ป่�วยแพริ�กริะจายเชั �อทางโริคผู้�ป่�วยแพริ�กริะจายเชั �อทาง
อากาศอากาศ • ติ�องม"การิจ�ดจ�างดแลและบ*าริ/งริ�กษาป่ริะจ*าป่>• ก*าห้นดการิบ*าริ/งริ�กษา อย�างน�อยท/ก 3 เด อน• ม"การิดแลริะบบป่ริ�บอากาศ ริะบบริะบายอากาศ
ม"การิเป่ล"!ยนแผู้งกริองอากาศท/ก 6 เด อน ห้ริ อเม !อติริวจสอบแล�วพบว�าติ�น
• ควริม"แผู้นป่ฏิ�บ�ติ�และติริวจสอบการิดแลและบ*าริ/งริ�กษา
FM-MIU-22-00
แผู้นงานด*าเน�นการิบ*าริ/งริ�กษาห้�องแยกโริคอาคาริ 3 ชั��น 2 และ ชั��น 3 สถาบ�นบ*าริาศนริาดริป่>งบป่ริะมาณ 2554 ( ต.ค - . 2553 ก.ย . 2554 ) งานบ*าริ/งริ�กษาริะบบป่ริ�บอากาศและริะบายอากาศ พริ�อมเป่ล"!ยนชั/ดกริองอากาศ
จ*านวน 2 ริายการิริะยะเวลา 12 เด อน ( ติ��งแติ� 1กริกฎาคม 2553 – 30 ม�ถ/นายน ) 2554
ชั !อเคริ !องม อ ห้�องแยกโรคผู้��ป่�วยอาคาร 3 ชั้��น 2 ( AIIR 203,204,205,โถงทางเด�น ) , ( อาคาร 3 ชั้��น 3 ( Modify AIIR 304305, ) .ถู�กร��อถูอน ต��งแต� เดื�อนต�ลาคม 53 )
บริ�ษ�ทผู้�ดแล บร!ษั�ท เนเชั้อร�ล กร$น อ!นโนเวชั้�%น จำ'าก�ดื เลขท$% 57, ซ . สุ�ข�มว!ท 60 ถู . สุ�ข�มว!ท แขวงบางจำาก เขตพระโขนง กร�งเทพฯ 10260
เบอร.โทรศั�พท. - 02 7414929 โทรสุาร - - 027414930 E-mail: [email protected]
ล'าดื�บ
รายการบ'าร�งร�กษัา ความถู$%
ก'าห้นดืการท$%จำะให้�บร!การก.ค.
สุ.ค
ก.ย
ต.ค
พ.ย
ธ.ค
ม.ค.
ก.พ
ม$.ค
เม.ย
พ.ค
ม!.ย
1 คร��งท$%1 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศั
3 เดื�อน
แผู้น
/
ป่ฏิ!บ�ต!
2
5
2 คร��งท$%2 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศัเป่ล$%ยน Pre filter + Medium filter 203/204/205
3 เดื�อน
แผู้น
/
ป่ฏิ!บ�ต!
2
5
3 คร��งท$%3 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศั
3 เดื�อน
แผู้น
/
ป่ฏิ!บ�ต!
2
4
4 คร��งท$%4 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศั
3 เดื�อน
แผู้น
/
ป่ฏิ!บ�ต!
2
5
ผู้��ป่ฏิ!บ�ต!ผู้��ตรวจำสุอบ
ชั�างผู้�ริ�บผู้�ดชัอบ นายธนกร ร�กข�มแก�ว / นายว�ฒิ!ชั้�ย ธงยศั / นาย อ'านาจำ ต�นน�อยผู้�ก*าห้นดแผู้น นาย สุาธ!ต อ�ศัวาณิ!ชั้ย. แผู้นก ........................... โทร.................................ม�อถู�อ : 081-611-7080ติ*าแห้น�ง กรรมการผู้��จำ�ดืการ ห้มายเห้ติ/ : 1 . บร!ษั�ทให้�ท'าเคร�%องห้มาย /ในชั้�องเดื�อน(แผู้น)ท$%จำะเข�ามาดื'าเน!นการว�นท"! 24 ม!.ย ..53 สุ�ญญาเลขท$% จำ 29542553 2/ . เจำ�าห้น�าท$%สุถูาบ�นบ�นท6กลงชั้�%อและว�นท$%ในชั้�องป่ฏิ!บ�ต!เม�%อเจำ�าห้น�าท$%บร!ษั�ทมาดื'าเน!นการ
ติ�ควบค/มริะบบห้�องติ�ควบค/มริะบบห้�อง
ไม�น�อยกว�าไม�น�อยกว�า- 25.- 25. ป่าสคาลป่าสคาล
ไม�น�อยกว�าไม�น�อยกว�า- 5- 5 ป่าสคาลป่าสคาล
ความด�นเกย$ห้น�าห้�อง
ข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคAIIRAIIR ขณะผู้�ป่�วยพ�กริ�กษา
1 .ติริวจสอบความด�นห้น�าห้�อง 2 . สวมอ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกาย
3.ให้�ข�อมลจ*าเป่7นในการิป่ฏิ�บ�ติ�ติ�วเพ !อป่2องก�นการิแพริ�กริะจายเชั �อ การิไอ บ�วนเสมห้ะ
4 . การิท*าความสะอาดห้�องและส�!งแวดล�อม 5 . การิท��งมลฝอยติ�ดเชั �อ 6. การิจ�ดการิผู้�าเป่4� อน 7 . การิจ�ดการิภัาชันะใส�อาห้าริ 8. เคริ�งคริ�ดเริ !องการิล�างม อ : บ/คลากริ , ผู้�ป่�วย
และญาติ�
ข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคAIIRAIIRภัายห้ล�งผู้�ป่�วยจ*าห้น�าย
1. เป่8ดริะบบห้�องติ�อไป่อ"กอย�างน�อย 35 นาท" 2. ให้�พน�กงานใส�ชั/ดป่2องก�นริ�างกายก�อนเข�าไป่ท*าความสะอาด 3. ห้ล�งจากเก%บขยะและถพ �น ท*าความสะอาดให้�เป่8ดริะบบติ�อไป่อ"ก
35 นาท" ก�อนท"!จะริ�บผู้�ป่�วยให้ม�ได� ห้ริ อห้ากไม�ม"การิริ�บผู้�ป่�วยให้�ป่8ดริะบบได� การิท*าความสะอาดใชั�น*�าผู้สมผู้งซ�กล�างในการิท*าความสะอาด อ/ป่กริณ$ทางการิแพทย$ใดท"!ใชั� 70 % Alcohol แล�วไม�เก�ดความเส"ยห้ายให้�ใชั�ได�
Bacteria filterBacteria filter
Add bacteria filter in Mechanical Add bacteria filter in Mechanical Ventilator Ventilator
Used Closed Suction Used Closed Suction systemsystem
การิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกายการิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกาย(Personal Protective(Personal Protective Equipments : Equipments :
PPE)PPE)The appropriated PPE before enter to the patient room
1. Gown (เส �อคล/ม)
2. Mask N 95
3. Goggles or Face shield (แว�นป่2องก�นติา)
4. Hair covers (ห้มวกคล/มผู้ม)
5. Gloves (ถ/งม อ)
การิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกายการิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกาย(Personal Protective(Personal Protective Equipments : Equipments :
PPE)PPE) Process of PPE Removal in
ante room)
Process of Mask N95 Removal out ante room
Thank you for attentionThank you for attention