5
POLITICS (Mason, Talbott & Leavitt, 1993)
Competing sets of valuesCompeting sets of interests
Multiple interest groups Influencing
Policy makersActors
Scarcity ofResources
Value choicesdecision making(apa nilai2 yg kita pilih?)
Policy
6
PUBLIC POLICY (Palmer & Short , 2003)
• What the government does• Whatever government chooses to do or not to do• Formed by government bodies• Purposive course of government action to deal
with an issue of public concern• Local, state, or national legislation, regulation,
court rulings that affect individual and institutional behaviors under the respective government’s jurisdiction
• Dealing with those policies for which governments are primarily responsible
7
Types of public policies• Distributive policies: provision of services or
benefits to particular segments of population: PKPS-BBM
• Regulatory policies: imposition of limitations or restriction on the behavior of individuals or groups: licensing
• Self-regulatory policies: made,efforts and limitation by groups: medical council, medical disciplinary board
• Redistributive policies: efforts by governments to change the distribution of income, wealth, property or rights between groups in the population
8
HEALTH POLICY
Course of action that affect the health care system
(including sets of institutions, organizations, services, and funding
arrangements)
9
Health policy context
Health Policy
Legal system
Mass media
Health care sector
Insurance structure
Interest groups
Public expectationsand demands
Social structures
Political system
Demographic
Cultural
Biomed tech
Social values
10
What’s distinctive about health policy
1. The medical profession’s role in shaping and constraining health policy is without counterpart in other policy areas (there is no equivalent to the medical profession in sectors such as education or social welfare)
2. The complexity of health care provision and the inability of individual consumers to distinguish between good and poor quality services
3. The nature of decision making in health matters, where life and death issues may be involved
4. Consequency : considering specific tools of analyses, interpretation, and evaluation of health policy.
11
Policy analysis (Mason,Talbott & Leavitt,1993)
A systematic study of the content and anticipated or actual affects of
standing or proposes policies
Pengertian analisis kebijakan
• Disiplin ilmu terapan yang menggunakan berbagai metoda (multiple methods) pengkajian dan argumentasi untuk menghasilkan dan mentransformasikan informasi-informasi kebijakan agar dapat digunakan secara politis untuk menyelesaikan” masalah “kebijakan
13
Abad 21 SM : first legal code (Mesopotamia,Ur)Aristoteles (384-322 SM), Confusius (551-479 SM), Kautilya (300 SM): risalat klasik politik dan pemerintahanCode Hammurabi (Babylon, abad 18 SM): publ;ic order yang adil dan disepakati bersamaAbad 4 SM : spesialis simbol : analisis berdasarkan magik, mistik, pemurnian ritual bersifat pragmatisAristoteles: politik dan etik, Plato: raja seharusnya seorang filsuf, Kautilya:Arthashastra: pedoman perumusanKebijakan yang dikaitkan dengan ekonomi
Abad pertengahan: professional politicians:Pengaruh ilmuwan, investor dan pemuka agama dalam politik
Revolusi industri (abad 18):Ilmu dan tehnologi semakin dominan berpengaruhTerhadap pembuat kebijakan
Abad 19:Metoda kuantitatif (empirik) : Mackenzie (1850)Disiplin statistik dan demografiBerkembangnya penelitian empirikTumbuhnya stabilitas politikPolicy research mulai dilakukanObservasi empiris menjadi dasar bukan otoritas, ritual,filosofi, mistik. Berkembang: sosiologi, ekonomi, ilmuPolitik, administrasi publik
Abad 20: Profesionalisasi ilmu sosialKesadaran keterbatasan metoda empirik, berkembangPendekatan normatifKebijakan harus bermanfaat bagi kesejahteraan umat manusiaBerkembangnya post-industrial society
Ritual, mistik
Pengaruh ilmuwanAgama, investor
Empirik
Empirik,normatif
Sejarah Analisis Kebijakan:
Analisis kebijakan
• Harus mempunyai:–Sense (kepekaan) thd adanya masalah–Sense bahwa ada solusi untuk mslh tsb
• Pengkajian praktis yang akan menghslkan kesimpulan bagaimana menyelesaikan masalah tersebut
15
Tiga pendekatan dalam analisis kebijakan
• Pendekatan Empirik: menjelaskan hubungan sebab akibat dari suatu kebijakan
• Pendekatan Evaluatif: menilai manfaat (value) dari suatu kebijakan
• Pendekatan Normatif: memberikan rekomendasi untuk perumusan kebijakan mendatang
3 bentuk analisis kebijakan
• Prospektif: sintesis informasi yg diambil dari alternatif dan pilihan kebijakan, yang dinyatakan dalam wujud perbandingan, prediksi secara kuantitatif dan kualitatif sebagai dasar atau pedoman keputusan kebijakan. (Policy analysis vs policy research)
• Retrospektif: Hasil dan transformasi informasi sesudah kebijakan diambil. Terdapat 3 Gaya dalam analisis retrospektif– Discipline-oriented: kajian murni berdasar disiplin ilmu– Problem-oriented: kajian sebab dan konsekuensi kebijakan
terhadap masalah kebijakan– Application-oriented: kajian implementasi kebijakan sp pd sejauh
mana outcome dan manfaat kebijakan (concern thd pencapaian tujuan dan objektif dari policy makers dan stakeholders)
– (macronegative vs micropositive)• Integrated: retrospektif, deskriptif, dan kontinyu
3 Elemen Sistem Kebijakan
PolicyStakeholders
PublicPolicy
PolicyEnvironment
Kel masyLSMRS, DinKesPemda, dsb
Laju inflasiTingkat kriminalitasAngka Kematian bayiDiskriminasi
Kebijakan keuanganKebijakan ekonomiLaw enforcementKebijakan personilKebijakan energi, dsb
Policy analysis vs Policy making(cognitive process vs political process)
• Problem structuring• Forecasting• Recommendation• Monitoring• Evaluation
Agenda settingPolicy FormulationPolicy AdoptionPolicy Implementation
Policy AssessmentPolicy successionPolicy termination(Dunn, 2003)
KAIDAH DASAR
BIOETIKA
PolicyPerformance
PolicyProblems
PolicyFuture
PolicyOutcome
PolicyAction
ProblemStructuring
Evaluation
Monitoring
ProblemStructuring
ProblemStructuring
ProblemStructuring
Recommendation
Forcasting
Proses analisis kebijakan (Problem centered analysis-reconstructed logic)
Dipengaruhi oleh logic in use dari analis: analyst characteristics, setting tempatanalis bekerja, training, time, specialization
Policy process
Policy analysis methods
KAIDAH DASAR
BIOETIKA
Policyanalyst
Documents:Policy memorandaPolicy issue papersExecutive summariesAppendicesNews release
Stakeholders:Agenda settingsPolicy formulationsPolicy adoptionsPolicy implementationPolicy assessment
Policy analysis
Knowledge utilization Interactive communication
Material development
PROCESS of POLICY COMMUNICATIONKnowledge:
Policy problems
Policy futures
Policy actions
Policy outcomes
Policy performance
Presentations:
Conversations
Meetings
Briefings
Hearings
ProblemStructuring
Forecasting
Recommendation
Monitoring
Evaluation
Agenda setting
Policy formulation
Policy Adoption
Policy Implementation
Policy Assessment
Prosedur analisis kebijakan pada tiap tahapan pembuatan kebijakan
POLICY MAKING
PROCESS
(Anderson)
Problem identification and
agenda setting
Policy formation
Adoption
Implementation
Evaluation
Jenis Informasi yang Relevan tentang Kebijakan
• Informasi masalah kbjkn (plcy problem): nilai, kebutuhan, peluang yg belum terrealisir, yg dpt diidentifikasi, d dicapai mell keg publik. Merup info kritikal seblm melkkn analisis kebijakan
• Informasi alternatif kbjkn (plcy alternative): info yg m’dukung perumusan alternatif yg mgk diambil ttg arah keg yg mgk dilakukan untuk atasi mslh. Memerlukan kreatifitas, insight, intuisi, penilaian, pemahaman yg mendalam
• Informasi aksi kbjkn (plcy action): info ttg aktifitas2 yg diarahkan oleh alterntf kbjkn utk m’capai hsl yg diharapkan, yi menjelaskan akibat positif /negatif dr b’bagai alterntf kebjkn yg dilkkn mell monitoring, forecasting, dan evaluasi
• Informasi luaran kbjkn (plcy outcome): info ttg akibat yg dpt diamati dr adanya plcy action yg disediakan oleh analis seblm atau sesdh trjdi
• Informasi kinerja kbjkn (plcy performance): info ttg sejauh mana luaran kebjkn m’berikan manfaat (value) dlm m’jwb mslh kebijakan
BAHAN UNTUK GAME BHPAnalisa Kebijakan Kesehatan
• Identifikasi situasi problematik dalam bidang kesehatan yang perlu dianalisis:– Lakukan curah pendapat: permasalahan yang
terkait dengan kebijakan kesehatan (bisa nasional atau daerah)
– Pilih salah satu masalah– Deskripsikan masalah tersebut dengan
informasi dan data pendukung– Diskusikan masalah etika yang mungkin
timbul dari kebijakan kesehatan tersebut