UNAMUNAMFES-ZFES-Z
Médico CirujanoMédico CirujanoLaboratorio de MicrobiologíaLaboratorio de Microbiología
Análisis del SedimentoAnálisis del Sedimento urinariourinario
Mesa 2Mesa 2
AlumnosAlumnos •Chantal•Diana•Laura•Nishi•Moy•Erick
•Ricardo•Roselia•Denisse
Examen General de Examen General de Orina Orina
EGO
Examen general de Examen general de orinaorinaEGO EGO
INDICADO
–Evaluación general–Infecciones urinarias altas o bajas–Diabetes mellitus–Cetoacidosis–Nefropatías: nefritis y síndrome nefrótico–Litiasis urinaria–Otros: hemólisis intravascular
EGOEGO
•Ventajas:
– Constituye uno de los datos más útiles y, a la vez más simples para la valoración de las enfermedades del aparato urinario
•Depende:– Recolección adecuada – Procesamiento (<2h) y observación al
microscopio
Técnica de Técnica de recolecciónrecolección
1.Tamaño de la muestra: 12-15 mL en frasco estéril
2.1/3 medio micción
3.higiene corporal previa de la zona
4.Micción matutina (tras 9-12 h ayuno)
EGOEGOExamen MacroscópicoExamen Macroscópico
Examen físicoExamen físico
Color Color
AMBARINO HEMATÚRICA
OlorOlor
DensidadDensidad
pHpH
EXAMEN GENERAL EXAMEN GENERAL DE ORINADE ORINA
Examen microscópicoExamen microscópico
GlucosaGlucosa
Cuerpos cetónicos Cuerpos cetónicos
Pigmentos Pigmentos
BilirrubinaBilirrubina
UrobilinaUrobilina
Esterasa leucocitariaEsterasa leucocitaria
hemoglobinuriahemoglobinuria
• causas – Hemólisis
intravascular, crónica o epidósica
– hemoglobinuria paroxística nocturna
– postransfusiones incompatibles
– hemoglobinuria de la marcha
– algunas anemias hemolíticas mecánicas
Nitritos: Nitritos:
Proteínas Proteínas
Proteinuria Proteinuria
–Causas:
•Proteinuria transitoria: fiebre, ejercicio físico y ortostatismo mantenido.
•leucocituria o hematuria
•Extrarrenal: ortostática, beningna o juvenil, asociada a la marcha
•Renal: lesión glomerular hipertensión maligna, toxemia gravídica, nefropatía diabética.-
EGOEGOMicroscópico Microscópico
Sedimento urinario Sedimento urinario
Examen de sedimento Examen de sedimento
Abarca aspectos analíticos diversos:
1.Citología
2.Bacteriología
3.identificación de cilindros y cristales precipitados en la orina.
Procesamiento de la Procesamiento de la muestra muestra
–Centrifugar 10 mL probeta cónica (1500 rpm 2-3 min).
–Decantar sobrenadante.
–Recuperar pellet y ver al microscopio (10x y 40x).
Citología Citología
Hematíes Hematíes
Leucocitos Leucocitos
Cristales Cristales
Definición: Constituyentes no organizados del sedimento urinario
Se asocian a la enfermedad calculosa (litiasis renal)
Cilindros Cilindros
Definición: conglomerados de elementos celulares o proteicos que parecen moldear los túmulos renales.
Material Material
•Muestra de orina •Asa bacteriológica•Solución salina•Microscopio•Centrifuga•Porta y cubreobjetos•Pipeta de 5 ml•Juego de colorantes para Gram.•Mechero•Tubos de vidrio de 12 * 100
ProcedimientProcedimiento o
•1 agitar suavemente el frasco con la muestra
•Tomar 5 ml de orina y colocar en un tubo de vidrio
•Centrifugar a 3000 rpm * 2 min.
•Decantar el sobrenadante y tomar asadas del sedimento para las siguientes preparaciones
–Frotis fijado al calor por tincion gram–Preparacion en fresco con una gota de lugol + cubreobjetos (observar a seco fuerte)–Preparacion en fresco con una gota de orina + cubre objetos (observe a seco fuerte)
•Reporte de resultados
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