Anatoma Fisiologa Pancretica
MCP Cesar Orozco Iiguez
Anatoma Localizacin: Se localiza en el retroperitoneo Por detrs del estomago, entre el duodeno y el bazo.
Se divide en: Cabeza Proceso uncinado Cuello
Cuerpo
Cola
Conducto Biliar Y Pancreticos
Conducto Principal Pancretico o De Wirsung. Conducto Pancretico Accesorio o De Santorini
Conducto Coldoco Pasa por detrs de la cabeza del pncreas en 70% esta recubierto por la glndula Desemboca en la ampula de Vatter junto con el conducto de Wirsung
IrrigacinCabeza Art. Pancreatoduodenal superior Art. Pancreatoduodenal Inferior Art. Pancretica dorsal Cuerpo y Cola Art. Pancretica dorsal Art. Pancretica transversa Art. Pancretica caudal
Drenaje VenosoCabeza Vena Pancreatoduodenal superior (anterior y posterior) Cuerpo y Cola Vena esplnica Vena pancretica inferior
Drenaje LinfticoGanglios Superiores Ganglios Inferiores Ganglios Posteriores Ganglios Esplnicos
Inervacin
Nervios EsplcnicosRamas de vago (celiaca del vago posterior)
Fisiologa Porcin Exocrina Secreta 1 2 L/da de jugo pancretico por las clulas centroacinares Contiene mas de 20 enzimas digestivas Rico en electrolitos Cationes.- Sodio y Potasio Aniones.- Bicarbonato y Cloruro
Enzimas digestivas Protelticas.- Tripsina, quimiotripsina, carbopeptidasa, ribonucleasa, desoxirribonucleasa, elastasa Lipolticas.- Lipasa, colipasa, fosfolipasa A2 Amilolticas.- Amilasa
Se liberan en respuesta a la colecistocinina y la estimulacin colinrgica vagal
Fisiologa Porcin Endocrina Constituido por los islotes de Langerhans, constituye 1-2% de la masa pancretica
Secretan: Insulina 51aa Sintetizada cl. Beta Aumenta la captacin de glucosa por la clula. Glucagon 29aa Sintetizado cl. Alfa Contraregulador de la insulina, aumenta glucogenlisis y gluconeognisis heptica Relaja y dilata musculo liso Somatostatina Hormona tetradecapptidica Producida cl. Delta Inhibe la liberacin de insulina y otras hormonas mas. Polipptido pancretico Pptido 36aa Producido por cl. PP Inhiben la secrecin pancretica exocrina
Generalidades Le La Insulina Descubierta en 1921 Frederick Grant Banting, Charles Best de la Universidad de Toronto, Canad
Insulina Es una Hormona polipeptidica, proteica, hipoglucemiante, anabolica. FUNCIN CLAVE: Regulacin metabolismo de HC y A. Grasos
Pptido C e Insulina La insulina se forma a partir de una molcula de proinsulina (86 aminocidos) Se fragmenta en 2: una molcula de insulina con 51 aa, otra con pptido C de 31 aa, Pptido C sirve para evaluar la reserva pancretica. Insulina esta formada por 2 cadenas entrelazadas por puentes de disulfuro: A.- con 21 aa B.- con 30 aa.
Secrecin De InsulinaLa secrecin basal de insulina que ocurre en ausencia de estmulos exgenos, es la cantidad secretada en el estado de ayuno. La secrecin estimulada se produce en respuesta a estmulos exgenos. Se producee en 2 fases.
ACCIONES FISIOFARMACOLOGICAS DE INSULINA1. METABOLISMO HIDROCARBONADO transporte de glucosa a la clula muscular y tej.adiposo
Induccin de transportadores especficos de glucosa.Inhibicin de la produccin heptica de glucosa. sntesis de glucgeno.
Induccin de las enzimas para la glucogenognesis: glucokinasa, piruvatokinasa, fosfofructuokinasa.Estmulo oxidacin y consumo de la glucosa, gluclisis.
Inhibicin gluconeognesis.
ACCIONES FISIOFARMACOLOGICAS DE INSULINA2. METABOLISMO PROTEICO
transporte a.a. al medio intracelular. de la sntesis proteica. Efecto anablico.
Trascripcin y Traslacin de RNAm. Inhibicin proteolisis. concentracin plasmtica de aminocidos. Inhibicin de la conversin de a.a. a glucosa (inhibicin gluconeognesis)
ACCIONES FISIOFARMACOLOGICAS DE INSULINA3. METABOLISMO LIPDICO Inhibicin de liplisis por inhibicin de lipasas. Inhibicin de hidrlisis de triglicridos aumento de la sntesis. de concentraciones de glicerol y cidos grasos libres, sustratos para la produccin de cuerpos cetnicos y la provisin de energa para la gluconeognesis. Inhibe formacin de cuerpos cetnicos.
hiperlipemia. trascripcin de lipoprotein-lipasa en los capilares (hidroliza VLDL y quilomicrones y hipertrigliceridemia ehipercolesterolemia).
Preguntas??