Cresta de la papila interproximal
Papila interdental proximal
Epitelio de union
Encia libre
Encia insertada
Linea Mucogingival
Mucosa alveolar
Cemento radicular
Ligamento periodontal
Hueso alveolar
1- ENCIA .- ESTRUCTURA Y FUNCIÓN.Características Macroscópicas.
1- ENCIA .- ESTRUCTURA Y FUNCIÓN.Características Macroscópicas.
Mucosa Bucal: a- Mucosa Masticatoria (Paladar duro y encía)
(Clasificación) b- Mucosa Especializada (Dorso de la lengua) c- Mucosa de Revestimiento (Fornix, carrillos, piso de boca)
Definición: ENCIA:
Parte de la mucosa bucal que cubre las apófisisalveolares de los maxilares y rodea el cuello de los dientes,
Clasificación (Distribución)1-ENCIA MARGINAL o LIBRE
2-ENCIA ADHERIDA o INSERTADA
3-ENCIA INTERDENTAL
SURCO GINGIVAL
Hendidura ubicada entre la encia marginal y el dienteDefinir sus límites...Profundidad (p. histológica > p. Clínica)Profundidad Clínica : caras libres (V. Y L.) 1-2mmInterproximal (M. Y D.) 2-3mmInstrumental de diagnóstico: Sonda Periodontal.
Hendidura ubicada entre la encia marginal y el dienteDefinir sus límites...Profundidad (p. histológica > p. Clínica)Profundidad Clínica : caras libres (V. Y L.) 1-2mmInterproximal (M. Y D.) 2-3mmInstrumental de diagnóstico: Sonda Periodontal.
SURCO MARGINAL: 50% de los pacientes lo presentan clínicamente.
ENCIA MARGINAL O LIBRE.ENCIA MARGINAL O LIBRE.No adherida al dienteForma la pared blanda del surco gingival
Llena el nicho gingivalSu forma depende de: Punto de contacto dentalENCIA INTERDENTAL
ENCIA ADHERIDA O INSERTADAENCIA ADHERIDA O INSERTADA
Firme, unida al periostioAumenta con la edad?Mayor en la arcada superior que en lainferiorMayor en incisivos, menor en molaresY mucho menor en premolares
LINEAMUCOGINGIVAL (LMG)LINEAMUCOGINGIVAL (LMG) Estable y posee memoria
CARACTERÍSTICAS CLÍNICASDE LA ENCIA
EN SU ESTADO DE SALUD
CARACTERÍSTICAS CLÍNICASDE LA ENCIA
EN SU ESTADO DE SALUD
1- COLOR1- COLOR
Rosado coral, Depende de: Aporte sanguíneoEspesor de los tejidosGrado de queratinizaciónCélulas con pigmentación(melanina) según raza
2- TAMAÑO2- TAMAÑO
Aumenta con el edema debido a procesosinflamatorios.Aumenta por desarrollo de hiperplasiasgingivales (aumento del No. de células).
3- CONTORNO3- CONTORNODepende de la forma de los dientes:Alineación en la arcada(labioversión, linguoversión...)Nichos gingivalesPuntos de contacto dentales
4- FORMA4- FORMA Depende del contorno de los dientes.
5- CONSISTENCIA5- CONSISTENCIAFirme y resilente, sus fibras contribuyen a la firmeza.El edema debido a la inflamación la hace más friable.
6- TEXTURA6- TEXTURA
Encia adherida punteada (en cáscara de naranja), no así la encia marginal, en la enfermedad gingival, ésta desaparece.El puntilleo aparece desde los 5 años de edad y en la vejez disminuye , es producido histológicamente por las proyecciones reticulares del tejido conectivo.A mayor queratinización, mayor puntilleo
7- POSICIÓN7- POSICIÓN Nivel en que se une la encia al diente, porlo general la encia cubre la línea cervical,es decir la Unión cemento – esmalte.
TEJIDO CONECTIVO
FIBRAS COLAGENAS FIBROBLASTOS VASOS NERVIOS Y MATRIZ
CELULAS DELTEJIDO CELULAS DELTEJIDO CONECTIVOCONECTIVO
FIBROBLASTOSFIBROBLASTOS
MASTOCITOSMASTOCITOS
MACROFAGOSMACROFAGOS
GRANULOCITOS GRANULOCITOS NEUTROFILOSNEUTROFILOS
LINFOCITOSLINFOCITOS
PLASMOCITOSPLASMOCITOS
FIBRASFIBRAS
FIBRAS COLAGENASFIBRAS COLAGENASFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS OXITALANICASFIBRAS OXITALANICASFIBRAS ELASTICASFIBRAS ELASTICAS
FIBRAS
FIBRAS CIRCULARES CF
FIBRAS DENTOGINGIVALES DGF
FIBRAS DENTOPERIOSTICAS DPF
FIBRAS TRANSEPTALES TF
SURCO GINGIVAL LIBRE SURCO GINGIVAL LIBRE GGGG
TEJIDO CONECTIVO
FIBRAS COLAGENAS FIBROBLASTOS VASOS NERVIOS Y MATRIZ
CELULAS DELTEJIDO CELULAS DELTEJIDO CONECTIVOCONECTIVO
FIBROBLASTOSFIBROBLASTOS
MASTOCITOSMASTOCITOS
MACROFAGOSMACROFAGOS
GRANULOCITOS GRANULOCITOS NEUTROFILOSNEUTROFILOS
LINFOCITOSLINFOCITOS
PLASMOCITOSPLASMOCITOS
FIBRASFIBRAS
FIBRAS COLAGENASFIBRAS COLAGENASFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS DE RETICULINAFIBRAS OXITALANICASFIBRAS OXITALANICASFIBRAS ELASTICASFIBRAS ELASTICAS
El grupo de fibras principalesincluye las fibras
a.Dentogingivalesb.Alveologingivalesc.Circularesd.Dentoperiosticase.Transeptales
Funciones de estas fibras colágenas son: Proporcionar tono y resistencia a la encía marginal e inserción de la encía adherida al diente y tejido óseo.
1) Dentogingival.- provee soporte gingival.
2) Alveolo gingival.- inserción de la gingiva al hueso.
3) Interpapilar.- provee soporte a la gingiva interdental.
4) Transgingival.- asegura alineación de los dientes en la
arcada.
5) Circular.- mantiene el contorno y posición del margen
gingival libre.
6) Dentoperiostal.-
7) Transeptal.- mantiene la relación de dientes adyacentes,
protege el hueso interproximal.
8) Periostiogingival.- inserción de la gingiva al hueso.
9) Intercircular.- estabiliza los dientes en la arcada.
10)Intergingival.- provee soporte y contorno de la encía
insertada.
Fibras secundarias
PeriostiogingivalesInterpapilareTransgingivales facilitan las relaciones de contacto entre los dientes y refuerzan el soporte de la encía adheridaIntercirculares integridad del arco dentalSemicircularesintergingivalesEntregan laconsistencia y firmesa que caracteriza a la encia
FIBRAS
FIBRAS CIRCULARES CF
FIBRAS DENTOGINGIVALES DGF
FIBRAS DENTOPERIOSTICAS DPF
FIBRAS TRANSEPTALES TF
SURCO GINGIVAL LIBRE SURCO GINGIVAL LIBRE GGGG
EL LIGAMENTO PERIODONTAL ESTA INCLUIDO EN EL ESPACIO ENTRE LAS RAICES DE LOS DIENTES Y LA LAMINA DURA O HUESO ALVEOLAR PROPIO R
EL HUESO ALVEOLAR AB
LIMITE CEMENTO ADAMANTINO CEJ
FIBRAS DE LA CRESTA ALVEOLAR ACF
FIBRAS HORIZONTALES HF
FIBRAS OBLICUAS OF
FIBRAS APICALES APF
HUESO ALVEOLAR HUESO ALVEOLAR PROPIOPROPIO ABPABP
CEMENTO RADICULARCEMENTO RADICULAR RCRC
HUESO ALVEOLAR PROPIO ABP
LIGAMENTO PERIODONTAL PL
CEMENTO RADICULAR RC
EL CEMENTO ES UN TEJIDO MINERALIZADO ESPECIALIZADO QUE RECUBRE LAS SUPERFICIES RADICULARES
CONSTA DE FIBRAS COLAGENAS INCLUIDAS EN UNA MATRIZ ORGANICA
SU CONTENIDO MINERAL ES UN 65% DE PESO DE HIDROXIAPATITA
FUNCIONES
SE INCERTAN EN EL FIBRAS PERIODONTALES DIRIGIDAS A LA RAIZ
Y CONTRIBUYE AL PROCESO DE REPARACION CONSECUTIVO A UN DAÑO EN LA SUPERFICIE RADICULAR
Contorno: el contorno varía en función de la formay alineación de los dientes y sigue la arquitectura óseasubyacente.1
Forma: la forma de la encía interdental está determinadapor el contorno de las superficies dentarias proximalesaltura de la encía interdental varía de acuerdo con lalocalización del contacto proximal.
Consistencia: la encía es firme y resiliente, exceptoen su margen.
Textura: una encía insertada presenta un aspectopunteado, lo que caracteriza su salud
Posición: representa el nivel en el cual la encía marginalse relaciona con el diente.
Color: La encía adherida o insertada presenta unColor rosáceo,en tanto que lamucosa alveolar tiene unaspecto rojizo.