8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
1/40
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA IBU.M DENGAN GASTRITIS
DI RT 04 RW 08 KELURAHAN LIMO KECAMATAN LIMO KOTA DEPOK
A. PENGKAJIANI. Data Umum
a. Identitas Keluarga Nama kepala Keluarga : Ibu.MAlamat : Jl.irigasi RT 04 R! 0". Kelura#an $im%&
Ke'amatan $im%& K%ta (ep%k.Peker)aan : !iras*astaPendidikan : +(
b. K%mp%sisi Keluarga
N% Nama J. K ,ub dengan K.K -mur Pendidikan Peker)aan Ket. Ibu. M P KK // +( !iras*asta Gastritis
akut dan ,tGEN GRAM
'. Tipe KeluargaKeluarga Ibu.M adala# tipe keluarga Janda 1 Single Family 2& dimana dalam
keluarga #an3a ada Ibu& karena kepala keluarga tela# meninggal dunia dan ada
3ang ber'erai& anak Ibu.M tinggal diruma# terpisa# dan )au# dari Ibu.M& se#inggaIbu.M sekarang men)adi se%rang )anda 3ang berperan sebagai kepala keluarga dan
Ibu untuk ketu)u# anakn3a.
d. +uku angsa
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
2/40
Ibu.M asli Ja*a 1tegal2 dan suda# lama tinggal di kelura#an lim%. a#asa 3ang
digunakan se#ari5#ari adala# ba#asa Ind%nesia. Ruma# Ibu.M tidak ada %rnamen
atau #iasan 3ang dipa)ang. Ibu.M mengatakan )arang makan5makanan 3ang asam
karena ia mengeta#ui kalau memiliki pen3akit gastritis namun karna peker)aann3a
3ang berdagang keliling Ibu.M )arang makan.
e. AgamaKeluarga Ibu.M menganut agama Islam dan keluarga mengatakan men)alankan
s#%lat lima *aktu. sebelum ber)ualan Ibu.M s#alat subu# terlebi# da#ulu baru
berangkat. +elain itu semua akti6itas 3ang dilakukan tidak b%le# bertentangan
dengan a)aran agama dan adat istiadat didaera#n3a. Ibu.M sering men%nt%n
penga)ian di tele7isi& ia mengatakan sangat suka men%nt%n 'erama# setiap pagisebelum berakti7itas. Ibu.M mengaku tidak perna# ikut penga)ian& karena Ibu.M
ber)ualan dari pagi dan baru sampai ruma# se#abis magrib dan Ibu.M
menggunakan *aktun3a untuk istira#at se#ingga tidak dapat mengikuti penga)ian.
6. +tatus +%sial Ek%n%mi Keluarga
dulun3a Ibu.M adala# se%rang ibu ruma# tangga 3ang kegiatan se#ari5#arin3a
beker)a sebagai pembantu ruma# tangga& dimana peng#asilann3a Rp
4/0.000 bulan. setela# pen3akit gastritisn3a kambu# Ibu.M mengatakan ber#eti
dari peker)aann3a sebagai pembantu ruma# tangga dan sekarang berdagang
makanan ringan keliling dan mengikuti kursus membuat tas dari barang bekas
untuk di)ual kembali. (engan peng#asilan tersebut untuk bia3a se#ari5#ari klien
merasa kurang ter'ukupi karena untuk makan sa)a kurang& dan uang dipakai untuk
membia3ai #idupn3a sendiri untuk memba3ar listrik dan makan karena Ibu.M )au#
dari anak dan #idup sendirian untuk membia3ai ke#idupann3a. Ibu.M mengatakan
peng#asilann3a tidak men'ukupi untuk kebutu#an se#ari5#ari namun tetap
di'ukup5'ukupkan& karna Ibu.M tidak mau merep%tkan anakn3a. Jika Ibu.M sakit&
Ibu.M ke klinik atau bidan terdekat dan anakn3a 3ang memba3ar& Ibu.M
mengatakan memiliki JAMKE+(A. Ia sering )uga ber%bat ke puskesmas 'inere
)ika sakit 3ang dirasa suda# terlalu para#. eban ek%n%mi Ibu.M #an3a berpa'u
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
3/40
pada bia3a kebutu#an se#ari5#ari karna anak5anak Ibu.M suda# memiliki keluarga
masing5masing. -ang 3ang ia dapatkan saat ber)ualan digunakan untuk kebutu#an
se#ari5#ari seperti makan dan memba3ar listrik.
g. Akti7itas Rekreasi Keluarga
Ibu.M tidak mempun3ai kebiasaan rutin untuk berekreasi. ,an3a sa)a )ikalau ada
*aktu senggang Ibu.M meman6aatkan untuk pergi berkun)ung keruma# anakn3a
dan berkumpul bersama. +elain itu Ibu.M mengisi *aktu luangn3a dengan
men%nt%n tele7isi dan a'ara 3ang digemarin3a adala# a'ara 'erama#.
II. Riwayat Da Ta!a"a P#$%#m&a 'a K#(ua$'a
a. Ta#apan Perkembangan Keluarga +aat IniTa#apan perkembangan keluarga saat ini 3aitu keluarga dengan usia lan)ut.
dimana Ibu.M saat ini memasuki usia lan)ut atau lansia dan tinggal sendirian&
dalam perkembangann3a Ibu.M mampu memperta#ankan #ubungan dengan
anak dan 'u'un3a *alaupun ruma#n3a ber)au#an dengan memperta#ankan
keakraban. Ibu.M )uga beradaptasi dengan #idup sendiri dan tanpa pasangan
3ang menemanin3a& memperta#ankan pendapatann3a 3ang seadaan3a untuk
memenu#i kebutu#an se#ari5#ari agar tidak merep%tkan anak5anakn3a.
b. Ta#apan Perkembangan Keluarga 8ang elum Terpenu#iIbu.M meng#arapkan di usian3a 3ang semakin tua& anakn3a lebi# sering
mengun)ungin3a dirruma#& karna 3ang ia butu#kan adala# teman ng%br%l dan
menemanin3a diruma#& memasakkann3a makanan dan men)agan3a ketika ia
sakit. namun Ibu.M mengerti keadaan 3ang sekarang karna anak5anakn3a
suda# memiliki keluarga masing5masing dan Ibu.M tidak mau merep%tkan
anak5anakn3a.
'. Ri*a3at Keluarga IntiIbu.M mengatakan suami 3ang pertama ber'erai karena suami pertaman3a
menika# lagi dan ak#irn3a Ibu.M memimta untuk ber'erai. $alu& Ibu.M
bertemu dengan suami keduan3a di sebua# tempat pertun)ukan dangdut dan
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
4/40
ak#irn3a menika#& lalu suami Ibu.M 3ang keduameninggal karena sakit dan
sering minum minuman keras atau alk%#%l& lalu Ibu.M menika# lagi dengan
suami ke 9 dan ditinggalkan begitu sa)a& ketika menika# dengan suami 3ang
ke 4 suami Ibu.M menggunakan nark%ba dan men'%ba melakukan bunu# diri&
se#ingga Ibu.M takut dengan tindakan suami ke 4 n3a tersebut dan
meninggalkan suamin3a dan memutuskan #idup sendiri sampai sekarang.,ubungan Ibu.M dengan anak5anakn3a baik5baik sa)a& di sela5sela ber)ualan
Ibu.M selalu men3empatkan berkun)ung ke sala# satu ruma# anakn3a untuk
mengun)ungi anak dan 'u'un3a sekedar berbin'ang5bin'ang. Namun& Ibu.M
tidak mau tinggal di ruma# anakn3a itu& karna mengaku berisik dkarna 'u'u5
'u'un3a masi# ke'il& Ibu.M mengatakan )ika berisik memi'un3a untuk mara#5
mara# dan takut tekanan dara# tinggin3a kumat.
d. Ri*a3at Keluarga +ebelumn3aRi*a3at %rang tua tidak mempun3ai kebiasaan ka*in 'erai. ,an3a sa)a Ibu.M
ssuda# merasakan pernika#an seban3ak 4kali& suami Ibu.M 3ang pertama dan
ke meninggal dunia karna sakit& suami ke 9 n3a meninggalkann3a begitu
sa)a& dan suami 3ang ke 4 senga)a Ibu.M tinggalkan karena Ibu.M perna#
meli#at suamin3a ingin men'%ba bunu# diri& suami 3ang ke 4 ibu.M
menggunakan nark%ba se#ingga ibu.M takut dan tidak ingin lagi men)alani#ubungan dengan suami terak#irn3a. ak#irn3a sampai sekarang Ibu.M tinggal
sendiri.
III. Li '%u 'aa. Karakteristik Ruma#
Ruma# 3ang ditempati Ibu.M adala# ruma# permanent milikn3a sendiri&
dengan luas ruma# / ; /m atap ruma# dari genteng& lantai dikeramik *arna
puti#& terdapat )endela 0< dari luas ruma#& namun )arang dibuka. (i depan
ruma# terdapat teras untuk bersantai5santai dan men)emur pakaian. Penerang
dengan menggunakan listrik& k%ndisi ruma# 'ukup bersi#. Jumla# kamar 3ang
dimiliki adala# kamar tidur dengan dip%sisikan sama untuk tempat n%nt%n
t7& ruang tamu dip%sisikan sama dengan keluarga& kamar mandi& dapur.
Pen'a#a3aan didalam ruma# ini 'ukup 3ang memungkinkan 'a#a3a mata#ari
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
5/40
masuk ke dalam ruma#. Air minum 3ang digunakan %le# keluarga ini adala#
air rebusan sendiri 3ang dimasak %le# Ibu.M. Ibu.M memiliki tempat tinggal
3ang tetap dan tidak berpinda#5pinda# .
5 (ena# ruma# • keterangan :
K.mandi dapur : )endela
K.tidur : pintu
R. Tamu
b. Karakteristik Tetangga dan K%munitas
Tipe penduduk di RT 04 R! 0" adala# sebagian besar asli eta*i.
berpenduduk padat sebagian besar pendudukn3a beker)a sebagai buru# kasar
termasuk Ibu.M + sendiri *alaupun ada 3ang beker)a sebagai pega*ai dan
pedagang. Ibu.M merupakan keluarga pendatang 3ang suda# lama menempati
tempat tinggal 3ang sekarang ia tempati. Keadaan disekitar tempat tinggal
Ibu.M terdapat beberapa peternakan a3am milik tetanggan3a& disekitar
peternakan )uga ada perkebunan sa3ur5sa3uran 3ang #asiln3a dapat di)ual di
pasar. $ingkungan RT 04 termasuk lingkungan padat penduduk& )alanan
dipelur supa3a tidak terlalu be'ek. Ibu.M mengatakan tetanggan3a kurang
peduli ter#adap k%ndisin3a& se#ingga ketika ia sakit& ia lebi# memutuskan
menginap diruma# anakn3a karna takut kalau ter)adi apa5apa tidak ada 3ang
men%l%ngn3a. Pela3anan kese#atan biasan3a *arga termasuk Ibu.M lebi#
memili# mengun)ungi bidan terdekat untuk sekedar 'ek tekanan dara# atau
ber%bat dengan sakit ringan ketimbang puskesmas 3ang #an3a bisa didatangi pagi #ari sa)a atau ke d%kter 4 )am terdekat. +ebagian besar *arga memiliki
kendaraan r%da dua pribadi sebagai akses transp%rtasi.
'. M%bilitas Ge%gra6is Keluarga
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
6/40
Keluarga Ibu.M adala# keluarga pendatang 3ang sebelumn3a tinggal di daera#
meru3ung #ingga sekarang keluarga Ibu.M tinggal dalam k%munitas dan
lingkungan 3ang sama& ruma# 3ang ditempati adala# milik sendiri selama
0ta#un belakangan ini.
d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi (engan Mas3arakat
Angg%ta keluarga mengeta#ui dan mengikuti perkumpulan di k%munitas&
tetapi karna kesibukan Ibu.M sebagai pedagang 3ang beker)a dari pagi #ingga
s%re dan dilan)ut lagi ketempat kursus pembuatan tas& maka Ibu.M )arang
berinteraksi setiap saat dengan tetangga sekitar. Ibu.M lebi# memili#
beristira#at didalam ruma# karna setela# berdagang sampai ruma# )am =malam.
e. +istem Pendukung Keluarga
+e)ak suami Ibu.M meninggal dunia& Ibu.M menika# lagi seban3ak 4kali&
namun sekarang suda# ber'erai. Ibu.M 3ang suda# tidak beker)a sebagai
pembantu ruma# tangga sekarang berdagang keliling makanan ringan dan
mengikuti kursus pembuatan tas untuk di)ual agar memenu#i ke#idupan
se#ari5#ari. Jika ada masala# ek%n%mi dan masala# kese#atan Ibu.M ber'erita
kepada anakn3a 3ang ruma#n3a terdekat& anak Ibu.M membantu dalam
masala# uang dan kese#atan& memba*a Ibu.M ke klinik terdekat.
I). St$u%tu$ K#(ua$'aa. P%la K%munikasi Keluarga
P%la k%munikasi 3ang di gunakan %e# keluarga adala# k%munikasi terbuka.
K%munikasi dalam keluarga )uga ber6ungsi 'ukup baik& terbukti bila ada
masala# mereka selalu mengk%munikasikan dengan anakn3a. Menurut Ibu.M
tidak ada 3ang ditutupi %le# keluarga dan angg%ta keluarga bertemu setiap
#ari se#ingga dapat berk%munikasi.
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
7/40
b. +truktur Kekuatan Keluarga(alam keluarga Ibu.M saling membantu. Ibu.M mampu untuk mera*at diri
sendiri )ika k%ndisi tubu# 3ang masi# se#at. Apabila ibu.M dalam keadaan
sakit& terkadang ibu.M meminta bantuan kepada anakn3a untuk membantumera*at dan anak Ibu.M men3arankan untuk segera ber%bat. Ibu.M sering
mengun)ungi pela3anan kese#atan 1 idan2 terdekat saat merasakan sakit pada
tubu#n3a& untuk meng%ntr%l gastritis dan tekanan dara# karena Ibu.M
mempun3ai ri*a3at Gastritis kr%nik dan ,ipertensi 3ang suda# dialami /
ta#un 3ang lalu karna p%la #idup Ibu.M 3ang tidak terk%ntr%l dan adan3a
6a't%r keturunan dari ibu Ibu.M.
'. +truktur PeranIbu.M adala# se%rang ibu 3ang sekaligus merangkap sebagai kepala keluarga
semen)ak suamin3a meninggal dan meninggalkan Ibu.M. Ibu.M dulun3a
beker)a sebagai buru# kasar 3akni Pembantu ruma# tangga& sekarang Ibu.M
#an3a mampu ber)ualan makanan ringan keliling sa)a dari pagi sampai s%re
men'ari na6ka# dan men3ambung #idup serta memenu#i kebutu#an keluarga.
Ibu.M mengatakan sering merasa kelela#an karena ia ber)ualan )alan kaki dan
)arakn3a )au#& *aktu istira#atn3a #an3a malam karena siangn3a ia ber)ualan.
d. Nilai Atau N%rma uda3a Nilai 3ang dianut %le# keluarga adala# saling meng#%rmati antara angg%ta
keluarga satu dengan 3ang lainn3a. ,al ini terli#at )ika pera*at datang
keruma# selalu men3alami. Nilai 3ang dianut %le# keluarga merupakan
gambaran nilai agama 3ang dianut 3aitu Islam. Tidak terli#at adan3a k%n6lik
dalam nilai dan tidak ada 3ang mempengaru#i status kese#atan dalam nilai
3ang di 3akini keluarga.
). *u '+i K#(ua$'aa. >ungsi A6ekti6
Ibu.M mengatakan saling men3an3angi satu sama lain dengan anak5anak dan
'u'un3a. Ibu.M selalu terbuka kepada anak5anakn3a )ika ada masala# atau
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
8/40
ada pikiran 3ang membebani Ibu.M& karna diruma# Ibu.M #an3a tinggal
sendiri Ibu.M sering men3empatkan *aktu untuk keruma# anakn3a dan
bertemu dengan 'u'u5'u'un3a saat *aktu ber)ualan keliling.
b. >ungsi +%sialisasiIbu.M men3arankan kepada anakn3a untuk ber#ubungan baik dengan %rang
lain& se#ingga interaksi #ubungan dalam keluarga dan mas3arakat berlangsung
dengan baik dan tidak ada k%n6lik 3ang ter)adi dalam ke#idupan keluarga.
!alaupun Ibu.M tidak terlalu sering berkumpul dengan tetangga karena
kesibukan ber)ualan keliling 3ang memaksa Ibu.M sampai ruma# larut malam&
ketika ia keluar ruma# ibu.M men3apa tetangga dan berbin'ang sedikit
sebelum atau sepulang ber)ualan.'. >ungsi Pera*atan Keluarga
+aat di lakukan pengka)ian ter#adap Ibu.M ia suda# mengeta#ui ba#*a
menderita maag kr%nis dan #ipertensi. dalam *aktu satu bulan terak#ir ini
Ibu.M mengelu# merasa sering pusing& perut peri#& ke'apekan& tidak napsu
makan& dan mual serta ingin munta#. Jika merasa pusing dan merasa perutn3a
sakit Ibu.M langsung bergegas ke bidan terdekat untuk memeriksakan
k%ndisin3asaat itu dan diberikan %bat peng%ntr%l dara# tinggi dan %bat untuk
lambungn3a se#ingga sampai saat pera*at melakukan pengka)ian Ibu.M
menun)ukan beberapa %bat 3ang ia dapat dari bidan untuk di k%nsumsi rutin.
+aat di tan3a tentang pen3ebab Gastritis dan #ipertensi& Ibu.M suda# sangat
pa#am pen3ebab n3a& ia ta#u ba#*a mengk%nsumsi garam berlebi#an dapat
men3ebabkan #ipertensi& pikiran 3ang berat dan ban3ak )uga pen3ebab
tekanan dara# bisa naik dengan drastis& selan)utn3a ia tidak bisa men)elaskan
pen3ebab #ipertensi lainn3a& lalu tentang pema#aman gastritis ia mengatakan
gastritis atau maag ter)adi karna ia sering telat makan dan malas untuk makan&ia mengatakan )uga maag dapat ter)adi karna ia makan makanan 3ang asam
dan sering stress. Ibu.M terli#at ban3ak bertan3a tentang pen'ega#an dan
penanganan gastritis dan #ipertensi.
)I. St$#+ Da K,"i ' K#(ua$'a
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
9/40
a. +tres Jangka Pan)ang+elain gastritis dan #ipertensi 3ang di deritan3a& Ibu.M )uga masi#
memikirkan keadaann3a 3ang sulit untuk makan dan )au# dari anak5anakn3a&
*alaupun setiap #ari ia men3empatkan *aktun3a untuk bermain keruma#anakn3a. Ibu.M suda# mengenal akan masala# n3a 3ang sedang dialami selain
pen3akit& beban #idup )uga 3ang men)adi masala# utama. Ibu.M berpikir akan
nasibn3a 3ang menika# seban3ak 4 kali dan selalu gagal dalam membina
#ubungan suami istri membuatn3a trauma dan tidak ingin menika# lagi. saat
ini 3ang ia pikirkan #an3a kese#atann3a sa)a dan #idup untul anak anak serta
'u'un3a sa)a. Masala# perka*inan terda#ulu 3ang tela# menika# seban3ak 4
kali dan anak5anak 3ang )au# dari ibu.M kadang membuatn3a kepikiran dan
mengatakan kepalan3a sering pusing ketika memikirkann3a. namun ibu.M
selalu men'%ba sabar& s#alat dan istira#at )ika masala# 3ang dirasakann3a
mulai mun'ul.
&. +tres Jangka Pendek +etela# mengeta#ui Ibu.M menderita gastritis dan #ipertensi. Ibu.M tampak
memikirkan pen3akitn3a dengan menan3akan tanda ge)ala dan bagaimana
'ara pen'ega#an dan peng%batann3a. Karena Ibu.M merasa gastritis dan
#ipertensin3a sangat menganggu akti7itasn3a ketika kambu#. karna dalam bulan terak#ir ini Ibu.M suda# dua kali diba*a ke bidan terdekat karena
pingsan akibat gastritis dan #ipertensin3a.
'. Kemampuan Keluarga eresp%n Ter#adap Masala#Jika ada masala# dalam keluarga Ibu.M biasan3a men'eritakan kepada
anakn3a dan anakn3a membantu men3elesaikan masala#n3a meskipun tidak
tinggal seruma# dan tinggal ber)au#an Ibu.M sering mengun)ungi anakn3a di
*aktu senggang ber)ualan.
d. +trategi K%ping 8ang (igunakanIbu.M mengatakan )ika ada masala# selalu mendiskusikan dalam keluarga
se#ingga masukan dari keluarga dapat membantu men3elesaikan masala#.
selain itu ketika sakit kepala 3ang dirasa %le# Ibu.M& ia beristira#at dengan
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
10/40
#arapan bes%k pagi dapat sembu# dan mampu men)alani akti7itasn3a se#ari5
#ari.
e. +trategi Adaptasi (is6ungsi%nal(ari #asil pengka)ian didalam keluarga Ibu.M didapatkan adan3a 'ara5'ara
meng#adapi masala# se'ara maladapti6& dengan 'ara menika# lagi seban3ak 4
kali saat suamin3a meninggal dan meninggalkann3a begitu sa)a. dulu Ibu.M
berpikir ba#*a #idupn3a kesepian karna tidak tinggal dengan anak5anak dari
suami pertaman3a& makan3a ia menika# lagi agar tidak kesepian dan ada 3ang
menemaninn3a. Ibu.M tidak makan karena ber)ualan keliling sampai
terkadang lupa makan se#ingga gastritisn3a kambu#.
)II. Ha$a"a K#(ua$'a T#$!a-a" A+u!a K#"#$awata K#(ua$'aKeluarga mengatakan merasa senang dengan ke#adiran pera*at dan ber#arap dapat
membantu keluarga mema#ami tentang pen3akit gastritis dan #ipertensi.. (ata Tamba#an
Ibu.M mengk%nsumsi makanan ; se#ari& menu makanan terdiri dari nasi&
sa3uran dan lauk seder#ana seperti tempe ta#u dan telur. Minuman 3ang
dik%nsumsi air puti#. Ibu.M mengk%nsumsi %bat lambung atau maag dan %bat
peng%ntr%l tekanan dara# tinggi 3ang diberikan %le# bidan dan rutin diminum
karena dengan meminum %bat Ibu.M mengatakan pusing dan rasa berat
ditengkukn3a perla#an meng#ilang setela# diba*a beristira#at. Ibu.M
mengatakan sulit tidur )ika sedang pusing dan sakit kepala #ebat. Mulai dari
pagi #ari Ibu.M suda# berangkat ke daera# pend%*% untuk ber)ualan makan
ringan sampai s%re& kemudian Ibu.M datang ke tempat kursus pembuatan tas
dari ba#an bekas& dan sesekali mengun)ungi kediaman anakn3a untuk
berkumpul bersama anak dan 'u'un3a. setela# itu ia pulang dan istira#at sambil
men%nt%n t7 sampai *aktun3a tidur. Ibu.M mengatakan ia berdagang dengan
ber)alan kaki tanpa menggunakan alat transp%rtasi& kadang )ika tidak sempat
makan diruma# ibu.M #an3a meminum energen dan biskuit sebelum memulai
akti7itasn3a& kadang untuk makan malam diberikan %le# tetangga namun tidak
setiap #ari& maka dari itu )ad*al makan ibu.M tidak terk%ntr%l dan
mengakibatkan pen3akit gastritis 3ang dideritan3a kambu# dan sampai
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
11/40
membuatn3a pingsan. Ibu.M )au# dari anakn3a& ketika ia sakit ia )alan kaki
keruma# anakn3a untuk meminta dira*at karna diruma# #an3a tinggal sendiri
dan takut tidak ada 3ang men%l%ng ketika ter)adi apa5apa.
)III. P#m#$i%+aa *i+i% (ari #asil pemeriksaan 6isik di #asilkan data Ibu.M TT? 1 tanda @ tanda 7ital 2 T( :
/0 0 mm,g& +: 9B 0C& : 40 Kg& RR : ; mnt& N : 0; mnt& T : /0 'm.
$ida# bersi#& tangan dan kaki #angat& tidak ada luka& rambut ikal pendek ber*arna
#itam beruban& muk%sa bibir lembab& mata 'ekung& turg%r kulit baik. Keadaan
umum Ibu.M baik status kese#atan Ibu.M menderita gastritis kr%nik dan #ipertensi
dan suda# mengeta#uin3a se)ak 9 ta#un terak#ir. Ibu.M merasa k#a*atir dengan
kese#atann3a. Ibu.M mengelu# mual& ingin munta#& sakit kepala& tengkuk n3aterasa berat& perut peri#& tidak napsu makan. Ibu.M ber%bat ke bidan dengan
kelu#an kepala pusing& perut peri#& dan perutn3a terasa mual.
P#m#$i%+aa I&u.M
KEPA$A Kulit kepala bersi#& tidak ada ket%mbe& rambut #itam beruban&rambut ikal pendek seba#u.
TT?
T( : /0 0 mm,g N : "" ; mntRR : ; mnt+ : 9B0 C
T40 Kg
/0 'm
MATA Ikterik& An5anemis
,I(-NG entuk #idung pesek& tidak ada se'ret& tidak ada ben)%lan.
M-$-T $ida# bersi#& muk%sa bibir lembab& tidak ada 'aries& tidak adasaria*an& gigi tidak lengkap
$E,ER Tidak ada pembesaran kelen)ar geta# bening.(A(A Puting se)a)ar& pengembangan dada saat berna6as dalam keadaan baik&
bun3i paru 7esikuler& bun3i )antung I dan II n%rmal murniA ( MEN ising usus ; mnt& tidak ada pembesaran #epar& ada rasa n3eri
tekan di lambung.TANGAN Akral #angat& )ari @ )ari lengkap& kuku bersi# dan pendek& 'apilar3
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
12/40
re6ill D9 detik KAKI Akral #angat& )ari @ )ari lengkap& kuku bersi# dan pendek. Jari )emp%l
dan telun)uk kaki sebela# kiri terasa kebas.KEA(AAN
-M-M
aik @ Kesimpulan : Gastritis kr%nis dan #ipertensi
I . >ungsi Pera*atan Kese#atan 1Pen)a)akan Ta#ap II2a. Masala# Gastritis
(ari #asil pengka)ian 3ang tela# dilakukan pada Ibu.M& didapatkan #asil Ibu.M
kurang mengeta#ui apa itu gastritis& ia #an3a tau )ika perutn3a n3eri itu adala#
gastritis& 3ang disebabkan karena makan5makanan 3ang asam dan telat makan.
Ibu.M tau )ika telat makan dapat memi'u gastritisn3a timbul& namun p%la
makan Ibu.M tidak teratur dan )arang untuk makan )uga karena ia berdagang
keliling dan tidak bisa mengatur *aktu makann3a.+aat ini Ibu.M mengalami Gastritis kr%nis& )ika Ibu.M merasakan mual& ingin
munta# dan n3eri pada bagian perut sebela# kiri dia segera memium %bat 3ang
perna# diberikan %le# klinik bidan dan beristira#at. Ibu.M mengatakan )ika
gastritisn3a tidak diatasi dapat membuatn3a pusing dan ba#kan pingsanIbu.M kurang ta#u bagaimana 'ara mera*at Gastritis di ruma#. Ibu.M
mengatakan minum %bat d%kter dan istira#at dapat membuatn3a merasa enakan
dan n3eri gastrisn3a berkurang. Ibu.M belum tau 'ara pera*atan gastritis di
ruma# dan belum tau %bat5%bat tradisi%nal apa sa)a 3ang bisa meng#ilangkan
n3eri gastritisn3a. Ibu.M )uga belum mampu menerapkan p%la makan 3ang baik
untuk men'ega# gastritisn3a kambu#. ketika sakit& Ibu.M diba*a anakn3a ke
klinik terdekat )ika Ibu.M suda# tidak mampu mena#an sakitn3a. namun )ika
Ibu.M masi# mampu mena#an sakitn3a Ibu.M ber%bat ke puskesmas terdekat
menggunakan JAMKE+(A karena bia3an3a lebi# mura#.
ANALISA DATA
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
13/40
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA IBU.M
A. P# '%a/ia -a %#mu '%i a -ia' ,+a %#"#$awata
N,
.
DATADIAGNOSA KEPARAWATAN
. (ata +ub)ekti6 :
. Klien mengatakan sering n3eri pada bagian
perut sebela# kiri
. klien mengatakan pusing
9. klien mengatakan perna# pingsan dan diba*a ke
klinik terdekat karna sakit maagn3a kambu#
4. klien mengatakan makan #an3a ketika terasa
lapar
/. klien mengatakan )arang sarapan sebelum
berakti6itas.
B. Klien mengatakan n3erin3a seperti diplintir
=. Klien mengatakan )ika maag n3a kambu# n3eri
3ang dirasakan bisa sampai skala : "
". Klien mengatakan l%kasi n3eri di rasakan di bagian perut sebela# kiri
. Klien mengatakan n3eri dirasakan bisa sampai
lebi# dari 90 menit.
0. Klien mengatakan n3eri 3ang dirasa
mengganggu akti6itasn3a
. Klien mengatakan p%la tidurn3a kurang
(ata b)ekti6 :
. T(: B0 00mm,g
. Kesadaran '%mp%smentis
9. Klien terli#at kesakitan dan memegangi
N3eri Kr%nis pada N3.M
1NAN(A 0 /5 0 =2
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
14/40
perutn3a
4. Klien terli#at memegangi kepalan3a
/. Ketika disentu# bagian abd%men& terdapat
n3eri tekan
B. Klien terli#at mengerutkan *a)a#
.
(ata +ub)ekti6
. Klien mengatakan sering pusing saat tekanan
dara#n3a tinggi
. klien mengatakan berat pada daera# tengkuk
9. klien mengatakan ia memiliki ri*a3at #ipertensi
4. klien mengatakan saat ber%bat ke bidan
diberikan %bat untuk tekanan dara# tinggi
/. klien mengatakan pandangann3a suda# kabur
B. Klien mengatakan ketika memasak masi#
menggunakan garam dan pen3edap rasa lainn3a.
(ata b)ekti6 :
. T( : B0 00mm,g
. Kesadaran '%mp%smentis9. Klien terli#at memegangi kepalan3a
4. Ibu.M bertan3a5tan3a tentang %at tradisi%nal
untuk ,ipertensi.
/. +tatus kese#atan Ibu.M saat diperiksa menderita
,ipertensi
ketidake6ekti6an per6usi )aringan %tak
pada Ibu.M
1NAN(A 0 /5 0 =2
9. (ata +ub)ekti6
. Klien mengatakan mengeta#ui sedikit tentang
gastritis atau maag dari bidan
. Klien mengatakan #ipertensi adala# tekanan
dara# 3ang tinggi.
9. Klien mengatakan )ika tekanan dara#n3a
Ketidake6ekti6an pemeli#araan
kese#atan pada Ibu.M
1NAN(A 0 /5 0 =2
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
15/40
sedang tinggi dia merasa pusing.
4. klien mengatakan )ika perutn3a terasa sakit
dan kepalan3a pusing itu adala# maag
/. Klien mengatakan )arang ber%bat kebidan&
#an3a ke bidan )ika dirasa suda# tidak mampu
mena#an sakitn3a.
B. klien mengatakan 'ara pera*atan 3ang suda#
diketa#ui adala# dengan 'ara mengurangi
makanan 3ang asam.
=. Klien mengatakan belum meman6aatkan
tanaman %bat #erbal untuk mengurangigastritis.
". Klien mengata#ui ia menderita gastritis namun
masi# malas untuk makan
. Klien mengatakan )arang sarapan pagi sebelum
berdagang
(ata b)ekti6
. Klien tampak bingung
. klien tampak bertan3a5tan3a tentang
peng%batan tradisi%nal gastritis.
9. Klien tampak bertan3a5tan3a tentang
peng%batan tradisi%nal #ipertensi
B. Dia' ,+aK#"#$awata
a. N3eri kr%nis pada Ibu.M 1NAN(A 0 /5 0 =2
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
16/40
b. Peruba#an ketidake6ekti6an per6usi )aringan %tak pada Ibu.M 1NAN(A 0 /5
0 =2
'. Ketidake6ekti6an pemeli#araan kese#atan pada Ibu.M 1NAN(A 0 /5 0 =2
C. P$i,$ita+Ma+a(a!
. N3eri kr%nis pada Ibu.M 1NAN(A 0 /5 0 =2
N,. K$it#$ia B,&,t P#$!itu 'a P#m a$a. +i6at masala#& skala : a'tual
..9
9= x
+i6at masala# suda# aktual& #al
tersebut dapat dili#at dengan tanda
dan ge)ala 3ang sesuai dengan
pen3akit gastritis. (ibuktikan dengan
suda# ter)adi n3eri pada lambung
Ibu.M& dirasa mual dan ingin munta#
disertai pusing. klien suda#
mengeta#ui se)ak 9 ta#un terak#ir
)ika klien menderita gastritis.. Kemungkinan masala#
untuk diuba#& skala :
sebagian
:::
:= x
Kemungkinan masala# untuk diuba#
adala# muda#. Ini terli#at dari Ibu.M
mau ta#u tentang gastritis tetapimasi# terli#at ragu5ragu. Jika dili#at
dari )arakn3a& pela3anan kese#atan
letakn3a tidak )au# dari tempat
tinggal Ibu.M dan #arga n3a )uga
ter)angkau.
9. P%tensial masala# untuk
di'ega#& skala : 'ukup 9
:.
9
:= x
P%tensial masala# untuk di'ega#
'ukup #al ini dapat dili#at dari umuribu.M 3ang suda# ber)alan ke ara# /0
ta#un.4. Men%n)%ln3a masala#& skala :
masala# tidakdirasakan
; F
Masala# gastritis pada Ibu.M sangat
dirasakan betul dan Ibu.M ingin
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
17/40
masala# tersebut segera diatasi agar
tidak menimbulkan masala# lain lagi.T%tal /
B
.4
. Ketidake6ekti6an pemeli#araan kese#atan pada Ibu.M 1NAN(A 0 /5 0 =2
N,. K$it#$ia B,&,t P#$!itu 'a P#m a$a. +i6at masala#& skala : a'tual
..9
:= x
+i6at masala# suda# a'tual& #al ini
dapat dili#at apabila masala# gastritis
pada Ibu.M ini tidak segera diatasi
dapat mengakibatkan k%mplikasi
lan)ut.. Kemungkinan masala#
untuk diuba#& skala :
sebagian
.::
.= x
Kemungkinan masala# untuk diuba#
sebagian& #al ini dapat dili#at dari
Ibu.M tidak mau merep%tkan anak
dan 'u'u Ibu.M disaat sakit.9. P%tensial masala# untuk
di'ega#& skala : 'ukup 9:
.9
:= x
P%tensial masala# untuk di'ega#
'ukup karena Ibu.M memasak sesuai
an)uran dimana Ibu.M mengurangi
k%nsumsi asam berlebi#.4. Men%n)%ln3a masala#& skala :
masala# tidakdirasakan
0 ; F 0
Men%n)%ln3a masala# dirasakan
karena N3.M apabila pusing langsung
beristira#at.T%tal /
B
.9
9. Peruba#an ketidake6ekti6an per6usi )aringan %tak pada Ibu.M 1NAN(A 0 /5 0 =2 .
NO KRITERIA
BOBO
T SCORE PEMBENARAN
+i6at masala# : Aktual F 9 9 9 ; F +i6at masala# suda# aktual& #al
tersebut dapat dili#at dengan tanda
dan ge)ala 3ang sesuai dengan
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
18/40
pen3akit #ipertensi. (ibuktikan
dengan suda# ter)adi #ipertensi pada
Ibu.M 3aitu : B0 00mm,g& klien
suda# mengeta#ui ,ipertensi&
se#ingga )ika klien merasakan tanda
dan ge)ala ,ipertensi klien segera
meminum %bat untuk tekanan dara#
n3a 3ang diberikan %le# pela3anan
kese#atan terdekat 1bidan2.
. Kemungkinan masala#
untuk diuba# : +ebagian F
; F
Kemungkinan masala# untuk diuba#
adala# sebagian& #al ini dapat dili#atdari Ibu.M dapat dia)ak berbi'ara
dengan baik. Ibu.M mengatakan
akan ber%bat dan memeriksakan
k%ndisin3a ke pela3anan kese#atan
terdekat dan mengikuti an)uran 3ang
diberikan.
9. P%tensial masala# untuk di'ega#& skala : Cukup F
9 ; F 9
P%tensial masala# untuk di'ega#'ukup& #al ini dapat dili#at dari umur
Ibu.M 3ang suda# ber)alan 4" Ta#un
dan ,ipertensi 3ang suda# lama ia
rasakan.
4 Men%n)%ln3a masala# :
Masala# ada& tapi tidak
perlu segera ditangani. ; F
Men%n)%ln3a masala# 3aitu masala#
ada& tapi tidak perlu segera ditangani.
,al ini dapat dili#at dari Ibu.M tidak
mau segera ber%bat selama
pen3akitn3a tidak mengganggu
akti7itasn3a.
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
19/40
T TA$ / 9 B
DIAGNOSAKEPERAWATAN
TU UAN E)ALUASITUM TUK KRITERIA STANDAR
N3eri kr%nis padaIbu.M 1NAN(A
0 /5 0 =2
+etela# dilakukan9; kun)ungan
pertemuandi#arapkanmasala#Gangguan rasan3aman n3eridapat teratasi
+etela# dilakukantindakankepera*atan selama
; B0 menit&di#arapkan keluargamampu Mengenalmasala# pen3akitgastritis :
. Men3ebutkande6inisi pen3akitGastritis
Resp%n 7erbal, Ibu.M mengatakantidak begitu ta#u apaitu Gastritis 3ang iata#u #an3a bila iatelat makan perutn3aterasa sakit.
Gastritis adala#in6lamasi 3ang ter)adi
pada muk%salambung ditandaidengan adan3aradang pada daera#tersebut 3angdisebabkan karenamengk%nsumsimakanan 3ang dapatmeningkatkan asam
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
20/40
. Men3ebutkan dari 4 pen3ebabGastritis
.9Mengidenti6ikasi pen3ebabgastritis
.4 Men3ebutkan 9dari / tanda dange)ala gastritis
./ Men3ebutkan 9dari / 'ara
pen'ega#an pen3akit gastritis
Resp%n ?erbal, Ibu.Mmen3ebutkan
pen3ebab gastritisdiantaran3amengk%nsumsimakanan asam
berlebi#an dan telatmakan.
Resp%n ?erbal, Ibu.M mengatakansering pusing& perutn3eri dan mual
Resp%n ?erbal.
, Ibu.M mengatakan'ara men'ega# n3aadala# makan tepat*aktu danmengurangik%nsumsi asam
berlebi#an& minum
%bat& #indari stress.
lambung 1sepertimakanan 3ang asamatau pedas2.
Pen3ebab Gastritis:a. makan makanan
3ang asam b. Alk%#%l'. +tressd. K%pie. Makan tidak
teratur
Mengidenti6ikasi pen3ebab #ipertensi
Tanda dan ge)alagastritis :
. perut terasa peri#atau n3eri
. +akit kepala9. Mual
4. munta#/. tidak napsu
makan
Pen'ega#an#ipertensi :
. Makan se'ara benar
. #indari alk%#%l9. )angan mer%k%k 4. lakukan %la#raga
se'ara teratur /. kendalikan stress
.
.
9.
.
.
.
9
.m
p.
pte
. +etela#dilakukantindakankepera*atan
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
21/40
selama ;B0menit di#arapkanKeluarga mampumengambilkeputusan untukmera*at angg%takeluarga 3angmenderitagastritis& dengan'ara :
. Men3ebutkan dari 4 akibatlan)ut tidakdi%batin3agastritis
. Memutuskanuntuk mera*atIbu.M denganmasala# gastritis.
RE+P N ?ER A$, Ibu.M mengatakan
)ika tidak di%batilebi# lan)ut gastritisakan men)adik%mplikasi perlukaan
pada lambung.
Resp%n ?erbal
Akibat lan)ut darigastritis 3ang tidak di%bati :
. ,ematemesisdan melena
. ulkus9. gangguan
pen3erapanHat besi
Keluargamemutuskan untukmera*at angg%takeluarga dengangastritis
.
.
9.
9. Keluargamampu mera*atangg%ta keluargadengan gastritis
RE+P N ?ER A$a2 Men3ebutkan 9
dari / pera*atangastritis diruma#
b2 Membuat %batTradisi%nal
Pera*atan gastritis diruma#:. makan tepat
*aktu. ,indari stress
3ang berlebi#9. ,indari makanan
3ang asam
4. ,indari r%k%k&k%pi dan alk%#%l
/. makan sedikit tapisering
Keluarga dapatmendem%nstrasikan
9.
.k
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
22/40
gastritis 'ara membuat %battradisi%nal :Temula*ak& kun3itdan bubur sagu.
tr .
utr 9.
pus4.ma)
4. Keluarga mampumem%di6ikasilingkungan 3angdapat men'ega#gastritis
RE+P NP+IK M T R RE+P N ?ER A$
RE+P NA>EKTI>
a2 Men3ebutkan dari 9 'aramem%di6ikasilingkungan
RE+P NP+IK M T RRE+P N ?ER A$RE+P N A>EKTI>Melakukanm%di6ikasilingkungan 3angtepat bagi Ibu.M
a2 Caramem%di6ikasilingkungan untukmen'ega##ipertensi :
. Membuat T GAdi sekitar
perkaranganruma#
. ,indari asapr%k%k
9. Ciptakanlingkungan 3angn3aman bagikeluarga untukmeng#indaristress
b2 Pada kun)ungantidak teren'anakeluargamelakukantindakanm%di6ikasilingkungan
.
.
9.
.rud
.k su9.
pdi
/.Keluarga mampumeman6aatkan
pela3anan kese#atan
RE+P NP+IK M T R a2 Men3ebutkan
kembali man6aatkun)ungan6asilitaskese#atan
a2 Man6aat kun)unganke 6asilitaskese#atan :
. Mendapatkn pela3anankese#atan
peng%batangastritis
. Mendapat pendidikankese#atan tentang
. pk
diklP
.mdi9.at
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
23/40
b2 Meman6aatkan pela3anankese#atan dalammera*atgastritis.
gastritis9. Keluarga
memba*aangg%ta keluargadengan gastritis :
pusing& mual&munta#& n3eri
perut dan tidaknapsu makan.
Adan3a kartu ber%batJAMKE+(A
.mk di
.kl9.3
Dia' ,+aK#"#$awata
TU UAN E)ALUASITUM TUK KRITERIA STANDAR
Ketidake6ekti6an pemeli#araankese#atan padaIbu.M 1NAN(A
0 /5 0 =2
+etela# dilakukan9; kun)ungan
pertemuandi#arapkanmasala#Ketidake6ekti6an
pemeli#araankese#atan dapatteratasi
+etela# dilakukantindakankepera*atan selama
; B0 menit&di#arapkan keluargamampu Mengenalmasala# pen3akitgastritis :
. Men3ebutkande6inisi pen3akitGastritis
Resp%n ?erbal Keluarga dapatmen3ebutkan
pengertian Gastritisdengan menggunakan
ba#asa sendiri Gastritis adala#
peradangan 3angter)adi pada lambung.
9
4
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
24/40
. Men3ebutkan pen3ebab Gastritis
.9 Men3ebutkantanda dan ge)alaGastritis
Resp%n ?erbal
Resp%n ?erbal
Keluarga dapatmen3ebutkan 9 dari /
pen3ebab Gastritis.3aitu makan makanan3ang asam& Alk%#%l&+tress &K%pi danMakan tidak teratur
Keluarga mampumen3ebutkan 4 dari Btanda dan ge)alaGastritis& 3aitu : N3eri
pada bagian perutsebela# kiri& mual&munta#& tidak napsumakan& pusing&gelisa#.
93
b
)4
g93
b
)4
+etela# dilakukantindakankepera*atan selama
;B0 menitdi#arapkan Keluargamampu mengambilkeputusan untukmera*at angg%takeluarga 3angmenderita gastritis&dengan 'ara
. Men3ebutkan
dari 4 akibat lan)uttidak di%batin3agastritis
Resp%n ?erbal
Keluarga dapatmen3ebutkan dari 4akibat pen3akitGastritis 3aitu :hematemesis,
melena, syokhemoragik dantukak lambung.
a
93
b
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
25/40
)4
Keluarga mampumera*at angg%takeluarga dengangastritis
RE+P N ?ER A$
RE+P N ?ER A$
Pera*atan gastritis diruma#:
. makan tepat*aktu
. ,indari stress3ang berlebi#
9. ,indari makanan3ang asam
4. ,indari r%k%k&k%pi dan alk%#%l
/. makan sedikit tapisering
Keluarga dapatmendem%nstrasikan'ara membuat %battradisi%nal :Temula*ak& kun3itdan bubur sagu.
t
ut9
pu4
aKeluarga mampumem%di6ikasilingkungan 3angdapat men'ega#gastritis
RE+P NP+IK M T R RE+P N ?ER A$
RE+P NA>EKTI>
a2 Men3ebutkan dari 9 'aramem%di6ikasilingkungan
RE+P NP+IK M T RRE+P N ?ER A$RE+P N A>EKTI>
Cara mem%di6ikasilingkungan untukmen'ega# #ipertensi :
. Membuat T GA disekitar perkaranganruma#
.,indari asap r%k%k 9.Ciptakan lingkungan3ang n3aman bagikeluarga untuk
meng#indari stress
Pada kun)ungan tidakteren'ana keluargamelakukan tindakanm%di6ikasi lingkungan
39a
r
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
26/40
Melakukanm%di6ikasilingkungan 3angtepat bagi Ibu.M
s9
p
Mengambilkeputusan untukmemba*a Ibu.M kePuskesmas& Ruma#+akit atau 6asilitas
pela3anan kese#atanterdekat.
Resp%n A6ekti6 danPsik%m%t%r
Keluarga mampumengambil keputusanuntuk mera*at Ibu.Mdalam mengatasimasala# pen3akitGastritis denganmemba*a Ibu.M
ber%bat ke >asilitas pela3anan kese#atanterdekat.
u
9
u b
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
27/40
DIAGNOSAKEPERAWATAN
TU UAN E)ALUASI
TUM TUK KRITERIA STANDAR
2 Ketidake6ekti6an pemeli#araankese#atan Ibu.Rdikeluarga
pk.M dengan,ipertensi
+etela#dilakukan 9;kun)ungan
pertemuandi#arapkanmasala#ketidake6ekti6an
pemeli#araankese#atan dapatteratasi
+etela# dilakukantindakankepera*atanselama ;B0 menit&di#arapkankeluarga mampu :
. Mengenal masala# pen3akit#ipertensi(engan 'ara :
a2 Men3ebutkande6inisi pen3akit#ipertensi
b2 Men3ebutkan 4dari pen3ebab#ipertensi
'2 Mengidenti6ikasi pen3ebab#ipertensi
RE+P N ?ER A$
RE+P N ?ER A$
RE+P N ?ER A$
a2 ,ipertensi adala#tekanan dara#
persisten dimana
tekanansist%likn3a diatas40 mm,g dan
tekanandiast%likn3adiatas 0 mm,g
b2 Pen3ebab#ipertensi :. Keturunan. -sia
9. K%nsumsigaram berlebi#4. Kegemuka/. Mer%k%k B. +tres=. K%nsumsi
alk%#%l". K%nsumsi
ka6ein. Kurang
%la#raga
'2 Mengidenti6ikasi pen3ebab#ipertensi
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
28/40
d2 Men3ebutkan 9dari / tanda dange)ala #ipertensi
e2 Men3ebutkan 9dari / 'ara
pen'ega#an pen3akit#ipertensi
. Keluarga mampumengambilkeputusan untukmera*at angg%takeluarga 3angmenderita#ipertensi(engan 'ara :
a2 Men3ebutkan dari 4 akibatlan)ut tidakdi%batin3a#ipertensi
b2 Memutuskanuntuk mera*at
RE+P N ?ER A$
RE+P N ?ER A$
RE+P N ?ER A$
RE+P N ?ER A$
Tanda dan ge)ala#ipertensi :
.+akit kepala
.Muda# mara#9.+usa# tidur 4. erat di tengkuk /.Telinga berdenging
Pen'ega#an #ipertensi.Jaga berat badan.Kurang makan
makanan berlemak dangaram9.,indari mer%k%k danalk%#%l4.,indari stres/. la#raga se'arateratur
a2 Akibat lan)ut dari#ipertensi 3angtidak di %bati :
.GangguanPengli#atan
.+tr%ke ataukelumpu#an9.+erangan )antung4.Gagal gin)al
b2 Keluargamemutuskan untukmera*at angg%takeluarga dengan#ipertensi
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
29/40
Ibu. R denganmasala##ipertensi
9. +etela# ; B0menit kun)ungankeluarga mampumera*at angg%takeluarga dengan#ipertensi(engan 'ara :
a2 Men3ebutkan dari 4 'ara
pera*atan#ipertensi diruma#
b2 Membuat %battradisi%nal untuk#ipertensi
4. +etela# ; B0
RE+P N ?ER A$
RE+P NP+IK M T R
a2 Pera*atan#ipertensi diruma# :
.Jaga p%lamakan
.K%nsumsi %bat3ang diberid%kter 9.K%ntr%l se'ara
berkala ke ruma#sakit
4.Minum perasanmentimun 59gelas per #ari
b2 Keluarga dapatmendem%nstrasikan 'ara membuat%bat tradisi%nal :
perasan mentimun
.
.
9.
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
30/40
menitkun)ungan&keluarga mampumem%di6ikasilingkungan 3angdapat men'ega##ipertensi
(engan 'ara : b2 Men3ebutkan
dari 9 'aramem%di6ikasilingkungan
'2 Melakukanm%di6ikasilingkungan 3angtepat bagi Ibu.R
/. Keluarga mampumeman6aatkan
pela3anankese#atan(engan 'ara :'2 Men3ebutkan
kembaliman6aatkun)ungan6asilitaskese#atan
RE+P N?ER A$
RE+P NP+IK M T R
RE+P N?ER A$
'2 Cara mem%di6ikasilingkungan untukmen'ega##ipertensi :
4. Membuat T GAdi sekitar
perkarangan ruma#/. ,idari asap r%k%k B. Ciptakan
lingkungan 3angn3aman bagikeluarga untukmeng#indari stress
d2 Pada kun)ungantidak teren'anakeluargamelakukantindakanm%di6ikasilingkungan
9.
9.
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
31/40
d2 Meman6aatkan pela3anankese#atan dalammera*at#ipertensi
RE+P NP+IK M T R
4.
9.
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
32/40
IMPLEMENTASI
. Ny#$i K$, i+ "a-a I&u.M 1NANDA 20 3 20 56N, Dia' ,+a %#"#$awata Im"(#m# ta+i
a. N3eri Kr%nis pada Ibu.M1NAN(A 0 /5 0 =2
Tanggal 5 5 0 / )am .00 !I- Mengu'apkan salam- Mem7alidasi keadaan keluarga- Mengingatkan k%ntrak - Men)elaskan tu)uan
T-K a. Mendiskusikan bersama keluarga tentang
pengertian Gastritis. Peradangan pada permukaan lapisan lambung se#ingga ter)adi perlukaan akibat asam lambung..
b. Menan3akan kembali kepada keluarga tentang
pengertian Gastritis.'. Mendiskusikan dengan keluarga tentang pen3ebab Gastritis 3aitu -sia& Pemakaian %bat peng#ilang n3eri se'ara terus menerus&Meminum al'%#%l& Mer%k%k& akteri& karenamengeluarkan Hat 3ang merangsang pr%duksiasam lambung& K%pi dan +tress.
d. Mem%ti7asi keluarga untuk me3ebutkan kembali pen3ebab Gastritis
e. Mend%r%ng keluarga untuk mengidenti6ikasi pen3ebab Gastritis.
6. Mendiskusikan bersama keluarga mengenai
tanda5tanda Gastritis 3aitu N3eri ulu #ati& mualdan kadang munta#& kembung& n3eri pada perut.
g. Mend%r%ng keluarga untuk mengidenti6ikasitanda5tanda Gastritis.
#. Membantu keluarga membandingkan apa 3angtela# di)elaskan dengan k%ndisi Ibu.M
i. Mem%ti7asi keluarga untuk mengidenti6ikasimasala# 3ang timbul pada Ibu.M
). ersama keluarga men3impulkan masala# 3angdi#adapi %le# Ibu.M
k. Memberi rein6%r'ement p%siti6 atas usa#a 3angdilakukan keluarga
+:- Ibu.M
pada bmual.
- Ibu.Mini tent
- Ibu.Mgastritislambun
- Ibu.MGastritiminum
3ang as- Ibu.Mtanda gmuda#
bega#.- Ibu.M
merasasepertiapabilamemind%kter
- Ibu.M pen)elatentangIbu.M
:- Ibu.M
pea*at- Ibu.M
mendendiberik
- Ibu.M pen3e
A:- Ibu.M
pengerttanda g
- Ibu.M pen3ebter)adi
- Ibu.MIbu.M
P: - $an)utk
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
33/40
Tanggal 5 5 0 / )am B.90 !I- Mengu'apkan salam- Mem7alidasi keadaan keluarga- Mengingatkan k%ntrak - Men)elaskan tu)uan
T-K a. Men)elaskan kepada keluarga akibat lan)ut
apabila gastritis tidak di%bati adala# perlukaanlambung& perdara#an lambung& munta# dara#&
berak dara#& radang pada lapisan perut. b. Mem%ti7asi keluarga untuk men3ebutkan
kembali akibat lan)ut gastritis'. Mendiskusikan kembali tentang keinginan
keluarga untuk mera*at angg%ta keluargadengan gastritis
d. Memberi rein6%r'ement p%siti6 atas )a*aban
keluarga dan keputusan untuk mera*at angg%takeluarga dengan gastritis
+:- Ibu.M
segera perdara
- Ibu.M
p%la m pea*at
:- Keluar
3ang di- Ibu.M
diskusi
A:- Ibu.M
lan)ut b
- Ibu.Mdirin3a
P: $an)ut ke TTanggal 95 5 0 / )am B.90 !I- Mengu'apkan salam- Mem7alidasi keadaan keluarga- Mengingatkan k%ntrak - Men)elaskan tu)uan
T-K 9a. Mendiskusikan dengan keluarga tentang
pen'ega#an gastritis 3aitu meng#indari makanmakanan asam& pedas& k%pi dan alk%#%l& makanteratur& minum %bat sesuai d%sis 3ang diberikan&#ilangkan stress& makanla# makanan 3anglembek dan muda# di'erna ketika n3eri dirasa.
b. Mem%ti7asi keluarga untuk men3ebutkankembali pen'ega#an gastritis.
'. Men)elaskan 'ara pera*atan gastritis 3aitu )ikatn3eri dirasa meng%mpres air #angat pada daera#n3eri& membuat rebusan temula*ak& melakukanteknik relaksasi na6as dalam.
d. Mem%ti7asi keluarga untuk men3ebutkankembali 'ara pera*atan gastritis diruma#
e. Memberikan rein6%r'ement atas kemampuankelarga men)elaskan 'ara pen'ega#an dan 'ara
pera*atan gastritis.
6.
+:- Ibu.M
pen'egmeng#i
pedas&minum
- Ibu.Mgastritisk%mpretemuladalam.
- Ibu.M%bat5%
:- Ibu.M
di)elask pera*a
A:- Ibu.M
pen'eg- Ibu.M
pera*a
P: $an)utkan k
Tanggal 95 5 0 / )am B.90 !I- Mengu'apkan salam- Mem7alidasi keadaan keluarga- Mengingatkan k%ntrak
- Men)elaskan tu)uan
+:- N3.+ me
pera*atanmeng%mpr
:- Ibu.M men
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
34/40
T-K 9a. Mendem%nstrasikan 'ara
meng%mpres air #angat b. Memberikan kesempatan N3.+
untuk bertan3a.'. Memberikan rein6%r'ement
p%siti6 atas kemampuan Ibu.Md. Memastikan Ibu.M untuk
melakukan tindakan 3ang dia)arkan )ika Ibu.Msedang n3eri.
#angat
A:- Ibu.M ma
pera*atanmeng%mpr
P:- Mengingat
tela# didis- Mem%ti7a
melakukandengan ga
Tanggal "5 5 0 / )am .00 !I- Mengu'apkan salam- Mem7alidasi keadaan keluarga
- Mengingatkan k%ntrak - Men)elaskan tu)uan
T-K 9a. Mendem
%nstrasikan 'ara pembuatan %bat tradisi%nal b. Member
ikan kesempatan Ibu.M untuk membuat %battradisi%nal rebusan temula*ak.
'. Member ikan rein6%r'ement p%siti6 atas kemampan Ibu.M
d. Memastikan Ibu.M untuk melakukan tindakan 3angdia)arkan )ika Ibu.M sedang n3eri gastritis.
+:- Ibu.M m
men'%ba
untuk gast- Ibu.M metradisi%nal
:- Ibu.M me
%bat tradis
A:- Ibu.M ma
pembuatantemula*ak
P:- Mengingat
tela# didis- Mem%ti7a
melakukandengan ga
Tanggal 5 5 0 / )am .00 !I- Mengu'apkan salam- Mem7alidasi keadaan keluarga- Mengingatkan k%ntrak
- Men)elaskan tu)uanT-K 9a. Mendem%nstrasikan 'ara teknik
relaksasi na6as dalam b. Memberikan kesempatan Ibu.M untuk
melakukan teknik relaksasi na6as dalam.'. Memberikan rein6%r'ement p%siti6 atas
kemampuan Ibu.Md. Memastikan Ibu.M untuk melakukan
tindakan 3ang dia)arkan )ika Ibu.M sedang n3eri.
+:- Ibu.M m
men'%ba t- Ibu.M m
teknik rela:
- Ibu.Mrelaksasi n
A:- Ibu.M ma
teknik rela
P:- Mengingat
tela# didis- Mem%ti7a
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
35/40
melakukandengan ga
T-K 4a. Memberi pu)ian atas usa#a keluarga men'iptakan
lingkungan 3ang bersi#& )endela dan pintu di buka
setiap #ari& kamar mandi dibersi#kan denganme3ikat lantain3a agar tidak li'in
+:- Ibu.M
s%re dib
dan pintke dalam
:- $ing
)ende- Kam
li'in
A: $ingkunga
P: bser7asi li
T-K /a. Men)elaskan 'ara meman6aatkan pela3anan
kese#atan
+:- Kelu
memkeseterdeterde
:- Kelu
pela
A : Masala# te
P : Pela3anan
. Ketidake6ekti6as Per6usi Jaringan tak pada Ibu.M 1NAN(A 0 /5 0 =2N, Dia' ,+a
%#"#$awataIm"(#m# ta+i E7a(ua+i
Ketidake6ekti6an per6usi )aringan %tak pada Ibu.M
Tanggal B5 5 0 / )am .00 !I
- Mengu'apkan salam- Mem7alidasi keadaan keluarga- Mengingatkan k%ntrak - Men)elaskan tu)uan
T-K
a. Mendiskusikan bersamakeluarga tentang pengertian,IPERTEN+I. + uatu
peningkatan tekanan dara#sist%lik dan diast%lik 3angabn%rmal ditandai denganmeningkatn3a tekanan dara#lebi# dari 40 0 mm#g.
b. Menan3akan kembali kepadakeluarga tentang pengertian,IPERTEN+I
+:
- Ibu.M mengatakan pegal dan sakit pada bagian tengkuk
- Ibu.M men3etu)ui pertemuan saat initentang #ipertensi
- Ibu.M men3ebutkan pengertian #ipertensiadala# tekanan dara#3ang melebi#i n%rmal
0 "0 mm,g.- Ibu.M mengatakan
pen3ebab #ipertensiadala# makanmakanan asin&keturunan& mer%k%k&minum k%pi& kurang%la# raga
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
36/40
'. Mendiskusikan dengankeluarga tentang pen3ebab,IPERTEN+I 3aituKeturunan& -sia& Garam&K%lester%l&
besitas kegemukan& +tress&R%k%k& Ka6ein& Alk%#%l&Kurang la#raga.
d. Mem%ti7asi keluarga untuk me3ebutkan kembali
pen3ebab #ipertensie. Mend%r%ng keluarga untuk
mengidenti6ikasi pen3ebab#ipertensi
6. Mendiskusikan bersamakeluarga mengenai tanda5tanda #ipertensi 3aitu +akit
kepala& Rasa berat sakitditengkuk& Mata terasa beratatau pandangan kabur& muda#mara#& telinga berdengung&muda# lela#
g. Mend%r%ng keluarga untuk mengidenti6ikasi tanda5tanda#ipertensi
#. Membantu keluargamembandingkan apa 3angtela# di)elaskan dengank%ndisi Ibu.M
i. Mem%ti7asi keluarga untuk mengidenti6ikasi masala#3ang timbul pada Ibu.M
). ersama keluargamen3impulkan masala# 3angdi#adapi %le# Ibu.M
k. Memberi rein6%r'ement p%siti6 atas usa#a 3ang dilakukankeluarga
- Ibu.M mengatakan ba#*a tanda5tanda#ipertensi adala# sakitkepala& rasa
berat sakit ditengkuk le#er& mata terasa
berat atau pandangankabur& muda# mara#&muda# lela#.
- Ibu.M mengatakan ba#*a ia merasakantanda5tanda #ipertensiseperti sering merasasakit dan pegaldibagian tengkuk le#er& apabila tekanandara#n3a tinggi Ibu.M
meminum %bat 3angdiberikan d%kter
:
- Ibu.M k%%perati6 sertaakti6 saat pea*atmen)elaskan
- Keluarga ikut berdiskusi danmendengarkan
pen)elasan 3ang
diberikan
A:
- Ibu.M dapatmen3ebutkan
pengertian& pen3ebabdan tanda5tanda#ipertensi
- Ibu.M dapatmengidenti6ikasi
pen3ebab dan tanda5tanda 3ang ter)adi pada Ibu.M
- Ibu.M dapatmen3impulkan ba#*aIbu.M menderita#ipertensi
P:
- $an)utkan ke T-K
berikutn3aT-K +:
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
37/40
a. Men)elaskan kepada keluargaakibat lan)ut apabila#ipertensi tidak di%bati adala#+tr%ke 1)ika pembekuan dara#ter)adi di%tak2& +erangan
)antung 1)ika ter)adi pada )antung2& (apat men3ebabkangangguan pengli#atan& Gagalgin)al& Kematian.
b. Mem%ti7asi keluarga untuk men3ebutkan kembali akibatlan)ut #ipertensi
'. Mendiskusikan kembalitentang keinginan keluargauntuk mera*at angg%takeluarga dengan #ipertensi
d. Memberi rein6%r'ement p%siti6
atas )a*aban keluarga dankeputusan untuk mera*atangg%ta keluarga dengan#ipertensi
- Ibu.M mengatakanakibat bila tdak segeradi%bati dapatmen3ebabkan buta&str%ke
- Ibu.M mengatakanakan men)aga tekanandara#n3a dalam batasn%rmal& sesuai denganan)uran pea*at
:
- Keluargamendengarkan
pen)elasan 3angdiberikan
- Ibu.M k%%perati6 danakti6 saat diskusi
A:
- Ibu.M dapatmen3ebutkan akibatlan)ut bla #ipertensitidak di%bati
- Ibu.M memutuskanuntuk mera*at dirin3a
bila tekanan dirin3atidak stabil
P:
- $an)ut ke T-K berikutn3a
Tangga : 5 5 0 /& )am .90 !I
T-K 9
a. Mendiskusikan dengan
keluarga tentang pen'ega#an#ipertensi 3aitu men)aga berat
badan& mengurangi makanmakanan berlemak dan garam&
ber#enti mer%k%k dan alk%#%l&kurangi atau tidak minumk%pi& 'ukup istira#at dan tidur&%la# raga se'ara teratur
b. Mem%ti7asi keluarga untuk men3ebutkan kembali
pen'ega#an #ipertensi'. Men)elaskan 'ara pera*atan
#ipertensi 3aitu )ika tekanandara# sedang tinggi )us
+:
- Ibu.Mmengatakan'ara pen'ega#an#ipertensi 3aitu:membatasi k%nsumsigaram danmeng#indari stress
- Ibu.M mengatakan'ara pera*atan#ipertensi diruma#dengan membuatrebusan air daunsalam& )us *%rtel& )us
belimbing& memakantimun
- Ibu.M mengatakan )arang membuat %bat5%batan tradisi%nal
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
38/40
belimbing& parutan timun danmerebus daun salam.
d. Mem%ti7asi keluarga untuk men3ebutkan kembali 'ara
pera*atan #ipertensi diruma#e. Memberikan rein6%r'ement
atas kemampuan kelargamen)elaskan 'ara pen'ega#andan 'ara pera*atan #ipertensi
6.
:
- Ibu.M mendengarkansaat di)elaskan tentang
pen'ega#an dan pera*at dengan#ipertensi
A:
- Ibu.M mampumen)elaskan 'ara
pen'ega#an #ipertensi- Ibu.M mampu
men)elaskan 'ara
pera*atan #ipertensi
P:
- $an)utkan ke T-K berikutn3a
Tanggal 5 5 0 / )am 0.00 !I
T-K 9
a. Mendem%nstrasikan 'ara pembuatan %battradisi%nal
b. Memberikankesempatan Ibu.M untuk membuat %bat tradisi%nal )us
belimbing.'. Memberikan
rein6%r'ement p%siti6 ataskemampuan Ibu.M
d. MemastikanIbu.M untuk melakukantindakan 3ang dia)arkan )ika
Ibu.M sedang tinggi tekanandara#n3a
+:
- Ibu.M mengatakan belum perna# men'%bamembuat %bat tradisi%nal
- Ibu.M mengatakan akanmen'%ba %bat tradisi%nal )us belimbing.
:
- Ibu.Mmendem%nstrasikan
pembuatan %battradis%nal )us belimbing.
A:- Ibu.M mampu
mendem%strasikan 'ara pembuatan %battradisi%nal )us belimbinguntuk menurunkan dara#tinggin3a
P:
- Mengingatkan kembali#al5#al 3ang tela#didiskusikan
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
39/40
- Mem%ti7asi Ibu.M untuk terus melakukan dalammera*at dirin3a dengan#ipertensi
Tanggal 9 5 5 0 / )am B.90 !I
T-K 9
a.Mendem%nstrasikan 'ara pembuatan
%bat tradisi%nal b.Memberikan kesempatan Ibu.M untuk
membuat %bat tradisi%nal )ustimun
'.Memberikan rein6%r'ement p%siti6
atas kemampan Ibu.Md.Memastikan Ibu.M untuk melakukan
tindakan 3ang dia)arkan )ikaIbu.M sedang tinggi tekanandara#n3a
+:
- Ibu.M mengatakan belum perna# membuat )ustimun paling #an3adimakan langsung
- Ibu.M mengatakan akanmen'%ba %bat tradisi%nalJus parutan timun.
:
- Ibu.Mmendem%nstrasikan
pembuatan %battradis%nal )us timun.
A:
- Ibu.M mampumendem%strasikan 'ara
pembuatan %battradisi%nal )ustimununtuk menurunkandara# tinggin3a
P:
- Mengingatkan kembali#al5#al 3ang tela#didiskusikan
- Mem%ti7asi Ibu.M untuk terus melakukan dalammera*at dirin3a dengan#ipertensi
T-K 4
b. Memberi pu)ian atas usa#akeluarga men'iptakan lingkungan3ang bersi#& )endela dan pintu di
buka setiap #ari& kamar mandidibersi#kan dengan me3ikatlantain3a agar tidak li'in
+:
- Ibu.M mengatakansetiap pagi dan s%redibersi#kan atau dipel&
)endela dan pintudibuka agar udaramasuk ke dalam
:
- $ingkungan ruma# bersi#& )endela dan pintu dibuka
- Kamar mandi
8/16/2019 Askep Keluarga Ibu m - Gastritis - Auliya Risha
40/40
disikat agar tidak li'in
A: $ingkungan ruma# bersi#
P: bser7asi lingkunganruma#
T-K /
b. Men)elaskan 'arameman6aatkan pela3anankese#atan
+: Keluarga mengatakanselalu meman6aatkan
pela3anan kese#atanterutama ke idan terdekatdan puskemas terdekat
: Keluarga meminum %batdari pela3anan kese#atan
A: Masala# teratasi
P: Pela3anan kese#atandiperta#ankan