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RED PUNO
MICRO RED MAAZO
CENTRO DE SALUD MAAZO
DISTRITO DE MAAZO
PROVINCIA DE PUNO
DEPARTAMENTO DE PUNO
INFORME FINAL DE SERUMS
Remunerado
CECILIA MAGALY MENDOZA CASTILLO
LICENCIADA EN BIOLOGA
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO - PUNO
FECHA DE INICIO: 06 05 2012
FECHA DE TRMINO: 05 05 2013
PUNO
PER
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INTRODUCCIN
El Servicio Rural Urbano de Salud-SERUMS, fue creado segn Ley N 23330 y
por decreto supremo N 005-97, como un programa de servicio a la comunidad
que est orientada a desarrollar actividades preventivas promocionales y
brindar atencin de primer nivel en forma integral a las zonas rurales y urbanas
marginales consideradas de menor desarrollo del pas. Realizado por el
profesional SERUMS en poblaciones Urbano Marginales durante un ao
calendario. Cabe resaltar que mediante este sistema tambin se asegura que
el profesional SERUMS complemente su educacin ubicndolo en el contexto
real de sus geografa, economa, costumbres y limitaciones varias; que
necesariamente son caractersticas de la regin rural, que particularmente
ponen a prueba todos sus conocimientos tericos y prcticos; no solo de su
especialidad sino de otras ramas del conocimiento humano, que logran
desarrollar sus aptitudes y destrezas que le permiten concertar, proponer
alternativas y resolver problemas de distinta complejidad; a su vez le permite
conocer sus limitaciones, comprender sus debilidades y fortalecer sus virtudes.
El profesional de Biologa SERUMS brinda un ao de servicio al estado
peruano que se caracteriza por sacrificio, entrega y responsabilidad constante.
Todo ello con la finalidad de que la comunidad mejore su calidad de vida con
respecto a su salud. Las actividades realizadas incluyen todas aquellas ligadas
netamente a laboratorio, apoyo con la realizacin de actividades preventivas
promocionales en la poblacin y actividades extramurales conjuntamente con
otras instituciones como son el municipio y las fuerzas policiales. Se promueve
el estilo de vida saludable, y la prevencin de enfermedades mediante
prcticas saludables, sobretodo en la poblacin infantil, escolar, adolescentes,
adulto, adulto mayor y gestante, realizando actividades de control delaboratorio, exmenes de rutina y emergencias. El diagnostico situacional del
Centro de Salud " Maazo", constituye un instrumento que busca sistematizar
la informacin, permitiendo priorizar los problemas sanitarios, implementar
estrategias en la actividad de prevencin, promocin y recuperacin de la
salud, priorizado las zonas de riesgo en nuestra jurisdiccin. En este sentido el
presente informe final de actividades resume las acciones que se han realizado
en dicho Establecimiento de Salud.
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NDICE DE CONTENIDO
INTRODUCCIN
LINEAMIENTOS DE POLTICAS. 5
1.1, Concepto de poltica 5
1.2. Polticas sociales 5
1.3. Polticas de salud en el Per: Reforma de la salud 7
1.4. Objetivos de la reforma 9
1.5. Etapas de la reforma 10
1.6. Lineamientos de polticas en salud 2001-2012 11
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
2.1. Situacin geoplolitica 13
2.1. Antecedentes historicos 13
3.2. Situacin geogrfica 16
3.3. Situacin socioeconmica y educativa 17
3.4. Aspectos epidemiolgicos 20
3.5. Estado actual del establecimiento de salud 21
FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 26
4.1. Priorizacin de problemas de salud 26
EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 27
5.1. Planteamiento de objetivos, metas y estrategias 27
5.2. Organigramas
5.3. Actividades asistenciales segn la profesin 29
5.4. Anlisis de FODA 33
RESULTADOS DEL SERVICIO COMO SERUMS OBSTETRIZ 35
CONCLUSIONES 37
RECOMENDACIONES 38
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LINEAMIENTOS DE POLTICAS
POLTICAS DE SALUD
CONCEPTO DE POLTICA
La poltica se seala como un conjunto de fenmenos sociales relacionados con el poder,
la influencia, el gobierno y la direccin de diversos grupos, que se presentan en el seno de
la sociedad y que tiene relacin con funciones que aparecen en el seno de la comunidad,
tales como cultura, religin. Economa y ciencia, entre las ms saltantes.
POLTICAS SOCIALES.
Se trata de acciones que desde el Estado, o con su apoyo, son ejecutadas para el logro del
desarrollo humano personal y en tal sentido. No son equivalentes a los servicios sociales,
que son una expresin instrumental de las polticas sociales, si no que se refieren a
acciones estratgicas en momentos y sobre aspectos cruciales de la vida del ser humano. A
los cuales se puede dar atencin dentro del marco de actividades de las instituciones de la
sociedad.
En general, la poltica social est orientada hacia la superacin de la pobreza, a travs de
la bsqueda de igualdad de oportunidades, determinando los siguientes objetivos:
Desarrollar actividades orientadas hacia la formacin del capital humano
desarrollando en los individuos las capacidades que posibiliten la generacin
propia de ingresos, obteniendo individuos con niveles adecuados de salud y
educacin en un contexto de crecimiento econmico, y por ende en
condiciones de ser demandados en el mercado de trabajo.
Aplicar acciones asistenciales orientadas a aprovisionar de medios de vida a
la poblacin que vive en extrema pobreza o que est impedida de trabajar.
Para que puedan cumplirse los objetivos antes sealados se requiere
combinar voluntad con conocimientos tcnico; la primera, reflejada en una
inclinacin hacia lo social, est en la base misma de la sostenibilidad de las
democracias, las cuales tienen que demostrar su capacidad de gobernar y de
ejercer un buen gobierno , con lo que la poblacin lograra un adecuado
nivel de vida.
CLASIFICACIN DE POLTICAS SOCIALES:
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POLTICAS ASISTENCIALES: Tienen como objetivo proveer medios de
subsistencia (transferidas) a los ms pobres en busca de la equidad. Un
ejemplo de este tipo de poltica social fue el programa del vaso de leche,
diseado en el Per en 1984. las categoras de las personas a las cuales se
destinan varan; pueden incluir a minusvlidos, ancianos, nios de la calle, etc.
POLTICAS DE PREVISIN SOCIAL: Son de carcter universal y tienen
como objetivo proteger a la poblacin frente a riesgos asociados a las
enfermedades, la vejez y la muerte. Estn orientadas a contrarrestar el riesgo
de una interrupcin temporal o permanente de la capacidad de un individuo
para generar ingresos. Comprenden varios subsistemas. seguros sociales
(pensiones de vejez, atenciones mdico hospitalarias, maternidad, riesgos
profesionales, prestaciones monetarias por desempleo), asignaciones
familiares, asistencia social y sistemas nacionales de salud.
SERVICIOS SOCIALES: De cobertura universal y tienen el propsito de
formar capital humano; las ms comunes son las de salud, educacin,
nutricin, vivienda, etc. Persiguen por lo tanto promover la igualdad de
oportunidades. El estado avala el acceso universal de la poblacin haciendo
bienes y servicios asociados a un nivel de bienestar considerado como mnimo,
pero no necesariamente ser el proveedor directo del servicio este punto pone
en relieve temas como la descentralizacin (se aplicaran desde el gobierno
central o regional o local), la asignacin de recursos, la provisin pblica o
privada y la recuperacin de costos.
POLTICAS DE APOYO AL SECTOR PRODUCTIVO: Son selectivas y
tienen como objetivo apoyar las potencialidades productivas de una persona,
generalmente a sectores de menores recursos (ejem: crdito al campesino,
apoyo a la pequea empresa, etc.)
DISEO E IMPLEMENTACIN DE LAS POLTICAS SOCIALES
Desde un enfoque sistmico se afirma que las polticas sociales son diseadas teniendo
como punto de partida las necesidades de la poblacin, en situacin de pobreza y pobreza
extrema (demanda social) en interaccin con distintas instancias del gobierno
dependiendo de la naturaleza de la necesidad expuesta transformndola en demanda
poltica.
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Al interior de la estructura gubernamental, dicha demanda tambin debe ser discutida y
obtener una solucin adecuada. Toda estructura estatal presenta tres instancias internas
principales (administrativa, tcnica y poltica), a travs de las cuales debe plantearse la
decisin que dar respuesta a la necesidad de la base de la sociedad. La coordinacin
entre estas 3 instancias es fundamental para dar consistencia a las decisiones tomadas por
el estado.
El componente de demanda, tanto social como poltica, junto con el apoyo, constituyen
los insumos principales para la formulacin de polticas sociales gracias al componente de
apoyo presente en la poblacin demandante y en las organizaciones representativas, el
estado cuenta con la facultad de comprometerse de manera efectiva en la ejecucin de su
decisin poltica, generando una dinmica participativa tanto en la elaboracin de la
poltica social como en su implementacin. Cuando los productos del sistema poltico no
satisfacen las demandas sociales y polticas se producen el conflicto.
POLTICAS DE SALUD EN EL PER: REFORMA DE SALUD
ANTECEDENTES.
A nivel internacional incluso pocos aos antes de la dcada del 90 se profundizo la
corriente de introducir orientaciones en las polticas sociales en salud que lograran una
equidad en las prestaciones de salud. Dicho cambio adquiri el nombre de reforma de
salud y tuvo especiales connotaciones en los pases donde se desarrollaron.
Segn Peter Berman, en 1993, la reforma del sector de salud es un cambio sostenido y
consciente para mejorar la eficiencia, equidad y efectividad del sector salud .
Entendiendo a este como a la totalidad de las polticas, programas, instituciones y actores
que proveen atencin de salud.
La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) defini la reforma del sector salud: un
proceso orientado a introducir cambios sustantivos en las diferentes instancias y funciones
del sector con el propsito de aumentar la equidad en sus prestaciones, la eficiencia en su
gestin y la efectividad de sus actuaciones, se trata de una fase intensificada realizada
durante un periodo de tiempo y a partir de coyunturas que la justifiquen y la viabilizan.
El Per no fue ajeno a este enfoque que respondi tambin el marco de las reformas
estructurales iniciadas en 1990. el plan neoliberal y de ajustes estructural y los cambios
ministeriales ocurridos durante 1991y 1992, abrieron caminos a propuestas de reforma del
sector estrechamente vinculada a orientaciones de organismos multilaterales como elBanco Mundial o el Banco Interamericano de Desarrollo (BID).
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La crisis mundial de los aos 70, la posterior globalizacin de la economa e informacin,
la cada del bloque comunista, el agotamiento de ciertos paradigmas, fueron algunas
evidencias de situaciones que originaron la redefinicin de la relacin Estado Sociedad y
la implementacin de reformas estructurales.
Hasta mediados de 1990, el Per no poda revertir la crisis generalizada que afectaba por
dcadas la base econmica, social, jurdica y poltica del estado. La sociedad Peruana
padeci la interrupcin de la Paz social, el debilitamiento de las capacidades de gobierno,
el descrdito y la falta de confianza en el rgimen y en las instituciones democrticas que
conducan la vida nacional es lo econmico se viva una intensa secesin acompaada de
desempleo abierto, subempleo encubierto y franca informalidad. Hiperinflacin, la cada
del PBI, dficit fiscal, reduccin de la presin tributaria y la drstica reduccin del ingreso
fueron entre otras caractersticas econmicas que remarcan la poca.
En lo social, el fenmeno ms importante vivido fue el terrorismo que hizo del Per un
lugar inseguro y violento, en el cual la subversin haba reemplazado al Estado en algunas
Zonas, todo lo cual ocasion ms de veinticinco mil muertos y veinte millones de dlares
en prdidas materiales.
En lo jurdicopoltico, exista un marco legal complejo, desorganizado, que superpona
las competencias de las instituciones del estado, desalentaba la iniciativa y participacin
privada, y que privilegiaba los deberes de las personas con el Estado en lugar de
prevalecer los derechos ciudadanos.
Al finalizar la dcada de los ochenta, la situacin de los servicios de salud fue critica
calificada como de colapso funcional, en la que el desabastecimiento de insumos y
medicamentos era marcado, paralizaciones laborales interrumpan los servicios esenciales
y la reactivacin de muchos males se produjeron poniendo en evidencia el abandono a la
salud de toda la poblacin y especialmente de los mas pobres.
Todo ello, origino que fuera madurando la formulacin de un proceso de reformas
estructurales, que lograron concretizarse luego de los xitos en la pacificacin del pas, la
estabilizacin de la economa y la reinsercin en los circuitos financieros internacionales,
entre otros. En las reas sociales como educacin, Justicia y salud se puso especial nfasis
en la formulacin de polticas dentro de la concepcin de Reforma que buscaron
movilizar al conjunto de la sociedad hacia fines concurrentes con un autentico desarrollo
sostenido.
Dentro de esta etapa, la reforma de salud se constituy en una de las polticas sociales delgobierno del Ing. Alberto Fujimori que se impuls en la perspectiva del mejoramiento de
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las condiciones de la vida y la lucha contra la pobreza, que lamentablemente en los
ltimos aos ha sido como proyecto abandonado tanto por el gobierno de transicin del
Dr. Paniagua y por el gobierno de Dr. Toledo.
1.4 OBJETIVOS DE LA REFORMA
a) Un nuevo sistema de cuidado de la salud colectiva, replanteando bajo nuevos
enfoques de organizacin y presupuesto que optimicen la asignacin de
recursos y vigoricen la accin del estado para controlar y disminuir los riesgos
de la salud.
Un nuevo sistema de cuidado de la salud individual, cuyo objetivo fue alcanzar
servicios de atencin de salud a toda la poblacin, garantizando su progresivo acceso
mediante planes de salud individual concebidos en funcin de las prioridades
sectoriales, como son el grupo materno infantil, niez, adolescencia, la intervencin
para el control de las enfermedades transmisibles.
b) Un nuevo sistema de gestin de los servicios de salud favorecido por modelos
de asignacin de recursos y financiamiento, que respondan a oportunidades de
mayor autonoma, de incentivos a la calidad y a la productividad, de
flexibilidad para la motivacin y organizacin del servicio y mayor
focalizacin del gasto publico en usuarios que ms lo necesiten, y mayores
exigencias de acreditacin, certificacin, libre eleccin, fiscalizacin y
auditorias.
1.5. ETAPAS DE LA REFORMA
A. La primera iniciada entre los aos 1991-1992 que dio prioridad a la recuperacin
de los costos de Hospitales y Establecimientos del primer nivel, mediante la
elevacin de las tarifas de atencin; desarrollo programas y proyectos orientados
a formular propuestas bsicas; diseo las bases legales de la reforma; impulso la
capacitacin profesional, tcnica y gerencial de los recursos humanos del
MINSA, el equipamiento y ampliacin de los establecimientos y la personera
jurdica de los prestadores que administran servicios del Ministerio.
Fueron impulsados proyectos y programas importantes: el programa de
Fortalecimiento de Servicios de Salud ( PFSS ), EL Proyecto de Salud y
Nutricin Bsica ( PSNB ) y el Programa de Salud Bsica para Todos ( PSBT )Financiados tanto con recursos internacionales como de Tesoro Pblico.
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Como resultado de esta etapa surgi el primer documento oficial sobre reforma
en Salud en el ao 1995, con el titulo Lineamiento de Poltica 1995-2000, donde
sobre la base de un diagnostico de la situacin de la Salud del Pas se definen
objetivos, principios, estrategias de la reforma. Se emitieron en esta etapa la Ley
de Modernizacin del IPSS en mayo de 1997 y la Ley General de Salud, en julio
de 1997.
B. La segunda etapa, desde mediados de 1997 y todo el 98 se desarrollo la
aplicacin de acciones iniciales de reforma en 5 Regiones (entre ellas
Arequipa), con propuestas de redes de establecimiento de servicios, equipos de
gerencia, poblaciones beneficiarias. Programas de salud colectiva y de salud
individual, as como acuerdos de gestin de servicios entre el MINSA y los
equipos de gerencia de cada una de las redes. Desde el segundo semestre del 97
se inicia el Seguro escolar Gratuito para estudiantes de colegios estatales, entre 3
y 7 aos, como uno de los programas de atencin mdica subsidiada por el
Estado para las poblaciones de bajos recursos.
C. La tercera etapa, se desarrollo desde el ao 1999, con el Seguro Materno Infantil
como otro programa de subsidios a los sectores de bajos recursos y otras
decisiones financieras que fueron interrumpidas con el cambio de gobierno y la
formulacin de los Lineamientos de Poltica 2001 al 2012.
Subsecuentemente, las medidas que se han venido generando (Seguro Integral de
Salud. Modelo de Atencin Integral de Salud, optimizacin del Consejo
Nacional de Salud , entre otros ) no han logrado dar la continuidad del caso en el
marco de decisiones que permitan fortalecer una poltica de Estado orientada a la
aplicacin de una visin de largo plazo que a travs de estrategias de
participacin de la sociedad civil, los partidos polticos y expertos puedan hacer
viable un proyecto de pas ms que con una respuesta mnima a prioridades
coyunturales y de acuerdo a los objetivos e intenciones de un gobierno de turno,
si no mas bien a una perspectiva de mayor expectativa en el tiempo y el impacto
que pueda lograrse.
1.6. LINEAMIENTOS DE POLITICAS EN SALUD 2001-2012.
La dcada del 90 significo una etapa de aplicacin de polticas novedosas en el
campo de la Salud (Reformas del Sector Salud) en ella se ampliosustancialmente la oferta de Servicios pblicos de Salud, principalmente en los
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establecimientos de primer nivel pero no se lograron avances sustantivos ni en
eficacia ni en eficiencia y se mantuvieron severos problemas de equidad.
El gobierno actual, conciente que es necesario que el pas cuente con una poltica
nacional de Salud a partir del anlisis de los principales problemas de Salud y
del sector ha propuesto los siguientes Lineamientos generales que orienten las
Polticas de Salud para el periodo 2002-2012.
I. DIAGNSTICO SITUACIONAL
1.1 SITUACIN GEOPOLTICA
1.1.1 Antecedentes histricos de la localidad
Maazo fue creado por Ley N 11980, de fecha 30 de Enero del ao 1953. Ley
que estipula en sus dos artculos lo siguiente: Art. 1: Crase en la Provincia de
Puno, del Departamento del mismo nombre, el Distrito de Maazo, cuya capital
ser el pueblo de Maazo. Art. 2: El Distrito de Maazo, tendr como
anexos, los caseros siguientes: Ccahualla, Chaupiayllo, Cari-cari, Quemilluni y
Tolapalca.
El nombre del hoy distrito de Maazo, como seala el historiador Ren Calsn
Anco, data del Siglo XI cuando la hegemona de los reinos altiplnicos
implantaron sus dominios adhiriendo su lengua aymara por estos lares. En
ese tiempo surgi el pueblo aymara de Maazo, cuyos moradores se
especializaron en la carnicera, puesto que concentraron la importante
produccin pecuaria de la zona, para despus sacrificarla y comercializarla.
En la actualidad la denotada potencialidad econmica de los moradores de
este pueblo, se debe a la actividad pecuaria que es una de las dos principales
actividades de subsidio, conjuntamente con la agrcola.
En la poca republicana Maazo fue escenario de cambios en la propiedad ytenencia de la tierra dinamizado por la Reforma Agraria, Reestructuracin
Agraria y la violencia socio poltica, transitando desde el sistema de Hacienda,
empresa asociativa hasta la propiedad comunal.
El potencial econmico de Maazo est basado en la actividad agrcola y
ganadera. La ostentabilidad de estas actividades es gracias a sus campos o
tierras de usufructo agrario como pecuario. Por ello los ingresos, de los
pobladores del distrito, son generados bsicamente por estas dos actividades,adicionndose a ellos la comercial. La actividad agrcola, est basada en la
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produccin de la papa, quinua, cebada, caihua, entre otros; los cuales son
comercializados como tales, contribuyendo de esta manera con el desarrollo
econmico y social de nuestro distrito y por ende de la Regin Puno. La crianza
de ganado vacuno, ovino, camlidos sudamericanos, entre otros, (as como la
comercializacin de ganado en pie, carne, derivados lcteos, lana, fibra, pieles,
etc.), generan un importante mercado. La venta de productos pecuarios es
efectuada a intermediarios en la feria de ganado y la feria comercial.
1.1.2 Ubicacin geogrfica
Es uno de los 15 distritos de la Provincia de Puno en el Departamento de Puno,
perteneciente a la Regin Puno, Per. Maazo, est situado a 46 kilmetros de
la Panamericana Sur que une al Departamento de Puno con regin Arequipa y
la Provincia San Romn. A una altitud de 3,926 m. s. n. m. Localizada en las
coordenadas 15 47 54 latitud sur y 70 20 28 longitud este2. Tiene un rea
total de 410,67 km, distribuida entre comunidades campesinas y centros
poblados menores.
Ubicado geogrficamente dentro de la regin Suni o Jalca. Urbansticamente
presenta muchas esperanzas de crecimiento. Segn el Censo INEI del 2007,
posee un total de 5451 habitantes; de los cuales 2665 viven en el rea urbana
(34,6 %) y 2786 en la zona rural (65,4 %).
Actualmente se sabe que el rea total del distrito es de 410,67 km, distribuidos
entre comunidades campesinas y centros poblados menores: Charamaya,
Qahualla, Cari-cari, Conaviri, Aazani, Wila Mocco, Andamarka, Chaupi Ayllu,
Copani de Rosario, Laripata, Tolapalca, Quemilluni.
En lo referente a la fauna, en el mismo pueblo es pobre, consistente en su mayor
parte por reptiles, y animales domsticos, la crianza de ganado vacuno, porcino y ovino
es comn en los alrededores. Adems se cran animales domsticos como perros, gatos,
cuyes, etc. Animales silvestres como: zorrinos, truchas, sapos, Muy de vez en cuando se
puede observar la presencia de grandes aves que surcan los cielos, as como pajarillos
que comnmente pululan por la zona.
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Se caracteriza tambin la presencia de las aves, tanto residentes y migratorias, las
cuales constituyen parte de la fauna ms atractiva de la zona, entre las que destacan el
cormorn (Phalacrocorax olivaceus), el yanavico (Plegadis ridgwayi); comorepresentantes de las familias residentes existen patos (Anatidae). Mientras que de las
familias de migratorias se encuentran chorlos (Charadriidae) y flamencos
(Phoenicopteridae), de los que se han observado poblaciones muy importantes sobre
todo en pocas lluviosas.
Entre los anfibios observados, solo se mencionar a uno; el sapo comn (Bufo
spinolosus)
La flora existe en la jurisdiccin del Establecimiento de Salud es variada, se observa en las partesaltas y laderas de los cerros la presencia de produccin agrcola con la papa, quinua, habas,
cebada, en pequeas parcelas se evidencia a su vez la presencia de pastos silvestres. El ichu es
el ms diseminado, por la geografa difcil dela zona, as como debido al clima
extremos de pocas de invierno; y cabe resaltar que como ya se mencion
anteriormente, la poblacin centra su economa en la explotacin pecuaria; lo que hace
que la poblacin tenga pastos cultivados en gran parte de sus terrenos; uno de los ms
observados fue la alfalfa y cebada.
Figura 1. Mapa satelital del Distrito de Maazo
1.1.3 Factores climatolgicos.
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Maazo se encuentra situado a una altitud elevada, lo cual est relacionado con las
condiciones climatolgicas como las inundaciones, heladas y sequas. Se describe la
mayor parte del ao un clima fro y con vientos relativamente fuertes por las tardes. Lapresencia de excesivas precipitaciones pluviales en el tiempo de lluvia, ocasionan en el Centro de
Salud, por la ubicacin e infraestructura est muy propensa a inundaciones, ya que no se cuenta
con un adecuado de sistema de drenaje
1.1.4 Comunicaciones y vas de acceso
Las vas de comunicacin actuales, son por va terrestre; mediante el servicio de
camionetas rurales y mnibus que salen a diario en horarios casi restringidos por lasmaanas (desde las 6:00am hasta casi las 8:30am) y por las tardes (desde las 12:00m
hasta casi las 4:00pm). El tiempo de viaje es de 1 hora a 1,5 horas ya que el camino no
est del todo afirmado (solo tramos).
La accesibilidad al Establecimiento de Salud por parte del servicio de transporte es por las
principales calles y jirones de la jurisdiccin, cabe mencionar que no todas las avenidas se
encuentran asfaltadas ni pavimentadas.
Por otro lado existe comunicacin va telefnica, por medio de la empresa CLARO, ya que
MOVISTAR no cuenta con una buena conexin.
1.2 CARACTERSTICAS POBLACIONALES
1.2.1 Pirmide Poblacional
El Distrito de Maazo tiene una poblacin de 5451 habitantes segn datos del INEI
(Instituto Nacional de Estadstica e Informtica). De los 5451 habitantes de Maazo,
2833 son mujeres y 2618 son hombres. Por lo tanto, el 48% de la poblacin son
hombres y el 52% mujeres.
Si comparamos los datos de Maazo con los del departamento de Puno concluimos
que ocupa el puesto 59 de los 109 distritos que hay en el departamento y representa un
0,43% de la poblacin total de sta.
A nivel nacional, Maazo ocupa el puesto 785 de los 1.833 distritos que hay en Per y
representa un 0,0199 % de la poblacin total del pas.
Cuadro 1. Resumen de caractersticas poblacionales del Distrito de Maazo
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DATO VALOR
Poblacin total 5.451
Hombres 2.618Mujeres 2.833
% hombres 48,03
% mujeres 51,97
ranking provincial 59 / 109
ranking nacional 785 / 1833
GRUPO ETAREO TOTAL PORCENTAJE< de 1 ao 65 2.45 %
1 aos 61
24 aos 186
514 aos 629
> de 15 aos 1822
MEF 805
GESTANTE 77
TOTAL 2763
1.2.2 Densidad poblacional (Hab/Km2).
Profesionales de la salud por cada 1000 habitantes
1.3 SITUACIN SOCIO ECONMICA Y EDUCATIVA
1.3.1 Fuentes de trabajo y productividad
De la Jurisdiccin del Centro de Salud Maazo, se puede distinguir dos situaciones econmicas
muy marcadas:
Los habitantes urbanos de Maazo, de los diferentes barrios, los cuales
dividen sus fuentes de trabajo dentro del rubro del comercio (abarrotes,productos agrcolas, combustibles, entre otros) y servicios (internet,
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restaurantes, entre otros). Siendo otra fuente de ingreso, como la misma
poblacin lo menciona; la actividad minera, en la que los jefes de familia
generalmente se encuentran.
Los habitantes de las comunidades del Distrito de Maazo, que se encuentran
alejados y muchas veces en lugares geogrficamente inaccesibles, quienes en
su mayora realizan actividades agropecuarias; siendo sta su principal
actividad de productividad.
1.3.2 ndice de escolaridad.
Inicial PRONOI. Inicial CIE
Primaria
Secundaria
Superior Tcnica
1.3.3 ndice de analfabetismo.
El ndice de analfabetismo en Puno, se debe a que la gran mayora proviene de distritos y/ocomunidades aledaas al distrito de Puno. La tasa de analfabetismo oscila entre 12.05% en
varones y 18.05% en mujeres.
1.3.4 Vivienda segn material de construccin.
En la jurisdiccin del establecimiento de Salud en su mayora las viviendas son de material
noble.
MATERIAL
PREDOMINANTE
PORCENTAJE
25 % 50 % 75 % 100 %
Ladrillo y Cemento - - x -
Adobe X - - -
Piedra con barro - - - -
FUENTE: Estudio Socio Econmico S!S 2 007-2008.
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1.3.5 Servicios bsicos segn distritos.
Los servicios bsicos de la poblacin del Distrito Maazo1.3.6 Organizaciones comunales
Maazo y sus comunidades cuenta con diferentes organizaciones comunales como
son: Clubes de madres, Organizaciones de regantes, Organizaciones pecuarias y
agropecuarias, Organizaciones de comerciantes y otras
1.4. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS
1.4.1 Indicadores positivos Fortalecimiento de las actividades de prevencin de enfermedades y promocin
de la salud.
Adecuada organizacin del sistema de atencin.
Personal de salud profesional (Medico, Odontlogo, Bilogo, Obstetra,
Enfermeras, Tcnicos en enfermera)
Infraestructura propia.
70% de poblacin afiliados al SIS.
Accesibilidad de carretera.
Poblacin cooperadora.
Inclusin del programa de ayuda social juntos.
Capacidad del personal de la microred para realizar con optimismo la estrategia
de salud y cumplir las metas establecidas.
Tasa bruta de natalidad.
TBN = N DE NACIDOS EN EL AO X 1000 32 X 1000-------------------------------------------------- = -------------- = 62,5.MUJERES DE 15 A 49 AOS 512
Tasa global de fecundidad.
NACIDOS VIVOS X 1000 = 477 X 1000= 119.6 FEC
MEF 3,989
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1.4.2 Indicadores negativos:
Dficit de equipamiento bsico para la atencin de emergencias. Deficiente capacitacin del personal de salud en la atencin de las unidades
preventivas promocionales. Inadecuada informacin a la poblacin sobre la atencin de los servicios en el
establecimiento de salud. Constante ausencia de un mdico de planta debido a que no existe una plaza de
contrato para dicho profesional, lo cual dificulta la atencin en el establecimientodel centro de salud.
Falta de independencia de servicios, ya que muchos de ellos son compartidospor diferentes estrategias.
Ausencia de un rea destinada nicamente al almacn de desechos. Normatividad segmentada, dificulta la planificacin operativa local. Dbil articulacin programtica en el nivel nacional y subnacional. Dbil programacin presupuestal. Dficit de rr.hh a nivel nacional en el 70% de EE.SS. Dficit de la atencin de laboratorio clnico en el control del nio con CRED y en
el control de gestante reenfocada, as como para el control de enfermedades notransmisibles.
Diez primeras causas de morbilidad general.
N CAUSAS NUMEROS
1 Enfermedades Agudas de las Vas Respiratorias 1536
2 Enfermedades de la cavidad bucal 1137
3 Enfermedades Infecciosas Intestinales 490
4 Enfermedades de la Piel y Tejido 308
5 Enfermedades del Sistema Genitourinario 207
6 Desnutricin y Anemia 133
7 Traumatismos ,Heridas y Contusiones 103
8 Trastornos de las Glndulas Endocrinas 41
9 Parasitosis 05
10 Otros 47
TOTAL 4139
En el presente cuadro podemos observar que, las enfermedades de clas vias respiratorias ocupan
la primera causa de morbilidad general con un 37.11%, seguida por las enfermedades de la
cavidad bucal 27.4%, lo que es coincidente y directamente proporcional a las caractersticas
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climatologicas en que vivimos, las enfermedades de infecciosas intestinales es de 11.8%,
mientras las enfermedades de pie y tejidos es de 7.4%, las enfermedades genito urinario es de 5%
.Desnutricin, ocupa el sexto lugar de morbilidad 3.2%, los traumatismos es de un 2%,
transtornos de las glandulas endocrinas 0.2%, parasitosis 0.01% Otros 1.1%.
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Diez primeras causas de morbilidad, especficas.
Diez primeras causas de mortalidad general
Diez primeras causas de mortalidad especficas
La labor del Laboratorio Clnico y las diferentes estrategias que son
llevadas por la misma; tienen una labor netamente promocional y
preventiva de salud; por lo que no existi en el ao ningn registro de
muerte (0%).
Tasa bruta de mortalidad general
TMG = NRO DE DEFUNCIONES EN EL AO X 1000 11 X 1000------------------------------------------------------------- = -------------- =
5, 35.POBLACIN TOTAL 2,057
1.5. ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
ASIGNADO
1.5.1 Ubicacin geogrfica
Como ya se mencion, Maazo forma parte de los 15 distritos de
la Provincia de Puno en el Departamento de Puno, perteneciente a laRegin Puno, Per. Une al Departamento de Puno con regin Arequipa
y la Provincia San Romn.
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Figura 2. Mapa de la red de salud Puno
1.5.2 Infraestructura. Ambientes. Nivel de implementacin
Actualmente el Establecimiento, cuenta con infraestructura propia. El
Establecimiento est construida con material noble, con una plantad y techo de
calamina en la pate anterior y dos plantas con techo de cemento en la parte
postero-interior, cuenta con los servicios bsicos de agua, luz, desage, recojo de
basura.
02 Consultorios de Medicina 01 Ambiente para Administracin 02 Consultorios de Odontologa 02 Consultorios de Obstetricia 02 Consultorios de Enfermera 01 Consultorio de Nutricin
01 Laboratorio 01 Sala de partos 01 Sala de recuperacin 01 Ambiente de Tpico y emergencia
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01 Ambiente para SIS 01 Ambiente de admisin y triaje 01 Ambiente de Farmacia 01 Local para estimulacin temprana
02 ambientes se servicio higinico 01 Ambiente de Almacn 01 Ambiente de Cocina 02 Ambientes de residencia para profesionales
de guardia
En lo referente a los equipos y materiales especficamente de
Laboratorio Clnico, ste cuenta con los equipos bsicos para
diagnostico cnico, como son:
N Caractersticas Cant Unidad Observaciones1 Albuminmetro de vidrio 1 UNID Mal estado2 Balanza de precisin-310gr DIALGRAN 1 UNID No operativo3 Bao mara 1 UNID No operativo4 Caja portamuestras de acero quirrgico 1 UNID Operativo5 Cmara de NEUBAUER 2 UNID No operativo6 Centrfuga de marca KUBOTA 1 UNID Operativo7 Centrfuga manual metlica, 4 tubos 1 UNID Operativo8 Centrfuga para microhematocrito 1 UNID Operativo9 Contenedor de basura de plstico 2 UNID Operativo10 Equipo de bioseguridad 1 UNID Mal estado11 Espectrofotmetro 1 UNID No operativo12 Escritorio metlico 1 UNID Operativo13 Esterilizador Elctrico 1 UNID No operativo14 Filtro de aluminio para agua 1 UNID No operativo15 Glucmetro digital ACCU-CHEK 1 UNID No operativo16 Hemoglobinmetro digital STAT-SITE 1 UNID No operativo17 Lector de Microhematochito 1 UNID Operativo18 Mechero Bunsen de 16cm, color rojo 1 UNID No operativo
19 Mesas de madera 2 UNID Operativo20 Microscopio binocular LABOR-TECH 1 UNID Operativo21 Microscopio binocular SWIFT 1 UNID Buen estado22 Microscopio monocular CARLZEISS 1 UNID No operativo23 Refrigerador marca FRIOLUX 1 UNID Operativo24 Silla de plstico de color blanco 3 UNID Operativo25 Silla metlica 1 UNID Operativo26 Tubo de WINTROBE 2 UNID Operativos27 Tubos de prueba sin reborde 40 UNID Buen estado28 Vitrina de madera, color caoba 1 UNID Operativo
En lo que se refiere a reactivos se menciona a continuacin aquellos que
se presentan en el Laboratorio Clnico
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N Caractersticas Cant Unidad Observaciones1 Depsito de cartn para desechos 2 Unid2 Detergente 1 Bolsa3 Guantes descartables 15 Pares
4 Jabn liquido 200 ml5 Laminas cubreobjetos 1 Caja6 Lminas portaobjetos 1 Caja
Tubos capilares 80 UnidLancetas ACCU-CHEK 60 UnidAceite de inmersin 20 ml (aprox)cido sulfosalicilico al 40% liquido 200 ml (aprox) Vence 09/13cido sulfosalicilico slido 200 gr (aprox) Vencido 09/08Agua destilada, no esteril 800 ml (aprox) Vence 04/13Agua tamponada 400 ml (aprox) Vence 10/13
Anti-A monoclonal 5 ml (aprox) Vence 04/13Anti-B monoclonal 5 ml (aprox) Vence 11/13Anti-D monoclonal 5 ml (aprox) Vence 11/13Lugol parasitologico 400 ml (aprox) Vencido 01/12Pruebas de RPR 12 CajasSolucin WRIGHT 180 ml (aprox) Vencido 01/12Cloruro de sodio 200 ml (aprox)
EQUIPO, MATERIALES Y REACTIVOS BSICOS QUE SEAGOTARON O NO EXISTEN EN LABORATORIO
EQUIPO Y MATERIALES DE ESCRITORIO
Papel Anotar resultados iniciales de anlisis y otros. Agotado
Reloj de pared Estandarizar y controlar tiempos de trabajo. No existe
Marcadores Rotulacin e identificacin de muestras No existe
MATERIALES PARA LABORATORIOCubetas para
hemoglobinmetro
Determinacin de hemoglobina Agotado
Baja lenguas Usos mltiples Agotado
Baln de gas Puesta de funcionamiento de mechero Bunsen No existe
Cinta scotch Para la aplicacin del mtodo parasitolgicos. No existe
Frascos Para entrega a pacientes: toma de muestras No existe
Papel toalla Bioseguridad No existe
Cojn rea de toma de muestras sanguneas No existe
Micropipetas Pipetas de 5l, 500 l y 1000 l No existe
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Tubos de ensayo De 5 x1,5 cm No existe
Jeringas Descartables de 5ml con aguja 21 G x No existe
REACTIVOS DE LABORATORIO
Lquido paradilucin
De glbulos blancos y rojos; para recuento delnmero de glbulos rojos y blancos
No existe
Pruebas rpidas
de VIH
Para la determinacin de VIH en suero No existe
Cloro Agotado
Azul de metileno
(polvo)
Agotado
Fuccina bsica
(polvo)
Agotado
Pruebas rpidas
de embarazo
Agotado
Tiras reactivas
para orina
Agotado
Tiras reactivas
para glucosa
Agotado
Reactivos de
colesterol total
Los niveles altos se asocian a mayor riesgo de
infarto de miocardio y otras enfermedades
cardiovasculares.
No existe
Reactivos de
triglicridos
No existe
Reactivos de
glucosa.
El anlisis de la glucosa sobre todo se realiza
para estudiar la posible presencia de una
diabetes
No existe
Reactivos de
bilirrubina
Se realiza en el contexto de otras pruebas
hepticas (GOT, GPT, GGT, fosfatasa alcalina) y
se utiliza para evaluar problemas o alteraciones
del hgado y vas biliares.
No existe
Reactivos de
fosfatasa alcalina
Se realiza en el contexto de otras pruebas
hepticas (GOT, GPT, Bilirrubina, GammaGT) y
se utiliza para evaluar problemas o alteraciones
del hgado. Es muy sensible, sobre todo, en
problemas de obstruccin de las vas biliares.
No existe
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Reactivos de TGO
y TGP
Se realiza en el contexto de otras pruebas
hepticas (GammaGT, GPT, Bilirrubina,
fosfatasa alcalina) y se utiliza para evaluar
problemas o alteraciones del hgado. Su
elevacin es directamente proporcional al dao
celular y puede servir como indicativo de la
evolucin de la enfermedad.
No existe
Reactivos de urea En general es un parmetro que indica la funcin
renal, aunque puede estar alterado en
enfermedades del hgado o en la deshidratacin.
No existe
Reactivos de cido
rico
Para hacer un diagnstico de gota, pero en
ciertos procesos puede aparecer elevado y es
til para evaluar otras enfermedades.
No existe
Reactivos de
creatinina
Es un parmetro que indica la funcin renal. No existe
1.5.3 Organigrama estructural y funcional.
Tabla 3. Personal Profesional y Tcnico existente
PROFESIONALES NOMBRADOS SERUMSCONTRATADOS
(SIS, CAS, CLAS)TOTAL
Mdico Cirujano 00 00 01 01
Cirujano Dentista 00 01 02 03
Bilogo 00 01 00 01
Enfermera 01 00 03 04
Obstetriz 00 00 02 02
Tcnico en Enfermera 00 00 03 03
Tcnico digitador 00 00 01 01
Tcnico de transportes 01 00 00 01
1.5.4 Funciones asignadas al profesional de la salud del SERUMS.
Cumplir y hacer cumplir las normas, reglamentos y procedimientos de
trabajo en su sector.
Brindar atencin integral intra y extra mural.
Desarrollar actividades preventivas promocionales.
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Atender pacientes en Laboratorio Clnico y apoyar en todos los programas
existentes en la jefatura de enfermera, observacin y emergencia.
Ejecutar los programas de atencin en situaciones de desastre o emergencia.
Otras funciones que le asigne la jefatura de acuerdo al nivel y cargo clasificado.
Identificar las necesidades de equipo y material, solicitar peridicamente a
logstica.
Participar en la elaboracin del manual de organizacin y funciones, as como
en el plan de salud local del puesto de salud.
Digitar oportuna y adecuadamente los informes mensuales del trabajo realizado
y de los programas encargados, dirigidos a Laboratorio del Hospital Regional
Manual Nez Butrn, al Programa de Saneamiento Ambiental y departamento
de Estadstica.
Controlar e informar resultados de Laboratorio con parmetros fuera de lo
normal o resultados sospechosos.
Participar en la formulacin y desarrollo del plan operativo del establecimiento.
Apoyar en campaas nacionales de vacunacin, u otras funciones que le asigne
el medico jefe del Puesto de Salud.
Supervisar las actividades del personal tcnico a su cargo.
Realizar la programacin y evaluacin de los programas a su cargo incluyendo el
envo oportuno de los insumos requeridos y balance de insumos
Realizar el inventario anual de su servicio y programas que estn a su cargo.
1.5.5 Puestos de salud bajo responsabilidad. Croquis de red de
salud
1.5.6 Poblacin asignada al establecimiento.
1.5.7 Servicios que brinda el Centro de Salud 1-4 Maazo
1.5.7.1 Consulta externa
Consultorio de Medicina General (Mdico General). Consultorio de Odontologa (Cirujano Dentista).
Laboratorio Clnico (Biloga).
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Consultorio de Obstetricia (Obstetra).
o Referencias y contrarreferencias, planificacin familiar.
Control de gestante (Obstetra)
Planificacin familiar (Obstetra) Consulta CRED (Enfermera)
Consultorio PAI (Enfermera)
Consultorio de CIRA (Enfermera)
Consultorio de PREDEMI (Enfermera)
Consultorio de PCT (Enfermera)
Consultorio de PSEA (Enfermera)
Consultorio de CEDA (Enfermera) Control y evaluacin nutricional (Enfermera)
Consejera nutricional (Enfermera)
Servicio en Tpico (Tec. Enfermero)
Servicio en Farmacia (Tec. Enfermero)
Servicio de Admisin (Tec. administrativo)
Servicio Social (S.I.S.)
1.5.7.2 Hospitalizacin y atencin de urgencia
Servicio de Emergencia (Personal de salud)
Servicio de internamiento para observacin (Enfermera)
Vigilancia epidemiolgica de casos y notificacin inmediata
(Enfermera)
1.5.8 Horario de atencinEl horario de atencin que brinda a los usuarios del Centro de Salud "Maazo"
es de lunes a domingo incluido feriados y en forma corrida las 24 horas del da.
1.5.9. Programas de salud bajo responsabilidad del profesional.
Programa de saneamiento y salud ambiental
Programa de zoonosis
II. FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
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2.1 Priorizacin de problemas de salud encontrados en el estudio
del Diagnstico.
EN SALUD SANEAMIENTO
AMBIENTAL
SOCIALES ADMINISTRACIN
Prevaleca de casos
de preclampsia y
anemia en gestantes
Falta de servicios
bsicos en las
zonas altas de los
barrios
Falta de patrn
cultural e
idiosincrasia de la
poblacin en
prevencin
Falta de protocolos de
atencin en
emergencias
obsttricas
Baja cobertura en
atencin en zonas
lejanas.
Elevado ndice de
hacinamiento
Baja autoestima de la
poblacin en cuanto a
los cuidados de su
salud
Ambientes reducidos,
para la poblacin en
los diferentes
paquetes.
Desinters por
planificacin
familiar.
Inadecuado recojo
y deposito de
basura
Bajo nivel
socioeconmico de la
poblacin
Falta de material
logstico
Educacin para la
salud deficiente
Mitos y creencias
que llevan a
acudir al servicio
solo en casos
graves
Falta de inters por
parte del asegurado
Desconocimiento de
los pacientes sobre los
servicios que se brinda
en el C.S. Simn
Bolvar.
2.2 Elaboracin del PLAN OPERATIVO LOCAL (POL)
2.2.1 Formulacin de la situacin esperada Planteamiento de
objetivos, metas y estrategias.
PROBLEMAS OBJETIVO METAS ESTRATEGIAS
Alta incidencia de
embarazos en
adolescentes
Disminuir el
nmero de casos
de embarazos en
adolescentes en
relacin al ao
2007-2008.
Disminuir el
nmero de
embarazos en
adolescentes en
un 40%
Programacin de
charlas educativas
sobre sexualidad,
autoestima,
identidad,
proyectos de vida,
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Alta incidencia de
anemia en el
embarazo
Desconocimiento
de medidas
preventivas de
enfermedades de
transmisin sexual
Impartir
conocimientos
sobre la
sexualidad y
autoestima con
los adolescentes.
Disminuir el
nmero de casos
de anemia y
administrar
sulfato ferroso a
todas las
gestantes a partir
de las 16 semanas
de gestacin,
como medida
preventiva para
evitar
Complicaciones
en relacin ao
2007-2008.
Educar a la
poblacin sobre
las medidas
preventivas de
ITS.
Educar al 70% de
la poblacin de
adolescentes en
los diferentes
centros
educativos de la
jurisdiccin del
establecimiento.
Disminuir el 50%
de anemia en el
embarazo.
Al 100% de
gestantes solicitar
examen de
hemoglobina y
hematocrito en el
primer control y
el tercer trimestre
de gestacin
Educacin,
prevencin y
promocin sobre
la forma de
contagio en un
etc.
Elaboracin de
material educativo
Realizar talleres
con adolescentes
en los centros
educativos.
Educacin y
prevencin de la
poblacin gestante
sobre la nutricin
en el embarazo
Derivacin
oportuna para
anlisis de
laboratorio,
tratamiento
adecuado.
Educacin y
prevencin a las
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en adolescentes y
MEF.
80% de ITS. MEF sobre las
causas y formas de
contagio.
Elaboracin de
trpticos y charlas.
2.2.2 Anlisis FODA.
FORTALEZAS
(Internas)
OPORTUNIDADE
S (externas)
DEBILIDADES
(Internas)
AMENAZAS
(externas)
- Accesibilidad
geogrfica
- Ubicacin
estratgica
- Presencia de
personal
multidisciplinar
io, mdico,
odontlogo,
obstetrz,
enfermera,
asistenta social,
tcnico en
enfermera y
tcnico
administrativo.
- Programas
sociales bien
definidos (SIS).
- Poblacin poco
dispersa.
- Existencia de
centros educativos
iniciales, primarios
y secundarios
dentro del mbito
de la jurisdiccin.
- Trabajo
multisectorial.
- Existencia de
PRONOEIS.
-
- Existencia de
organizaciones de
base (juntas
directivas de
barrios, clubes de
madres y
asociaciones, etc.)
- Existencia de
vigas o
promotores de
salud capacitados.
- Accesibilidad a
- Infraestructura in
adecuada, no
acorde con la
arquitectura
sanitaria para
normal
funcionamiento
de un
establecimiento
de salud.
- Insuficiente
dotacin de
recursos
humanos,
materiales y
econmicos al
establecimiento.
- El cuadro de
asignacin del
personal del
establecimiento
no cuenta con el
equipo
- La no
utilizacin de
recursos
generados por
SIS por parte
de las
REDESS
Puno,
generando la
falta de
recursos
materiales al
establecimien
to.
- Burocracia
administrativ
a de la
REDESS
Puno.
- Insuficiente
dotacin de
materiales de
la REDESS
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- Trabajo en
equipo.
- Reuniones
continas para
la educacin
permanente del
personal de
salud.
- Reuniones
peridicas para
problematizar
necesidades y
problemas del
establecimiento
y trabajadores
- Presencia de
recursos
internos:
SERUMS en
enfermera,
obstetricia,
odontologa,
asistenta social,
estudiantes de
institutos
superiores,
internas de
obstetricia.
- Existencia del
equipo de alta
movilidad
inmediata al
HRMNB, que
permite la
referencia rpida y
oportuna de
pacientes
delicados y que
requieran
hospitalizacin y/o
apoyo diagnostico
multidisciplinari
o completo para
las respectivas
atenciones que
brinda el
establecimiento
(carencia del
nmero
adecuado de
profesionales en
Obstetricia y
trabajo social).
- El stock de
medicamentos
del servicio de
farmacia no
satisface la
demanda del
usuario(a pesar
de los constantes
petitorios)seguri
dad inadecuada a
los bienes e
insumos del
establecimiento
Puno.
- Poblacin
migrante,
especialmente
en pocas de
siembra, y
vacaciones
escolares.
- Poblacin
predominante
de bajos y
muy bajos
ingresos
econmicos.
- Creencias y
costumbres
negativas,
aun
arraigadas en
las personas
mayores que
influyen en
sus
descendientes
.
- Falta de
saneamiento
bsico en los
barrios
urbano
marginales de
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velocidad en el
servicio de
odontologa,
para
- realizar
curaciones.
- Tarifas de
atenciones
cmodas q
permiten el
acceso a los
servicios de
salud.
nuestra
jurisdiccin,
siendo ello
una grave
amenaza para
la salud.
- Existencia de
establecimien
tos que
expenden
bebidas
alcohlicas.
- Existencia de
grupos
delincuencial
es juveniles
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Anlisis crtico de la realidad local de salud en el perodo laborado como
profesional del SERUMS. Indicar los aspectos positivos y negativos en el
desempeo de sus funciones para el logro de metas.
Situacin en que encontr el establecimiento en relacin a
infraestructura e implementacin, trmites y coordinaciones para mejorar
la situacin. Participacin de autoridades locales y de salud. Logros en el
servicio y la comunidad.
Grado de aceptacin del servicio que presta el establecimiento y del
profesional SERUMS por la comunidad.
Manifestar si se respet su horario de trabajo, la no movilizacin del
lugar asignado segn provedo. Si tuvo oportunidades de capacitacinRecomendaciones para mejorar el Servicio Rural y Urbano Marginal
SERUMS
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Sugerencias para mejorar los nudos crticos locales hallados durante el
SERUMS.
El servicio rural Urbano Marginal de Salud (SERUMS), se realiz en forma
satisfactoria, desplegando grandes esfuerzos para llevar adelante el programa
establecido, dndole mayor nfasis a la labor preventivo promocional.
a) Las actividades preventivas promocionales estn permitiendo mantener
niveles bajos de incidencia de las principales causas de la morbimortalidad
materna perinatal.
b) Se logr diagnosticar a gestantes, en cuanto al peso pregestacional normal,
bajo peso, sobre peso y obesa, para determinar el crecimiento fetal.
c) Las condiciones socio-econmicas y culturales de nuestra poblacin aun
ofrecen dificultades para una atencin adecuada; no obstante se hacen
esfuerzos mediante el Seguro integral de Salud para mejorar el acceso a los
diferentes servicios de salud.
d) Falta de una adecuada implementacin del servicio,
e) An se cuenta con debilidades en cuanto a la prevencin y promocin de
enfermedades, que debera ser satisfechas con constantes capacitaciones y
orientacin con objetivo a sensibilizar a los usuarios y/o poblacin que acude
al establecimiento de salud.
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RECOMENDACIONES
a. El personal en lo posible debera sensibilizar a los usuarios para
fortalecer la comunicacin entre paciente y profesional.
b. A travs de los programas capacitar en forma permanente al personal de
SERUMS sin distincin de rentado y equivalente.
c. A las autoridades pertinentes, y a la jefatura en plena coordinacin con el
personal que labora en el estableciendo, seguir luchando por el continuo
mejoramiento del establecimiento, proyectndose a implementar y
construir nuevos ambientes, para lograr posteriormente un
establecimiento de nivel I - 3