Y-PEER Macedonia
ХИВ/СИДА
Y-PEER Macedonia
ХИВ и СИДА
Human Immunodeficiency Virus
Acquired Immune Deficiency Syndrome (Синдром на стекната имунодефициенција)
Први клинички случаи опишани во САД, 1981 Траги од антитела кон ХИВ се пронајдени во
примероци од крв од многу порано (1959, Заир)
Y-PEER Macedonia
ХИВ
За прв пат опишан во 1983 (ХИВ-1)
Ретровирус Наследен материјал –
RNA
Y-PEER Macedonia
Течности со доволна концентрација на ХИВ за пренос
КРВ СЕМЕНА ТЕЧНОСТ – СПЕРМА ПРЕДСЕМЕНА ТЕЧНОСТ ВАГИНАЛЕН СЕКРЕТ МАЈЧИНО МЛЕКО
Течности со недоволна концентрација на ХИВ за пренос
пот плунка солзи урина фекалии
Y-PEER Macedonia
Y-PEER Macedonia
Начини на пренос
Незаштитен сексуален однос Орален Вагинален Анален
Крвен пат на пренос Вертикален пат (мајка --> дете)
Во тек на бременост При породување При доење
А како не се пренесува?
Гушкање Бакнување Јавни тоалети Базени Ракување Облека Дружење со ХИВ+ лица Кашлање и кивање Комарци и др.инсекти
Y-PEER Macedonia
Y-PEER Macedonia
Тестови за откривање на ХИВ
Тестови за директна детекција на ХИВ
Серолошки тестови – бараат антитела по 3 месеци од инфицирањето ELISA (индиректна) Western Blot
Брзи тестови
Y-PEER Macedonia
Типичен тек на ХИВ инфекцијата
Примарна ХИВ инфекција
Клиничка латенција
СИДА
Y-PEER Macedonia
Примарна ХИВ инфекција
Акутен ХИВ синдром Симптоми слични на грип, некогаш осип во тек
на неколку дена или недели, најчесто не се јавуваат симптоми на болест
Вирусот екстензивно се размножува: Пропаѓање на CD4+ клетки
Примарната ХИВ инфекција предизвикува имун одговор против ХИВ, оваа реакција е краткотрајно ефикасна во унуштувањето на вирусот
Y-PEER Macedonia
Примарна ХИВ инфекција
Вирусот се распространува низ организмот (на пр. во мозокот, каде што е сокриен од имуниот систем)
Ова е една од причините за неуспех во лекувањето – не можат комплетно да се уништат сите вируси во организмот
Y-PEER Macedonia
Клиничка латенција
Po primarnata HIV infekcija, mo`e da pominat mnogu godini za vreme na koi HIV inficiranite nema da imaat nikakvi simptomi na bolest. Vakvata klini~ka latencija mo`e da uka`e na toa deka virusot e neaktiven. No toa ne e slu~aj, vo ovoj period HIV e ekstremno aktiven, toj kontinuirano se razmno`uva.
Vo tek na izvesen period imuniot sistem mo`e da go kontrolira virusot do izvesna granica - ~ovekoviot organizam i virusot oдdr`uvaat dinami~na ramnote`a.
Y-PEER Macedonia
С И Д А
Се јавуваат оштетувања на сите системи во организмот
Имунитетот е на многу ниско ниво
Опортунистички инфекции асоцирани со СИДА
Малигни болести асоцирани со СИДА Главна причина за смртниот исход
Y-PEER Macedonia
Опортунистички инфекции
Микроорганизми кои се нормални жители во организмот ја користат можноста од имунодефициенција и стануваат опасни за човекот
Најчести се: Кандидијаза Herpes simplex virus Пневмонии – разни видови Токсоплазмоза Туберкулоза
Се јавуваат паралелно со намалувањето на бројот на одбрамбените клетки
Y-PEER Macedonia
Малигни заболувања асоцирани со СИДА So uni{tuvaweto na imuniot sistem, HIV
infekcijata vodi do значително zgolemen rizik od razli~ni tipovi na рак
Y-PEER Macedonia
Капошиев сарком
Едно од најчестите заболувања кои се јавуваат во стадиумот на СИДА
Y-PEER Macedonia
Антиретровирусна терапија
Спречуваат навлегување на вируси во клетките
Инхибираат вирусни ензими
Y-PEER Macedonia
Ефекти
Намалување на бројот на вируси во организмот
Зголемување на бројот на одбрамбени клетки
Засилување на имунитетот Превенција на вертикален пренос
Продолжување на ХИВ+ период (латенција)
Y-PEER Macedonia
АРВТ* – ефект на ХИВ+ мајкаАРВТ=антиретровирусна терапија
1%4%
8%
21%
0
10
20
30
Без АРВТ Еден лек Двојнапрофилакса
Тројнатерапија
Y-PEER Macedonia
Правете разлика помеѓу:
Х И В –
Х И В +
Лице болно од СИДА !!!
Y-PEER Macedonia
Македонија
Кај нас официјалната кумулативна бројка на лица инфицирани со ХИВ е 117 (31.01.2009 !)
Доминантни начини на пренос Хетеросексуален пат 65% Интравенско користење дрога 13% Хомосексуален пат 13%
Y-PEER Macedonia
Y-PEER Macedonia