«LE CELLULE STAMINALI ADULTE: UNA RICCHEZZA PER
L’UOMO»
Le applicazioni terapeutiche consolidate
Luana PiroliPresidente Fondazione
COS’È UNA CELLULA STAMINALE?
LA PRIMA CELLULE STAMINALI SI FORMAAL MOMENTO DEL CONCEPIMENTOSI MOLTIPLICA E DA ORIGINE ALLA MORULA
IL LAVORO DELLE CELLULE STAMINALI E’ MOLTO IMPORTANTE
SVILUPPANO LE CELLULE DI TUTTI GLI ORGNI E TESSUTI DEL BIMBO
MOLTISSIME CELLULE
Le cellule sono tutte geneticamente identiche (cioè hanno lo stesso DNA), ma svolgono
moltissime funzioni diverse
CI SONO 200 TIPI DI CELLULE DIVERSE, CON FUNZIONI, RUOLI, MORFOLOGIA E DIMENSIONI
DIVERSE
AL 7° MESE DI GRAVIDANZA SI SPECIALIZZANO NEGLI ORGANI CHE HANNO SVILUPPATO
SI PREDERANNO CURA DEL NOSTRO ORGANISMO DURANTE TUTTO LA VITA
LE CELLULE STAMINALI
Le cellule, essendo esseri viventi, possono morire; come vengono sostituite?
Grazie alle CELLULE STAMINALI
MANTENGONO IN BENESSERE IL NOSTRO ORGANISMO SOSTITUENDO LE CELLULE CHE MUOIONO
SONO TALMENTE IMPORTANTI
• CHE HANNO INIZIATO AD UTILIZZARE QUESTE IMPORTANTISSIME CELLULE STAMINALI
ADULTE ANCHE COME SUPPORTO TERAPUETICO
TIPI DI TRAPIANTO• TRAPIANTO ALLOGENICO: donatore
e ricevente sono due persone distinte ma compatibili
• TRAPIANTO AUTOLOGO: donatore e ricevente sono la stessa persona
Quali patologie si curano
Leucemia Mieloide Cronica
(LMC)
LeucemiaMieloideCronica
Giovanile(JCML)
Anemia Aplastica
Severa
Anemia di
Fanconi
NeuroblastomaTRATTAMENTOSALVA VITA PER
PIÙ DI 70 PATOLOGIELinfoma
di Hodgkin;
Autologo
Linfoma non
HodgkinAutologo
Mieloma Multiplo
Autologo
Leucemia Mieloide
Acuta (LML)Autologo
TalassemiaAutologo
Leucemia Mieloide
AcutaAllogenico
Leucemia Linfoblastica Acuta (LAL)
Allogenico
Risultati della ricerca
DIABETEDI TIPO I
(trapianto autologo sangue cordonale,Trial sull’uomo)
NUMEROSI TRIAL E SPERIMENTAZIONI
RIGENERAZIONETESSUTO OSSEO
(UCB: studi preclinici;Adiposo: trial clinici sull’uomo)
SCLEROSI LATERALEAMIOTROFICA (SLA)
(trial clinici sull’uomo e studi preclinici)
SCLEROSIMULTIPLA
(trial clinici sull’uomo)
MORBO DIPARKINSON
(studi preclinici, iPS e UCB)
LESIONI CARTILAGINEE
(trial clinici sull’uomo)
RIPARAZIONEDEL DERMA
(tessuto adiposo)
IPOACUSIA(trial clinici sull’uomo
con sangue cordonale)
NON BUTTIAMO IL SANGUE CONTENUTO NEL CORDONE OMBELICALE
E’ RICCO DI CELLULE STAMINALI EMOPOIETICHE
OGGI IN ITALIA IL 95% DEI CAMPIONI DI SANGUE DEL CORDONE OMBELICALE
VENGONO BUTTATI
Conservazione in Italia: qualche dato
545741 nati in Italia nel 2012*
21123 unità di sangue cordonale raccolte nel 2012 (3,8% del totale)*
2426 unità di sangue cordonale bancate nelle 19 banche pubbliche nel 2012 (0,4% del totale)*
* Fonte ISTAT, Bilancio demografico Anno 2012 (dati provvisori dal 01/12/2011 al 30/11/2012)* Fonte Centro Nazionale Sangue, Report 2012 Banche di Sangue di Cordone Ombelicale
96% delle unità di sangue cordonale
vengono buttate
Conservazione in Europa
Finlandia1 biobanca3633 CBU
Francia9 biobanche16162 CBU
Grecia1 biobanca2530 CBU
Spagna9 biobanche52375 CBU
Croazia1 biobanca1816 CBU
Germania5 biobanche12092 CBU
Olanda1 biobanca3098 CBU
Polonia7 biobanche
870 CBU
Svezia1 biobanca2424 CBU
Italia19 biobanche
37061 CBU*Dati WMDA aggiornati a luglio 2012 http://www.worldmarrow.org/; * Dato Centro Nazionale Sangue, Report 2012
• scarsa sensibilizzazione culturale dei genitori sull’importanza dell’argomento;
• mancata divulgazione e informazione;
• mancanza di una rete di raccolta capillare sul territorio: 19 banche pubbliche: 308* centri di raccolta InScientiaFides: 482 centri di raccolta;
• elevate barriere di selezione, basate sul numero di cellule nucleate totali (TNC).
Perché?
Conservazione in Italia
* Fonte Centro Nazionale Sangue, Report 2012 Banche di Sangue di Cordone Ombelicale
Riflettiamo…
Oggi, il sangue cordonale, come fonte di cellule staminali, ha un’efficienza molto bassa
Valorizzare questa fonte, aumentandone l’efficienza ad almeno il 50% dei campioni
raccolti
Riflettiamo…
• poter offrire a tutti i genitori il servizio di conservazione
• dare opzioni di scelta fra pubblico e privato
• continuare ad alimentare le riserve di campioni disponibili nei registri internazionali
Riflettiamo…
MODELLO IBRIDO PUBBLICO-PRIVATO
• Stati Uniti• Canada• Germania• Belgio• Spagna• Turchia
Riflettiamo…
MODELLO IBRIDO PUBBLICO-PRIVATO
Banche private che conservano anche campioni donati
MODELLO SPAGNOLO: campioni conservati
privatamente inseriti nei registri e
obbligatoriamente rilasciati se richiesti
MODELLO TURCO: il 25% dei campioni conservati
privatamente vengono donati al sistema pubblico
FONTE: O’Connor et al., 2012
MODELLO TEDESCO: campioni conservati privatamente
possono essere inseriti nei registri internazionali e
rilasciati in caso di necessità, sentito il parere dei genitori
MODELLO CANADESE: una banca pubblica si occupa anche di conservazione
privata
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