INSURANCE CORE SUITE - Insurance Core Life
Insurance Core LifeInsurance Core Life™ de SysOne es la plataforma que soporta el proceso completo de administración de productos de seguros de vida. Es una suite de software de seguros flexible y en constante evolución, capaz de aumentar la productivi-dad del negocio. SysOne Insurance Core Life™ está diseñada para ofrecer resultados en tiempo real, ofreciendo datos cen-tralizados y una visión centrada en el cliente, lo que significa que es más fácil implementar los nuevos cambios reglamen-tarios, y los datos de clientes en todas las líneas de productos y los canales de venta están disponibles en un mismo siste-ma. Al tratarse de una solución modular, permite tiempos de implementación más cortos, y costos de configuración y man-tenimiento más bajos, gracias a la posibilidad de imple-mentación por etapas.
SysOne Insurance Core Life™ puede implementarse como solución completa, o las aseguradoras pueden elegir usar módulos individuales, como administración de pólizas, sini-estros, reaseguro, administración de ventas y configurador de productos, entre otros.
El diseño de Insurance Core Life™ está basado en la tecnología Java EE de múltiples capas y en una arquitectura orientada a servicios. Los módulos soportan procesos de bajo y de alto contacto en todo el ciclo de vida de administración de las pólizas. La plataforma Insurance Service Bus™ consti-tuye la base del sistema.
Características generales
100% webNavegación web con accesibilidad desde cualquier dispositivo.
Plataforma integrableCompatibilidad con todas las tecnologías existentes en la com-pañía, así como también servicios web.
Inversión seguraEntrega de los códigos de fuente. Pago por hito del proyecto y contrato de soporte técnico.
EscalabilidadUtilización de un esquema 100% stateless, lo que permite adicionar y remover nodos de la granja de servidores de forma completamente horizontal, pudiéndose aumentar la base de clientes sin altos costos, de manera sencilla y transparente.
ContabilidadMódulo contable automático y configurable de los movimientos de la compañía.
BPMWorkflow integrado que otorga flexibilidad y control sobre los procesos de negocio definidos por la aseguradora.
Tiempos de respuesta definidosGarantia de tiempos de respuestas contractualmente, dependi-endo de la criticidad del requerimiento.
Capa de servicioInterconexión inmediata con otros sistemas y orquestación de servicios mediante API REST.
BENEFICIOS CLAVESDE LA PLATAFORMA
SysOne entiende que las aseguradoras de vida tienen necesidades diferentes, por lo que Insurance Core Life™ se caracteriza por su flexibilidad, con el fin de satisfacer las necesidades de los clientes y permitir una mayor velocidad de implementación del sistema. SysOne Insurance Core Life™ puede implementarse como solución completa, o las aseguradoras pueden elegir adquirir módulos indi-viduales, como administración de pólizas, siniestros, reaseguro, administración de ventas y configurador de productos, entre otros.
Operaciones masivas y globalesEl diseño de Insurance Core Life™ está basado en la web, por lo que no requiere ningún tipo de instalación por parte del cliente. Esta característica le otorga a la plataforma un alto grado de automa-tización y fácil soporte para la colaboración remota ó centralización, a fin de reducir los costos operativos inherentes y optimizar la utilización de recursos. A su vez, Insurance Core Life™ gracias a su capacidad multicompañía, puede utilizarse para atender múltiples operaciones y geografías en el mismo período.
Transferencia tecnológicaTodos los proyectos incluyen etapas de transferencia tecnológica, para que al área técnica de la compañía adquiera los conocimientos necesarios para tener el control, tanto a nivel operativo como de mantenimiento del sistema.
Implementación flexible Mejor servicio al clienteInsurance Core Life™ permite a todos los interesados colaborar en una misma plataforma, lo cual significa mayor velocidad de respues-ta a los cambios del mercado y mejora en el servicio al cliente.Insurance Core Life™ cubre todo el ciclo de vida de las operaciones de seguros de vida y permite cotizaciones en tiempo real. También incluye siniestros, facturación, cobranzas y pagos, administración de canales de ventas, contabilidad, administración de partes y otras funciones de soporte.
Disminución de costos operativosInsurance Core Life™ puede integrarse y ser compatibles con todas las tecnologías convencionales de integración, como servicios web, archivo plano, entre otros. La plataforma base, ISB™, permite la conectividad entre todos los actores del negocio. La arquitectura de Insurance Core Life™ orientada a servicios permite una integración más simple con otros sistemas de software, lo cual disminuye la inversión de tiempo y dinero en la integración, así como también de su mantenimiento.
FrontEnd OmnicanalLa plataforma ofrece una interfaz con el usuario final personalizada, construída completamente a medida, donde se implementa los elementos visuales y de interacción en los distintos canales soportados como web responsive, mobile apps, redes sociales, SMS, etc).
PLATAFORMA INTEGRALDE SEGUROS DE VIDA
Productos de seguros de vida soportados
Plataforma integral de seguros de vida
Taller deproducto
Contratacióny emisión
Procesos decartera
Siniestros yprestaciones
INTEGRACIÓNCON SISTEMAS
EXTERNOS
CANALES DEDISTRIBUCIÓN
GESTIONA Todas las líneas del negocio.
POSIBILITALa convivencia de seguros individuales y colectivos en una sola plataforma.
PROYECTAEl crecimiento de las com-pañías de seguros.
VIDATRADICIONAL
TemporalDe inversiónVida enteraVida hipotecarioExención de primaAnualidad fija
VIDACON INVERSIÓN
InversionesVida universalUnit linkedVida universal variableAnualidad variable
ACCIDENTESPERSONALES
Y SALUD
AccidenteEnfermedad graveEnfermedad terminalHospitalizaciónCuidado a largo plazoGastos médicos mayores
PLATAFORMA INTEGRALDE SEGUROS DE VIDA
ISB API
ISB CONF.
Dispositivosmóviles
PartnersAgencias
Portales webBanca
segurosTerminales
autoservicio
RedesSociales
Otros
MÓDULOS
MÓDULOS
Contactcenter
?
ReasegurosCoaseguros
Contabilidady Reportes
Reservas
Cobranzas
Personas
Pólizas
Siniestros
CANALES CANALES Motor deServicios
Motor deReglas
Motor deBPM
INSURANCECORE LIFE
SEGUROS DE VIDA UNIVERSALCICLO DE VIDA DE UNA PÓLIZA
Opciones de protección
Opción A: si el interés del asegurado es una mayor acumulación de dinero, manteniendo una suma asegurada nivelada
Opción B: si el interés del asegurado es mantener una suma asegurada que va incrementando durante la vida de la póliza.
Insurance Core Life™ de SysOne permite gestionar los productos de vida universal/individual, de acuerdo a las características que
ejemplifica el gráfico.
Primaspagadas
Intereses
Costo seguro(mensual)
Préstamos
Retirosparciales
Cargosadministrativos(mensual)
Valor acumuladoen los fondos libres
de impuestos
Valor acumulado
ARQUITECTURADE LA PLATAFORMA
ReclamoEmisión Suscripción
WEB
Rest MessageCOREPóliza
RRHHCRM
APLICACIÓNDE SEGUROS
INSURANCESERVICE BUS
CAPA DEPROCESOS
BPM
CAPA DEACCESO A
DATOS
COMPAÑÍASDE SEGUROS
ALIANZASPARTNERS
Capa de presentación: 100% Web, compatible en múltiples dispositivos. No es necesario realizar descargas para usar el sistema, basta sólo con tener la URL.
Capa de servicios: Se encuentra orientada a servicios (SOA), basada en API REST. Los servicios HTTP pueden ser consumidos por una amplia gama de clien-tes incluyendo navegadores web, móviles, otros sistemas o tabletas. Cada proceso y cada recurso de datos es expuesto mediante un servicio HTTP permi-tiendo la comunicación e integración entre distintos dispositivos.
Capa de procesos: La plataforma cuenta con un BPM extendido (BPMN 2.0) con capacidad de resolver en tiempo de runtime objetos del dominio. Estos objetos podrán estar mapeados a la capa de datos.
Capa de lógica de negocio: Actualización constante de las reglas de negocio.
Capa de base y acceso a datos: Brinda una separación del código por su función. Este enfoque brinda flexibilidad para cambiar el mecanismo de persistencia de datos.
LA ARQUITECTURA DE INSURANCE CORE LIFE™ COMBINA UN ENFOQUE CENTRADO EN PROCESOS DISEÑADO PARA ESCALAR. GRACIAS A LA ORIENTACIÓN A SERVICIO SOA, BRINDA LA CAPACIDAD DE INTEGRARSE A DIFERENTES APLICACIONES Y PART-NERS DE SERVICIO. LA PLATAFORMA QUE SOPORTA LOS MÓDULOS PUEDE IMPLEMEN-TARSE TANTO CON HERRAMIENTAS OPEN SOURCE COMO CON CONTENEDORES PRO-PIETARIOS, LOGRANDO UN ENTORNO DE ALTA DISPONIBILIDAD.
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
Módulo Cuentas a Pagar> ABM Proveedores> ABM Productores> Carga de comprobantes> Emisión de pagos> Retenciones automáticas.> Worflow de autorización de comprobantes> Cuentas corrientes producto-res> Cuentas corrientes provee-dores> Reportes relacionas a siniestros> Reporte de asegurados
Módulo Tesorería> ABM Cuentas bancarias> Conciliaciones bancarias (semi-automática)> Control de Valores> Estado de Valores> Posiciones bancarias> Fondo fijos> Rendición de gastos> Tarjetas de crédito
Módulo Cuentas por Pagar> Emisión de facturas de ventas> Cuenta corriente clientes
Módulo de Inversiones> Administración de Inversiones corrientes (Plazos fijos, Títulos, Valores)> Reportes de inversiones para SINENSUP
Módulo Bienes de Uso> ABM de Bienes de uso> Amortizaciones> Informes de Inventario
Módulo AFIP> Creación de archivo TxT para importación en AFIP y demás organismos de recaudación
TALLER DE PRODUCTO
Administración de productos> Gestión del ciclo vida> Versiones> Control de cambios
> Codificación> Formulario dinámico> Definición de coberturas> Documentos del producto> Formulario dinámico de cober-tura> Dependencias> Incompatibilidades> Recargos y descuentos> Intereses> Ramos maestros> Coberturas maestras> Expresión de asegurabilidad por cobertura> Exigibles> Autorizaciones
Simulador actuarial de los pro-ductos> Configuración simulada> Parámetros de entrada> Conmutados> Resultados
Bussiness Rules Engine (BRE)> Parametrizaciones a medida> Variables actuariales
> Expresiones matemáticas> Operadores lógicos> Condiciones
Workflow Designer> Diseñador web drag&drop> Gestión por ramo/producto> Edición de estados> Edición de transiciones> Permisos> Transiciones condicionales
Workflow Engine> Traza secuencial y no secuen-cial> Visor de estado en proceso> Opciones por estado> Acciones por transición> Correos por transición> Soporte Técnico (SLA)
Tablas> Gestión de tablas de conmuta-dos> Gestión de tablas de valores> Importación> Ingreso manual
FUNCIONALIDADDE LA PLATAFORMA
CONFIGURACIONES GENERALES
Configuración preliminar> Configuración técnica> Disponibilidad> Hardware> Ambientes> Servidores> Canales> Interfaces> Conf de procesos
Setup Infraestructura> Setup de toda la plataforma> Base de datos> Contenedores web> Conf. de seguridad
Configuración SSN> Aprobación entes reguladores> Número de proveído aprobato-rio> Nombre del Plan> Producto
Configuración ISB ™> Motor de BPM
> Motor de Reglas> Motor de Servicios
Configuración Producto> Ramo> Sub ramo> Tipo de Producto• Cerrado ó paquete• Abierto• Híbrido> Riesgos• Categorías• Zonas de riesgo• Actividades> Coberturas• Tipos• Grupos• Límites (Sumas aseguradoras, edades, franquicias).• Características de las cobertu-ras• Planes de coberturas> Tasas de riesgo> Tasas e Impuestos> Versionado de Tasas> Tablas relacionales> Claúsulas y textos
> Cálculo del Premio• Cálculo ascendente• Cálculo descendente• Variable de ajuste
PERSONAS (PARTY SERVICES)
Vista 360°> Datos generales• Datos Personales• Identificaciones• Datos de contacto• Domicilios• Valoración• Estado• Preferencias de pago> Mapa de relaciones> Mapa de segmentos> Condiciones fiscales> Medio de pago> Notas> Datos económicos> vCard (Tarjeta ID)> Versionado de personas> Correspondencia• Mensajes• Alertas
• Cartas programadas Administración de personas> Alta y Tipo de persona• Física ó natural• Jurídica> Condición Fiscal• Consumidor Final• Monotributista• Responsable Inscripto• No responsable• Exento> Segmentación> Relaciones> Historial> Roles sobre las pólizas• Tomador• Beneficiario• Asegurado> Scoring> Valoraciónde personas> Datos nominales> Interfaces• Importación• Exportación• Sincronización> Versionado de datos
> Logs de interacciones> Mapas de riesgos> Gestión de oportunidades> Cotizaciones
Gestión masiva de personas (nóminas)> Manejo de nóminas> Gestión automática de valida-ciones> Carga masiva de nóminas> Validación de nóminas> Bloqueo de nóminas> Inclusión de personas> Exclusión de personas
Archivos digitales> Gestión archivos digitales de personas> Digitalización de documentos> Asociación a base de datos de documentos
Intermediarios> Gestión de intermediarios> Gestión de agentes institorios> Estructuras comerciales
• Agencia• Ejecutivo de Cuentas• Brokers u organizadores• Intermediarios, Corredores o productores• Agentes Institorios• Vendedores propios (Intermedi-arios)• Vendedores del Intermediario> Alta/ baja de Estructuras Comerciales en runtime> Búsqueda de estructuras comerciales> Roles> Personas asociadas> Control performance del inter-mediario> Asociación de intermediarios y roles a estructuras
Comisiones> Gestión de contratos> Definición de metas / objetivos> Configuración de Comisiones• Por cobranza• Por ventas• Sobre Primas
• Sobre Premios• Sobre Primas y Siniestros• Otros> Cálculo de Comisiones• Sobre Prima actuarial• Prima comercial• Sub Totales de prima• Premio• Otros> Control Comisiones generadas> Gestión comisiones extraordi-narias
Liquidaciones> Gestión de liquidaciones> Control de liquidaciones> Asociación comisión / liquida-ciones> Percepciones> Retenciones> Estado de liquidación según workflow
SUSCRIPCIÓN
Cotización> Modalidad
• Online• Off Line• A través de dispositivos móviles> Nuevas cotizaciones• Datos generales• Ramo• Sub Ramo• Selección de Plan / Cobertura• Datos Tomador• Datos Asegurado• Datos Beneficiario• Datos del Riesgo• Documentos obligatorios> Cotizaciones pendientes> Cotizaciones efectuadas> Autorización de cotizaciones> Devolución de cotizaciones> Propuestas personalizadas> Versionado de cotizaciones> Seguimiento> Vencimiento de cotizaciones realizadas> Notificaciones cotizaciones a vencer> Ajustes manuales> Reglas de cálculo> Desarrollo de Prima /Premio
> Estadísticas e Informes• Informes de avances de nego-cios• Reportes de cada cotización• Seguimiento mediante BPM• Revisión de cotizaciones• Estadísticas de negocios por sección, subsección, etc> Integración cotizador con otros canales> Pasajes a Emisión
Solicitud y Emisión> Gestión de suscripción• Gestión del riesgo• Límites y revisiones• Gestión de nóminas• Alta masiva de nóminas• Pautas de Suscripción• Reglas automáticas• Aprobaciones / Rechazos• Comentarios• Historial de pólizas• Beneficiarios de la póliza• Movimientos de la póliza• Datos complementarios> Inspecciones y revisiones
• Revisiones del proceso emisión y suscripción• Generación de itinerarios• Generación de cuestionarios• Manejo de excepciones• Integración con inspectores• Inspección del Riesgo• Informes de inspecciones• Informes de sobre prima• Recotización por Inspección> Gestión de solicitudes masivas• Alta masiva de solicitudes• Baja masiva de solicitudes• Solicitudes de pólizas• Validaciones de datos• Validaciones de paquetes> Emisión• Procesamiento de pólizas• Número de operación• Póliza Electrónica (PE)• Envío de Póliza Electrónica (PE)• Despacho de póliza
PÓLIZAS
Gestión de pólizas> Administración de pólizas
• Generación documentos • Generación de plan de pagos• Generación de plan de pagos• Confirmación de tipos de pagos por pólizas• Integración con medios de pagos electrónicos• Integración con entidades recaudadoras• Notificación de emisiones medi-ante reglas• Asignación de responsables de pólizas> Emisión y conversión de solici-tudes en pólizas> Aprobación de emisiones> Generación de comisiones a intermediarios> Empleo de reglas del negocio> Historial de pólizas> Gestión de coberturas> Mapa de movimiento de pólizas> Financiamiento> Gestión de beneficiarios> Análisis médicos> Generación de itinerarios> Cuestionarios de salud
> Revisión médica> Integración con médicos> Formularios dinámicos
Póliza Electrónica> Gestión de Póliza Electrónica> Generación de Póliza electróni-ca (PE)> Confirmación de recepción de pólizas> Notificación SSN mediante Web Services> Firma y cifrado de archivos PDF para PE> Impresión de PE> Generación de recibos para su distribución física
MANTENIMIENTO DE PÓLIZAS
Gestión de mantenimiento de pólizas> Consultas generales> Valores económicos de pólizas> Valores impositivos de pólizas> Stop debit> Traspaso de fondos
> Devoluciones de prima> Ingreso de aportes> Integración contable
Endosos> Tipos de Endosos• Cambio de Cobertura• Aumento de Cobertura• Disminución de Cobertura• Cambio Datos Personales• Cambio Beneficiarios• Cambio Medio de Pago• Cambio del Riesgo• Cambio Suma Asegurada• Endosos Informativos• Anulación• Con movimiento de prima• Sin movimiento de prima• Otros> Gestión de Endosos• Generación y tipificación de endosos• Generación de tipos de endosos• Cálculo de variables para nuevos endosos• Gestión de Endosos Masivos• Navegador de endosos
• Datos historial de endosos
Facturación> Procesos de facturación men-sual> Cálculo de Cartera a Facturar> Cálculo de Premio a Facturar> Envío de facturaciones> Notificaciones de facturación> Procesos batch automáticos> Procesos batch manuales> Generación de recibos> Generación de cupones de pago> Servicios SDK para cupones generados> Planes de pago> Cuadratura y revisión por canal y tipo de póliza> Sistema de transferencia de archivos para el ERP> Estado de cuenta> Financiamientos> Impuestos> Morosidad> Alertas de pólizas impagas> Integración con canales de
cobranza> Generación Información Con-table> Reportes Deudores por Premio> Facturación emitida por canal> Estado de la prima de cada póliza
Renovaciones> Individuales> Mapa de cartera> Avisos> Cambio de condiciones
Reclamos e Incidentes> Generación reclamos de pólizas> Seguimiento de reclamos> Integración con CRM> Asignación incidentes oficiales
RECLAMOS Y SINIESTROS
Administración de Siniestros> Detalle de Siniestros• Tipos de Siniestros• Hechos Generadores
• Espacio temporal• Espacio geográfico• Daños a Terceros (Personas)• Daños a Terceros (Objetos)> Hechos generadores> Ciclo según workflow> Gestión cobertura técnica> Gestión cobertura financiera> Desglose por coberturas> Validación de Reservas> Generación de rechazos> Generación de Reclamos> Impresión de cartas documen-tos> Notificación a los actores de un evento> Suspensión de términos> Generación de acuerdos> Modificaciones de Valuación> Modificaciones de Reserva> Siniestros graciables> Siniestros controvertidos> Control bienes asegurados> Control de tiempos
Pagos > Solicitud de pagos
> Liquidación de pagos> Validación de reserva> Reaseguro automático
Documentos> Gestión de documentación electrónica de siniestros> Pedido de más información mediante reclamos> Clasificación automática de la documentación> Permisos para la visualización de documentación
Fraude y Siniestralidad> Patrones de Fraude> Análisis de procesos de Fraude> Elaboración de Check List> Análisis gráficos (dashboard)> Reportes varios
Integración> Con Inspecciones médicas> Con Inspecciones del Riesgo> Con canales y Portales
Inspecciones
> Asignación automática de Inspectores> Seguimiento del trabajo del inspector> Adjunto de documentos> Incorporación de notas> Adjunto de fotografías> Testigos> Resultados análisis médicos> Reportes de inspectores
DIGITALIZACIÓN DOCUMENTOS
Gestión documental> Gestión electrónica de docu-mentos> Escaneo e indexación de docu-mentos> Extracción archivos PDF y con-versión a datos indexados> Entrada de datos con OCR y campos asistidos> OCR en múltiples idiomas> Soporte TWAIN & ISIS> Salida Excel > Salida TxT> Exportación a cualquier base
de datos compatible (JDBC/ODBC)> Múltiples formatos de archivos (PDF, TIFF, JPG, PNG)> Conversión a Searchable PDF File> Múltiples Salidas (Alfresco, SharePoint, Google Drive) Base> Clasificación automática de la documentación> Permisos de visualización de documentos
Captura> Captura desde múltiples medios> Etiquetado de documentos para su seguimiento> Separación automática de doc-umentos, PatchCodes, barcodes> Lectura de códigos de barra
Exposición> Permisos parametrizados
OPERACIONES MASIVAS
Carga Masiva> Plantillas de validación de carga> Reglas> Procesamiento de cola de operaciones> Remesas> Procesamiento de cola de cobro> Arqueo> Exportación> Exportación de resultados de lote> Exportación de datos
Plantillas> Gestión de plantillas por producto> Obligatoriedad de campos> Tipos de campos> Unicidad de campos
Supervisor> Monitor de tareas batch tiempo real> Monitor histórico de tareas batch
> Control de cluster de servi-dores> Control de jobs recurrentes> Control de colas> Programación de tareas> Jobs fallados> Jobs exitosos> Jobs eliminados
Endosos Masivos> Baja masiva> Inclusión masiva> Exclusión masiva
INTELIGENCIA DE NEGOCIO (BI)
Estadística> Filtros dinámicos> Cuadros de mando personaliz-ables> Filtros combinados> Tiempo real
Cuadros de Mando> Análisis de prima activa> Análisis de prima cobrada> Siniestralidad
> Análisis de siniestros> Análisis de productores> Anulaciones> Lealtad> Demográficas> Rendimiento de fuerza de ventas> Métricas clave KPI
RESCATES
Administración de rescates> Tipos de Rescates• Totales• Parciales• Mixtos> Solicitud de Rescates> Notificación de recepciones> Verificación vialidad de Rescates> Emisión órdenes de pago> Endosos de pólizas> Reglas de cálculo> Cálculo de impuestos> Cálculo de quitas> Proyecciones, pre y post rescates
> Integración con ERP por rescate> Registros de órdenes de pago por rescate
Procesos> Procesos BPMN2 para rescate total> Procesos BPMN2 para rescate parcial> Reglas de validación
RESERVAS
Administración de Reservas> Movimientos> Cálculo de Reservas automáti-cas> Cálculo de Reservas matemáti-cas> Informes de control de reser-vas> Validación de Reservas> Reportes de Reservas> Integración a sistema contable
COBRANZAS
Administración de Cobranzas> Generación de Billing State-ment> Cobranza automática: Gener-ación de interfaces para enti-dades recaudatorias> Cobranza manual> Cobranza mediante pre-liqui-daciones de intermediarios> Imputación de movimientos contables> Notificación de no pago> Generación endosos por baja o no cobranza> Mapeo de archivos para medios de cobranza> Gestión de aportes extraordi-narios por diferentes medios de cobranza> Cuadratura con el ERP> Reportes de cobranza por canal de recaudación> Reportes de pólizas no cobra-das> Reportes de pólizas sin movi-mientos de cobranza
PRÉSTAMOS
Administración de préstamos> Gestión de préstamos> Identificación de póliza para generación de préstamos> Generación y persistencia de préstamos> Determinación de reglas para préstamos> Solicitud de préstamo> Políticas de otorgamiento> Scoring de clientes> Notificación de recepciones> Verificación apto para présta-mos> Generación de planes de pago> Cálculo de intereses> Cobranza cuota mensual> Refinanciación> Cancelación de préstamo
REASEGURO/COASEGURO
Configuración de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora
> Reaseguros Proporcionales• De Cuota Parte o Participación pura• De Excedente o Sumas• Mixto> Reaseguros NO Proporcionales• Excess Loss (Exceso de Pérdida)
Gestión de Contratos> Condiciones acuerdo Asegura-dora/Reaseguradora> Responsabilidades de partici-pantes> Reglas de definición> Cesiones de Primas> Cesiones de Siniestros> Vinculación pólizas con contra-tos> Configuración límites de cúmu-los por cobertura> Configuración de tasas y cober-turas
Liquidaciones de Contratos> Control liquidaciones de rease-guro> Control de Estado de liqui-
dación> Liquidación a participantes
Reportes> Bordereaux de Primas> Bordereaux de Siniestros> Clearing de valores
Coaseguro> Cedido> Aceptado
TABLEROS DE CONTROL
Dashboard> Generación de tableros de con-trol> Información de cartera de clientes> Información de productos> Información de segmentos> Toma de decisiones estratégi-cas> Información para campañas de Marketing y Ventas.
Reportes
> Reportes de gestión> Siniestros por intermediarios> Sanidad de cartera> Control de presupuestos> Mapa de riesgo> Reportes regulatorios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
CONTABILIDAD
Módulo Contabilidad> Informes regulatorios Superin-tendencia de Seguros (Balance SINESUP, Estado inversión corri-entes)> Contabilidad integrada con Oficina Virtual> Asientos Manuales> Cierres automáticos> Creación de períodos parciales> Control Centro de Costos> Ajuste por inflación> Contabilidad bimonetaria
Configuradores> Variables de instancia> Tags> Limites> Catálogos
CAPITALIZACIÓN
Gestión general de capital-ización> Inversion> Ahorro> Compra venta de fondos> Gestión índices de rendimien-tos> Gestión tasas de transferencia> Gestión conversiones de mone-das> Cuotaparte> Simulador de capitalización> Simulador de cálculo de reser-vas> Proyecciones> Versionado de proyecciones> Reportes de resultados para análisis actuarial
Motor y reglas> Reglas de procesos> Cálculo costo de seguro> Capitalización de fondos> Distribución de fondos> Procesos de cierre diario, men-sual, balances> Generación de cupones de pago> Transferencia de fondos> Cálculo de ajustes
AUXILIARES
Alarmas> Condiciones configurables> Acciones por comando> Notificaciones
Línea de comandos> Interfaz API> SDK> Comandos de búsqueda> Comandos de consulta> Comandos de creación> Comandos de eliminación> Comandos de edición
Motor de búsquedas> Pólizas> Siniestros> Reclamos> Personas> Endosos> Contactos> Caja> Comandos> Filtros guardables> Shortcut teclado
Seguridad> Gestión de usuarios> Bloqueos> Políticas de contraseñas> Gestión de roles> Permisos> Acciones
Auditoría Accesos> Registro de IP> Navegadores> Hilo> Ruta accedida
Auditoría de procesos
> Monitor de transiciones> Cumplimiento
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