Transcript
Page 1: Kísérőiratok, QRD, Readability

Kísérőiratok, QRD, Kísérőiratok, QRD, ReadabilityReadability

Dr. Zajzon GergelyDr. Zajzon Gergely

Semmelweis Egyetem, ÁOKSemmelweis Egyetem, ÁOKEgészségügyi Informatikai, Fejlesztő és Egészségügyi Informatikai, Fejlesztő és

Továbbképző IntézetTovábbképző Intézet

Page 2: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Kísérőiratok• Alkalmazási előírás (SmPC)• Betegtájékoztató (PIL)• Címkeszöveg (Label)

Page 3: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

• Alkalmazási előírás: az orvos, illetve a gyógyszerész részére szóló, a forgalomba hozatali engedélyben szereplő szakmai előírás, amely a gyógyszer legfontosabb adatait, az alkalmazás feltételeit és jellemzőit tartalmazza

• SmPC vagy SPC (Summary of ProductCharacteristics)

• Betegtájékoztató: a gyógyszerhez mellékelt, a felhasználónak (betegnek) szóló, e törvény szerinti közérthető tájékoztatás (PIL)

• PIL (Patient Information Leaflet)

Page 4: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

QRD - Quality Review of Documents

• „Dokumentumok minőségi áttekintése”• összefoglalja mindazon tartalmi és formai

ajánlásokat és háttéranyagokat, amelyek alapos, naprakész ismerete nélkülözhetetlen az elvárt színvonalú kísérőirat szerkesztéshez, illetve fordítói munkához

http://www.emea.europa.eu/htms/human/qrd/qrdreference.htm

Page 5: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Page 6: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

• Az OGYI-n belül a kísérőirat-fordítások nyelvi minőségét a Kísérőirat-szerkesztő Osztály (KISZO) ellenőrzi.

• A KISZO – a társosztályok szakmai értékelő munkájára támaszkodva – kizárólag a fordítások nyelvi minőségével és fordítási szempontból vett szakmai helyességével foglalkozik, az EMEA QRD előírásai és ajánlásai figyelembevételével.

Hatósági ellenőrzés

Page 7: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Kísérőiratokra vonatkozó…• Formai előírások

Convention to be followed for the EMEA-QRD templates

• Tartalmi követelményekSPC 10 (+2) pontPIL 6 pont

• Mellékletek

Mit szabályoz a QRD?

Adobe Acrobat 7.0 Document

Adobe Acrobat 7.0 Document

EN

HU Microsoft Word Document

Page 8: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

• betűméret

• betűtípus

• sortávolság

• térköz

• szövegbeosztás

Formai előírásokOLDALBEÁLLITAS: Fentről: 2.0 cm Lentről: 2.0 cm Balról: 2.5 cm Jobbról: 2.5 cm Margó: 0 cm Fejléc: 1.3 Lábjegyzet: 1.3 cm

BETŰTIPUS: Times New Roman Méret: 11 Betű stilus: Regular Character Szóköz: Normal Betűszin: fekete

Page 9: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

NYELV: A megfelelő nyelvi beállítások használataSZÖVEG IGAZITÁS: - Balra igazítás,

- Kivéve a címeket ahol középre zárt a szöveg. TÉRKÖZ: - Bekezdésnél: egysoros (egy-egy sort szöveg előtt és után üresen

kell hagyni).- Bekezdések között: két egysoros térköz KARAKTERKÖZ: A számok és mértékegységek közti törés elkerülése végett

használj: - Nem-törő szóközt (Ctrl + Shift + space): pl. 10 mg- Nem-törő kötőjelet (Ctrl + Shift + kötőjel): pl. 100-200

Formai előírások

Page 10: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Bekezdések: 1.0 cm-re legyen az első betű a bal oldali margótól

Felsorolási pontok: Balra zárás, 1.0 cm-re a bal margótól

Lapcímek: Középre zárt, 24 (FÉLKÖVÉR, NAGY BETŰK).

TUDOMÁNYOS SZIMBÓLUMOK: μ, α, 1/2, ≤, ±, stb. Táblázatok: Kicsit lehet kisebb betűméretet használniSzegély: automatikus szín, 1/2 pt szélességHátteret nem szabad használni.

Formai előírások

Page 11: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

• 1. A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE{(Fantázia) név, hatáserősség, gyógyszerforma}

• 2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL<Segédanyag(ok):>

A segédanyagok listáját lásd a 6.1 pontban.

• 3. GYÓGYSZERFORMA

<A törővonal csak a széttörés elősegítésére és a lenyelés megkönnyítésére

szolgál, nem arra, hogy a készítményt egyenlő adagokra ossza.><A tabletta egyenlő adagokra osztható.>

Tartalmi követelmények - SPC

Page 12: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

4. KLINIKAI JELLEMZŐK4.1 Terápiás javallatok4.2 Adagolás és alkalmazás4.3 Ellenjavallatok4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással

kapcsolatos óvintézkedések4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók4.6 Terhesség és szoptatás4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetésre és gépek

kezeléséhez szükséges képességekre4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások4.9 Túladagolás

5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok

eredményei

Tartalmi követelmények - SPC

Page 13: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

6. GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK• 6.1 Segédanyagok felsorolása• 6.2 Inkompatibilitások• 6.3 Felhasználhatósági időtartam• 6.4 Különleges tárolási előírások• 6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése• 6.6 A megsemmisítésre vonatkozó különleges

óvintézkedések <és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk>

7. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I)9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/

MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA10.A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA

<11. VÁRHATÓ SUGÁRTERHELÉS>

<12. RADIOAKTÍV GYÓGYSZEREK ELKÉSZÍTÉSÉRE VONATKOZÓ ÚTMUTATÁSOK>

Tartalmi követelmények - SPC

Page 14: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

• BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA

• {(Fantázia) név hatáserősség gyógyszerforma}

• {Hatóanyagok(ok)}

• Mielőtt elkezdené szedni,alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót.

• - Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

• - További kérdéseivel forduljon <orvosához> <vagy> <gyógyszerészéhez>.

• - <Ezt a gyógyszert az orvos Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha tünetei az Önéhez hasonlóak.>

• - Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse <orvosát> <vagy> <gyógyszerészét>.>

Page 15: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

• Olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mely az Ön számára fontos információkat tartalmaz.

• Ez a gyógyszer orvosi rendelvény nélkül kapható. Mindemellett az optimális hatás érdekében elengedhetetlen e gyógyszer körültekintő bevétele, alkalmazása.

• - Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

• - További információkért vagy tanácsért forduljon gyógyszerészéhez.

• - Sürgősen forduljon orvosához, ha tünetei (…… napon belül) nem enyhülnek, vagy éppen súlyosbodnak.

• - Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Page 16: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER AZ X ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?

• <Ez a gyógyszer kizárólag diagnosztikai célra alkalmazható.>

2. TUDNIVALÓK AZ X SZEDÉSE/ALKALMAZÁSA ELŐTT• Ne szedje/alkalmazza az X-et

• -ha allergiás (túlérzékeny) a {hatóanyag(ok)}-ra vagy az X egyéb összetevőjére.• -ha ...

• Az X fokozott elővigyázatossággal alkalmazható• -ha ...• -amikor …• -Az X-kezelés előtt…

• A kezelés ideje alatt szedett/alkalmazott egyéb gyógyszerek• <Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett

egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.> • Az X egyidejű bevétele/alkalmazása bizonyos ételekkel vagy italokkal• Terhesség és szoptatás• <Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni, beszélje meg kezelőorvosával vagy

gyógyszerészével.>• A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre• <A kezelés ideje alatt tilos gépjárművet vezetni, mert …>• <X a javasolt dózisban adagolva nem csökkenti az éberséget, ill. nem befolyásolja a

gépjárművezetéshez szükséges képességeket.>

• Fontos információk az X egyes összetevőiről

Page 17: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

3. HOGYAN KELL SZEDNI/ALKALMAZNI AZ X-ET?

• <Az X-et mindig az orvos által elmondottaknak megfelelően szedje/alkalmazza. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét. A készítmény szokásos adagja ...>

• Ha az előírtnál több X-et vett be/alkalmazott

• Ha elfelejtette bevenni/alkalmazni az X-et

• <Ne vegyen be/alkalmazzon kétszeres adagot a kihagyott tabletta/adag… pótlására.>

• Ha idő előtt abbahagyja az X szedését/alkalmazását

• <Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.>

Page 18: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK

• Mint minden gyógyszer, így az X is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

• Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

5. HOGYAN KELL AZ X-ET TÁROLNI?

• A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

• A címkén/dobozon/üvegen/.. feltüntetett lejárati idő lejárati idő rövidítése után ne szedje /alkalmazza az X-et. <A lejárati idő a megadott hónap utolsó napjára vonatkozik>

• <Ne szedje/alkalmazza az X-et, ha a bomlás látható jeleinek leírása észlel.>

• <A gyógyszereket nem szabad a szennyvízzel vagy a háztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy szükségtelenné vált gyógyszereit miként semmisítse meg. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.>

Page 19: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

5. TÁROLÁS

• <Legfeljebb 25°C/30°C-on tárolandó>

• <Hűtőszekrényben tárolandó (2°C – 8°C)>

• <Hűtve tárolandó és szállítandó (2 °C - 8 °C)>

• <Mélyhűtőben tárolandó (hőmérsékleti intervallum)>

• <Mélyhűtve tárolandó és szállítandó {hőmérsékleti intervallum}>

• <Hűtőszekrényben nem tárolható/Nem fagyasztható>

• <Az eredeti csomagolásban tárolandó>

• <A gyógyszer tartályát jól lezárva kell {tartani}>

• <A gyógyszert a külső csomagolásban kell {tartani}>

• <A gyógyszerkészítmény különleges tárolást nem igényel>

• <Fénytől/nedvességtől védve tartandó>

Page 20: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

• 6. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK

• Mit tartalmaz az X

• - A készítmény hatóanyaga(i) …

• - Egyéb összetevő(k)…

• Milyen az X készítmény külleme és mit tartalmaz a csomagolás

• A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó• {Név és cím}• <{Tel.}>• <{Fax}>

• <{E-mail}>A betegtájékoztató engedélyezésének dátuma {ÉÉÉÉ/HH}

Page 21: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

QRD Mellékletek• Appendix I SPC 4.6 –

Terhességre és szpotatásra vonatkozó kifejezésekv. 10/2009   Updated on Thursday, November 05, 2009

• Appendix II SPC 4.8 Szervrendszerek megnevezése  MedDRA szerint mellékhatások megadásához Rev. 1 07 /2009

• Appendix III SPC 6.4, Címke 9., PIL 5. - Tárolásra vonatkozó kifejezések Rev. 1 08/07/08

• Appendix IV Batch number / lejárati idő megadása címkénv. 07/2008

Microsoft Word Document

Microsoft Word Document

EN HU

Microsoft Word Document

Microsoft Word Document

Adobe Acrobat 7.0 Document

Page 22: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Readability Test• Betegtájékoztatók olvashatósági tesztelése• 30/2005. (VIII. 2.) EüM rendelet

Az emberi alkalmazásra kerülő gyógyszerek címkéjéről és betegtájékoztatójáról:

A betegtájékoztató véglegezése céljából a gyógyszer indikációja szerinti betegek célcsoportjaival konzultációt kell lefolytatni annak érdekében, hogy a betegtájékoztató jól olvasható, egyértelmű és könnyen használható legyen. Ennek eredményét a betegtájékoztató szövegének tükröznie kell.

Page 23: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Milyen esetekben kell elvégezni?

• Első ízben a 30/2005. rendelet hatálybalépése után benyújtott forgalomba hozatali engedélyek iránti kérelmek elbírálása során. A rendelet hatálybalépésekor már forgalomba hozatalra engedélyezett gyógyszerek esetében a címkézésre és a betegtájékoztatóra vonatkozó rendelkezéseknek legkésőbb 2010. december 31-ig kell megfelelni.

Page 24: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Milyen esetekben kell elvégezni?

• Új törzskönyvezési kérelem beadásakor a Module 1.3.4 részeként kell benyújtani, kivéve, ha ez alól a kérelmező felmentésben részesül.

• Új kémiai hatóanyag esetén• Vénykötelesről recept nélkülivé minősítés esetén• Speciális biztonságossági követelmények

feltüntetése esetén• Új adminisztrációs lehetőséget biztosító eszközök• Új indikációs terület• Új betegpopuláció

Page 25: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Felmentési lehetőségek

• A Readibility teszt elvégzése tehát elsősorban új törzskönyvi kérelmek beadásakor kötelező, kivéve, ha a kérelmező felmentést kap.

• Hivatkozni lehet már elvégzett tesztekre, ahol a készítmény:– azonos hatóanyag tartalmú,– ugyanaz az alkalmazás módja,– ugyanazok a biztonságossági paraméterek,– ugyanabba a gyógyszercsoportba tartozik.

Page 26: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

A teszt követelményei

• Nem pontosan tisztázott, hogy hogy kell végrehajtani az olvashatósági tesztet, különböző módszerek vannak

• A lényeg, hogy az „alany”– Megtalálja a kért információt– Megértse azt– Megfelelően használja

Page 27: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Milyen egy jó betegtájékoztató?• 1. Betűméret és betűtípus• 2. A szöveg külalakja• 3. Fejezetek és kiemelésük• 4. Alkalmazott színek• 5. Szintaxis• 6. Stílus• 7. A felhasznált papír tulajdonságai• 8. Szimbólumok és piktogramok használata• 9. Különböző hatáserősség és gyógyszerforma• 10. Egészségügyi szakszemélyzet által alkalmazott

gyógyszerek betegtájékoztatója• 11. Templát-www.emea.europa.eu/index/indexh1.htm

Page 28: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

A teszt• 2 kör, ált. 10-10 ember• max. 30-45 perc• Az olvashatósági teszt résztvevői között

egyensúlyba legyen:– Nők és férfiak– Fiatalok és idősek– Különböző képzettségi szintűek

• A tesztelés az olvashatóságra vonatkozik• Nem a résztvevő memóriáját illetve az olvasási

készséget tesztelik

Page 29: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

A teszt fázisai

• 3 fázisból áll– Interjú készítője felveszi a résztvevők személyes

adatait, továbbá kor, nem, iskolai végzettség– A betegtájékoztató elolvasása után 15 szóban

elhangzott kérdésre kell válaszolni• Hol találta meg • Saját szavaival összegezze

– 5 írásbeli kérdésre kell válaszolni

Page 30: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Szóbeli• A kérdező a kérdésekre kapott választ

értékeli:• Fellelhetőség

– Nem találta meg– Nehezen találta meg– Könnyen megtalálta

• Érthetőség – Nem adott választ vagy rossz választ adott– Részleges választ adott vagy nem egyértelmű– Jó a válasz

Page 31: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Írásbeli

• Választós:– Nem érthető– Nehezen érthető– Könnyen érthető

• Kifejtős

Page 32: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

A Folyamat

A tesztkitöltése

Új betegtájékoztatókészül

OK

A tesztkitöltése

A törzskönyvezési beadvány részeként

beadásra kerül

1. kör 2. kör

Page 33: Kísérőiratok, QRD, Readability

DR. DR. ZZAJZON AJZON GGERGELYERGELY

Köszönöm a figyelmet!

Dr. ZAJZON GERGELYEgyetemi tanársegéd

Telefon: +36-20-9604294

E-mail: [email protected]

Web: http://sote.wik.is


Recommended