Forum Rotary International Distretto 2120° Puglia e Basilicata2° Convegno Progetto S.M.I.L.E.-UNICEF
Noicattaro (BA), 19 Marzo 2011
L’impegno per una odontoiatria di comunità
Emilio NUZZOLESEODONTOIATRA
Solidarietà Odontoiatrica per l’Handicap e l’InfanziaAssociazione di Volontariato
COMMISSARIO STRAORDINARIO
BAMBINO -ODONTOIATRA
S.O.P.H.I.
PREMESSA
• Condizione ottimale per salute generale
LA SALUTE ORALE….Molto di più che denti in salute!
COMMISSARIO STRAORDINARIO
DEL GOVERNO PER LE PERSONE SCOMPARSE
Prefetto Gennaro Monaco
Prefetto Michele Penta
CENTRO C.A.R.A.
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• Condizione ottimale per salute generale
• Parlare, Sorridere, baciare, gustare, deglutire…
• Buona salute orale = qualità della vita
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONEhttp://www.who.int
COMMISSARIO STRAORDINARIO
BAMBINO -ODONTOIATRA
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PREMESSA
• Convenzione sui Diritti dell'Infanzia edell'Adolescenza, approvata dall'Assemblea
LA SALUTE ORALE nel bambino
COMMISSARIO STRAORDINARIO
DEL GOVERNO PER LE PERSONE SCOMPARSE
Prefetto Gennaro Monaco
Prefetto Michele Penta
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dell'Adolescenza, approvata dall'Assembleadelle Nazioni Unite il 20 Novembre 1989 eratificata dall'Italia con la Legge n. 176 del27 Maggio 1991
• Il fanciullo (bambino/ragazzo/adolescente)ha diritto di godere del miglior stato disalute possibile e di avere accesso e
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
salute possibile e di avere accesso ebeneficiare di servizi medici.
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PREMESSALA SALUTE ORALE nel bambino
La salute orale del bambino è condizionata dal
comportamento, paure e ansia dei genitori
(apprendimento indiretto)
La famiglia e l’ambiente domestico giocano il ruoloprincipale nella promozione della salute orale:incorporare giusti stili di vita, abitudini alimentari e
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incorporare giusti stili di vita, abitudini alimentari e
abitudini di igiene orale per portare il bambino verso
un graduale e complesso percorso di adattamento che
sviluppa l’abitudine…
Levin KA, Currie C. Community Dent Oral Epidemiol 2010;38:10-18.
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
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PREMESSA
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CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
Lussi A. Dental Erosion: From Diagnosis to Therapy. Karger; 2006.
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PREMESSA
- Età, sesso, temperamento
- Condizioni familiari
- Atteggiamento genitori
(verso le cure dentali)BAMBINO
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(verso le cure dentali)
- Fattori maturazionali
- Età, sesso, temperamento
-Stile comunicativo
(e repertorio comunicativo)*- (Caratteristiche ambulatorio
ODONTOIATRA
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
- (Caratteristiche ambulatorio
odontoiatrico)
*Gestualità, tono della voce, mimica facciale…
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PREMESSA
-Non possibile stabilire a priori regole rigide di
comportamento
-Atteggiamento amichevole e tollerante (?)
-Azione ludica (“giocare al dentista”)*
REGOLE DI COMPORTAMENTO?
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-Azione ludica (“giocare al dentista”)*
-*Osservazione e comprensione dell’odontoiatra
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
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PREMESSA
- Operare nel settore della ‘odontoiatria speciale e dicomunità’ svolgendo servizio assistenziale di prevenzione,
diagnosi e terapia sempre presso strutture ospedaliere
e/o presidi in convenzione, con o senza anestesia
SOLIDARIETÀ ODONTOIATRICA PER L’HANDICAP E L’INFANZIA (15 Febbraio 2010)
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e/o presidi in convenzione, con o senza anestesia
generale;
- Creare una rete di consulenti formata da odontoiatri eigienisti dentali disposti a fornire consulenza
professionale relativamente alla prevenzione, diagnosi,
terapia di patologie e garanzie di diritti nei confronti dei
portatori di handicap e minori sottoposti a tutela;
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
portatori di handicap e minori sottoposti a tutela;
- Attivare convenzioni con Associazioni e strutture
ospedaliere e/o presidi del SSN per il perseguimento dei
propri scopi;
- Svolgere attività di formazione per l’ottimale assistenza
odontoiatrico di Persone Diversamente Abili, Minori
provenienti da situazioni di maltrattamento intrafamiliare.
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PREMESSA
PROTOCOLLO D ’ INTESA
19 APRILE 2010
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CONCLUSIONI
PREVENZIONE
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PREMESSA ODONTOIATRIDott.ssa Chiara MariniDott. Francesco VitaleDott.ssa Dora VitaleDott. Nicola Napolitano
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Dott. Nicola NapolitanoDott.ssa Sabrina LusitoDott.ssa Valentina GiustoDott. Dario ComesDott. Piero Di Tolve
IGIENISTI DENTALI
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
IGIENISTI DENTALIDott.ssa Marilena LeporeDott. Vitantonio MarcarioDott.ssa Alessandra
(SONO APERTE LE ISCRIZIONI 2011…)
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CURA
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PREVENZIONE
7 MAGGIO 2010
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PREMESSA
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PREVENZIONE
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PREVENZIONE
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PREMESSA
PAESED’ORIGINE
TOT. ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ ETÀ
AFGANISTAN 7 16 8 16 15 5 10 14
ARMENIA 3 2 7 4
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ARMENIA 3 2 7 4
TURCHIA 2 10 4
IRAK 8 4 3 12 14 3 10 7 6
IRAN 1 9
PAKISTAN 5 16 14 7 4 17
BOSNIA 3 6 4 10
CROAZIA 4 8 10 15 12
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONECROAZIA 4 8 10 15 12
33
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PREMESSA
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LINEE GUIDA NAZIONALI PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE ORALE
E LA PREVENZIONE DELLE PATOLOGIE ORALI IN ETÀ’ EVOLUTIVA
10 Ottobre 2008
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CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
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PREMESSA
1. FLUOROPROFILASSI consigliata per tutti i soggetti
in età evolutiva che vivono in aree con acqua a
basso contenuto di fluoro (<0,6 ppm), dai 6 mesiai 3 anni. La fluoroprofilassi può iniziare dal terzo
PREVENZIONE DELLA CARIE
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ai 3 anni. La fluoroprofilassi può iniziare dal terzo
mese di gravidanza con la somministrazione alla
madre di 1 mg/die.
2. FLUORO PER VIA TOPICA paste dentifrice a basso
contenuto di fluoro (500 ppm) è raccomandata dai
3 ai 6 anni, due volte al giorno. Dopo i 6 anni, l’uso
di un dentifricio contenente almeno 1000 ppm di
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
di un dentifricio contenente almeno 1000 ppm di
fluoro due volte al giorno è di fondamentale
importanza nella prevenzione della carie.
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PREMESSA
3. SIGILLATURE indicate per tutti i bambini. Massima
efficacia nei due anno dalla eruzione dei denti
permanenti. La loro integrità deve essere
controllata ogni 6-12 mesi.
PREVENZIONE DELLA CARIE
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controllata ogni 6-12 mesi.
4. CIBI CON CARBOIDRATI sconsigliati fuori dai pastiprincipali.
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PREVENZIONE
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PREMESSA
1. SPAZZOLAMENTO DEI DENTI almeno due volte al
giorno. Le corrette abitudini di igiene orale
devono essere acquisite durante l’infanzia per
poi essere rafforzate durante l’adolescenza
PREVENZIONE DELLE GENGIVITI
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poi essere rafforzate durante l’adolescenza
(alleanza genitori – odontoiatri/igienistidentali).
2. FILO INTERDENTALE sconsigliato in età evolutiva.
Preferibile attendere il termine della permuta.
Richiede apprendimento specifico e buona
manualità.
3. IGIENE ORALE PROFESSIONALE (1-2 volte l’anno)
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
3. IGIENE ORALE PROFESSIONALE (1-2 volte l’anno)
nei soggetti a rischio che non hanno un buon
controllo della placca batterica
BAMBINO -ODONTOIATRA
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PREMESSA
1. ALLATTAMENTO AL SENO da incentivare per
favorire il corretto sviluppo dei mascellari. due
volte al giorno. Le corrette abitudini di igiene
orale devono essere acquisite durante l’infanzia
PREVENZIONE DELLE MALOCCLUSIONI
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orale devono essere acquisite durante l’infanzia
per poi essere rafforzate durante l’adolescenza
(alleanza genitori – odontoiatri/igienistidentali).
2. SUZIONE NON NUTRITIVA da disincentivare
dopo i 2 anni per interromperla entro l’anno
successivo.
3. RESPIRAZIONE ORALE auspicabile l’espansione
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE
3. RESPIRAZIONE ORALE auspicabile l’espansione
ortopedica del mascellare superiore.
4. POSIZIONE LINGUA monitorare soggetti con
postura bassa e anteriore della lingua (rischio di
“morso aperto” e eccesiva crescita mandibolare.
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PREMESSA ODONTOIATRIA DI COMUNITÀ
Riqualificazione di una odontoiatria menosofisticata ma ugualmente efficace (anche inconsiderazione delle definizione dei livelli minimidi assistenza):
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di assistenza):
PROCEDURE A.R.T.
Atraumatic Restorative Dentistry
CURA
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PREVENZIONE
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PREMESSA
TEAMWORK:1. TEAM ODONTOIATRICO
(Odontoiatra + Igienista Dentale)
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2. APPROCCIO MULTIDISCIPLINARE (Pediatra, Psicologo, Mediatore linguistico…)
ISTRUZIONI SEMPLICI:
1. EDUCAZIONE ALL’IGIENE ORALE PERSONALIZZATA (stile di vita, abitudini alimentari…) con prudenza
CURA
CONCLUSIONI
PREVENZIONE(stile di vita, abitudini alimentari…) con prudenza comunicativa
2. PERIODICI RINFORZI MOTIVAZIONALI BAMBINO/GENITORI
Grazie per l’attenzioneGrazie per l’[email protected]