Orígenes y alcances de la TOXICOLOGIA
UNIDAD 1 GENERALIDADES
Historia
A.C: Comienza con el
hombre y su alimentación
primitiva (ciertos frutos causan la
muerte) y utiliza la Toxicología como
arma de caza; flechas y arcos.
Ártemis, hija de Zeus y Leto, diosa de los bosques y de la caza.
Historia
En Egipto: los sacerdotes eran los conocedores de los venenos y sus depositarios.
En Grecia el veneno se emplea como arma de ejecución y es el estado el depositario de los venenos. La muerte de Sócrates descrita por Platón quien muere envenenado por la cicuta.
cicuta
Historia
En roma, el veneno es poder; Emperadores y patricios. Arsénico.
Envenenadores profesionales; Locusta envenenó a Claudio y a Británico, de allí surge la ley de Lucio Cornelio (Lex Cornelio).
Nerón, publicó su tratado con el que hizo un importante aporte al conocimiento, clasificación y tratamientos de los venenos.
Locusta, envenenadora profesional del imperio romano
Historia
la marquesa de Brinvilliers, ajusticiada en 1679; conocida como la primera envenenadora en serie Ella y su amante asesinaron a muchas personas.
La Voisin, famosa envenenadora, intento de envenenamiento de Luis XIV.
marquesa de Brinvilliers
Historia
siglo XVIII, el veneno se democratiza, surge la necesidad de descubrir y aislar el veneno.
la toxicología como ciencia y Mateo Buenaventura Orfila publicó su Tratado De Toxicología General. se reconoce como el PADRE de la TOXICOLOGIA moderna, basándose en la parte analítica.
1836, MARSH, descubre un
procedimiento para investigar arsénico
Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La justicia se apoya en el concepto toxicológico
Mateo Buenaventura Orfila(médico y químico español 1787 – 1853),
Theophrastus Bombastus Von Hohenheim
- ¿Hay algo que no sea veneno?- Todas las cosas son veneno y no hay nada que no lo sea.
- Solamente la dosis determina que una cosa sea o no veneno:“dosis sola facit venenum”
Formula las bases de la toxicología actual al referirse, a la distinción entre dosis terapéuticas y tóxicas, a la relación dosis-respuesta y a la importancia de la experimentación animal.
Paracelso(1493 - 1541)
No hay sustancias inocuas solo hay formas inofensivas de manejarlas
¿Qué es la toxicología?
Toxicología
La toxicología es el estudio de la manera en que los venenos naturales o los fabricados por el hombre producen efectos nocivos en los organismos vivos.
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TOXICOLOGIA
del griego Toxikon = arco, flecha.
Es la ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones. Comprende:
origen y propiedades, mecanismos de acción, consecuencias de sus efectos
lesivos, métodos analíticos, cualitativos y cuantitativos, prevención, medidas profilácticas, y tratamiento general.
¿Qué son efectos nocivos o perjudiciales?
Los efectos nocivos o perjudiciales son aquellos que atentan contra la supervivencia o la función normal del individuo.
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¿Qué son efectos nocivos o perjudiciales?
Los efectos nocivos o perjudiciales son aquellos que atentan contra la supervivencia o la función normal del individuo.
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El término “toxicidad” se emplea para describir la naturaleza de los efectos perjudiciales producidos y las condiciones necesarias para su producción.
La toxicidad ocurre toda vez que una sustancia entra en contacto con una superficie corporal como la piel, los ojos o la mucosa del sistema digestivo o respiratorio.
¿Qué es la toxicidad?
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¿Qué significa tóxico?
Es toda sustancia que al entrar en contacto con un organismo produce, a través de una acción química, un efecto perjudicial.
Este concepto está íntimamente unido a la dosis
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¿Qué es una toxina?
El término “toxina” hace referencia a sustancias tóxicas producidas naturalmente.
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¿Qué es un síntoma tóxico?¿Qué es un efecto tóxico?
Un síntoma tóxico es toda sensación o signo que indica la presencia de un veneno en el sistema.
El término efectos tóxicos hace referencia a los efectos en la salud debido a la exposición a una sustancia tóxica.
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¿Qué es toxicidad selectiva?
Esto significa que una sustancia química será nociva para un tipo de materia viva pero no para otra forma de vida, si bien las dos coexisten cercanamente.
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AIRE
AGUA
SUELO
ALIMENTOS
Vías de exposición
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¿Qué es una dosis?¿Qué es dosis-efecto?
La dosis es la cantidad real de una sustancia química que ingresa al cuerpo.
Dosis-efecto sugiere que una dosis, o un período de exposición (a una sustancia química, fármaco o sustancia tóxica), producirá un impacto (efecto) en el organismo expuesto.
Dosis
Dosis: es la cantidad de sustancia administrada o absorbida, en proporción al peso o al volumen del sujeto, y se suele expresar en mg/kg.
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¿Qué es una dosis umbral?
La dosis umbral sugiere que debe existir una dosis o nivel de exposición por debajo del cual no se observan efectos nocivos o perjudiciales en una población.
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¿Qué es ‘susceptibilidad individual’?¿Qué es una ‘subpoblación sensible’?
La susceptibilidad individual describe las diferencias entre las personas. Algunas personas son más vulnerables que otras a ciertas afecciones de la salud.
La subpoblación sensible es más vulnerable que la persona común sana a enfermedades por exposición.
Términos
Droga desde el punto de vista químico: es la materia prima de origen vegetal, animal o mineral que no ha tenido ningún proceso de elaboración farmacéutica.
Droga desde el punto de vista social. Toda sustancia que actúa sobre el SNC para deprimir sus funciones, llamada sustancia psicoactiva; es automedicada, se usa a altas dosis y produce dependencia física y psicológica, además son de uso ilícito.
Fármaco o principio activo: agente con propiedades biológicas susceptible de aplicación terapéutica.
Términos
Medicamento: es el sistema de entrega del fármaco, constituido por el fármaco y sus excipientes.
Excipientes o vehículos: sustancia empleada para dar a una forma farmacéutica las características convenientes para su presentación, conservación, administración o absorción.
Términos
Dependencia psíquica: es la compulsión, deseo incontrolable de consumir droga.
Síndrome de abstinencia: son las manifestaciones físicas incontrolables que se producen ante la ausencia de una droga.
Tolerancia: es la necesidad que se crea cuando se necesita aumentar la dosis para obtener el efecto que antes se tenía con menos dosis.
Dosis aguda: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo de una vez o en muy corto tiempo. Altas concentraciones del tóxico.
Dosis crónica: cuando el elemento tóxico ingresa al organismo en veces repetidas.
Términos
Dosis efectiva: es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto deseado.
Dosis efectiva 50 (DE50): es la que produce efecto en el 50% de los animales de experimentación.
Dosis letal (DL): es la cantidad de tóxico que puede producir la muerte.
Dosis letal 50 (DL50): es la cantidad de tóxico que causa la muerte al 50% de la población expuesta.
Dosis letal mínima (DLm): es la cantidad de tóxico mas pequeña capaz de producir la muerte.
Dosis tóxica mínima (DTm): dosis menor capaz de producir efectos tóxico
Términos
Dosis efectiva: es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto deseado.
Dosis efectiva 50 (DE50): es la que produce efecto en el 50% de los animales de experimentación.
Dosis letal (DL): es la cantidad de tóxico que puede producir la muerte.
Dosis letal 50 (DL50): es la cantidad de tóxico que causa la muerte al 50% de la población expuesta.
Dosis letal mínima (DLm): es la cantidad de tóxico mas pequeña capaz de producir la muerte.
Dosis tóxica mínima (DTm): dosis menor capaz de producir efectos tóxico
Clasificación de los elementos tóxicos
Tóxicos químicos
-Animal
- vegetal
-Mineral
-sintéticos.
TÓXICOS
Tóxicos físicos
-rayos UV
- rayos X
- ruido
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Clasificación de los agentes tóxicos
Metales pesados Solventes y vapores Radiación y materiales radioactivos Dioxina y furanos Pesticidas Toxinas vegetales Toxinas animales
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Subcategorías de las clasificaciones
Efecto en órganos específicos (hígado, riñón, sistema hematopoyético)
Uso (pesticida, solvente, aditivos alimentarios)
Fuente del agente (toxinas animales y vegetales)
Efectos (mutación causante de cáncer, lesión hepática)
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Clasificaciones generales de interés para las comunidades
Contaminantes atmosféricos Agentes químicos ocupacionales Venenos agudos y crónicos
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Clasificaciones generales de interés para las comunidades
Contaminantes atmosféricos Agentes químicos ocupacionales Venenos agudos y crónicos
Intoxicación
Intoxicación aguda:
exposiciones de corta duración, absorción rápida, dosis única o dosis múltiples, pero en un periodo breve (24h). El cuadro clínico se manifiesta con rapidez y la muerte o la curación tienen lugar en un plazo corto.
Intoxicación crónica:
exposiciones repetidas al tóxico durante mucho tiempo. causas:
• acumulación del tóxico en el organismo. hasta producir lesiones. Ej.: saturnismo
• los efectos engendrados por las exposiciones, se adicionan sin necesidad de acumulación. Ej.:sustancias cancerígenas.
conjunto de trastornos que derivan de la presencia en el organismo de un tóxico o veneno; pede ser de 2 formas:
CLASES DE INTOXICACIONES
INTOXICACIONE SOCIALES: distintas costumbres sociales y religiosas que llevan al uso y abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas o crónicas, son de uso cotidiano: alcohol, tabaco, marihuana. Se caracterizan por influir sobre grandes masas de población y su progresiva aceptación en las sociedades.
INTOXICACIONES PROFESIONALES: se producen con elementos físicos o químicos propios de la profesión u oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo: mineros y odontólogos intoxicados por mercurio.
INTOXICACIONES ENDEMICAS: por la presencia de elementos en el medio ambiente (fenómenos naturales), por lo general son de establecimiento crónico.
CLASES DE INTOXICACIONES
INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Suministro simultaneo de varios medicamentos. Es causa de intoxicación al producirse alteración de su metabolismo, en sus efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos, etc. Ej. La rifampicina, inductor de CYP3A4 y ha ocasionado incrementos notables en la eliminación de anticonc. orales, Digoxina, ciclosporinas.
INTOXICACIONES IATROGENICAS: son las producidas por el hombre mismo de manera no intencional. Errores de formulación, desconocimiento de acciones indeseables, costumbres populares, autoprescripción, errores de dosis y de pautas del tratamiento. (Benzodiacepinas, ATC, anticonvulsivantes, salicilatos)
CLASES DE INTOXICACIONES
INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: Suministro simultaneo de varios medicamentos. Es causa de intoxicación al producirse alteración de su metabolismo, en sus efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos, etc. Ej. La rifampicina, inductor de CYP3A4 y ha ocasionado incrementos notables en la eliminación de anticonc. orales, Digoxina, ciclosporinas.
INTOXICACIONES IATROGENICAS: son las producidas por el hombre mismo de manera no intencional. Errores de formulación, desconocimiento de acciones indeseables, costumbres populares, autoprescripción, errores de dosis y de pautas del tratamiento. (Benzodiacepinas, ATC, anticonvulsivantes, salicilatos)
INTOXICACIÓN CRIMINAL
Cuando se utiliza el tóxico con fines criminales:
INTOXICACIONES SUICIDAS: es el deseo de autoeliminación, tienen perdida una visión clara de mecanismos de lucha que hacen necesaria la ayuda del médico y el psiquiatra.
INTOXICACIONES HOMICIDAS: producidas por el hombre con la intención de causar daño. Son punibles. (Art. 102) y se establece relación entre la toxicología clínica y la forense.
Otras formas, que buscan en el tóxico el cómplice para sus fines pueden ser: eróticos (Art. 205-206), abortivos (Art. 122), robo (240), etc.
INTOXICACIÓN DE EJECUCIÓN: Se emplea un tóxico para ejecutar la pena capital, tanto en el hombre como en los animales; dosis fuertemente elevadas y absorbidas con rapidez: cicuta, cianuro, sobredosis de pentotal, (animales)
Generalidades
SUBDIVISIONES DE LA TOXICOLOGÍASUBDIVISIONES DE LA TOXICOLOGÍA
Toxicología clínica
Toxicología forense
T. Industrial y ambiental
T. alimentaria
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Toxicología ambiental Estudia las sustancias
químicas que contaminan los alimentos, el agua, el suelo o la atmósfera.
Aborda sustancias tóxicas que ingresan a masas de agua como lagos, arroyos, ríos y océanos.Dato: Los problemas más comunes incluyen bacterias y virus llevados por el agua, efluentes termales de plantas generatrices de electricidad, desperdicios radiactivos, aguas residuales, y contaminación industrial.
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Toxicología ocupacional (industrial)
Protege a los trabajadores de las sustancias tóxicas y hace su ambiente de trabajo más seguro.
Dato: Las enfermedades ocupacionales causadas por sustancias químicas industriales explican aproximadamente 50,000 a 70,000 muertes y 350,000 nuevos casos cada año en los EE.UU..
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Toxicología reglamentaria
Recopila y evalúa información toxicológica existente para establecer normas basadas en concentraciones para exposición “segura”.
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Toxicología de los alimentos Comprende la entrega de una fuente
segura y comestible de alimentos al consumidor.
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Toxicología clínica Analiza enfermedades y males
relacionados con la exposición a sustancias químicas tóxicas a corto y a largo plazo.
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Toxicología analítica-clinica
Identifica la sustancia tóxica a través del análisis de los líquidos corporales, el contenido estomacal, los excrementos, la piel o envases dudosos.
ANTÍDOTO
Todo producto químico que actúa biológicamente, disminuyendo o neutralizando la acción de un agente tóxico u oponiéndose a sus efectos, a través de diferentes mecanismos.
ANTAGONISTA: Antídoto que actúa por competencia con el agente tóxico por el mismo receptor en el sitio de la acción.