VENOCLISIS Y
OXÍGENOTERÁPIA
VENOCLISIS
• Introducción de un líquido en forma continua al torrente circulatorio , a través de una vena en un tiempo determinado.
OBJETIVO
• Mantener y restituir el equilibrio hidroeléctrico.
• Mantener una concentración constante del medicamento por periodos indefinidos.
• Suministrar nutrición parenteral.• Aportar líquidos cuando los enfermos no sean
capaces de tomar una cantidad adecuada por la boca.
GOTAS POR MINUTO.
• Volumen total de infusión x factor de goteo tiempo total de infusión en minutos.Ejemplo:Si son necesarios 1000 mL en ocho horas y el factor de goteo es de 20 gotas/mL las gotas por min deberían ser:• 1000mLx20 =41 gotas/min• 8x60 min(480min)
EQUIPO
Charola con equipo básico :• Equipo de infusión. • Solución estéril parenteral.• Equipo normo-
microgotero• Tripie.• Tela adhesivo no alérgico.• Guantes limpios. • Torundas.• Antiséptico.
• Catéteres intravenosos.• Vendajes de gasa
estéril.• Dispositivos o bombas
de infusión electrónica.
• Toallas o almohadillas
APLICACIÓN.• PREPARACIÓN
1. Preparación del Px • Introducir los datos del Px utilizando el protocolo
de la institución.• Fecha• Nombre del Px • Nombre de la enfermera que canalizó• Numero de punzocat• Hora de inicio• Hora de fin
REALIZACIÓN.
Lavarse las manos.1. Preparar al cliente2. Abrir y preparar el equipo de infusión.3. Pinchar el envase de suero.4. Colocar en el envase de suero una etiqueta de
medicación si se ha añadido medicación5. Colocar una etiqueta de tiempo en el envase 6. Colgar el envase suero en el tripiee
7.- Llenar parcialmente la cámara de goteo con la solución. 8.- Purgar el tubo.9.- Volver a lavarse las manos justo antes de tocar al paciente.10.- Seleccionar el lugar de venopunción.
11.- Dilatar la vena.12.- Colocarse guantes limpios y limpiar el lugar de la venoclisis.13.-Introducir el catéter e iniciar la infusión.14.- Fijar el catéter15.-Asegurar un ritmo de infusión apropiado.16.- Etiquetar el equipo de infusión.17.- Indicar aquellos datos importantes incluyendo las valoraciones.
CAMBIO DEL CONTENEDOR
Y TUBOS INTRAVENOSO
S
8._documentar toda la
información relevante
1._Obtener el
contenedor de solución
correcto
2._preparar el equipamiento
intravenoso con el nuevo
contenedor y etiquetarlos
7._regular la tasa de flujo
de la solución
3._retirar el apósito de la
punción venosa para exponer la
cabeza de la aguja o del
catéter
6._limpiar la zona de
punción venosa y aplicar un
apósito estéril con etiqueta
5._conectar los tubos nuevos y
restablecer la perfusión 4._desconectar
los tubos usados
CAMBIO DE UN
APOSITO IV.
1._ Preparar el
equipamiento
2._retirar el apósito sucio y
todo el esparadrapo,
excepto el que sujeta el catéter
o la aguja IV en su lugar
3._ valorar la zona de punción venosa
6._volver a fijar con
esparadrapo la aguja o el
catéter
5._limpiar la zona de punción venosa
4._retirar el esparadrapo
que fija la aguja o el catéter
9._ documentar
toda la información relevante
8._ etiquetar el apósito y
fijar los tubos IV
7._aplicar solución si
esta indicado y colocar el
apósito
SUSPENSION DE UNA
PERFUSION IV
1._Prepara el equipo
2._ retirar la aguja o el
catéter de la vena
3._examinar el catéter
extraído del Paciente
4._ cubrir el punto de la
punción
5._ documentar toda la
información relevante
OXIGENOTERÁPIA
Administración de oxígeno a pacientes mediante el equipo
adecuado para aumentar la capacidad respiratoria y prevenir lesiones por hipoxia
TÉCNICA DE
EJECUCIÓN
Coloque al Px en posición
cómoda
Compruebe que el oxígeno fluya antes
de ajustar la mascarilla al Paciente
Gradué la concentración de oxígeno prescrita
Ajuste la mascarilla o gafa
al Paciente.
Mantenga permeable las
vías aéreas
Recoja y ordene el material utilizado
ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO POR CÁNULA NASAL
Objetivo: Administrar una concentración de O2 bajaPermitir la administración ininterrumpida de O2 mientras el Paciente ingiere alimentos. Técnica:1. Inspeccionar el cuarto del Paciente.2. Evaluar las condiciones del Paciene e informarle la
razón de administración de oxigeno.3. Conectar el medidor al humidificador, y este a la toma
de oxigeno y conectar el tubo de derivación a la cánula de plástico.
4. Asear las narinas antes del procedimiento.
5. Colocar las puntas de la cánula a una distancia no mayor a 1.25 cm en los orificios nasales.
6. Iniciar lentamente la corriente de O2 y ajustar el flujo de 1 a 6 L/min.
7. Ajustar el tubo a la cabeza del Paciente y fijarlo en la almohada si este permanece en reposo.
8. Dejar cómodo al Paciente y vigilar el funcionamiento del equipo.
9. Utilizar oximetría del pulso.
ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO POR MASCARILLA
Objetivo: Proporcionar apoyo moderado de O2 y una concentración de O2 mayor o humedad que lo aportado en la cánulaEQUIPO: Flujometro y mascarilla
PROCEDIMIENTO:1. Verificar el tamaño y tipo
de mascarilla.2. Activar el flujo de O2.3. Paciente en posición
Semi Fowler.4. Colocar y ajustar la
mascarilla a la cara del paciente de la nariz hacia la boca.
5. Permanecer con el paciente.
6. Retirar la mascarilla cada 2hrs para asear la cara del paciente y dar masaje.
ADMINISTRACIÓN DE OXIGENO Y HAMBIENTE HUMEDO MEDIANTE
TIENDA FACIALObjetivo: • Proporcionar humedad alta• Proporcionar O2 cuando no se tolere bien la mascarilla• Proporcionar un flujo alto de O2 cuando se une a un
sistema Venturi EQUIPO:Camara o tienda de O2, recipiente con hielo, cubeta, hule clinico, 2 sabanas auxiliares, medicamente prescritico y timbre especial no electrico.
PROCEDIMIENTO:1. Poner la tienda sobre la
cara del paciente y asegurar las tiras rodeando la cabeza.
2. Valorar regularmente al paciente (valorar las constantes vitales, el nivel de ansiedad, el color y la facilidad de las respiraciones).
3. Valorar al Paciente en 15 o 30 min, dependiendo de su situación.
4. Valorar regularmente los signos clínicos de hipoxia, taquicardia, disnea, intranquilidad y cianosis: revisar la saturación de O2.