Download pdf - Patofisiologi Dm

Transcript

Factor genetikLampiran 1

Factor lingkungan (infeksi virus)penurunan reseptor glukosa pada kelenjar pankreasPATOFISIOLOGI DIABETES MELITUS

Proses peradangan

Oksidasi asam lemak Lipolisis Sintesis trigliserida Lipase Rasa lapar Stimulasi ke hipotalamusPolifagiSel-sel kelaparanKetogenesis e. kartinilasi transferaseMitokondria sel hatiPembentukan ATP Di jar. Lemak dan adiposaHiperglikemiPengeluaran glukosa oleh hati Glukoneogenesis Uptake glukosa oleh selDefisiensi insulinDegenerasi sel pankreasAsam amino darah otot rangka lisut dan melemahDi ototKatabolisme protein

Defisiensi glukosa intrasel

Viskoditas darah Osmolalitas CES

Shift cairan intra sel ke ekstraselberat badan

Jumlah darah ke jantung

Resiko ketidak seimbangan elektrolitCairan tubuh berkurangHR Aktivitas saraf simpatisImpuls ke hipotalamusRangsangan ke sinus kortikusBeban jantung berkurangKetidakefektifan perfusi jaringan periferperfusi jaringanTurgor kulit jelekDehidrasi CESPoliuriareabsorpsi air ditubulus ginjalDieresis osmotikGlikosuriaosmolaritas filtratGula darah 180 mg/dlFiltrasi glomerulus GFR Kekurangan volume cairanCairan tubuh PolidipsiRasa haus Persepsi hausRangsangan ke hipotalamusDehidrasi CISVolume CIS Volume CES Gangguan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuhBerat badan Penyimpanan glikogen Glikogenesis , glukoneogenesis Kegagalan transport glukosa ke sel bertambahKetidakefektifan pola napasNapas cepat dan dalamVentilasi PCO2, PO2Asidosis metabolikSumber ATP alternatifMenghasilkan benda keton (asam -hidroksibutirat, aseton, asam asetoasetat)KetosisAsam lemak darah