Perkembangan Program Internship di Indonesia
CIMSPIRATIFFajar Defian Putra – Qorirah Indrapati
Source: Medical Issue Updates “Internship” – National Leadership Summit 2014 Malang7 Februari 2014
INTERNSHIP???
• Internship adalah proses pemantapan mutu profesi dokter untuk menerapkan kompetensi yang diperoleh selama pendidikan, secara
terintegrasi, komprehensif, mandiri serta menggunakan pendekatan kedokteran
keluarga dalam rangka pemahiran dan penyelarasan antara hasil pendidikan dengan praktik di lapangan. (Permenkes no. 299/Menkes/Per/II/2010)
Internship vs PTT
Internship PTTDiberi kewenangan, mandiri, namun masih ada pendamping / supervisi
Langsung dilepas
Dinilai untuk menjadi dokter profesional
Tidak ada penilaian
Ada target waktu (time-bound) Tidak ada target waktuMinat/tidak minat, mau/tidak mau, harus ikut dan berpartisipasi
Hanya dibuka untuk daerah tertentu
TUJUAN INTERNSHIP(PER KKI 1/2010, PASAL 3 AYAT 1 DAN 2)
• Tujuan Umum : pemahiran• Tujuan khusus :
• Integrasi kompetensinya ke dalam pelayanan• Mengembangkan profesionalisme• Memikul tanggung jawab pelayanan medis• Bekerja dalam kewenangan hukum dan etik• Kerja sama dalam tim pelayanan kesehatan multidisiplin• Menggali jenjang karir
Internship
Latar Belakang
Dasar Hukum
Perkembangan
Permasalahan
Internship
PIDI (Program Internship Dokter Indonesia)
(Mulyohadi Ali, 2014)
• Pasien tidak protes
DULU
• Sudah ada value
KINI
Legal Aspek PIDI
• UU 20 / 2003 tentang SISDIKNAS• UU 29 / 2004 tentang PRAKTIK KEDOKTERAN• UU 36 / 2009 tentang KESEHATAN• UU 20/2013 tentang PENDIDIKAN DOKTER (Pasal 7,
ayat 7,8 dan 9)• Peraturan KKI No.1/per/KKI/2010 tentang Registrasi
Dokter Program Internship• Permenkes RI NOMOR 299/MENKES/PER/II/2010
tentang Penyelenggaraan Program Internship dan Penempatan Dokter Pasca Internship
(Mulyohadi Ali, 2014)
• UU dikdok :– berlaku saat diundangkan : 6 Agustus 2013– pendidikan dokter : akademik dan Profesi ( co-ass dan internship)– tidak dikenal istilah KBK non KBK
• Edaran KKI : output 2012 harus internship– standar kompetensi disahkan November 2006 dan harus dilaksanakan oleh seluruh FK– perkonsil No 1 / 2010 registrasi dokter programinternship
• Setelah adanya PIDI, KKI akan menerbitkan STR (Surat Tanda Registrasi) setelah mempunyai STSI (Surat Tanda Selesai Internship)
Perkembangan Internship2010-2013
Pengelolaan Pasien
Keterampilan Klinis
Manajemen dan Administrasi
Pengenalan SJSN
Komunikasi dan Edukasi
Penguasaan Teknologi Informasi
Pengembangan Diri
Etik, Moral, dan Medikolegal
1 2
8765
43
Hasil Evaluasi: terjadi pemahiran dan pemandirian dalam hal:
(2013)
Kesepakatan Rapat Dengar Pendapat dengan Komisi IX DPR RI
PIDI sebagai bagian dari program penempatan wajib tenaga kesehatan
Persebaran tenaga kesehatan di
seluruh wilayah Indonesia
Mengutamakan keselamatan dan
keamanan pasien.
Memastikan adanya asurasi
kesehatan untuk peserta PIDI
Memastikan adanya peningkatan Bantuan Biaya Hidup sesuai dengan UU APBN-P 2013.
Persyaratan SK untuk Internship dapat dikeluarkan:
• Ijazah Dokter• Lulus ujian kompetensi -> mendapatkan
SerKom -> mendapatkan STR-Internship• Sehat Fisik• Sumpah Dokter
• Diskusi Kolegium: Untuk masuk PPDS (Program Pendidikan Dokter Spesialis), harus melakukan minimal 2 tahun kerja, yaitu antara lain:– 1 tahun : Internship– 1 tahun : Di luar Internship (ex: PTT, praktek, dll)
STR Internship
SIP Internship STSI STR Umum PPDS
(optional)
REKAPITULASI JUMLAH FKYANG MENGIKUTI PIDI
Tahun 2010 Tahun 2011 Tahun 2012 Tahun 20130
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Jumlah FK
Jumlah FK
* Data sampai bulan Agustus 2013
REKAPITULASI JUMLAH PESERTAYANG MENGIKUTI PIDI
Tahun 2010 Tahun 2011 Tahun 2012 Tahun 20130
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Jumlah Peserta
Jumlah Peserta
* Data sampai bulan Agustus 2013
Rencana Perluasan Lokasi Penempatan InternshipTahun 2013
No Nama Provinsi1. Gorontalo2. Bangka-Belitung3 Kalimantan Tengah4. Sulawesi Barat5. Maluku Utara6. Papua Barat
Permasalahan Dalam Pelaksanaan PIDI
Organisasi Internship
Komite Internship Dokter Indonesia
(KIDI) Pusat
Sekretariat PIDIKomite Internsip Dokter Indonesia
Provinsi
Masalah: independensidan optimalisasitugas dan fungsiKIDI pusat dan provinsi
Februari 2014:
• Anggaran belum ditandatangani DPR, DIPA belum dapat dicairkan
• Asumsi Periode Februari akan terlaksana awal Mei 2014
• Pemulangan peserta yang selesai periode Februari belum ada anggaran
• Kegiatan PIDI 2014 (penetapan wahana, pelatihan pendamping, monev dialokasikan Mei 2014, setelah Pemilu)
STR KEWENANGAN INTERNSHIP
• Dari pengalaman peserta berangkat dan STR-Int belum ditangan, resiko hukum apabila peserta berangkat tanpa STR-Int, maka pemberangkatan Periode 2014 harus sudah punya STR-Int,
• Peserta harus aktif dalam melengkapi penerbitan Serkom dan STR-Int. Tanpa STR-Int , SK peserta tidak akan diterbitkan.
• Peserta segera mengurus / jangan menunda mengurus SIP kewenangan
Masalah pengakuan internship sebagai masa kerja praktik dokter:
• Pengakuan dari KKI• Pengakuan dari IDI• Semua kegiatan profesi selama internship
dapat dihargai sebagai SKP (50 poin)• Pengakuan dari Kolegium dokter spesialis
MASALAH PENERBITAN SIP INTERNSHIP
• Penerbitan Rekomendasi IDI dan Keanggotaan IDI
• Penerbitan 2 SIP di Wahana (DI RS dan Puskesmas)
• Peserta Internsip tidak mengurus SIP karena biaya yang mahal untuk pengurusan SIP dan rekomendasi IDI(Data hasil Evaluasi PIDI, 2013)
Berdasarkan hasil Evaluasi PIDI :61,2% Peserta PIDI yang menjadiresponden penelitian menyatakanakses komunikasi dengan KIDI Propinsitidak mudah.
Terima Kasih