Sindroma Metabolik
Definisi
Sindroma metabolik adalah kumpulan gejala yang menjadi faktor resiko utama penyakit jantung koroner. Gejala-gejalanya sebagai berikut,
• Resistensi insulin
• Hipertensi
• Gangguan regulasi gula darah / diabetes
• Obesitas sentral
• Dislipidemia
Etiologi
Penyebab sindrom metabolik adalah : Gangguan fungsi sel β dan
hipersekresi insulin untuk mengkompensasi resistensi insulin
Kerusakan berat sel β menyebabkan penurunan progresif sekresi insulin, sehingga menimbulkan hiperglikemia.
Resisten insulin
↑ tryglise-rida
↑ kolesterol
LDL
↑ kolesterol HDL
↑ asam urat
Intoleransi glukosa
↑ lipo-genesis
↑ TD
Hyperinsulinemia
aterosklerosis Gout DM Obesitas Hipertensi
Pengaruh genetik
·Defisiensi zat-zat gizi·Intake kalori yang berlebihan·Pengaruh lingkungan·Aktivitas fisik rendah
Faktor resiko
Diagnosis
Anamnesis
Pemeriksaan fisik :
- Pengukuran tinggi badan, berat badan dan tekanan darah
- Pengukuran Indeks Massa Tubuh (IMT)
- Pengukuran lingkaran pinggang
Pemeriksaan lab
- Kadar glukosa plasma dan profil lipid puasa.
- Pemeriksaan klem euglikemik atau HOMA (homeostasis modelassessment)
- Highly sensitive C-reactive protein
- Kadar asam urat dan tes faal hati
- USG abdomen
Diagnosis sindrom metabolik harus memenuhi 3 atau lebih dari 5 faktor resiko berikut :
Faktor resiko Kadar definisi
Obesitas AbdominalPria Wanita
Lingkar pinggang>102 cm (>40 in)>88 cm (>35 in)
Trigliserida ≥150 mg/Dl (1.7 mmol/L)
HDL cholesterolPriaWanita
<40 mg/Dl (1.04 mmol/L)<50 mg/Dl (1.29 mmol/L)
Tekanan Darah ≥130/ ≥85 mmHg
Glukosa Puasa ≥100 mg/dL (5.6 mmol/L)
Akibat obesitas bagi kesehatan
obesitas
kankerPeny.
Kandung empedu
Gagal ginjal
Stroke
Gagal jantung
aterosklero-sis
Diabetes tipe 2
Hipertensi
Gang. Pernafa-
san
Tatalaksana
1. Latihan fisik
2. Diet
3. Medikamentosa :
- Sibutramin
- Orlistat
- ACE-inhibitor
- Valsartan
- Tiazolidindion
- Metformin
- Gemfibrozil
- fenofibrat
Komplikasi
Penyakit jantung koronerGagal jantungStrokePeningkatan terjadinya resiko
fibriliasi atrium, tromboembolisme vena, dan kematian mendadak serta penurunan fungsi kognitif
Recommended