Trastornos inducidos por sustancias
DRA. MONICA SANTOS PIÑONR3 DE MEDICINA FAMILIAR
Trastorno. Molestia, problema o perturbación que altera la vida de una persona o su estado de ánimo.
Sustancia. componente principal de los cuerpos caracterizado por un conjunto de propiedades físicas o químicas.
Alcohol. Alucinogenos. Anfetaninas o
Simpaticomimeticos.
Cafeina. Cannabis Cocaina Fenciclinida (PCP) o
Arilciclohexilaminas. Inhalantes. Nicotina. Opioides. Sedantes. Hipnoticos. Ansioliticos.
Introducción.
intoxicación, abstinencia, delirium demencia
persistente Trastorno amnésico Trastorno psicótico, Trastorno del estado
de ánimo Ansiedad
Disfunción sexual Trastorno del sueño
TRASTORNOS INDICIDOS POR SUSTANCIAS
Consiste en un grupo de síntomas
cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos.
Existe un patrón de repetida autoadministración que a menudo lleva a la tolerancia, la abstinencia y a una ingestión compulsiva de la sustancia.
Características.
El diagnóstico de dependencia de sustancias
puede ser aplicado a toda clase de sustancias a excepción de la cafeína, pero con alguna de ellas los síntomas pueden no aparecer como los alucinógenos.
La dependencia se define como un grupo de tres o más de los síntomas en un periodo de 12 meses.
Criterio 1. Tolerancia Criterio 2. La Abstinencia Criterio 3. expresa el deseo persistente de regular o
abandonar el consumo Criterio 4. el sujeto dedica mucho tiempo a obtener la
sustancia, tomarla y recuperarse de sus efectos. Criterio 5. Reducción de importantes actividades por consumo Criterio 6. abandono de actividades familiares o los hobbies
para consumir la sustancia en privado o estar más tiempo con amigos que la tomen .
Criterio 7. imposibilidad de abstenerse del consumo, a pesar de ser consciente
CRITERIOS parel abuso de sustancias
A. Presencia de un síndrome reversible específico de una sustancia debido a su ingestión reciente (o a su exposición).
B. Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos debidos al efecto de la sustancia sobre el sistema nervioso central (ej., irritabilidad, labilidad emocional, deterioro cognoscitivo, deterioro de la capacidad de juicio, deterioro de la actividad laboral o social), que se presentan durante el consumo de la sustancia o poco tiempo después.
C. Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.
Criterios para la intoxicación por
sustancias
El cuadro clínico específico en la
intoxicación por sustancias varía entre los sujetos y depende de la sustancia implicada, de la dosis, la duración o cronicidad de su uso.
Diferentes sustancias (incluso de distintas clases) pueden producir síntomas idénticos
Muchas sustancias provocan cambios fisiológicos o psicológicos que no son necesariamente desadaptativos
INTOXICACION
A. Presencia de un síndrome específico de una
sustancia debido al cese o reducción de su consumo prolongado y en grandes cantidades.
B. El síndrome específico de la sustancia causa un malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividad laboral y social o en otras áreas importantes de la actividad del individuo.
C. Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.
Criterios para la abstinencia de sustancias
La característica esencial de la
abstinencia por sustancias consiste en la presencia de un cambio desadaptativo del comportamiento, con concomitantes fisiológicos y cognoscitivos
Los siguientes grupos de sustancias pueden dar lugar al diagnóstico de abstinencia: alcohol; anfetaminas y otras sustancias afines; cocaína, nicotina, opiáceos y sedantes, hipnóticos o ansiolíticos.
ABSTINENCIA
o síndrome confusional agudo es el
término mucho más aceptado para definir los trastornos orgánicos de las funciones mentales superiores que de manera aguda, transitoria y global producen alteración del nivel de conciencia. Esta alteración en el estado mental se caracteriza por ser aguda y reversible.
DELIRIUM
Es consecuencia de una alteración cerebral
primaria o secundaria a una enfermedad sistémica (enfermedades metabólicas, infecciosas en especial infección de orina), neurológicas, intoxicación o abstinencia de agentes tóxicos o fármacos
DELIRIUM
Alteraciones de la atención – concentración, con
desorientación. Afectación global de las funciones cognitivas. Alteración del nivel de conciencia. Fenómeno de sundowning: tranquilos durante el día,
pero al comenzar la noche se agitan. Desorientación viviendo borrosamente la realidad
objetiva. Intranquilidad. Hipersensibilidad a los estímulos visuales y auditivos. Inversión del ritmo sueño - vigilia.
DELIRIUM. SINTOMAS
http://www.uv.es/=choliz/DSMIVadicciones.pdf http://
psicopsi.com/DSM-IV-Trastornos-inducidos-por-sustancias
BIBLIOGRAFIA