04/18/23 1
04/18/23 2
TERDIRI DARIHerpes VirusAdeno VirusPox VirusParvo VirusPapova VirusHepa DNA Virus
04/18/23 3
I. Herpes Simplex VirusTerdiri dari : HSV1 dan HSV2Transmisi :
HSV1 : Direct contact-saliva Indirect terkontaminasi virus
HSV2 : Sexual transmitted disease(penularan penyakit dengan hubungan seks)
vertikal ibu ke anak, saat partus(barulahir)
04/18/23 4
HERPES VIRUSFamili : HerpesviridaeLifelong persistent infection in hostTerjadi pada pasien immuno compromised
menimbulkan reaksi secara periodik. Virus : berreplikasi dalam nukleus sel
hospes.Resistent : tetap ada dalam sel host meski
tidak bergejala.
04/18/23 5
6 ANGGOTA HERPESVIRIDAE YANG PENTING :1. Herpes simplex virus : tipe 1 dan tipe 2
(HSV1, HSV2)2. Varicella Zooster virus3. Cytomegalo virus4. Epstein Barr virus
04/18/23 6
HSV1 / HERPES SIMPLEX TIPE 11. Acute herpetic gingivostomatitis
- Inveksi primer- Sering pada anak (1-3 tahun)
- Lesi : vesicle atau ulcerasi di mukosa bucal,lidah,gusi,faring,demam,local limfadenopati
04/18/23 7
Continue….
2. Eczema Herpeticum- Infeksi primer- Vesicle menyebar keseluruh tubuh- demam
3. Keratoconjunctivitis- Infeksi primer- Rekurensi : keratitis, cornea ulcer→ buta
vesicle di kelopak mata
04/18/23 8
Continue…4. Encepalitis
- Infeksi primer / rekurensi- Abses otak, tumor, intracerebral bleeding
5. Herpes Labialis- Bentuk rekurensi- Vesicle lokal di mucocutaneus junction bibir- Panas, gatal- vesicle ruptur→ ulcus→ sembuh
04/18/23 9
HERPES SIMPLEX TIPE 2 / HSV21. Genital herpes
- Inkubasi 5 hari- lesi : vesico ulcerativ, multipel, bilateral- Wanita : cervix, vulva, vagina ; pria : penis- Bilateral inguinal limfadenopati- Demam , myalgia
04/18/23 10
Continue…2. Neonatal Herpes
- Ditularkan vertikal dari ibu ke anak- lesi lokal sampai berat
3. Cervical dan Vulvar carcinomaDiagnosa Lab :- Lesi herpatic dari kulit, kornea, saliva1. tissue cultur2. serologi : ELISATerapi : Iodoxuridine, vidarobine, acyclovir
04/18/23 11
II. VARICELLA ZOOSTER VIRUS Varicella (chickenpox)
- infeksi primer, infeksius- skin rash vasicle
Zooster- bentuk rekuren dari varicella- inflamasi di cornu posterior dan ganglia
- vesicle menggerombol di kulit yang di-inervasi saraf sensoris, lesi unilateral.
Transmisi :- Saluran nafas- Direct contac lesi
04/18/23 12
Contunue… Patogenesa :
virus perinhalasi → mukosa saluran nafas → darah dan kulit →pembengkakan, akumulasi cairan→vesicle eosinofil inclusion body→inflamasi saraf→persisten di saraf→Zooster
04/18/23 13
Continue… Gejala Klinis
→ Varicella- Inkubasi : 14-21 hari- Malaise, fever- Skin rash menyebar sentrifugal
(badan-leher-muka-extremitas).- Komplikasi : encephalitis, varicella
pneumonia
04/18/23 14
Continue… Zooster :
- Demam, sakit dikulit dan mukosa yang disuplai saraf sensoris- Vesicle unilateral : zooster thoracalis
zooster abdominalis
04/18/23 15
Continue… Diagnosa Lab :
- Scraping / swab di dasar lesi :eosinofil inclution body
Terapi :- VZ Imunoglobulion- Idoxuridine- Acyclovir
04/18/23 16
III. CYTOMEGALO VIRUSTermasuk dalam TORCH Agent :TORCH : Toxoplasma
Rubella (RNA virus) Cytomegalo virus Herpes virus
Merupakan penyebab kelainan kongenital.
04/18/23 17
Continue… Transmisi :
- Infeksi kongenital- Transfusi darah- Kontak sex
Gejala Klinis- Infeksi kongenital → kematian fetus di uterus- Sindroma CID : Cytomegalic Infection Disease premature, jaundic, hepato splenomegali, kerusakan CNS (optic atrof, microcefali, mental retardasi, tuli)
04/18/23 18
Continue… Diagnosa Lab :
- Isolasi virus : swab mulut, urine → kultur Terapi :
- antiviral + interferon (merangsang protein anti virus)
Preventif :- Screening donor- CMV IG