PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN DANA
PEMBANGUNAN MUSHOLA AL-MUBAROK
KP. CIBADAK RT. 020/008 DESA PASIRBUYUT KECAMATAN JAWILAN KABUPATEN SERANG
BANTEN
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak RT. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
Nomor : 01/DKM/MAA/IV/2019
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Dana
Kepada Yth.
Bupati Kabupaten SerangDi
Serang
Assalamu’alaikum Wr. Wb.Salam silaturahmi kami sampaikan kepada Ibu semoga dalam menjalankan
aktifitas keseharian senantiasa ada dalam lindungan Allah SWT. Amin ya robbal alamin.
Selanjutnya senantiasa dalam rangka membangun sumber daya manusia yang
religius kami segenap DKM Mushola Al-Mubarok bermaksud memohon uluran Bapak
untuk dapat membantu Pembangunan Mushola Al-Mubarok Kp. Cibadak RT. 020/008
Desa Pasirbuyut Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang sebesar Rp. 148.400.000 (Seratus Empat Puluh Delapan Juta Empat Ratus Ribu Rupiah). Dengan
keterbatasan dana yang tersedia kami mohon kepada Ibu kiranya berkenan membantu
anggaran dana tersebut
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perkenannya kami ucapkan
terima kasih.
Jazakumullah Ahsanal Jaza.Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Serang, 01 April 2019Ketua DKM Mushola AL-MUBAROK Sekretaris
TOLIB, S.Pd.I ARMAJA
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
PENDAHULUANI. Latar Belakang
Alhamdulillah puji syukur kami panjatkan Kehadirat Allah SWT, yang telah
memberikan Hidayah, Inayyah serta Rahman dan Rahim-NYA sehingga kita
senantiasa lancar dalam menunaikan kewajiban dan sukses dalam beraktifitas dan
beribadah kepada-NYA. Sholawat serta salam senantiasa tercurah kepada
junjungan kita Nabi Besar Muhammad SAW sebagai Panutan terbaik umat yang
membawa cahaya Islam.
Mushola adalah Rumah Allah SWT dan Mushola merupakan tempat Ibadah
dimana setiap saat berkumpulnya umat Islam dalam menunaikan kewajiban
melaksanakan sholat khususnya berjamaah dan beribadah lainnya, dan musholla
juga merupakan media dakwah dan syiar Islam. Karena melalui Musholla pulalah
umat bisa melakukan aktifitas Ibadah dan Syiar Islam yang lebih efektif dan efisien
untuk dilaksanakan umat agar senantiasa diwarnai oleh sikap hidup yang
berlandaskan kebersamaan yang Islami utamanya dalam hubungan dengan
sesama manusia baik dalam rumah tangga, bermasyarakat, berbangsa dan yang
utama adalah hubungan manusia dengan Allah SWT. Musholla juga menjadi tempat
seorang hamba untuk mengabdi kepada Allah SWT.
II. Maksud dan TujuanManfaat dan tujuan renovasi Musholla adalah :
1. Memperkokoh dan meninggikan bangunan Musholla guna memberikan rasa
aman dan nyaman bagi para jama’ah.
2. Untuk mengantisipasi perkembangan di masa mendatang mengingat jumlah
penduduk yang semakin bertambah dari tahun ke tahun.
3. Memberikan dorongan moril bagi masyarakat sekitar untuk lebih giat dalam
melaksanakan ibadah di Musholla dan berjama’ah
III. Rencana Anggaran BiayaAdapun rencana anggaran biaya yang dibutuhkan untuk membangunan
Mushola Al-Amin sebesar Rp. 148.400.000 (Seratus Empat Puluh Delapan Juta Empat Ratus Ribu Rupiah). Rencana anggaran biaya terlampir.
IV. Rencana Pelaksanaan Kegiatan Pembangunan di laksanakan dengan sistem langsung setelah mendapatkan
bantuan dari Bupati Serang, demi untuk memudahkan dalam efisiensi waktu dan
untuk mencapai kualitas hasil yang prima dan maksimal sesuai prosedur juklak dan
juknis yang ditentukan. Adapun waktu pelaksanaan kegiatan pembangunan selama
60 hari kerja.
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
PROFIL MUSHOLA
NAMA MUSHOLA : AL-MUBAROK
NOMOR IJIN OPERASIONAL :
TANGGAL :
PENERBIT SK : -
KETUA DKM : TOLIB, S.Pd.I
SEKRETARIS : ARMAJA
BENDAHARA : JUMRIAH, S.Pd
PROPINSI : BANTEN
KABUPATEN/KOTA : SERANG
KECAMATAN : JAWILAN
DESA/KELURAHAN : PASIRBUYUT
JALAN : CIKANDE-RANGKASBITUNG KM. 10.5
KODE POS : 42177
TELEPON : 081388587311
DAERAH : PEDESAAN
STATUS MUSHOLA : MILIK MASYARAKAT
TAHUN BERDIRI : 1993
LUAS TANAH : 200 M2
STATUS TANAH : WAKAF
LUAS BANGUNAN : 90 M2
TERLETAK PADA LINTASAN : PROPINSI
Serang, 01 April 2019Ketua DKM Mushola AL-MUBAROK Sekretaris
TOLIB, S.Pd.I ARMAJA
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
SUSUNAN PENGURUSDEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM) MUSHOLA AL-AMIN
TAHUN 2019 - 2024
1. Ketua DKM : Tolib, S.Pd.I
2. Sekretaris : Armaja
3. Bendahara : Jumriyah, S.Pd
Anggota :
1 Kamdani PJ. Perencanaan & Pembangunan
2 Asmawi PJ. Humas
3 Nuryani PJ. Kebersihan
4 Bahrudin PJ. Perpustakaan
5 Satibi PJ. Peralatan dan Inventaris
6 Rohman PJ. Penggalian Dana
Serang, 01 April 2019Ketua DKM Mushola AL-MUBAROK Sekretaris
TOLIB, S.Pd.I ARMAJA
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )
No Nama Barang Volume Harga Satuan Jumlah1 Semen Tiga Roda 300 Sak 65.000 19500000
2 Batu Scrop 2 Mobil Truck 1.200.000 2.400.000
3 Pasir Pasang 3 Mobil Truck 1.400.000 4.200.000
4 Batu Splite 2 Mobil Truck 1.400.000 2.800.000
5 Besi 10 Full 300 Btg 60.000 18000000
6 Triplek 6 mm 30 Lbr 80.000 2.400.000
7 Papan Cor 200 Lbr 15.000 3.000.000
8 Cincin Besi 30 Ikat 100.000 3000000
9 Tali Kawat 30 Kg 20.000 600.000
10 Paku 50 Kg 20.000 1000000
11 Kaso 200 Btg 10.000 2.000.000
12 Bambu 300 Btg 15.000 4500000
13 Bata Hebel 10 Pallet 1.200.000 12.000.000
14 Lem Perekat 20 Sak 90.000 1.800.000
15 Keramik 200 M 70.000 14000000
16 Cat Tembok 2 Galon 900.000 1.800.000
17 Kubah 1 Unit 5.000.000 5.000.000
18 Baja Ringan 1 Set 24.000.000
19 Upah Tukang 2 Orang x 60 Hari 120.000 14400000
20 Upah Kenek 2 Orang x 60 Hari 100.000 12000000
JUMLAH 220
Terbilang : Seratus Empat Puluh Delapan Juta Empat Ratus Ribu Rupiah
Serang, 01 April 2019
Ketua DKM Mushola AL-MUBAROK Bendahara
TOLIB, S.Pd.I JUMRIYAH, S.Pd
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
POTO MUSHOLA AL-MUBAROK
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
PENUTUP
Demikian proposal permohonan bantuan dana ini kami buat, besar harapan kami
semoga permohonan bantuan dana ini dapat direalisasikan sehingga terwujud
kelancaran kegiatan keagamaan atau ibadah umat muslim yang nyaman, efektif dan
kondusif.
Akhirnya mudah-mudahan Allah SWT senantiasa memberi rahmat, taufik dan
hidayah-nya. Amin
Serang, 01 April 2019
Ketua DKM Mushola AL-MUBAROK Sekretaris
TOLIB, S.Pd.I ARMAJA
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
SURAT PERNYATAAN TIDAK DUPLIKASI BIAYA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
a. Nama : TOLIB, S.Pd.Ib. Alamat : Kp. Cibadak RT. 020/008 Desa Pasirbuyut
Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang
c. No. Identitas : 3604261503850001
d. Jabatan : Ketua DKM
e. Bertindak untuk atas nama : Mushola Al-Mubarok
Dengan ini menyatakan bahwa kami tidak menduplikasi biaya yang tertera dalam
rencana anggaran biaya tersebut.
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan apabila dikemudian hari surat keterangan ini tidak benar yang berakibat kerugian
negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Serang, 01 April 2019
Ketua DKM
TOLIB.Pd.I
DEWAN KEMAKMURAN MUSHOLA (DKM)“ MUSHOLA AL-MUBAROK “
Kp. Cibadak Rt. 020 Rw. 008 Desa PasirbuyutKecamatan Jawilan Kabupaten Serang-Banten Hp. 081388587311
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
a. Nama : TOLIB, S.Pd.Ib. Alamat : Kp. Cibadak RT. 020/008 Desa Pasirbuyut
Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang
c. No. Identitas : 3604261503850001
d. Jabatan : Ketua DKM
e. Bertindak untuk atas nama : Mushola Al-Mubarok
Dengan ini menyatakan bahwa kami belum pernah menerima bantuan bansos tahun
sebelumnya dari Pemerintah Kabupaten Serang
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan apabila dikemudian hari surat keterangan ini tidak benar yang berakibat kerugian
negara, maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.
Serang, 01 April 2019
Ketua DKM
TOLIB S.Pd.I
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG KECAMATAN JAWILAN
KANTOR DESA PASIRBUYUT Jl. Raya Cikande-Rangkasbitung KM. 10 Pasirbuyut Kode Pos 42177
SURAT KETERANGAN DOMISILINomor : /Ds. 2005 / IV /2019
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pasir Buyut Kecamatan
JawilanKabupaten Serang menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama Mushola : AL-MUBAROK
Alamat : Kp. Cibadak RT. 020 RW. 008 Desa Pasir Buyut
Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang
Adalah benar nama Mushola tersebut diatas berdomisili di Kp. Cibadak RT. 020
RW. 008 Desa Pasir Buyut Kecamatan Jawilan Kabupaten Serang Provinsi Banten
Demikian surat keterangan Domisili ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan
untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Pasirbuyut, April 2019
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG KECAMATAN JAWILAN
KANTOR DESA PASIRBUYUT Jl. Raya Cikande-Rangkasbitung KM. 10 Pasirbuyut Kode Pos 42177
Nomor : /Ds. 2005 /IV/2019 Pasirbuyut, April 2019
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : REKOMENDASI
Kepada Yth.
Bupati Kabupaten Serang Di
Serang
Dasar surat dari Ketua Dewan Kemakmuran Mushola (DKM) Mushola
AL-MUBAROK Nomor : 01/DKM/M.AIM/IV/2019 Perihal Permohonan Bantuan Dana
Mushola AL-MUBAROK selaku Kepala Desa Pasirbuyut Kecamatan Jawilan Kabupaten
Serang Provinsi Banten, bahwa hasil survey pemantau kami dilapangan benar mushola
tersebut sangat membutuhkan bantuan dana.
Atas dasar tersebut pada prinsipnya kami Kepala Desa Pasirbuyut mendukung
sepenuhnya demi kemajuan pengembangan Mushola tersebut.
Untuk selanjutnya kami merekomendasikan Mushola AL-MUBAROK kepada
Kepada Bupati Kabupaten Serang untuk dijadikan bahan pertimbangan dalam
memberikan bantuan dana.
Demikian surat Rekomendasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KANTOR KECAMATAN JAWILAN Jl. Raya Cikande-Rangkasbitung Km. 7,5 Majasari Jawilan, 42177
Nomor : / /IV/2019 Jawilan, April 2019
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Rekomendasi
Kepada Yth.
Bupati Kabupaten Serang Di
Serang
Dasar surat dari Ketua Dewan Kemakmuran Mushola (DKM) Mushola
AL-MUBAROK Nomor : 01/DKM/M.AIM/IV/2019 Perihal Permohonan Bantuan Dana
Mushola AL-MUBAROK selaku Kepala Desa Pasirbuyut Kecamatan Jawilan Kabupaten
Serang Provinsi Banten, bahwa hasil survey pemantau kami dilapangan benar mushola
tersebut sangat membutuhkan bantuan dana.
Atas dasar tersebut pada prinsipnya kami Kepala Desa Pasirbuyut mendukung
sepenuhnya demi kemajuan pengembangan Mushola tersebut.
Untuk selanjutnya kami merekomendasikan Mushola AL-MUBAROK kepada
Kepada Bupati Kabupaten Serang untuk dijadikan bahan pertimbangan dalam
memberikan bantuan dana.
Demikian surat Rekomendasi ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
CAMAT KECAMATAN JAWILAN
……………………………….