090619 Uimp E Salud V1

Cursos de Verano UIMPSantander, 19 Junio 2009

Las Nuevas Tecnologías al Servicio de la PersonaMari Satur Torre, Directora Técnica


INNOVACIÓNpara el bienestarde las personas

FORMACIÓNen nuevas tecnologíaspara todas las edades

MECENAZGO Y DIFUSIÓN

para la integración

FORMACIÓN MAYORES

UNIVERSIDAD Y SEMINARIOS TALENTO PRECOZ

INTEGRACIÓN LABORAL DEPORTE Y OCIOADAPTADO

INFANCIA

E-SALUD ACCESIBILIDADMAYORES Y VIDA INDEPENDIENTE

Desde 1995,www.fundacionvodafone.es


• Telemedicina• Promoción hábitos saludables• Seguimiento pacientes crónicos• Motivación y autocuidado

• Diseño para Todos• Ayudas Técnicas• Integración social• Integración laboral

• Envejecimiento saludable• Teleasistencia• Vida independiente y participación social• Cuidadores y Ley de Dependencia

Accesibilidad

Mayores yVida Independiente

E-Salud

Innovación de las TICpara el Bienestar de las Personas


• INSTITUTO DE SALUD CARLOS III– 1996 -2006 Programa Airmed

– 2007: Unidad Mixta de Investigación en Telemedicina y e-Salud

– Programa MoBIS tecnologías Móviles para el BIenestar y la Salud

• FUNDACIÓN TECSOS – CRUZ ROJA

www.fundaciontecsos.es

Innovación de las TICColaboraciones

http://www.fundaciontecsos.es/


Investigación y desarrollo de aplicaciones de las comunicacionesdigitales móviles avanzadas en sanidad.

Las investigaciones en curso cubren las siguientes áreas:

AIRMED-CARDIO

pacientes crónicos cardiacos

(hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca,

terapia oral de anticoagulación)

AIRMED-NEUMO

pacientes crónicos neumológicos

(asma, apnea-hipoapnea en sueño,

tabaquismo)

AIRMED-SENIOR

Personas

Mayores

Frágiles.

Instituto de Salud Carlos III Programa Airmed


Mayores y Vida IndependienteParadigmas en el Cuidado

Proactividad Autocuidado Atención Integral

Atención Integrada


SEGURIDAD Y SALUD

Estar y sentirse seguro dentro y fuera del hogar

PARTICIPACIÓN SOCIALEvitar el

sentimiento de soledad o

abandono, el aburrimiento y

aletargo

AUTONOMÍA

Capacidad de efectuar funciones de la vida diaria

con poca o ninguna ayuda de

otros

MOVILIDAD

Facilitar la movilidad más

allá del límite del hogar, en el

barrio y en la ciudad

Mayores y Vida IndependienteNecesidades


En España, el 13% de los mayores se siente solo. Este porcentaje aumenta al 38% si viven solos

Fomento del OcioComunicación

Reducir la sensación de soledad proporcionando nuevas

herramientas de comunicación que favorezcan la integración social de

los mayores

Fomentar en ENVEJECIMIENTO ACTIVO, promocionando el desarrollo de nuevas habilidades y conocimiento

Mayores y Vida IndependienteParticipación Social


Actividad cerebralActividad física

Buena nutrición Detección depresión

PREVENCIÓN

Retrasar lo más posible la aparición de enfermedades relacionadas con la edad. Relacionado con el concepto de

ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

TRATAMIENTO CRONICIDAD

Mejorar la calidad de la atención médica, fomentar la rehabilitación en

casa y la supervisión continua y promocionando el AUTOCUIDADO

Mayores y Vida IndependienteCuidado de la Salud


SERVICIO PROACTIVOSERVICIO REACTIVO SERVICIO PROACTIVO

TELEASISTENCIA MÓVILTELEASISTENCIA DOMICILIARIA

Fundación TECSOSEvolución de la Teleasistencia

• Desde Junio 2002

http://www.benefon.com/flashdemo/


ATENCIÓNEXCLUSIVA AL

USUARIO/A DIRECTO

CONVERGENCIA TELEASISTENCIA Y TELEMEDICINA

SERVICIO SOCIOSANITARIO

TELEASISTENCIA

CAMINOSSEPARADOS

SERVIC

IO IN

TEGR

ALAdministración

No dependientes

Dependientes

Familiares/cuidadores

TELEMEDICINA

Fundación TECSOSEvolución de la Teleasistencia


Servicios personalizados e integrados de atención

social y sanitaria.Centrados en la PERSONA

TELEASISTENCIA

E-SALUD

Mayores y Vida IndependienteAtención Integrada


Realización y pilotaje de nuevos servicios socio-sanitarios basados en el uso de las TIC que permitan mantener a las personas mayores o en situación de dependencia leve o moderada en su entorno habitual,

esto es, su casa, su barrio y su ciudad

Participan:

Co-Financia:

Nov 06 – Jun 08 Más de 100 usuarios en Huesca, La Palma, Valladolid, Salamanca y León

PLATASPlataforma de Asistencia Social


INFORMA SMSMMS (IMAGEN/VIDEO)

VIDEOATENCIÓN

PREVENCIÓNHIPERTENSIÓNARTERIAL

FOMENTO DE LA ACTIVIDADPERSONAL

PREVENCIÓN Y ESTILOS DE VIDA

PLATASServicios


Proyecto para la realización y pilotaje de aplicaciones que contribuyen a la mejora de la calidad de vida, participación social y conocimiento

de las personas mayores a través del uso de las TIC

Participan:

Co-Financia:

Ago 07 – Dic 08

SERVICIOS M-AvanTIC

Más de 100 usuarios en Huesca, La Palma, Cataluña, Galicia y Extremadura

m-AvanTICLos mayores Avanzan con las TIC


DESCRIPCIÓN:El usuario dispone de un podómetro(cuentapasos) y un teléfono móvil, con el queenvía semanalmente en número de pasosque ha realizado cada día. Después de cadaenvío el sistema le propondrá una metasemanal personalizada.

OBJETIVO:Prevenir el sedentarismo, mediante larealización de una actividad físicamoderada y continuada (paseos diarios),prestando apoyo en el seguimiento y lamotivación.

Fomento de la ActividadGeneral


Al inicio

• Entrenamiento• Medida de

parámetros• Clasificación

Cada día

• Paseo diario• Anotación de pasos

Una vez por semana

• Envío de datos.• Nueva meta semanal

Fomento de la ActividadProtocolo de Atención


Múltiples formas de colocación

Puesta a cero automática

Fomento de la ActividadUso del Podómetro


0

2000

4000

6000

8000

10000

1 2 3 4

Inicial Final Meta

Paso

s D

ía

Usuarios Activos0

2000

4000

6000

8000

10000

1 2 3 4 5 6 7Inicial Final

Paso

s D

ía

Usuarios Poco Activos

Fomento de la ActividadResultados


0

2000

4000

6000

8000

10000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19

Medias Semanales

Paso

s D

íaIncremento medio de 1540 pasos día.

Fomento de la ActividadResultados


OBJETIVOProporcionar al usuario una herramienta para la gestión de su autocuidado, favoreciendo así una mayor implicación en el control de su tensión arterial sin descuidar el apoyo y seguimiento profesional necesario.

DESCRIPCIÓNEl usuario dispondrá de un tensiómetro Omron M4-I, un teléfono móvil Nokia 6085 y un cuaderno para anotar las cifras de las tensiones. Enviando una vez en semana por el teléfono móvil la media de las tres medidas.

Hipertensión ArterialGeneral


• Perfil de Usuarios– Personas de edad avanzada– Con hipertensión diagnosticada o con

riesgo de ser hipertensos– Capacidad para manejar un teléfono y

tomarse la tensión

• Requisitos Técnicos– Cobertura móvil

Hipertensión ArterialGeneral


• Entrenamiento

• Entrega de equipos

• Se toma la tensión• Se pesa• Apunta los valores

Supervisión

Al inicio Una vez por semana

• Envío de datos• Consejos

saludables

Hipertensión ArterialProtocolo de Atención


PAS ≤ 139/89 mmHg: Control correcto. Volver a medir en una semana.

PAS 140-159 mmHg y/o PAD 90-99 mmHg: Mal control. Volver a medir en una semana. Si durante 4 semanas consecutivas persisten estos valores: acudir a médico de cabecera.

PAS 160-179 mmHg y/o PAD 100-109 mmHg: Mal control. Volver a medir al día siguiente. Si persisten cifras tensionales descontroladas. Acudir al médico de cabecera.

PAS ≥ 180 mmHg y/o PAD ≥ 110 mmHg: Emergencia hipertensiva. Acudir a urgencias de su centro de salud más cercano.

Hipertensión ArterialProtocolo de Atención


137,2125,8

83,974,6 73,9 72,5 70,9 67

0

20

40

60

80

100

120

140

SISTÓLICA DIASTÓLICA PULSO PESO

PRESIONES, FRECUENCIA, PESO

INICIAL FINAL

Hipertensión ArterialResultados


OPERACIONES. NIVEL 1

Aceptar

• Objetivo: Evitar la fragilidad medianteactividades que contribuyen a la prevención ydetección precoz del deterioro cognitivo

• Descripción: Realización de ejercicios deestimulación cognitiva a través del teléfono móvil ydel TV

Estimulación CognitivaGeneral


1º El usuario realiza los juegos. 2º Envío

automático de los resultados.

INTERNET

3º Seguimiento de resultados.

Estimulación CognitivaProtocolo de Atención


OperacionesEcuaciones

Cálculo Memoria Ordenación

Memoria Letras, Imágenes y cifras.Palabras AsociadasLluvia de Letras

Palabra-ImagenAnagramasOrdenas Número e Imágenes

Estimulación CognitivaDescripción de los Juegos


– El servicio es un elemento motivador para aprender y usar el teléfono móvil.

– Nuevo soporte para la realización de ejercicios de estimulación cognitivo.

– Identificación de Mejoras:• Agendas de Seguimiento.• Complementar con servicio Informa. • Ampliar compatibilidad con otros modelos de teléfonos

móviles.

Estimulación CognitivaResultados


Elección de items para valorar el nivel dedependencia de las personas mayores, desde dosperspectivas diferentes: una basada en loscuestionarios y escalas tradicionales, y otra basadaen la monitorización de desplazamientos yactividades en el domicilio de las personas,estudiando el tipo de correlación entre ambas fuentesde información.

Modelado de ComportamientoObjetivo


ÍTEMS

[Funciones (entidades/conceptos) que serán valoradas desde los dos “mundos”: cuestionarios y sensores]AREA DE EVALUACIÓN

[Biomédica, Función Física, Función Mental, Función Social]FUENTES

[Cuestionarios y escalas en los que figuran] [Sensores y variables implicadas]

Modelado de ComportamientoDescripción


1 CONTROL TERAPÉUTICOToma de medicamentos

5 ASEO PERSONAL: SERVICIO

Micción, deposición y facilidades de su uso

10 ORIENTACIÓNConcentración, orientación y cálculo, manejo de asuntos

económicos

2 MOVILIDAD DENTRO DEL HOGAR

Deambulación dentro hogar, Traslación sillón/cama, Riesgo

de Caídas

6 VESTIDO Coordinación fina, precisión:

botones, etc.

11 ALIMENTACIÓNCalidad nutricional, Nº de

comidas, preparación comidas

3 MOVILIDAD FUERA DEL HOGAR

Compras, caminar, pasear, uso de transporte, escaleras, caídas

7 ACTIVIDADES DOMÉSTICAS

Cocinar, planchar, lavar, limpiar, etc.

12 PERSONAL Salidas del domicilio que

requieran interacción con otras personas, compras, consultas, etc. y visitas dentro de la casa

4 ASEO PERSONAL: HIGIENEUso del baño, aseo diario

8 EMOCIONALDepresión, ansiedad, soledad

13 USO DEL TELEFONO Uso, activo (emisión) y pasivo (recepción), del teléfono como

medio para relacionarse

9 MEMORIAMemoria de fijación y de

repetición, lenguaje y construcción

Modelado de ComportamientoITEMS


Cuestionario para la Discapacidad WHO-

DAS IIÍndice de Katz de

AVD básicasÍndice de Barthel

de AVD básicas

Escala de Lawtonde AVD

instrumentales

Escala de depresión de

Yesavage

Mini Nutritional assessment (MNA)

Prueba de Morisky-Green de

cumplimiento terapéutico

Miniexamen cognoscitivo

(MEC) de Lobo

Escala de Tinetti

Cuestionario socio-demográfico

Modelado de ComportamientoEscalas


Modelado de ComportamientoSensores


ITEM CUESTIONARIO EVENTOS / SENSORES

CONTROL TERAPÉUTICO• Toma de medicamentos

• Morisky–Green• Pregunta 7 de la escala de

Lawton

• Apertura/Cierre Pastillero• Nº de tomas (cada una con su

Hora)

MOVILIDAD DENTRO DEL HOGAR

• Deambulación dentro hogar• Traslación sillón/cama• Riesgo de Caídas

• Escala de Tinetti• Preguntas 8 y 9 del Índice de

Barthel• Preguntas 3 del Índice de

Katz

• 5 PIR (Dormitorio, Baño, Cocina, Recibidor, Sala de estar)

• 2 Peso/Ocupación (Cama, Sillón)

MOVILIDAD FUERA DEL HOGAR

• Compras• Caminar, pasear• Uso de transporte• Escaleras• Riesgo de caídas

• Escala de Tinetti• Preguntas 2 y 6 de la escala

de Lawton• Pregunta 10 del Índice de

Barthel• Pregunta 7 del cuestionario

WHO – DAS II

• Apertura/Cierre Puerta principal• Podómetro• 5 PIR (ausencia de eventos).

ASEO PERSONAL: HIGIENE• Uso del baño• Aseo diario

• Preguntas 2 y 4 del índice de Barthel

• Pregunta 6 del índice de Katz• Pregunta 8 del cuestionario

WHO – DAS II

• PIR (Baño)• Cambio de ubicación cualquier

estancia-Baño• Nº visitas Baño día• Nº minutos en Baño día

Modelado de ComportamientoEjemplo


252

14011612

1236

351

252

1401

1612

1236

351

Modelado de ComportamientoEjemplo: Actividad Fuera del Hogar


Se ha desarrollado y comprobado el correcto funcionamiento de la plataforma tecnológica que soporta la monitorización ambiental.

Se han identificado más de 30 asociaciones de eventos en el nivel 2, y 18 asociaciones de eventos en el nivel 3.

El trabajo de investigación continuará más allá de este proyecto piloto, especificando un conjunto de componentes de los items obtenidos mediante un procesamiento basado en reglas.

Los sensores nos ayudan a completar / aumentar la información que obtenemos de las escalas.

Modelado de ComportamientoResultados


• Plataforma Videoatención 3G – 3G para todas las Generaciones

• 100 mayores de 9 CC.AA.

• Familiares y amigos

• Red de Apoyo

Servicios de Apoyo

Participación Social

Autocuidado salud

Innovación de las TICpara el Bienestar de las Personas

PLATAS y m-AvanTIC


• Con las nuevas tecnologías, es posible dar respuesta a los retos que nos plantea la sociedad actual.

• La tecnología favorece la vida independiente y la autonomía personal de las personas

• La tecnología es parte de la solución: complemento y facilitador

• Es trabajo de todos (usuarios, desarrolladores, reguladores, …) hacer que sea una realidad

Innovación de las TICConclusiones


Muchas gracias

Mari Satur TorreDirectora Técnica

[email protected]

mailto:[email protected]

Education

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