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8. ENSAYO CLÍNICOInvestigación Clínica Instituto de Ciencias Biomédicas – Universidad Autónoma de Ciudad
JuárezTalavera et l., Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(Supl):S58-S63
Características del Ensayo Clínico
Talavera et l., Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(Supl):S58-S63
Ensayo ClínicoPermite obtener la información con calidad que intenta aislar el resultado que provoca la maniobra principal sobre el estado basal y controla los componentes que pueden participar en el desenlace que pudieran provocar una evaluación sesgada del mismo
Permite manipular la maniobra
Características de la maniobra:1. Asignación de la maniobra
aleatoria2. Cegamiento de la maniobra
1. Simple (paciente)2. Doble (paciente e
investigador)3. Triple (paciente, investigador y
analista)3. Simulación de la maniobra
Talavera et l., Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(Supl):S58-S63
Detención anticipada y AnálisisDetención Anticipada
1. Diferencia anticipada entre los grupos en el desenlace principal
2. Presencia de efectos adversos por arriba del IC superior de 95%
Análisis de acuerdo con la adherencia a la maniobra
1. Los participantes deben apegase al menos al 80% de la maniobra (ej. El consumo del un fármaco en 80% de la dosis)
2. Análisis por intención de tratamiento. - Incluye por igual a los sujetos con apego (>80%) y a los de mal apego (<80%)
3. Análisis por protocolo – Se incluyen solo los datos de los sujetos con apego >80%)
Talavera et l., Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(Supl):S58-S63
Otras Características Grupos por Comparar
1. Eficacia – cuando se compara la maniobra vs placebo o nada. Se pretende demostrar que la maniobra activa funciona mejor que no hacer nada
2. Efectividad – maniobra activa vs tratamiento estándar.
3. Eficiencia – Se refiere al impacto de la maniobra una vez que se aplica en la comunidad
Temporalidad1. Aplicación de la maniobra en
paralelo – en dos grupos al mismo tiempo
2. Aplicación cruzada – se aplica la maniobra en los mismos sujetos, pero tienen desventajas
1. Efecto arrastre2. La enfermedad ha evolucionado
en su historia natural
Talavera et l., Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(Supl):S58-S63
Otras Características Consentimiento informado Todas las maniobras tienen un riesgo (mínimo) Cuidar los principios de investigación en seres
humanos Salvaguardar los derechos y el bienestar de los
pacientes Proteger la identidad de los pacientes
Talavera et l., Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2013;51(Supl):S58-S63
Safadi et al., Clin Gastroenterol Hepatol. 2014;12:2085-91
Safadi et al., Clin Gastroenterol Hepatol. 2014;12:2085-91