Medula Espinhal- macroscopia-

FISIOTERAPIA UNIPAC – TO2103

Bethania Pimenta

- Sistema Nervoso Central(medula espinhal, tronco encefálico,

cerebelo, encéfalo)

- Sistema Nervoso Periférico(nervos e terminações nervosas)

Organização do SN

- Sistema Nervoso Central- Sistema Nervoso Periférico

Organização do SN

- Substância Branca(vias de transmissão) Fibras nervosas

- Substância Cinzenta(corpo celular)Sinapse

Organização do SN

Organização do SN

- Medula = miolo/o que está dentro

medula espinhal = “miolo” do canal vertebral

- Começamos o estudo do SN pela medula porque é o órgão mais simples e onde o tubo neural foi menos modificado durante o desenvolvimento.

Medula Espinhal

Medula = Homem adulto 45 cm/ mulher um pouco

menor

- limites: cranialmente bulbo (aproximadamente forame magno do occipital)

caudal: a nível da L2. cone medular filamento terminal

Medula Espinhal

cilíndrica, ligeiramente achatada no sentido antero-posterior

Medula Espinhal

- calibre: intumescências cervical e lombar

( > quantidade de neurônios)

Medula Espinhal

Substância cinzentaSubstância branca

Medula Espinhal

- Sulco mediano posterior - Fissura mediana anterior- Sulco lateral posterior- Sulco lateral anterior- Sulco intermédio posterior- Cornos anterior, lateral, posterior - Funículo anterior, lateral, posterior (colunas)- Fascículo grácil e cuneiforme- Canal central medular- Comissura anterior.

Macroscopia da Medula

Nervos espinhais:

Origem nos sulcosFilamentos radiculares raiz nervosaRaiz ventral Raiz dorsal Segmentação medular – 31 pares de

nervos

Nervo espinhal

Macroscopia da Medula

Nervos espinhais- axônios motores e sensoriais de um

único segmento espinhal

Macroscopia da Medula

nervo espinhal (saindo pelo

forame intervertebral)

Topografia vertebro medular:

- Até o 4º mês IU, o crescimento medular acompanha o crescimento vertebral

(alongamento das raízes nervosas)- Cauda equina – L1/L2

Macroscopia da Medula

Entre C2 e T10 adiciona-se 2 ao processo espinhoso

T11 e T12: lombares

L1: sacrais

Envoltórios medulares:Meninges

- Dura-máter – fibras colágenas (dura e espessa) saco dural – fundo de saco

- Aracnóide (folheto justaposto a dura-máter)

- Pia-máter- filamento terminal – filamento da dura-máter – ligamento coccígeo

Ligamento denticulado

Macroscopia da Medula

Envoltórios medulares

Espaço extradural – tecido adiposo + plexo venoso vertebral interno

Espaço subdural – virtual (peq qtde de liquido)

Espaço subaracnódeo - liquor

Macroscopia da Medula

Macroscopia da

Medula

Envoltórios medulares:Espaço subaracnóideo:- Retirada de líquor;- medida de pressão do líquor;- introdução de substâncias que

aumentam o contraste em exames;- introdução de anestésicos.(anestesias raquidianas – epidurais)

Macroscopia da medulaMacroscopia da medula