2. BIOTICA EN NIOS Y ADOLESCENTESLa tica en general y la
biotica en particular ocupan, enla actualidad, un importante
espacio para la reflexin.Las consideraciones ticas, otrora
reservadas a selectasminoras ocupan hoy, desde los estrados
cientficos mslevados hasta las ms divulgadas
publicacionesperiodsticas. El importante desarrollo de la
medicinaabre diariamente nuevas interrogantes de difcilrespuesta en
un mundo y una sociedad en profundocambio.
3. CALIDAD DEL CUIDADO Y BIOTICA EN NIOS Y ADOLESCENTES La
adolescencia en s ya es un factor de riesgo, entendiendo por riesgo
la probabilidad de obtener un mal resultado de nuestra conducta,
como afirma el antroplogo Diego Salazar. Admitiendo este
razonamiento es evidente que el mdico que trata a adolescentes
entra con frecuencia en el circulo derivado del riesgo, en el que
aparecen elementos nuevos: confidencias, conocimiento de
situaciones y secretos profesionales que obligan a ejecutar un acto
mdico, bien en forma de consejo, de seguimiento o de prescripcin
medicamentosa.
4. El objetivo de la biotica Es mantener la calidad de la vida
humana sobre el planeta Tierra. Cuidar es ms que un acto, es una
actitud de preocupacin, ocupacin, responsabilidad y de desarrollo
afectivo consigo mismo y con los dems
5. Principios Bioticos Principio de Autonoma : Considera que
todas las personas son capaces de tomar decisiones respecto a la
aceptacin o el rechazo de todo aquello que se relaciona con su
salud. Se ha propugnando el llamado "consentimiento informado"
Principio de Beneficiencia: . Manda hacer el bien. . Se basa en que
los procedimientos diagnsticos y teraputicos que se apliquen deben
beneficiar al paciente, es decir, ser seguros y efectivos.
Principio No maleficencia: .Se basa en el principio hipocrtico de
Primum non nocere, es decir,"ante todo, no hacer dao" . Balance
entre los beneficios y los riesgos , debe ser siempre a favor de
los beneficios. Principio de Justicia . Justamente el nio es el ms
vulnerable frente a crisis. Merecemos una distribucin justa y
equitativa de los siempre limitados recursos sanitarios para
conseguir el mximo beneficio en la comunidad, evitando
desigualdades en la asistencia sanitaria
6. LA RESPONSABILIDAD PROFESIONAL Con el usuario y su familia
Con la institucin Con la profesin misma
7. RECOMENDACIONES PRCTICAS PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
QUE QUIEREN ATENDER ADOLESCENTES:El personal de salud debe
responder con lealtad a la confianza que el adolescente ha
depositado en l.Asimismo, debe responder a las necesidades del
adolescente, ayudndole a discernir sus tensiones y sus
conflictos,teniendo en cuenta que es el adolescente quien deber
decidir.El personal de salud debe ofrecer continuidad y
estabilidad, estar siempre receptivo: la relacin con el adolescente
es unproceso largo.Es necesario animar al adolescente a que sea l
quin tome sus propias decisiones, sin ningn tipo de coaccin.
Estoquiere decir ser capaces de colaborar sin interferir en el
crecimiento global del adolescente y no involucrarse en
lasdecisiones personales y morales de este.El personal de salud no
debe actuar como moralista, ni tiene que exponer, plantear o
comparar sus propios criterios conlos del adolescente.No se puede
aceptar la coaccin moral. Cada uno debe examinarse a si mismo y
conocer los lmites de la complicidadmoral en que puede
involucrarnos el adolescente.Dentro del actual pluralismo moral,
ser necesario estar suficientemente abiertos para ejercer
nuestrasresponsabilidades con tolerancia hacia personas de ideas y
creencias muy diversas.A pesar de todo, la relacin con el
adolescente es compleja. Es necesaria una actitud de autocrtica. A
veces sernecesario ser indulgente con los propios fracasos y
humilde con las actuaciones exitosas.
8. Bases conceptuales para el cuidado del escolar y adolescente
Los nios se adaptan o rebelan en forma alternativa contra la
autoridad del adulto. Sentirn culpa y esperaran ser castigados.
Escolar Puede considerar el tratamiento como castigo. Experimentan
renovada ansiedad de separacin cuando estn lejos de sus padres. Su
ansiedad puede manifestarse por enuresis, terrores nocturnos,
insomnio u onicofagia durante la hospitalizacin. Hay preocupacin
por la separacin del grupo de compaeros/as y de la capacidad por
mantener su relacin en el grupo de compaeros y hermanos. Percibe la
enfermedad como una causa externa, pero localizada en elAdolescente
cuerpo. Se produce ansiedad en relacin con la prdida de
independencia, control o identidad. Se manifiesta preocupacin por
la prdida de la identidad. Percibe el rgano o proceso que funciona
mal como la causa de la enfermedad, y es capaz de explicarla.
9. Derechos del escolar y adolescente hospitalizado Estar
acompaado A proseguir su Los nios deben ser PROTECCINRESPETO
INFORMACIN de sus padres, o formacin escolar cuidados por Tutor
durante su permanencia personal capaz de en el Hospital. Recibir
una Disponer de ambiente responder a las informacin amoblados y
equipados, necesidades fsicas y adaptada a su edad que respondan a
sus emocionales de los Expresar su necesidades de nios y sus
familias. cuidados y de Cada nio debe ser conformidad con los
educacin, as como de tratamientos que se juegos, libros tratado con
tacto y aplican. Los nios deben tener comprensin y su A no ser
sometido a oportunidad de jugar, privacidad experiencias recrearse
y educarse de Cada nio debe ser farmacolgicas o acuerdo con su edad
y protegido del dolor, condiciones de salud y de tratamientos y
teraputicas. posibilidades del hospital. procedimientos
innecesarias.
10. MG. JULIA AVELINO QUIROZ
11. CRISIS Estado temporal de trastorno y desorganizacin,
caracterizado por la incapacidad de la persona para abordar
situaciones particulares con los mtodos acostumbrados; tal situacin
genera resultados positivos o negativos; es decir, es peligro u
oportunidad al mismo tiempo.
12. TEORIA DE LA CRISIS GERARD CAPLAN1. ELEVACION TENSION
OFUSCAMIENTO, AISLAMIENTOY DISTRAIBILIDAD.2. MOVILIZACION
....PERSISTE LA TENSION, INCERTIDUMBRE, RABIA, EFICIENCIA
DECRECE.3. AUMENTA LA TENSIO, DISCRIMINA,MOVILIZA,PID E AYUDA4.
INCAPACIDAD
13. AYUDA A CONOCER LA REALIDADPROCESO FUERZADE CAMBIO CONTINUA
CRISIS DINAMICASE PRESENTAN CONDUCE ALTODA LA VIDA CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
14. VIVENCIAS DE AMENAZA POR UN SUCESO INESPERADO QUE
DESEQUILIBRA LA ESTRUCTURA PSICOLOGICA Y NO SE PUEDE MANEJAR CON
MECANISMOS HABITUALES MOMENTO DECISIVO EN LA VIDA DE UNA PERSONA
CON FALTA DE EFICACIA EN LAS TECNICAS DE AFRONTAMIENTOEL FACTOR
ESENCIAL QUE DETERMINA LA APARICIONDE UNA CRISIS ES EL
DESEQUILIBRIO ENTRE LADIFICULTAD A LA IMPORTANCIA DEL PROBLEMA Y
LOSRECURSOS QUE DISPONE.
15. TIPOS DE CRISIS CRISIS EVOLUTIVA: RELACIONADA CON EL
DESARROLLO DE MADURACION EN LAS DIVERSAS ETAPAS DE LA VIDA. CRISIS
SITUACIONAL: NO FRECUENTES, PERO REPENTINAS,OCASIONADAS POR CAUSAS
EXTERNAS , ENOCASIONES AJENAS A LA PERSONA
16. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CRISIS La respuesta de la
crisis es determinada por la manera en que las personas han
aprendido a resolverlas anteriormente. La respuesta por parte de
los grupos de apoyo. Pautas y valores culturales Tipo de vnculo
afectivo - unen a la perdida Capacidad para evaluar de manera
realista. Estado de salud, resistencia, insomnio, anorexia. Grado
de maduracin personal
17. Crisis de desarrollo Crisis del nacimiento Crisis de la
tercera edad Crisis de la infanciaCrisis de laedad media Crisis de
la vida escolar Crisis la Crisis de la primera adolescencia
juventud
18. Crisis Situacionales Se derivan de un evento repentino e
inesperado que ha creado una situacin donde la persona va a hallar
difcil hacer el ajuste o encarrilarse en la nueva circunstancia. Es
repentina: aparece de golpe. Es inesperada: no puede ser
anticipada. Es urgente, pues amenazan el bienestar fsico o
psicolgico. Masiva: muchas crisis circunstanciales afectan a muchas
personas al mismo tiempo (por ejemplo desastres naturales). Peligro
y oportunidad: la crisis puede desembocar en un mejoramiento o
empeoramiento de la situacin de la persona.
19. INTERVENCIN DE ENFERMERA Adoptar medidas para reducir sus
niveles de ansiedad, garantizando la seguridad y evitar cualquier
riesgo. Asumir el control del comportamiento del paciente y de la
situacin, pero slo hasta que sea capaz de recuperar su autocontrol.
Valoracin, completa de la situacin, haciendo que el paciente
explique que lo llev a la crisis, la situacin y repase los
acontecimientos de las dos ltimas semanas, esto nos va ayudar a
determinar que intervenciones son las ms oportunas. Disposicin del
paciente, se debe plantar una estrategia teraputica que ayude al
paciente a enfrentarse a los problemas que desencadenaron la
crisis, estos van ayudar a que los pacientes solucionen las cosas
por s mismos, o sea deben enfrentarse a sus problemas de manera ms
eficaz. Derivacin, despus de lograr la estabilizacin emocional y el
control, los pacientes deben ser emitidos a otros profesionales,
servicios, o grupos de apoyo. Seguimiento, es la ltima recomendacin
de la intervencin de la crisis, comprobar si el paciente acudi al
lugar de referencia.
20. INTERVENCION EN CRISIS REFORZAR EL AUTOESTIMA Y
PROPORCIONAR CONFIANZA EN EL MANEJO DE LA CRISIS. FOMENTAR EL APOYO
FAMILIAR - SOCIAL DANDOLE CONFIANZA PARA EL MANEJO Y RESOCION DE LA
CRISIS.
21. DIAGNSTICO DE ENFERMERAAfrontamiento familiar incapacitante
r/c la hospitalizacin delhijo en unidad de cuidados crticos.
Asegurar a la familia que al nio se le brindan los mejores cuidados
posibles Revalorar la reaccin emocional e impacto de la familia
frente a la enfermedad del nio. Comprobar la capacidad de la
familia para realizar tareas adecuadas a la etapa del ciclo
familiar Apreciar otros factores de estrs sobre la situacin para la
familia. Animar a la familia a que se centre en cualquier factores
protector de la familia y aspecto positivo del cuidado del nio
Reconocer los sntomas fsicos de estrs de los miembros de la familia
Facilitar oportunidades de visita a la familia (24 horas al da)
Proporcionar los padres mecanismo facilitadores de la comunicacin
entre el hospital y el hogar (telfono, fotografas, cintas de video)
Orientar a la familia sobre el ambiente en unidad de cuidados
crticos Prepara un medio ambiente fsico cmodo e intimo para
asegurar la confidencialidad