EL ENFOQUE GESTALTICO Y LA AUTOASISTENCIA PSICOLÓGICA

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS

Dr. Norberto Levy Dra. Aida Bello Canto

Este trabajo consiste en destacar similitudes y diferencias entre el Enfoque Gestáltico y el modelo de la Autoasistencia Psicológica y de ese modo aclarar algunas confusiones que se producen al respecto. Si bien la Autoasistencia nació como un desarrollo dentro de la Gestalt, su evolución la ha convertido en un modelo teórico clínico específico que requiere también una comprensión específica.

Para hacer más claras las características de ambos enfoques, por razones de espacio, hemos seleccionado algunos de los conceptos significativos de la Gestalt, para mostrar allí las semejanzas y diferencias.

Aída Bello Canto describe el Enfoque Gestáltico y Norberto Levy describe la Autoasistencia Psicológica.

Es nuestro deseo que esta mayor claridad contribuya a enriquecer el intercambio entre ambos enfoques.

Autorregulación organísmica

Enfoque Gestáltico. (En adelante EG.)

"Tendencia básica de cada organismo por lograr el equilibrio".

El organismo experimenta una necesidad, esta perturba su equilibrio, toma acciones adecuadas para satisfacer tal necesidad y una vez alcanzada su satisfacción, retorna nuevamente a su reposo (homeostasis).

La sabiduría del organismo reside en que “sabe” lo que necesita del mundo exterior o en relación con el, para recuperar su equilibrio perturbado por un factor interno o externo.

El E.G. confía en la sabiduría del organismo, sin manipulación a si mismo ni al entorno. Cobra importancia toda fractura de la autorregulación, por ejemplo cuando prima lo social sobre lo organísmico.

"La confianza en al autorregulación organísmica esta incorporada en la terapia gestáltica como una confianza en la espontaneidad… una traducción biológica de lo existencial de ser uno mismo" (Claudio Naranjo).

Autoasistencia Psicológica. (En adelante AP.)

Lo que ha hecho la AP. es ingresar en la intimidad de ese mecanismo y describir en detalle la trama que lo constituye.

Veamos la síntesis: El motor de la autorregulación es el autorechazo. En el organismo existe una memoria biológica del estado óptimo y cada vez que se aleja de él se activa el rechazo que recupera el estado óptimo perdido.

En el nivel psicológico también existe el autorechazo de los estados dolorosos pero la gran diferencia es que esta acción no cuenta aún con la misma eficacia del nivel biológico.

Ejemplo: Rechazo a mi parte miedosa pero las actitudes interiores que expresan este rechazo (por ej.: zamarrearla para que despierte) no logran producir la transformación deseada y mi parte miedosa queda igual o peor que antes. Desde la perspectiva de la AP, ésta es la causa del sufrimiento psicológico autocreado.

Sobre esta base la AP. propone un diseño clínico para explorar sistemáticamente la relación rechazador- rechazado interior para convertir el rechazo ignorante que destruye en rechazo asistencial que transforma.

Esta propuesta de abordaje y el diseño de la técnica que lo posibilita es un tema central de la AP.

Silla Vacía

EG.

Es una técnica gestáltica para trabajar la identificación.

La "silla vacía" se ubica frente a la persona, ofreciéndole la posibilidad de proyectar en ella a alguna persona real o de relacionarse con la personificación de algún aspecto propio.

Se le denomina “silla caliente” al lugar donde se sienta la persona con sus tensiones y/o dificultades.

Cobra vida en la silla vacía, tanto la persona proyectada como el aspecto personificado, sentándose el paciente e identificándose con uno o con otro y entablando un dialogo con el si mismo o el aspecto de si mismo que estaba sentado en la "silla caliente".

Los diálogos que surgen a través de reiterados cambios de posiciones del paciente entre ambas sillas, son útiles para la integración vivencial de aspectos alienados, opuestos, o para la resolución de conflictos internos. El objetivo es favorecer el contacto entre los aspectos que componen el conflicto para recuperar la vitalidad de las partes alineadas del si-mismo.

AP

La silla caliente- silla vacía es muy similar a la relación rechazador-rechazado, con algunas características que merecen destacarse. Quien identifica a un aspecto rechazado, (a quien se ubica en la silla vacía) es otra parte interna, que es el rechazador. Un aspecto rechazado existe para alguien que lo rechaza. Aspecto rechazado y rechazador forman un par indisoluble pues no existe uno sin el otro.

Además, el rechazador rechaza (por ejemplo, a la parte insegura) porque quiere que sea segura. De modo que rechazar y querer cambiar son dos caras de la misma moneda.

Por esta razón es que al rechazador se lo llama también “cambiador” y al rechazado se lo llama también “aspecto a cambiar”. Dado que no estamos familiarizados con el concepto y el término: “cambiador”, a esta función la he denominado también: “intención transformadora”.

Para simplificar el texto, utilizaré “rechazador” y “cambiador” como sinónimos pues son dos facetas de la misma función.

Otro elemento a tener en cuenta es que no existe un diálogo entre la persona y una parte. Siempre es entre dos partes.

En la AP muy excepcionalmente se ubica en la silla vacía a otra persona. La AP. ha diseñado los recursos técnicos para encauzar el diálogo con el consultante hasta que logre identificar cuál es su propio aspecto rechazado y es a ese aspecto a quien se ubica en la silla vacía. De modo que se procura que, en lo posible, el diálogo sea entre dos aspectos del consultante.

Teoría Paradojal del Cambio

EG.

El cambio se posibilita cuando la persona ‘es quien es’, y no cuando intenta convertirse en quien no es; cuando deja de intentar convertirse en quien le gustaría o debería.

"Siendo – plenamente- lo que es, puede llegar a convertirse en alguien distinto" (Beisser). Entregarse a vivenciar con plenitud la situación presente, siendo lo que es en ese momento, dejando de oscilar entre la idea de lo que debería ser y la idea supuesta de lo que "es".

Cuando la persona experimenta, por ejemplo, sus propios roles, sus bloqueos, las diferentes maneras en que evita contacto, ya no es ajeno a todo ello sino que se apropia sucesivamente, entonces la integración acontece. Y posibilita la apertura al cambio.

Siendo habla de proceso no de estructuras, habla de intercambio dinámico participativo entre el si-mismo y el ambiente.

AP.

Si bien el rechazo-deseo suele ser perturbador, existe la posibilidad de que realice un aprendizaje vivencial por el cual se transforme en rechazo-deseo colaborador de la transformación. Cuando alcanza esa actitud se lo denomina “cambiador asistencial”.

Por esta razón la AP no trabaja propiciando la aceptación como recurso de cambio sino que pone el foco en ayudar a darle sabiduría al rechazo y al deseo de cambio.

Esa propuesta y su diseño para realizarla es uno de los temas centrales de la AP.

Este desplazamiento en el foco de la atención produce cambios significativos en el modo de guiar el proceso resolutivo.

Perro de Arriba/ Perro de Abajo

EG.

Es una de las polaridades más conocidas (Perls; top-dog y under-dog): opresor y oprimido. En esta polaridad prevalecen las necesidades de control, los resentimientos, las exigencias, las frustraciones. En el campo relacional terapeuta/paciente, el terapeuta ha de estar atento a los juegos, a los roles utilizados por el paciente en intento de manipulación (quiere agradar, disgustar, jugar al niño bueno o al niño malo), ubicándose alternativamente en el perro de arriba y en el perro de abajo.

Como toda polaridad, el perro de arriba y el perro de abajo detectan patrones de identificación/alineación. Cuando la persona se identifica con un polo, aliena el otro polo como extraño a si mismo.

Identificándose con lo alineado alcanza el darse cuenta de que tal polo también es propio y admitiendo a ambos polos como propios, puede entonces instalarse en el punto cero de indiferencia, el equilibrio entre opuestos.

AP.

El perro de arriba es el equivalente de un cambiador inmaduro, con modalidad opresora, y el perro de abajo es el equivalente de un aspecto a cambiar oprimido.

Desde la perspectiva de la AP se despliega directamente un diálogo entre el cambiador opresor y el aspecto a cambiar oprimido con el propósito de transformar, en el aquí y ahora del despliegue, al cambiador opresor en cambiador asistencial, y resolver, de ese modo, el conflicto entre ambos.

Sueños

EG.

El sueño es un mensaje existencial de la persona a si mismo. A través del trabajo terapéutico con los sueños, se detectan y se reintegran partes alienadas de la personalidad.

Todos y cada uno de los elementos del sueño son proyecciones de aspectos del soñante, son fragmentos de la personalidad. Reapropiándonos de las partes proyectadas posibilitamos la integración.

Una de las maneras de abordarlos, y sintéticamente, es de revivir el sueño en el presente y en primera persona, observar que es lo que el paciente evita e identificarse con lo evitado. Detectar todo tipo de evitación y convertirse en la misma. Propiciar diálogos entre las dos partes opuestas.

No es necesario trabajar todo un sueño; el soñante puede encontrar su mensaje existencial en las evitaciones, los agujeros, los vacíos.

"Entender un sueño significa darse cuenta de cuando se esta evitando lo obvio" (Perls)

AP.

Utiliza la misma propuesta de la Gestalt de que lo vuelva a contar como si estuviera ocurriendo en el presente y que incluya los componentes afectivos de esas escenas, como preparación al ingreso en el sueño.

También reconoce en los sueños la manifestación de matrices profundas de interacción y de formas precarias o eficaces de resolución de conflictos.

La AP propone entrar en la parte del sueño en donde se pone de manifiesto un conflicto. Si se presenta un sueño en el que todo va fluyendo y en un momento dado aparece una escena en la que, por ejemplo, viene un ladrón y roba una cartera, la AP le propone al consultante el ingresar en esa escena, para desplegar un diálogo entre quien roba y el robado, hasta resolver ese conflicto.

Desde la perspectiva de la Autoasistencia, el conflicto es lo que siempre está en el centro de la escena y es donde se procura ingresar para intentar resolverlo.

Terapia del Darse Cuenta

EG.

La terapia gestáltica es denominada también la terapia del darse cuenta.

"Sin el darse cuenta no hay nada, ni siquiera conocimiento de la nada… La fenomenología es el paso primario e indispensable para saber todo lo que hay que saber" (Perls).

Es un darse cuenta aquí y ahora, en el presente; tomar contacto con lo que acontece, con lo obvio, con lo que salta a la vista (ya sea lo emergente una situación o conflicto actual, un pasado o proyección en el futuro).

Posee una mirada holística del ser humano, integrando los planos sensoriales, intelectuales, afectivos, sociales y espirituales.

Favorece el contacto consigo mismo y con el entorno para que la persona se haga responsable de sus elecciones y de sus evitaciones.

AP.

Hay coincidencia en el propósito de contribuir al “darse cuenta” y se pone énfasis en el darse cuenta de “cómo intento cambiar aquello que rechazo de mí”. Eso se realiza a través del despliegue de la relación cambiador- aspecto a cambiar.

Además del darse cuenta de las actitudes inadecuadas del cambiador para cambiar lo que rechaza, la AP se centra especialmente en crear las condiciones para que el consultante descubra y vivencie en el aquí y ahora del despliegue, la actitud que el aspecto a cambiar necesita recibir de su cambiador para sentirse ayudado a transformarse. Esta vivencia de la actitud resolutiva, que es un propósito fundamental del enfoque de la AP. se logra a través del rol de “asistente interior”. Para ello la AP. ha

diseñado los pasos que es necesario recorrer para posibilitar la convocatoria de dicho rol de asistente.

Una vez que se ha desplegado el error original del cambiador y se ha logrado que el consultante vivencie la solución a través del rol de asistente, para completar la experiencia del darse cuenta de todo ese proceso, se convoca un nuevo rol: el de testigo interior, quien tiene la oportunidad de contemplar toda la secuencia de los diálogos vividos para que su darse cuenta de los errores que lo enferman y de las actitudes que lo curan sea más completa y contundente.

Para utilizar el mismo parámetro de definición, podemos decir que la AP. es “la terapia de la resolución de conflictos”.

Aída Bello Canto es psicóloga clínica, con postgrados en enfoque gestaltico, psicodrama y autoasistencia psicológica. Dicta cursos de formación gestaltica (Gestalt Integral) Buenos Aires y en Lima, Perú. Presidente de la Sociedad Gestáltica Integral Argentina, filial de la Asociación Médica Argentina.Co-autora de “Repensar las psicoterapias” , “Grupalismo” y "Repensar los Vínculos".

Norberto Levy es médico psicoterapeuta, miembro fundador de la Asociación Gestáltica de Buenos Aires. Desde hace más de treinta años explora los mecanismos de autocuración psicológica y sus últimos libros son: “El asistente interior”, “La Sabiduría de las emociones” y “La sabiduría de las emociones 2”.