FICHA PSICOPEDAGÓGICA

Datos familiaresNombre y apellido del alumno:______________________________Edad:__________Año que cursa:_____________________________Lugar de nacimiento:___________Nombre y apellido del padre:_______________________________Edad:_________Fecha de nacimiento:________________________ Lugar de nacimiento:__________Ocupación:____________________________Estudios cursados:________________Nombre y apellido de la madre: _____________________________Edad:_________Fecha de nacimiento:________________________ Lugar de nacimiento:__________Ocupación:____________________________Estudios cursados:________________Nombre y apellido de los hermanos: __________________________Edad:_________Fecha de nacimiento:______________________________ Viven juntos:__________Ocupación:____________________________Estudios cursados:________________Domicilio, descripción:_________________________________________________Cambios familiares significativos:_________________________________________

Historia vitalEmbarazo y parto:____________________________________________________Primeros aprendizajes:_________________________________________________Locuela:____________________________________________________________Marcha:____________________________________________________________Control de esfínteres:_________________________________________________Uso de mamila y chupón:________________________________________________

Recuerdos de su infancia tempranaCon quién dormía:____________________________________________________Hábitos de higiene:___________________________________________________Hábitos de alimentación:_______________________________________________Otros:____________________________________________________________

ActualmenteCon quién duerme:____________________________________________________Tiene dificultades:_____________________________Temores:_______________Pesadillas:________________________________Sonambulismo:_______________Hábitos de alimentación:________________________________________________Hábitos de higiene:___________________________________________________

Enfermedades que haya padecidoAccidentes:_________________________________________________________Alergias:___________________________________________________________Operaciones:________________________________________________________

Tratamientos:_______________________________________________________Médico:____________________________________________________________Psicológico:_________________________________________________________Psicopedagogico:_____________________________________________________Usa anteojos:________________________________________________________

Acontecimientos que puedan haberle impresionadoEscuelas anteriores a las que haya concurrido

Cómo fue su adaptación:_______________________________________________Cómo fue su integración:_______________________________________________Cómo fue su rendimiento:_______________________________________________

Relación familiarCon su padre:_______________________________________________________Con su madre:_______________________________________________________Con sus hermanos:____________________________________________________Con sus abuelos:_____________________________________________________

Relación en la escuelaCon los directivos:____________________________________________________Con los docentes:____________________________________________________Con los compañeros:___________________________________________________

Actitud frente al aprendizaje______________________________________Actitud frente al juego:__________________________________________Descripción de su carácter________________________________________Descripción de un día habitual, fines de semana, vacaciones:______________Cumpleaños, costumbres familiares:_________________________________Antecedentes patológicos familiares (diabetes, epilepsia, alcohol, otros):____

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