5. ¿CUÁNTOS SON LOS VECTORES DE LA DESPOLARIZACIÓN VENTRICULAR?

PRIMER VECTOR O SEPTAL :

La primera porción ventricular en despolarizarse es el Septum Interventricular con un vector que se dirige hacia la derecha y adelante orientándose hacia arriba o hacia abajo según la rotación del corazón

SEGUNDO VECTOR O VECTOR PARASEPTAL:

La segunda porción en despolarizarse es la región de las masas Paraseptales que corresponde a la inmediata vecindad con el septum iterventricular a nivel del apex o punta del corazón. Se dirige hacia abajo y adelante.

TERCER VECTOR O DE LAS PAREDES LIBRES:

La tercera región en despolarizarse

es la más importante porción de los ventrículos y lo realiza como si fuera

un abanico desplegándose de endocardio a epicardio y de punta o apex a dirección de las bases. Esté

vector es el que le da la dirección al eje eléctrico en un corazón sano.

CUARTO VECTOR O BASAL:

Se dirige atrás, arriba y a la derecha o a la izquierda dependiendo de la posición del corazón. Refleja la despolarización de las partes mas alta de los ventrículos y del septum interventricular.

6. ¿QUÉ REPRESENTA EL SEGMENTO ST?

• El segmento ST del ciclo cardiaco representa el periodo entre la despolarización y la repolarización del ventrículo izquierdo En condiciones normales el ST es isoeléctrico en relación al segmento PR

Normalmente el segmento ST es isoeléctrico, no muestra diferencias de potencial. Sin embargo, es posible observar en casos normales supradesnivel del punto J menor de 1

mm de altura seguido de un segmento ST ascendente o viceversa. En individuos jóvenes se puede observar un discreto supradesnivel, a veces de varios milímetros, de concavidad superior, seguido de onda T positiva V2 a V4, que no debe confundirse con

trastornos patológicos.

Segmento ST elevado

Infarto de miocardio recientePericarditis agudaHiperpotasemia Traumatismo cardíaco

Segmento ST descendido

Lesión subendocárdicaTaquicardiaHipopotasemia Hipertrofia ventricularBloqueo de rama Extrasístoles ventriculares Digoxina

Infarto al miocardio