Upload
sfi-slides
View
309
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Forsøgskonsulent Helle Hansens oplæg ved effekt-temadage på SFI, oktober 2013
Citation preview
FØR- OG EFTERMÅLING FØRSTE SKRIDT PÅ VEJEN
HELLE HANSEN, SFI
DISPOSITION
Dokumentation Før-eftermålinger generelt Hvad skal der til for at lave en god effektmåling?
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 2
DOKUMENTATION
Meget brugt ord… Efterspørgsel på dokumentation Ofte fokus på processer - børnesamtale, tilsyn, andre lovkrav… Men hvad med BORGEREN? - dokumentation for problemstillingen - dokumentation for at der er sket en positiv ændring
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 3
HVORFOR FØR-EFTERMÅLING?
Vil gerne se hvordan borgeren UDVIKLER/ÆNDRER sig over tid Vil gerne indføre en ny indsats og undersøge hvordan det går deltagerne Der kan ikke laves en effektmåling -ikke muligt pga. fx økonomi, for lille målgruppe, ingen mulighed for kontrolgruppe
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 4
FØR-EFTERMÅLING
To vigtige ting: 1. Der skal måles både før og efter indsatsen
2. Der skal måles på samme måde hver gang
man kan vise forskel fra start til slut
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 5
FØR-EFTERMÅLING AF LÆSE INTERVENTION
80
85
90
95
100
105
Før Efter
IndsatsKontrol
Statistisk signifikant forskel p < 0.001
FØR-EFTERMÅLING AF LÆSE INTERVENTION
80
85
90
95
100
105
110
Før Efter
IndsatsKontrol
Forskel mellem grupper er IKKE signifikant
11-10-2013 8
HVAD ER PROBLEMET MED FØR-EFTER MÅLINGER?
Man ved ikke om ændringen skyldes indsatsen eller noget helt andet. Ændringerne kan skyldes: Modning/spontan remission Regression mod gennemsnittet
MODNING/SPONTAN REMISSION - EKSEMPLER
Unge kriminelle bliver mindre kriminelle med alderen – også uden at man gør noget
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 9
MODNING/SPONTAN REMISSION - EKSEMPLER
• Man kan få det bedre, mens man står på venteliste – men det er næppe effekt af ventelisten!
• Personer går til lægen med forkølelse, når de har det værst. Men får de det bedre pga. af behandlingen eller blot fordi tiden går?
Smitte Symptom Tid
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 10
REGRESSION MOD GENNEMSNITTET
Statistisk gruppefænomen:
• Målinger, der ligger langt fra gennemsnit ved første måling, har tendens til at ligge tættere på gennemsnittet ved næste måling
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 11
REGRESSION MOD GENNEMSNITTET
•Statistisk gruppefænomen: Målinger, der ligger langt fra gennemsnit ved første måling, har tendens til at ligge tættere på gennemsnittet ved næste måling
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 12
Før
REGRESSION MOD GENNEMSNITTET Statistisk gruppefænomen: Målinger, der ligger langt fra gennemsnit ved første måling, har tendens til at ligge tættere på gennemsnittet ved næste måling
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 13
Før Efter
REGRESSION MOD GENNEMSNITTET - EKSEMPLER
• Sammenhæng mellem forældres og børns højde
• Effekt af at få ros på pilotelevers landinger
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 14
HVAD SKAL TIL FOR AT LAVE EN GOD FØR-EFTERMÅLING?
• Klar og afgrænset indsats
• Veddefineret målgruppe
• Klare succeskriterier/mål
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 15
INDSATS
Indsatsen skal være afgrænset og defineret Indhold og omfang skal være beskrevet ellers ved man ikke hvad man undersøger
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 16
INDSATS, EKS. KIK
Forløbet er et standardiseret gruppeforløb. Der kan deltage 12-14 forældre (6-7 par), og de mødes en gang om ugen. Hver mødegang varer 2,5 time, og der bruges samme dagsorden hver gang. Dagsordenen består af en række fast tilbagevendende elementer: • Siden sidst (30 min.) • Dagens emne – oplæg ved forældretræneren (30 min.) • Kaffesnak (30 min.) • Pause (10 min.) • Øvelse (30 min.) • Præsentation af hjemmeopgaven (10 min.) • Uddeling af forældrematerialet (5 min.) • Evaluering (5 min.)
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 17
INDSATS, EKS. KIK Emnerne på de 12 kursusgange er: • Introduktion til forløbet og ADHD • Barnet med ADHD • Familien • Opmærksomhed og anerkendelse • Se bort fra negativ adfærd • Konflikter • Rutiner og faste rammer • Planlægning og visualisering • Pauser og andre konsekvenser • Positive belønningssystemer • Problemløsning og selvkontrol • Opsamling
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 18
INDSATS - HYPOTESE
Man skal gerne have en begrundet forventning om hvorfor og hvordan indsatsen virker Hypotese/forandringsteori: Beskriv hvordan de ønskede forandringer nås for målgruppen Sandsynliggør at de indsatser/aktiviteter, der gennemføres, også fører til de ønskede effekter.
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 19
FORANDRINGSTEORI
Målgruppe Indsats/aktivitet Resultat
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 20
FORANDRINGSTEORI
En god forandringsteori er: • Meningsfuld • Sandsynlig • Opnåelig • Målbar • Kontrollérbar
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 21
FORANDRINGSTEORI
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 22
FORANDRINGSTEORI
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 23
MÅLGRUPPE Definer målgruppen -hvem er med og hvem er ikke? -fx alder, køn, problemstillinger, bopæl … Klare kriterier for hvilke krav man skal opfylde -evt. også eksklusionskriterier Man skal helst ikke være i tvivl om en person kan indgå i studiet eller ej.
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 24
MÅLGRUPPE
Forældretræningskurset henvender sig til forældre, som har et barn med diagnosen ADHD eller forældre, som har mistanke om, at deres barn har ADHD. Mange helt små børn er endnu ikke diagnosticerede, og en del børn venter på udredning, så ved også at inddrage forældre til børn med mistanke om ADHD, kan der sættes ind med en hurtigere forebyggende indsats. Forløbet er baseret på, at forældre deltager frivilligt. Det betyder, at der allerede fra starten forventes et vist mål af ressourcer hos de deltagende forældre, en motivation for at ville deltage aktivt, arbejde med sin forældrerolle og skabe forandringer i hjemmet.
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 25
MÅLGRUPPE
Eksklusionskriterier • Barnets primære diagnose er ikke ADHD
• Familien har svære psykiske og sociale problemer, som kræver professionel støtte
• Forældrene har et aktivt misbrug
• Forældrene har fysisk eller psykisk sygdom, der forstyrrer gennemførelse af de ugentlige gruppemøder eller forhindrer fremmøde
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 26
SUCCESKRITERIER/MÅL
Skal passe med formålet med indsatsen Skal være besluttet inden man starter undersøgelsen På hvilke områder forventer man at se ændringer? Hvor store ændringer forventer man? Vælg gerne primære/vigtigste og sekundære/interessante
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 27
SUCCESKRITERIER/MÅL
Skal være: • Relevante • Målbare • Praktisk mulige • Målt på samme tidspunkt for alle
Og gerne målt på de personer, der modtog indsatsen (i modsætning til sagsbehandler, lærer, forældre mm.)
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 28
SUCCESKRITERIER/MÅL (EKS. KIK)
• en positiv ændring i forældrekompetencer i forhold til barnet (målt ved PSI-SF)
• en positiv ændring i forældrenes vurdering af sig selv som forældre (målt ved PSOC)
• Givet vi observerer en positiv ændring i forældrekompetencer, forventer vi en positiv ændring i barnets og familiens dagligdag og livskvalitet (målt ved AIM-C)
• Givet vi observerer en positiv ændring i forældrekompetencer, forventer vi en positiv ændring i barnets adfærd (målt ved ECBI)
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 29
FØRMÅLING/SCREENING
Ensartet måde at vurdere borgerens problemstillinger • Spørgeguide • Screeningsværktøj • Journalsystemer Sikrer at: • Alle vurderes på samme måde • Alt huskes • Niveau for problemstillinger • Udgangspunkt for valg af indsats
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 30
RESULTATER
• Afrapporter • Offentliggør Vær specifikke omkring hvordan I har lavet undersøgelsen, så andre kan bruge resultaterne.
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 31
FØR-EFTERMÅLING
To vigtige ting: 1. Der skal måles både før og efter indsatsen
2. Der skal måles på samme måde hver gang
man kan vise forskel fra start til slut
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 32
11-10-2013 FØR- OG EFTERMÅLING 33
SPØRGSMÅL?
Spørgsmål?