LO STRESS

Cos’è lo stress???

STRESS

• Attivazione dell’organismo a seguito della valutazione (appraisal) di eventi percepiti come minacciosi per il proprio benessere psicofisico

•È la risultante dell’interazione tra le diverse variabili ambientali (richieste) e le caratteristiche dell’individuo (capacità)

STRESS

Rappresenta una condizione aspecifica in cui si

trova l’organismo quando deve adattarsi alle

esigenze imposte dall’ambiente (Hans Selye,1936).

È un’attivazione dell’organismo in relazione ad

eventi che sono percepiti dall’individuo stesso

come minacciosi per il proprio benessere

psicofisico; è una risposta di adattamento

all’ambiente.

Lo stress è una variabile estremamente soggettiva,

ciò che può essere fonte di stress per una persona

può non esserlo per un’altra (Scherer, 2001).

Eustress e distressSeyle (1974) distingue tra due forme di stress: una positiva (eustress, dal greco eu: buono) l’altra negativa (distress, dal latino dis: cattivo).

Se i livelli di stress vengono contenuti entro certi parametri si ha una reazione adattiva all’ambiente ed alle sue richieste, al contrario elevati livelli di stress possono compromettere la prestazione cognitiva individuale.

Eustress e distressLevi (1972):eustress quando la situazione stressante è sottocontrollo e l’individuo è quindi in grado di gestirla; distress ha origine quando si ha la sensazione di non essere in grado di gestire gli avvenimenti esterni, ed ha come risultante stati d’ansia e di incertezza.

Generalmente questo stato si è verifica quando la situazione stressante permane nel tempo, quando non si è in grado di controllarla e nel caso in cui siano presenti differenti stimolazioni negative.

Gli eventi che generano distress hanno quindi tre peculiarità: sono incontrollabili, minacciosi per la salute e difficilmente prevedibili (Cassydi, 2002).

CHALLENGES

Le sfide che quotidianamente siamo invitati ad affrontare (esami, lavoro, rapporti interpersonali…)

Gli eventi improvvisi che modificano la nostra percezione di benessere

Come nasce lo stress

Come nasce lo stress

Scala degli eventi di vita

(Holmes e Rahe, 1967)

43 situazioni che vengono percepite come particolarmente stressanti;

Viene chiesto al soggetto se ha vissuto uno o più di questi eventi nell’ultimo anno;

Ad ogni evento è associato un punteggio tra 11 e 100: la risultante a seguito di un’analisi darà la percentuale di probabilità che nei prossimi due anni il soggetto sperimenterà un disturbo legato allo stress

Selye introduce il concetto di

“Sindrome di Adattamento allo Stress”

Tre fasi di reazioni allo stress:

1.Fase di allarme: modificazioni a livellofisiologico (battito cardiaco, pressione,tensione muscolare)

2.Fase di resistenza: l’organismo funziona aritmo più elevato

3.Fase di esaurimento: incapacità direcuperare dagli episodi di stress (malattiepsicosomatiche e danni irreversibili).

Le fasi dello stress

Reazioni allo stress

• Psicologiche;

• Comportamentali;

• Fisiologiche

Le reazioni psicologiche• rabbia• frustrazione• paura• ansia (tratto/stato)• depressione• apatia• sensi di colpa• sentirsi sotto pressione• crisi di pianto• irritabilità• impazienza• difficoltà di concentrazione• confusione• perdita del senso del controllo situazionale

Le reazioni comportamentali• rapidità dell’eloquio• camminata veloce• abuso di alcol e/o farmaci• fumo• bruxismo• fare più cose in una volta• incapacità di restare fermi• disturbi sessuali• disturbi alimentari• toccare continuamente i capelli • mordicchiare le labbra e/o unghie• assenteismo• scarsa produttività• mancanza di motivazione

Le reazioni fisiologiche• aumento produzione ormoni (ACTH)• aumento pressione arteriosa• modificazioni respiratorie• tensione muscolare• tensione facciale• circolazione sanguigna lenta alle estremità (mani fredde)• disturbi del sonno• mal di testa• sintomi gastro-intestinali (nausea, dissenteria, costipazione, indigestione)• affaticamento• asma• attacchi di panico

Le reazioni fisiologiche

• disturbi epidemici (rash, acne)• secchezza faucale• cambiamento appetito (aumento/diminuzione)• palpitazioni

Come salvarci dallo stress???

SKILLS

Le skills sono le competenze, le capacità, le risorse che una persona ha (o crede di avere!!!) e che mette in atto per gestire (far fronte) una specifica situazione stressante.

Il coping

Quando si parla di coping ci siriferisce all’insieme di sforzicognitivi, comportamentali edemotivi attuati per controllarespecifiche richieste interne e/oesterne che vengono valutatecome eccedenti le risorse dellapersona (Lazarus, 1991).

Il coping

Le risorse di coping per far fronte ad undeterminato evento cambiano neltempo e sono influenzate dalleesperienze precedentemente vissute,dalla possibilità di attingere aspecifiche risorse personali edambientali.

In pratica lo stile di coping è quelloche differenzia ciascun individuonella reazione allo stressor.

Il coping

Lazarus e Folkman:

Strategie

centrate sul problema

centrate sull’emozione

Il coping centrato sul problema

Analisi della definizione dello stressor:

tendenza ad affrontare una situazione critica cercando soluzioni trasversali per fronteggiare la crisi

Il coping centrato sull’emozione

Evitare che le emozioni negative prendano il sopravvento

STRATEGIE COMPORTAMENTALI

Esercizio fisico

Tecniche di rilassamento

Abuso di alcol/droga

STRATEGIE COGNITIVE

Ri-valutazione della situazione

Selezione della situazione

Modifica della situazione

Strategie attentive

Il supporto socialeIl supporto sociale corrisponde all’insieme di relazioni,

reti e supporti sociali specifici che forniscono delle risorse all’individuo (House e Kahn, 1985).

Relazioni: fanno riferimento alla quantità e alla qualità di relazioni che un individuo o un gruppo hanno a disposizione.

Reti sociali constano nella grandezza e nell’omogeneità della rete.

Supporti sociali specifici sono le reali risorse che gli altri forniscono ad un individuo, ad esempio informazioni e sostegno emotivo.

Il supporto sociale è un aspetto prettamente soggettivo e dipende dalla percezione soggettiva di ciascun individuo.

La gestione dello stress

1. Cambiamenti esterni: modificare l’ambiente per ridurre lo stress;

2. Arousal: riduzione del livello di attivazione. Acquisizione di tecniche di rilassamento

3. Cambiamenti interni: modificare la modalità di interpretare gli eventi ed il modo di rispondere ai fattori stressanti

La gestione dello stress

Approccio

cognitivo-comportamentale

1.Incrementare le abilità (coping skills)

2.Modificare la sfera cognitiva

2 approcci interessanti

1. REBT (Terapia Comportamentale Razionale Emotiva, Ellis)

5 fasi:

Evento attivante

Pensieri irrazionali

Conseguenze emozionali

Discussione delle idee irrazionali

Nuove prospettive emotive e razionali

2 approcci interessanti

2. SIT (Stress Inoculation Training, Meichenbaum, 1977)

Programma di addestramento all’immunizzazione dello stress finalizzato alla gestione delle emozioni negative

3 fasi:

Concettualizzazione

Acquisizione delle abilità di coping

Applicazione e completamento

QUANTO SIAMO STRESSATI????