Upload
rachman-epul-rachman
View
148
Download
11
Embed Size (px)
Citation preview
1
PKMD
Jayamekar Baros
PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA
PROSES 1. Pembentukan RW Siaga
Ketua :
sekertaris :
Bendahara :
Departemen Ibu Hamil
Departemen Lansia
Departemen Lingkungan
Departemen Posyandu
PENDATAAN PENDUDUK
• RW 01 TERDIRI DARI 7 RT JUMLAH JIWA• RT 1 KK• RT 2 KK• RT 3 KK• RT 4 KK• RT 5 KK• RT 6 KK• RT 7 KK
PEMERINTAHAN
• JUMLAH PUS• BALITA • REMAJA
DATA HASILPEREKONOMIAN
SUMBER DATA : SIE DITSARKES
PERUMAHAN
RWM1DTP
176 (16.8%)PONED145 (82.4%)
Non-PONED31 (17.6%)
TTP874 (83.2%)PONED188 (21.5%)
Non-PONED686 (78.5%)Terfasilitasi Akreditasi
189 (18%)
SUMBER AIR
SAMPAH DAN SANITASI
LABKESDA; 25
LAB SWASTA; 260
LAB CTKI; 4
LAB PRATAMA; 148
LAB MADYA; 1
LAB UTAMA; 11
FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
279
1050
7
1125
1282
9077
3815
2611
452
6905
24142
Series1
NO SARANA JUMLAH
1 Pembuatan Fiber
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
DATA HOME INDUSTRI
NO SARANA
1 Kober TK
2 SD
3 SMP
Data fasilitas umum
CONTOH MAPPING SARANA TERHADAP JUMLAH PENDUDUK CATCHMENT AREA PADA KECAMATAN PADALARANG DAN CILILIN
KAB BANDUNG BARAT
KECAMATAN CILILIN :1. JUMLAH PENDUDUK 52.268 JIWA2. RSUD : 1 BUAH3. PUSKESMAS DTP CILILIN (PONED)4. KLINIK PRATAMA : 1 BUAH5. PRAKTEK DOKTER : 2 BUAH
KECAMATAN PADALARANG :1. JUMLAH PENDUDUK 158.794 JIWA2. RS KLS C : 1 BUAH3. PUSKESMAS : 3 BUAH4. KLINIK PRATAMA : 6 BUAH5. PRAKTEK DOKTER : 7 BUAH
CACHMENT AREA MASING MASING FASKES PRIMER MELAYANI 13.000 JIWA
CACHMENT AREA MASING MASING FASKES PRIMER MELAYANI 9340 JIWA
KESIMPULAN HASIL SURVEY
Prioritas Masalah
SAMPAH lANSIAPOSYANDU / POSBINDU
PHBS
KELOMPOK KERJA
Program kerjaProgram Lansia9-15 mei 2015Tempat…Penerangan kesehatan dan tensi
SampahKerja bakti pembersihan halamanDan pekarangan16-20
PEMBENTUKAN RW SIAGA
Kriteria pemilihan
TARGETPerubahan perilakuKesadaran perilaku
APA YANG DI UJI COBAKAN
20% yang dirujuk ke layanan sekunder
Tertiary
Secondary
Primary Care
Self Care
80 % mampu di PELAYANAN KES PRIMER/ GATE KEEPER( PKM, LAY PRIMER SWASTA, DOKTER, KLINIK)
• Posyandu• Posbindu• UKS• Desa Siaga• PHBS• STBM• Phn• P2M• Data – data
DATA &
INFORMASI
• DIAGNOSA• THERAPI•
labolatorium•
PENYULUHAN PERSEORANG
• Stm informasi
STANDAR :• SARANA• SOP•
PENUNJANG
• ALAT
UKM UKP
PROV BANTEN
REGIONALISASI PELAYANAN KESEHATAN JAWA BARAT
KawasanPurwasuka
Kawasan Bogor Sukabumi Cianjur
KawasanBandung Cimahi
KawasanPriangan Timur
Kawasan Kota Bogor, Bekasi Depok
PROV JAWA TENGAH
04/15/2023 23rkk_diskesjabar
Kawasan Ciayumajakuning
4,3 juta jiwa
6,6 juta jiwa
7,8 juta jiwa
9,1 juta jiwa
7,5 juta jiwa
6,5 juta jiwa
RSD MAJALENGK
A
RS Pertamina Klayan
RSUD ARJAWINANGUN
RS TANGKIL
RS MITRA PLUMBON
RSUD WALED
RS GUNUNG DJATI
RST CIREMAI
RS PELABUHAN
PINTU TOL YANG ADA
Industri Rotan
Penghasil MIGAS Pertamina
Anjung MIGAS Lepas pantai
Industri kue
RS PUTRA BAHAGIA
RS SUMBER WARAS
RS MEDIMAS
RSIA SUMBER KASIH
Industri Batik Trusmi
RSD INDRAMAYU
RSD KUNINGAN
RSD MAJALENGK
A
Puskesmas
PuskesmasPuskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
Puskesmas
dr
bp
dr
kln
bd
dr
dr
PERMASALAHAN JAMKESDAKONDISI SAAT INI• DATA JAMKESMAS : 14.758.325 jiwa • DATA JAMKESDA : 5.448.398 Jiwa• DATA TNP2K : 16,260,690 Jiwa
MASIH ADA KABUPATEN KOTA DATA JAMKESDA BELUM BY NAME BY ADRESS
MASIH BERLAKU SKTM DUKUNGAN KEUANGAN TERGANTUNG DARI
KEMAMPUAN KEUANGAN KABUPATEN KOTA REGULASI YANG BERBEDA BEDA SETIAP KABUPATEN
KOTA
20.206.750 jiwa ????
STRATEGI YANG DILAKUKAN PROVINSI JAWA BARAT
STRATEGI YANG DILAKUKAN PROVINSI JAWA BARAT
• Mapping Sarana Kesehatan;• Self asessment terhadap standard sarana;• Rehabilitasi Puskesmas;• Pengangkatan dokter/ dokter gigi / bidan PTT
Provinsi;• Program internship untuk dokter di RSUD;• Mengembangkan sistem informasi pada sistem
rujukan;• Pemenuhan Tempat Tidur kelas III;• Distribusi tenaga Kesehatan yang merata
INTEGRASI JAMKESDA KE BPJS
• VALIDASI DATA JAMKESMAS DAN JAMKESDA DI KABUPATEN KOTA
• SINKRONISASI DATA KEPESERTAAN JAMINAN KESEHATAN DENGAN NOMER INDUK KEPENDUDUKAN ( NIK)
• SECARA BERTAHAP MEMASUKKAN KEPESERTAAN JAMKESDA KE BPJS
STRATEGI YANG DILAKUKAN PROVINSI JAWA BARAT
• Berbagi peran antara pusat, provinsi dan kab kota• Sosialisasi kepada akademisi, tenaga kerja• Sosialisasi melalui radio di 27 Kab/kt;• Sosialisasi melalui Koran Pikiran Rakyat, Tribun Jabar,
dan Radar Group;• Sosialisasi melalui leaflet, poster dan banner;• Penajaman Spot di STV;• Sosialisasi pada Hari Kesehatan Nasional (HKN) yang
melibatkan masyarakat, dengan tema Jaminan Kesehatan
RENCANA AKSI pemenuhan sarana
Kondisi sar kes saat ini
Kondisi sarkes Yg diharapkan di th 2019
• Mapping sarana kesehatan ( primer,sekunder, tersier, lab, apotik)
• Self assesment thp standart sarana• Rencana peningkatan sarana sesuai standart
2013 –2014 –2015 –2016 –2017 –2018 --2019
RENCANA AKSI peningkatan pengetahuan pemberi pelayanan di sarana kes prim-sekun
Kondisi pengetahuanPelaksana kesa saat ini
Kondisi pegetahuan Yg diharapkan di th 2019
• sosialisasi pengetahuan dan keterampilam yg hrs dketahui oleh pelaksana kesehatan ( primer,sekunder,
tersier, lab, apotik)• Peningkatan keterampilan penanganan sesuai standar
• Rencana peningkatan sarana sesuai standar
2013 –2014 –2015 –2016 –2017 –2018 --2019
Kepesertaan PPK
BPJS
PROVINSI-Membuat Standar-Monitoring/Evaluasi-Fasilitas -Regulasi stm Rujukan-Sosialisasi-Pelatihan TOT- Stm informasi
KABUPATEN/KOTA- Integrated Mean- Peningkatan Keterampilan- Self Asessment- Mendata Sarana dan tenaga- Mapping sarana- Pelatihan
BERBAGI PERAN
TANGGUNG JAWAB SIAPA
• MEMBUAT STANDARISASI SARANA, SDM, SOP, ALAT KES
• TIM PEMBINA TINGKAT PROVINSI• MONITORING• SOSIALISASI• PELATIHAN/ TOT• ANALISA HASIL MAPPING TINGKAT
KABUPATEN KOTA
PROVINSI
KABUPATEN/KOTA
• PENDATAAN FASKES PEMERINTAH DAN SWASTA
• MAPPING FASKES• PENILAIAN FASKES YANG
TERSTANDARISASI• KLASIFIKASI FASKES• MONITORING• PELATIHAN TEKNIS• PEMBINAAN TEKNIS
MODELSistem
informasi SISTEM
RUJUKAN
MASYARAKAT
PPK
• TAHU HARUS MEMPUNYAI ASURANSI JAMINAN KESEHATAN
• TAHU KE FASKES MANA BILA SAKIT
• TAHU RS RUJUKANNYA
• PAPAN INFORMASI JAM BUKA• KEMAMPUAN PELAYANAN/ JENIS
PELAYANAN• SECARA BERTAHAP MEMENUHI
STANDAR SARANA• MEMBUAT LAPORAN DATA• MAMPU MENANGANI PENYAKIT• TURUT SERTA DALAM
PENINGKATAN KEMAMPUAN• MAMPU MENANGANI SUAi
PENYAKIT• TURUT SERTA DALAM
PENINGKATAN KEMAMPUAN• KOORDINASI DENGAN PKM
SETEMPAT
PENGEMBANGAN SISTEM INFORMASI
Diskes ; Identifikasi potensi IT puskesmas di 5 kabkota ujicoba Menyiapkan standar rekam medis (Permenkes 269/2008) Menyiapkan jenis2 tindakan kewenangan medis di puskesmas Menyiapkan modul Sistem RR Puskesmas Menyiapkan dokuen rayonisasi sistem rujukan di kabkota uji coba
Askes, antara lain ;
• Perbaikan fitur pada model aplikasi :• Seperti Kode Puskesmas, parameter tindakan puskesmas, print out rekam medis, Diagnosa ICD X Indonesia, kewaspadaan dini PM potensial KLB, Diagnosa diferensial.
• Mempersiapkan interoperabilitas data Based (antisipasi adanya aplikasi lain yang sudah digunakan)
• Melengkapi dashboar pada model aplikasi.• Aplikasi tambahan untuk jejaring puskesmas (al. pustu, …)
Model uji coba
Regionalisasi pelayanan
Wilayah Pelayanan
Wil KawasanPurwasuka
Kawasan Ciayumajakuning
KawasanPriangan Timur
Kawasan Bogor Sukabumi Cianjur
Kawasan Kota Bogor, Bekasi Depok
KawasanBandung Cimahi
Model uji coba
monitoringevaluasi
ASPEK
YGDINILAi
1. Tahapan/kegiatan yg sdh dilaksanakan
2. Regulasi pendukung3. Kesiapan sarana dan sarana
pendukung4. Kesiapan tenaga5. Kesiapan Dana6. Kesiapan masyarakat7. Kesiapan calon BPJS
Pemenuhan thp Standart pendukung
Pemenuhan thp Standart kompetensi
Pemenuhan thp Standart Sarana
EVALUASI SISTEM RUJUKAN DI 5 WIL UJI COBA
Aspek yang dievaluasi secara berjenjang baik tingkat Provinsi maupun Kabupaten/Kota berupa :
1. Tahapan/kegiatan yg sdh dilaksanakan2. Regulasi pendukung3. Kesiapan sarana dan sarana pendukung4. Kesiapan tenaga5. Kesiapan Dana6. Kesiapan masyarakat7. Kesiapan calon BPJS
PERMASALAHAN RUJUKAN DI 5 KAB/KOTA
UJI COBA
SUMBER DATA : SIRS V.5 2012 (SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT)
Rumah Sakit
Puskesmas
Fasilitas Kesehatan Lainnya
Rumah Sakit
DATA RUJUKAN DI RUMAH SAKIT
Data penyakit terbanyak di PPK I
ISPA, Hipertensi Nasofaringitis Myalgia Gigi Faringitis GEA, Gastroduodenitis Obs Febris/Febris
Hipertensi Nasofaring ISPA Myalgia Gastritis Dermatitis DM Gigi Rhematik Faringitis Diare Demam
ISPA Gastritis Hipertensi Mialgia Diare Kp Scabies Paringitis Variella Konjungtifitis
ISPA Hipertensi Gastritis Influenza Mialgia Dermatitis Diare Demam Penyakit gigi Common cold
ISPA Nasofaringitis Akut Myalgia Hipertensi Tukak Lambung Migren Gastroduodenitis Dermatitis Febris Gastritis
Data rujukan penyakit terbanyak dari PPK I
Diabetes Mellitus Hipertensi Jantung Haemofilia Gagal Ginjal TB MDR
Renal std akhir Chemotherapy neoplasm Bronchopneumoni Catarak DHF Thypoid TBC Pneumoni SC
ISPA Hipertensi TBC DM Syndroma
dyspepsia GEA Cerumen Gastritis Dispepsia
Febris
Diabetes Mellitus Hipertensi Jantung Gagal Ginjal TB Paru Bronchopneumoni Thypoid DHF Pneumonia Stroke
DM Hipertensi Aterosclerosis Ggn Refraksi Polineuropati Gigi Stroke Dermatitis DM th/ insulin Asma
DATA PENYAKIT TERBANYAK DAN RUJUKAN TERBANYAK DI PPK I
Aspek yang di Nilai Kota Cimahi
Kota Bandung
Kab. Bandung
Kab. Bandung Barat
Kab. Sumedang
DATA RUJUKAN UJI COBA DI 5 KAB/KOTA PADA TAHUN 2012
Jumlah Rujukan dari Puskesmas Ke RS tahun 2012 di 5 Kab/Kota Uji Coba
no Kab/KotaPenyakit Dalam Bedah
Kes. Anak Obgyn KB Saraf Jiwa THT Mata
Kulit Kelamin Gimul
Radiologi Paru
Spesialis
lainnya Total
1 Kota Bandung 3617 937 485 302 0 1256 113 268 437 209 662 0 4205 4585 17076
2Kabupaten Bandung 7887 2621 1487 1235 0 0 20324 0 0 385 960 103 0 0 35002
3Kabupaten Sumedang 49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 49
4 Kota Cimahi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kab Bandung Barat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber Data : RL 1 SIRS 2012 Seksi RS Kelengkapan Data Kota Bandung : 15 %Kelengkapan Data Kab Bandung : 20%Kelengkapan Data Kab Sumedang : 50%Kelengkapan Data Kota Cimahi : 0%
Jumlah Rujukan dari Fasilitas kesehatan lainnya Ke RS tahun 2012 di 5 Kab/Kota Uji Coba
no Kab/KotaPenyakit Dalam Bedah
Kes. Anak Obgyn KB Saraf Jiwa THT Mata
Kulit Kelamin Gimul
Radiologi Paru
Spesialis
lainnya Total
1Kota Bandung 64 75 71 65 0 39 1 50 39 86 26 0 6 165 687
2Kabupaten Bandung 35 24 6 50 0 0 8354 0 0 1 0 0 0 0 8470
3Kabupaten Sumedang 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 103
4Kota Cimahi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5Kab Bandung Barat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber Data : RL 1 SIRS 2012 Seksi RS Kelengkapan Data Kota Bandung : 15 %Kelengkapan Data Kab Bandung : 20%Kelengkapan Data Kab Sumedang : 50%Kelengkapan Data Kota Cimahi : 0%
Jumlah Rujukan antar RS tahun 2012 di 5 Kab/Kota Uji Coba
no Kab/KotaPenyakit Dalam Bedah
Kes. Anak Obgyn KB Saraf Jiwa THT Mata
Kulit Kelamin Gimul
Radiologi Paru
Spesialis
lainnya Total
1Kota Bandung 50 27 86 27 0 10 0 2 0 1 1 0 12 222 438
2Kabupaten Bandung 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
3Kabupaten Sumedang 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40
4Kota Cimahi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5Kab Bandung Barat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber Data : RL 1 SIRS 2012 Seksi RS Kelengkapan Data Kota Bandung : 15 %Kelengkapan Data Kab Bandung : 20%Kelengkapan Data Kab Sumedang : 50%Kelengkapan Data Kota Cimahi : 0%
Jumlah Pasien Rujukan yang dirujuk Keatas (RS Lainnya) tahun 2012 di 5 Kab/Kota Uji Coba
no Kab/KotaPenyakit Dalam Bedah
Kes. Anak Obgyn KB Saraf Jiwa THT Mata
Kulit Kelamin Gimul
Radiologi Paru
Spesialis
lainnya Total
1Kota Bandung 1434 544 140 144 0 159 108 115 238 45 16 3 205 59 3210
2Kabupaten Bandung 147 84 162 188 0 0 0 0 0 6 20 0 0 0 607
3Kabupaten Sumedang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4Kota Cimahi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5Kab Bandung Barat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber Data : RL 1 SIRS 2012 Seksi RS Kelengkapan Data Kota Bandung : 15 %Kelengkapan Data Kab Bandung : 20%Kelengkapan Data Kab Sumedang : 50%Kelengkapan Data Kota Cimahi : 0%
Jumlah Pasien datang sendiri ke RS yang dirujuk Keatas (RS Lainnya) tahun 2012 di 5 Kab/Kota Uji Coba
no Kab/KotaPenyakit Dalam Bedah
Kes. Anak Obgyn KB Saraf Jiwa THT Mata
Kulit Kelamin Gimul
Radiologi Paru
Spesialis
lainnya Total
1Kota Bandung 139 8 530 6 1 12 0 0 0 0 108 0 2313 2264 5381
2Kabupaten Bandung 629 110 63 385 0 0 164 0 0 0 4 434 0 0 1789
3Kabupaten Sumedang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4Kota Cimahi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5Kab Bandung Barat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumber Data : RL 1 SIRS 2012 Seksi RS Kelengkapan Data Kota Bandung : 15 %Kelengkapan Data Kab Bandung : 20%Kelengkapan Data Kab Sumedang : 50%Kelengkapan Data Kota Cimahi : 0%
PERMASALAHAN RUJUKAN DI 5 KAB/KOTA
UJI COBA
SUMBER DATA : SIRS V.5 2012 (SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT)
-ALUR PELAPORAN RUJUKAN BELUM BERJALAN DENGAN BAIK
- SAMPAI SAAT INI DATA SIRS V.6 BELUM DIDAPATKAN KARENA MEKANISME
PELAPORAN 1 x SETAHUN, DAN JAWA BARAT TAHUN 2013 MELAKSANAKAN
PELAPORAN SIRS V.6
TERIMA KASIH ATAS PERHATIANNYA
BERSAMA KITA BISAMENUJU JAMINAN KESEHATAN NASIONAL