Rolly Iswanto, AMAK, S.ST

PENGERTIAN

� Hematology adalah

NORMALPATOLOGI

NORMAL

DARAH ?gabungan dari cairan, sel-sel dan partikel yang menyerupai sel, yang mengalir dalam arteri, kapiler dan vena; yang mengirimkan oksigendan zat-zat gizi ke jaringan dan membawa karbon dioksida dan hasil

limbah lainnya

PEMBENTUKAN

Sistem Hematopoetik

PembentukanPergantian kembali

Hemopoiesis

Proses pembentukan sel-sel darah dimulai sejak masa foetus

HEMOPOIESIS

Dalam proses hempoiesis dikenal 2 teori:teori:

� Maximow (monofiletik) � semua seldarah berasal dari satu sel (Stem cell)

� Sabin (polifiletik) � semua sel darahberasal dari banyak sel.

HEMOPOIESIS

HEMOPOIESIS BERLANGSUNG 3 FASE:� Fase Mesoblastik.

Sel darah dibentuk di saccus vitellinus� Fase Hepato-Spleno-Limfomieloid� Fase Hepato-Spleno-Limfomieloid

Sel darah dibentuk di hati, limpa, kelenjar getah bening dansumsum tulang

� Fase MieloidBerlangsung di sumsum tulang sejak foetus berusia 4 bulansampai meninggal. Ditemukan sel darah muda sampai matang.

SUSUNAN DARAH

Secara umum, darah tersusun atas :

KOMPONEN SELKOMPONEN SEL

KOMPONEN CAIRAN

Darah jika dibiarkan akan membeku, namun pembekuan darah Darah jika dibiarkan akan membeku, namun pembekuan darah

dapat diatasi dengan pemberian antikoagulan, sehingga darah

tidak membeku

DARAH DIBIARKAN MEMBEKU 2 JAM:� Bekuan : fibrin/fibrinogen dan komp. seluler.

� Cairan yang terbentuk disebut serum

DARAH + ANTIKOAGULAN � sentrifus:� Bagian yang mengendap � komp. seluler

DARAH DIBIARKAN MEMBEKU 2 JAM:� Bekuan : fibrin/fibrinogen dan komp. seluler.

� Cairan yang terbentuk disebut serum

DARAH + ANTIKOAGULAN � sentrifus:� Bagian yang mengendap � komp. seluler� Bagian yang mengendap � komp. seluler

� Cairan yang terbentuk disebut plasma

PLASMA:� Albumin � 53%� Globulin � 43%� Fibrinogen � 4%

� Bagian yang mengendap � komp. seluler

� Cairan yang terbentuk disebut plasma

PLASMA:� Albumin � 53%� Globulin � 43%� Fibrinogen � 4%

DARAH +

KOMPONEN CAIRAN

ANTIKOAGULAN

KOMPONEN SEL

Komponen Cairan

Komponen Sel

ANTIKOAGULAN

PENGERTIAN

� Mencegah pembekuan darah dengan mengikat ion Ca atau menetraslisir trombin

Jenis- jenis antikoagulan yang digunakan untuk menghambatpembekuan darah :pembekuan darah :

1. Wintrobe’s Oxalat (W.O)� mengikat Ca++

2. EDTA � mengikat ion Ca3. Natriumsitrat 3,8% � mengikat Ca++

4. Heparin � sebagai anti-thrombin, berfungsimenetralisasi trombin

INTRINSIC SYSTEM

HMWK

XII XII a

Kallikrein

XI XIa EXTRINSIC SYSTEM

VII

IX IXa + VIII TF

Ca 2+ Ca 2+ Ca 2+

PL

PROSES PEMBEKUAN DARAH

X Xa + V

Ca 2+

PL

Prothrombin Thrombin

Fibrinogen Fibrin

XIII XIIIa Stable fibrin clot

Ca 2+

SEKIAN & TERIMA

KASISKASIS