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Play decide: Malaria (castellano)

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PlayDecide es un juego de diálogo para hablar de forma sencilla y efectiva de temas controvertidos. Organizar una sesión de PlayDecide es muy sencillo. Se trata de un juego de conversación que requiere un pequeño grupo de personas (de 4 a 8, aunque funciona mejor con 5 o 6) sentadas alrededor de una mesa. La duración del juego es de aproximadamente 80 minutos y su objetivo es analizar las inversiones para controlar la malaria. La malaria es una enfermedad parasitaria frecuente, que se transmite de humano a humano a través de un mosquito. Tres mil millones de personas corren el riesgo de contraer malaria, que fue responsable de casi 800.000 muertes en todo el mundo en 2010. La OMS estima que son necesarios alrededor de 4.000 millones de euros para hacer frente a la malaria en 2015. Pero, ¿cómo se debería distribuir el gasto si solo se recaudan 3.500 millones de euros de los 4.000 millones necesarios? ¿Recortarías la financiación para prevención, tratamiento y diagnóstico? ¿Recortarías los fondos para investigación? ¿Deberían tener prioridad algunos países a la hora de obtener financiación?

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PlayDecide: Malaria

Gracias por descargar este kit Decide.

Cada kit contiene todos los elementos necesarios para que un grupo de hasta 8 personas jueguen a Decide. Si hay más participantes, entrega un kit a cada grupo.

El kit se puede imprimir en papel A4 o cartulina. Para obtener los mejores resultados, utiliza papel de 160 g/m

2.

Las primeras 9 páginas tienen bordes de distintos colores que indican el color del papel en el que deben imprimirse. Hay 3 o 4 hojas verdes, 3 o 4 azules, 1 amarilla y 2 naranjas.

Las demás páginas deben imprimirse en papel o cartulina de color blanco.

Las últimas 4 páginas contienen el mantel individual y las instrucciones para cada participante.

Es importante que cada participante tenga un mantel individual en formato A3.

La tarjeta de instrucciones debe imprimirse preferiblemente en color, aunque también puede ser en blanco y negro.

Asegúrate de que haya tantos manteles individuales e instrucciones como participantes.

Disfruta de Decide.

Si deseas plantear alguna pregunta o recibir información sobre cómo jugar, envía un correo

electrónico a: [email protected]

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Instrucciones

1.

Preparación.

Imprime los PDF en papel de color o cartulina según los nombres de los archivos.

Necesitas las siguientes hojas A4: amarillo (1), naranja (2), verde (3 o 4), azul (3 o 4) y blanco (7).

Recorta las tarjetas.

Imprime o fotocopia tantos manteles individuales e instrucciones como jugadores. La mejor forma de jugar a Decide es con entre 4 y 8 personas.

2.

Introducción.

Jugar a Decide de principio a fin lleva 80 minutos.

Todos los jugadores tienen un “mantel individual” delante. Hay tres tipos diferentes de tarjetas que irán llenando progresivamente los manteles.

El moderador explicará a los participantes la forma de jugar a Decide utilizando las instrucciones visuales e indicando los objetivos del juego.

Durante la primera parte de Decide, se recopila y se comparte información. Después comienza la fase de debate.

En la tercera parte los jugadores intentan formular una respuesta común del grupo. Decide termina cuando se suben los resultados a www.playdecide.eu y al blog de Xplore Health.

Antes de comenzar la primera fase, el moderador recuerda a todos los jugadores las pautas de conversación (parte inferior izquierda) y entrega las tarjetas amarillas.

Cualquiera puede levantar una tarjeta amarilla para detener el debate si cree que alguien no está respetando las pautas. Cuando se resuelve el problema, el debate continúa.

En la parte superior derecha hay un espacio para notas e “impresiones iniciales”.

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3.

Fase 1. Información

Esta parte del juego durará aproximadamente 30 minutos. Todos los jugadores leen la introducción (parte superior izquierda).

Todos los jugadores leen algunas tarjetas de testimonios, eligen una que sea significativa para ellos y la colocan en el mantel individual.

Cada jugador resume brevemente la historia de su tarjeta.

Todos los jugadores intercambian y leen algunas tarjetas informativas, eligen dos que sean significativas para ellos y las colocan en el mantel individual. Cada jugador resume brevemente sus tarjetas informativas.

Todos los jugadores leen tarjetas de problemas, eligen dos que sean significativas para ellos y las colocan en el mantel individual.

Cada jugador resume brevemente sus tarjetas de problemas.

Los jugadores pueden utilizar las tarjetas blancas en cualquier momento para añadir información y problemas si es necesario. (No se muestran todos los pasos, se repite el mismo procedimiento con las tarjetas de testimonios, información y problemas. Al final de esta fase hay tarjetas de todos los tipos en los manteles individuales como se muestra en la última imagen).

4.

Fase 2. Debate

Esta parte del juego durará aproximadamente 30 minutos.

Existen distintas formas de debatir. Puedes elegir una que se adapte al carácter del grupo.

Está la “forma libre”. No hay restricciones, el debate fluye entre los participantes. Todo el mundo debe intentar respetar las pautas (si no es así, se pueden utilizar las tarjetas amarillas).

Una forma más estructurada de debatir es “hablar por turnos”.

Si el debate resulta complicado o se ralentiza, las “tarjetas de reto” pueden relajar un poco las cosas. El moderador las entrega boca abajo. Los jugadores las leen y actúan.

Durante esta fase, los jugadores utilizan las tarjetas como apoyo a sus argumentos.

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Ponen sobre la mesa las tarjetas que respaldan sus aportaciones, las agrupan y reflejan la evolución del debate formando grupos en torno a los temas que reflejan la visión del grupo.

Se pueden utilizar todos los tipos de tarjetas para formar un grupo. Al final de esta fase debe haber al menos un grupo.

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5.

Fase 3. Una respuesta común del grupo

Esta última parte de Decide durará aproximadamente 20 minutos. Todo el mundo lee las cuatro posturas políticas.

Teniendo en cuenta las conclusiones derivadas de los grupos, todos los jugadores votan individualmente sobre las cuatro políticas.

Intentad buscar un denominador común. ¿Alguna de las posturas políticas es aceptable para todos? Si no es así, el grupo debe intentar formular su propia "política" conjuntamente.

6.

Subir los resultados

El moderador transfiere los resultados del formulario de votación a través de la función "Compartir los

resultados" del sitio web www.playdecide.eu. Sus resultados se añadirán a los resultados de otras

sesiones de Decide que se han jugado en Europa.

El moderador publica un mensaje en el blog de Xplore Health para compartir la experiencia con otras personas e incluye un enlace al sitio web de Play Decide en el que se publican los resultados.

El juego Decide ha sido desarrollado por Michael Creek, en colaboración con el Parc Científic Barcelona, en el contexto del proyecto Xplore Health.

Con la amable colaboración de Caterina Guinovart, investigadora en el Instituto de Salud Global de Barcelona, ISGlobal.

Nuestro agradecimiento también a Paola Rodari de SISSA Medialab y a Andrea Bandelli por sus valiosas sugerencias.

El formato del juego PlayDecide ha sido desarrollado por los proyectos DECIDE y FUND: consulte www.playdecide.eu

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Ficha informativa 1Protección genética frente a lamalaria

Un tercio de la población del Áfricasubsahariana posee una forma deprotección genética frente a lamalaria. Han nacido con una copiadel gen de la anemia falciforme otalasemia que les confiere ciertaprotección contra las formas gravesde malaria.

Ficha informativa 2Inmunidad adquirida a lamalaria

En zonas donde la malaria esendémica, la gente desarrolla unainmunidad adquirida natural a lamalaria. Si los niños sobreviven a susprimeros años de vida después deuna exposición repetida al parásitode la malaria, se convierten ensemiinmunes, o lo que es lo mismo,la infección por malaria no mostrarásíntomas o los síntomas serán muyleves.

Ficha informativa 3La malaria y el embarazo

Durante el embarazo, las mujerescorren más riesgo de sufrirenfermedades graves como lamalaria. La infección por malariatambién puede atravesar la placentay afectar al feto.

Ficha informativa 4Desarrollo de una vacuna parala malaria

Una nueva vacuna, llamada RTS,S yfabricada por GlaxoSmithKline, hademostrado ser parcialmente eficazcontra la infección y la malaria clínicaen bebés y niños de hasta 5 años.Se está realizando un ensayo clínicocon miles de niños en África. Si tieneéxito, se convertirá en la primeravacuna autorizada contra la malaria.Sin embargo, solo será eficaz enaproximadamente el 50% de losniños.

Ficha informativa 5Los insecticidas y laprevención de la malaria

Para prevenir la malaria, uno de losmétodos que tiene más éxito esfumigar las paredes de las casas conespráis insecticidas y distribuirmosquiteras tratadas con insecticidaspara dormir. Las mosquiterastratadas con insecticidas requierenrepetir el tratamiento de formaperiódica.

Ficha informativa 6Prevención de la malaria enmujeres embarazadas

Actualmente se recomienda en laszonas endémicas una estrategiallamada tratamiento preventivointermitente para mujeresembarazadas (TPI), que significa quetoman un fármaco contra la malariados o tres veces durante elembarazo. Se recomienda que lasmujeres embarazadas duermanprotegidas por mosquiteras tratadascon insecticidas.

Ficha informativa 7Tratamiento preventivointermitente en lactantes(TPIL)

La OMS recomienda el TPIL parabebés en las zonas endémicas. Setrata de un tratamiento completo defármacos contra la malaria que seadministra a los niños durante lasvacunaciones rutinarias,normalmente a los 3, 4 y 9 meses deedad. También se recomienda quelos bebés y los niños pequeñosduerman protegidos por mosquiterastratadas con insecticidas.

Ficha informativa 8Erradicación de la malaria

La malaria se ha erradicado con éxitoen varias partes del mundo,mediante una combinación deestrategias médicas ymedioambientales, que incluyen eldrenaje de hábitats en donde críanlos mosquitos, el uso de fármacoscontra la malaria y el empleo deinsecticidas.

Ficha informativa 9La malaria y la economía

Se cree que en África la malariaocasiona un gasto público y privadode 12.000 millones de dólares, esdecir, supone una pérdida del 1,3%del producto interior bruto delcontinente cada año.

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Ficha informativa 10¿Quién sufre la malaria?

Alrededor del 90% de los casos enÁfrica se producen en niños menoresde 5 años y mujeres embarazadas.Los niños mayores y las mujeresadultas no embarazadas sonsemiinmunes y están protegidos delas formas graves de malaria.

Ficha informativa 11¿Qué lugar está más afectadopor la malaria?

Alrededor del 91% de los casos demalaria de 2010 se produjeron en elcontinente africano, principalmenteen el África subsahariana. Asia,Latinoamérica y en menor medidaOriente Medio y algunas partes deEuropa también son regionesafectadas.

Ficha informativa 12La proliferación del uso deinsecticidas

En África, se protegió a 75 millonesde personas (alrededor del 10% dequienes tienen riesgo de sufrirmalaria) fumigando las paredes desus casas con insecticidas en 2009.

Ficha informativa 13El tratamiento para la malaria

La malaria se puede tratar y curar.Actualmente se recomiendan lostratamientos combinados conartemisinina (TCA), que combinanvarios fármacos contra la malaria.Los TCA forman parte de la políticanacional para el tratamiento en el90% de los países en los que lamalaria es endémica.

Ficha informativa 14PDR: un nuevo método dediagnóstico

La prueba de diagnóstico rápido esun nuevo dispositivo que detecta lapresencia del parásito en la sangresin necesidad de microscopio. Estatécnica es ideal para zonas remotasen las que no hay microscopios,especialistas en microscopia oelectricidad. Los ministerios de saludadministraron aproximadamente 30millones de PDR en 2009.

Ficha informativa 15¿En qué medida estáextendido el tratamientopreventivo en el embarazo?

33 de los 43 países africanos en losque la malaria es endémicaadoptaron el tratamiento preventivointermitente para mujeresembarazadas como política nacionala finales de 2009.

Ficha informativa 16Intentos de erradicar lamalaria

En 2008, la iniciativa Roll BackMalaria, después de unaconvocatoria de la Fundación Bill andMelinda Gates, declaró que laerradicación era una obligación moralde la comunidad internacional ysugirió que debería ser el objetivofinal. Se puso en marcha el Plan deAcción Global contra la Malaria, quetodavía sigue activo.

Ficha informativa 17Cobertura de las mosquiterastratadas con insecticidas

Entre 2008 y 2010, se distribuyeronen todo el mundo alrededor de 289millones de mosquiteras tratadas coninsecticidas, que llegaron aaproximadamente el 76% de laspersonas con riesgo de sufrir malaria.Todavía no se ha cumplido elobjetivo del 80% establecido por laasociación Roll Back Malaria.

Ficha informativa 18¿Qué quiere decir“endémico”?

Se dice que una infección esendémica en una población cuando,si no se producen cambios, elnúmero de personas infectadas niaumenta ni disminuye, sino que semantiene constante. La malaria esendémica en 106 países.

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Ficha informativa 19La malaria y los conflictos

En muchos países con bajo nivel derenta, la guerra civil y los conflictosinternacionales han llevado alabandono de los programas decontrol de la malaria. La incidenciade la malaria ha aumentado debido aestos conflictos. Se necesita dineropara volver a poner en marcha estosprogramas nacionales.

Ficha informativa 20La malaria y la educación

En las zonas donde la malaria esendémica, entre el 20% y el 50% delos niños africanos en edad escolarsufren malaria cada año. La malariaes la principal causa de enfermedady absentismo entre estudiantes yprofesores.

Ficha informativa 21La malaria y los niños

Una de cada cinco muertes infantilesen África se debe a la malaria. Secalcula que por término medio unniño africano sufre entre 1,6 y 5,4episodios de fiebre causados por lamalaria cada año. Cada 30 segundosmuere un niño de malaria en África.

Ficha informativa 22La malaria y el parto

Las mujeres embarazadas tienen unriesgo elevado, no solo de morir porlas complicaciones de las formasgraves de malaria, sino también acausa de abortos espontáneos,partos prematuros o muertes fetales.La malaria también es una de lascausas de la anemia materna grave yprovoca aproximadamente el 33% delos nacimientos de bebés con bajopeso.

Ficha informativa 23Coste para las familias

Una familia africana media gasta el10% de sus ingresos anuales en laprevención y el tratamiento de lamalaria.

Ficha informativa 24Coste para los gobiernos

En algunos países, la malaria suponehasta el 40% del gasto en saludpública, entre el 30% y el 50% de losingresos hospitalarios y hasta el 60%de las visitas a clínicas sanitariasambulatorias.

Ficha informativa 25Desarrollo de capacidades

Con frecuencia los países afectadospor la malaria no cuentan conprogramas de atención sanitaria lobastante sólidos como para hacerlefrente. Una parte del fondo globalpara luchar contra la malaria segasta en mejorar estos sistemas,formar personal, informar a la gente ysupervisar la aplicación de losprogramas contra la malaria.

Ficha informativa 26Resistencia a los fármacoscontra la malaria

El parásito que infecta a las personascon malaria puede volverseresistente a los fármacos con eltiempo, dependiendo del fármaco yde la ubicación. El parásito puede serresistente a un fármaco en un país yno en otro, por ejemplo. Losfármacos contra la malaria no debenutilizarse de forma continuada enzonas endémicas, ya que el parásitopuede volverse resistente e interferircon la inmunidad adquirida.

Ficha informativa 27¿Dónde se ha eliminado lamalaria?

Las Maldivas, Túnez y recientementeMarruecos, Siria y los EmiratosÁrabes Unidos son algunos de lospaíses que han eliminado la malariapor completo. Hace mucho tiempo,muchos países europeos y Australiatambién sufrían el azote de lamalaria.

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Ficha de problemas 1Efectos económicos de lamalaria

La malaria afecta principalmente amujeres embarazadas y niños, lo querepercute significativamente en eldesarrollo económico. Los recursosse desvían de la actividad económicaproductiva al cuidado de los niñosenfermos. La malaria es una causaimportante de absentismo escolar, yasea porque los niños sufren malaria oporque tienen que dejar de acudir ala escuela o al trabajo para cuidar desus parientes con malaria.

Ficha de problemas 2La malaria y la justicia social

Normalmente la malaria afecta a laspersonas más pobres y vulnerablesde la sociedad. Por lo tanto, debeprocurarse que los programas contrala malaria lleguen realmente aquienes más lo necesitan.

Ficha de problemas 3Coste y disponibilidad de lavacuna

Para que tenga un efecto real, lavacuna debe ser barata (si es carapuede estar subvencionada) y estardisponible para los más necesitados.Si se produce una vacuna, debeaportarse la financiación necesariapara garantizar que los países lahagan disponible a toda la población.De lo contrario, podría seguir siendoun lujo solo para personas ricas.

Ficha de problemas 4¿Son las mosquiteras lasolución?

Las mosquiteras tratadas coninsecticida son baratas y sedistribuyen con facilidad. En unazona donde se utilizan mosquiteras,incluso la gente que carece de ellastiene menos probabilidades deinfectarse. Pero las mosquiteras casinunca eliminan la posibilidad deinfección por completo, ya que losmosquitos no pican únicamente lanoche. Con el tiempo, los mosquitostambién pueden adquirir resistencia alos insecticidas de las mosquiteras.

Ficha de problemas 5Comunicación del mensaje

No siempre resulta sencillo para losciudadanos de los países golpeadospor la malaria informarse sobre laprevención y el tratamiento de laenfermedad. Deben financiarseprogramas para educarles.

Ficha de problemas 6Fumigación con insecticidas:a favor y en contra

La fumigación de las casas puedeser tan eficaz como las mosquiteraspara poner freno a la malaria. Perotambién se usa más insecticida, quepuede ser tóxico para el ser humanosi se respira o se ingiere. Másinsecticida significa más coste y unaposibilidad mayor de que losmosquitos desarrollen resistencia.

Ficha de problemas 7Dificultades de la prevenciónmediante fármacos

Las personas que viajan a los paísesendémicos pueden llevar fármacoscontra la malaria para evitar contraerla enfermedad. Pero el usocontinuado de fármacos paraprevenir la infección no es viablepara la mayoría de las personas queviven en las zonas endémicas,principalmente debido a problemasde coste, disponibilidad y resistenciaa los fármacos.

Ficha de problemas 8Fármacos contra la malariaantiguos y nuevos

En algunas regiones, el parásito quetransmite la malaria se ha vueltoresistente a los tipos más antiguosde fármacos contra la malaria. Eldesarrollo de nuevos tratamientospuede ser muy costoso.

Ficha de problemas 9Estrategia de tratamiento

En una población en la que losrecursos económicos son limitados,¿cómo se decide a quién se debetratar? ¿A los más necesitados? ¿Alos más pobres? ¿A los quepresentan un estado más grave? ¿Alos que tienen menos acceso a loshospitales?

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Ficha de problemas 10La malaria y la pobreza

Es más probable que la malariaafecte a la gente pobre, ya que suscondiciones de vida son malas, susalud general no es buena y tienenpoco acceso a las herramientas deprevención de la malaria. La malariatambién empobrece a la gente, yaque tienen que pagar el tratamiento ypierden dinero al no poder trabajar.La eliminación de la pobreza formaparte de la batalla contra la malaria.

Ficha de problemas 11¿Qué se necesita para laeliminación?

La eliminación de la malaria de unazona requiere una inversiónimportante y coordinación. Si losesfuerzos de erradicación no sellevan a cabo de forma sistemática,existe el riesgo de que el parásitoque transmite la malaria se vuelvaresistente a los insecticidas o a losfármacos utilizados para laprevención.

Ficha de problemas 12Obtención del consentimientode los voluntarios paraparticipar en la investigación

Los investigadores necesitanvoluntarios de los países con malariapara, por ejemplo, probar nuevostratamientos. Es difícil garantizar queestos participantes estén informadosy realmente acepten participar en laspruebas, por motivos relacionadoscon el idioma, la diversidad cultural ola falta de conocimientos sobre lapráctica médica y la investigacióncientífica.

Ficha de problemas 13¿Por qué los voluntariosparticipan en unainvestigación?

Las personas de los paísesgolpeados por la malaria puedenparticipar en ensayos clínicos parabeneficiarse de nuevos fármacos quede otro modo no podrían permitirse.

Ficha de problemas 14¿Cuánto se gasta en lamalaria en comparación conlos problemas de saludpública en otros lugares?

En 2009 se gastaron 4.000 millonesde euros en la malaria, unaenfermedad que puede afectar a3.000 millones de las personas máspobres del mundo. Los gobiernos segastaron 59.000 millones de eurospara hacer frente a la obesidad en2006 solo en la UE.

Ficha de problemas 15¿En qué debería centrarse lainvestigación?

No todo el dinero de la investigaciónse gasta directamente en eldesarrollo de nuevos tratamientos ymétodos de prevención. Una parte segasta también en intentarcomprender mejor la biología delparásito y en cómo se adquiere lainmunidad, por ejemplo.

Ficha de problemas 16¿Prevención o tratamiento?

Resulta más rentable gastar el dineroen prevenir la transmisión de lamalaria que en tratar los casosexistentes de la enfermedad. Perodesde una perspectiva ética, nopodemos dejar a la gente sin tratarcuando hay un tratamientodisponible.

Ficha de problemas 17El tratamiento individual escada vez más barato

El tratamiento de los pacientes conmalaria solo puede abaratarse. Amedida que aumentan los programasde financiación, crece la demanda ypor lo tanto las empresasfarmacéuticas tienen que hacer quesus precios sean más competitivos.

Ficha de problemas 18Erradicación: ¿una misiónimposible?

En general los científicos están deacuerdo en que con las herramientasdisponibles actualmente, la malariase puede controlar y eliminar enalgunas zonas, pero no se puedeerradicar en todo el mundo a menosque se desarrollen nuevasherramientas.

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Ficha de problemas 19¿Deberíamos confiar en elDDT?

El DDT es un insecticida que seutiliza contra los mosquitos enalgunos países africanos y delsudeste asiático. Está prohibido en lamayor parte del mundo por susefectos nocivos para la salud y elmedio ambiente. A medida que elDDT se acumula en el suelo,comienzan a aparecer efectos en lasalud de los peces, otros animalesmarinos, pájaros e incluso sereshumanos y otros mamíferos.

Ficha de problemas 20Protección de patentes

Los mejores tratamientos contra lamalaria son caros, ya que se basanen medicamentos patentados. Estánsometidos a "derechos de autor”propiedad de las empresasfarmacéuticas con el fin de evitar quelas versiones genéricas de un nuevofármaco circulen con un precioinferior. Pero si se elimina estaprotección de las patentes, lasempresas farmacéuticas noinvestigarán en fármacos contra lamalaria porque la investigación esmuy cara.

Ficha de problemas 21Los efectos sociales de laeliminación

Con frecuencia la eliminación de lamalaria conlleva el drenaje de zonashúmedas para evitar la cría de losmosquitos. Pero esto puede producirpérdida de puestos de trabajo o deviviendas para quienes viven enestas zonas.

Ficha de problemas 22Resistencia al tratamientocombinado

Ya existen pruebas de que losparásitos se están volviendoresistentes al nuevo tratamientocombinado TCA que se utiliza paratratar la malaria en algunos paísesdel sudeste asiático. Esto puededeberse en parte a que los distintosfármacos que componen la terapiacombinada se administrabanhabitualmente antes de que laterapia combinada se convirtiese enel tratamiento recomendado.

Ficha de problemas 23¿Cuánto se debería gastar enla malaria?

Con frecuencia los países en los quela malaria es endémica tienen otrosproblemas graves de salud pública ydesarrollo como la pobreza, elhambre y el VIH. ¿Cómodeterminamos en qué se debe gastarel dinero?

Ficha de problemas 24Canales preferentes para laeducación

Se realizó una encuesta en Tanzaniaentre las personas con accesolimitado a la información sobre lamalaria para averiguar cómo lesgustaría recibir información. El 74%dijeron que por la radio, el 41% através de su médico, el 38% poramigos y familiares y el 29% portelevisión.

     

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Reglas: ¡Tarjetaamarilla!

Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

Reglas: ¡Tarjetaamarilla!

Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

Reglas: ¡Tarjetaamarilla!

Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

Reglas: ¡Tarjetaamarilla!

Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

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Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

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Reglas: ¡Tarjetaamarilla!

Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

Reglas: ¡Tarjetaamarilla!

Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

Reglas: ¡Tarjetaamarilla!

Usa la tarjeta amarilla paraayudar al grupo a atenerse alas reglas. Sácala si piensasque se está rompiendoalguna regla o si noentiendes lo qué estápasando.

Page 17: Play decide: Malaria (castellano)

Tarjeta Desafío

Explica brevemente a losdemás jugadores cuál creesque será el efecto en lasgeneraciones futuras.

Tarjeta Desafío

¿Está el grupo "siendocorrecto" y no habla de unacuestión "tabú" en relacióncon este tema? Si lo hace, di"No estamos hablando de ..."e inicia la conversación.

Tarjeta Desafío

Expresa las opiniones sobreel tema que todavía no hayasexpresado al grupo.

Tarjeta Desafío

Escoge una tarjeta dehistoria. Actuando como elpersonaje de la tarjeta dehistoria, presenta al grupotus opiniones sobre estetema.

Tarjeta Desafío

“Deberíamos dar la máximaimportancia a la vidahumana y buscar todas lasposibilidades deinvestigación para ayudar alas personas que estánenfermas”. ¿Estás deacuerdo con estaafirmación?

Tarjeta Desafío

Averigua qué piensa sobreeste tema la persona de tuderecha. Encuentra unargumento para respaldar suopinión.

Tarjeta Desafío

Averigua qué piensa sobreeste tema la persona de tuizquierda. Actúa como elabogado del diablo (discrepade su punto de vista).

Tarjeta Desafío

Escoge un personaje de latarjeta de historia que estéalejado de tu punto de vista.Actuando como elpersonaje, explicabrevemente al grupo tuopinión sobre lo que se estádebatiendo.

Tarjeta Desafío

Escoge un personaje de latarjeta de historia que estéalejado de tu punto de vista.Explica al grupo en quésentido crees que tusopiniones son similares ydiferentes con respecto a lasdel personaje.

Page 18: Play decide: Malaria (castellano)

Ficha de testimonios 1Francis, Tanzania

Soy enfermero en Tanzania. Creo queel principal motivo por el que lamalaria está tan extendida aquí es quela mayoría de la gente no sabedemasiado sobre cómo prevenirla. Veogente que cree que cualquier fiebredebe ser malaria, o que piensa que sitiene síntomas de malaria puedequedarse en casa y tomar paracetamol.Algunos llegan al hospital en lasúltimas fases de la enfermedad, oreciben tratamiento pero no lo siguenhasta el final. Muchos acuden a brujoso recurren a la medicina tradicional,como las hojas de papaya. Me gustaríatener la capacidad de educar mejor a lagente, pero mis pacientes ya me dansuficiente trabajo.

Ficha de testimonios 2Emebet, Etiopía

Trabajo para el Ministerio de Salud enEtiopía. La malaria es una de nuestrasprincipales prioridades sanitarias, juntocon el VIH, la tuberculosis y la saludmaterna e infantil. Recientementehemos sido capaces de formar a más de30.000 trabajadores sanitarios connuevas pautas para diagnosticar y tratarla malaria. Ya hemos visto resultadosmuy esperanzadores. También hemosconseguido distribuir 20 millones demosquiteras tratadas con insecticida entres años. No podríamos hacer esto sinel apoyo de las asociaciones y lafinanciación globales. Pero todavíatenemos alrededor de 9 millones denuevos casos de malaria cada año conuna población de 77 millones deetíopes.

Ficha de testimonios 3Ruth, Ghana

Soy médico investigadora en Ghana,donde la malaria es la principal causade muerte en niños menores de cincoaños. Creo que necesitamos una granvariedad de herramientas para lucharcontra la malaria. No conseguiremosvencer con una sola herramienta,aunque los fármacos contra la malaria,las mosquiteras tratadas con insecticiday la fumigación de interiores coninsecticidas son métodos eficaces.Creo que la posibilidad de una vacunacontra la malaria es la mayoroportunidad que tenemos de erradicarfinalmente esta enfermedad. Tengo laesperanza de poder llegar a ver cómomi país se libra de la malaria, aunqueestoy segura de que aún será necesarioutilizar la vacuna junto con el resto demedidas de control, ya que noprotegerá al 100%.

Ficha blanca Ficha blanca Ficha blanca

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Ficha de testimonios 4Milu, la India

Soy médico en Labangi, un pueblo deleste de la India. Nuestro hospital tieneun programa para tratar a todos lospacientes con fiebre como si tuviesenmalaria hasta que se confirme locontrario. La Organización Mundial dela Salud (OMS) ya no recomienda estaestrategia. Pero yo creo que ha sidomuy eficaz. La OMS está preocupadaporque los parásitos se vuelvanresistentes a los fármacos, pero paranosotros este tratamiento es muchomás barato. Si siguiésemos las pautasde la OMS y realizásemos una pruebade diagnóstico rápido a todos lospacientes con fiebre para tratar solo loscasos positivos, gastaríamos el triplede lo que gastamos actualmente en eltratamiento contra la malaria.Sencillamente no tenemos ese dinero.

Ficha de testimonios 5Ketsholikei, Botswana

Tengo 26 años, soy agricultor y tengoseis hijos. He tenido malaria tres vecesen los últimos años. Los síntomas sonprincipalmente dolor de cabeza yfiebre. Tienes fiebre, te sientes cansadoy te duele todo el cuerpo. En susformas más graves, mis hijos tienenfiebres muy altas. Cada vez que mepongo enfermo, no puedo trabajar y notengo dinero suficiente para alimentara mi familia. Muchas veces no sigo untratamiento porque no hay dinero. Sino puedo alimentar a mi familia, nopuedo permitirme los medicamentos.Pero si me pongo enfermoregularmente, ¿quién mantendrá a mifamilia?

Ficha de testimonios 6Marta, Namibia

Soy una madre joven con cinco hijos yvivimos muy lejos de la población máscercana. Ir al hospital es realmentecomplicado para nosotros. Mi hijaBecri tiene un año y me preocupaespecialmente que se ponga enferma.Soy VIH positiva, lo que quiere decirque tengo más riesgo de sufrir malaria.Una vez un trabajador sanitario vino adarme consejos sobre cómo prevenir lamalaria y nos dio mosquiteras paradormir y espráis gratis. Pero ahora sehan recortado los fondos del gobiernopara la fumigación residual deinteriores y los residentes de nuestrazona no han recibido ni espráis nimosquiteras. Siempre existe laposibilidad de que nos pongamosenfermos, y con el hospital tan lejos,no estoy segura de cómo podríamosrecibir tratamiento.

Ficha blanca Ficha blanca Ficha blanca

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Ficha de testimonios 7Doreen, Gambia

Mi hijo tiene seis meses. Cuando mequedé embarazada estaba muypreocupada porque algunas de misamigas tuvieron malaria durante suembarazo. Pero mi tía me dio unamosquitera para dormir mientrasestaba embarazada y el hospital me diounas pastillas para evitar queenfermase de malaria. Por ahora mihijo está sano, pero siempre estoypreocupada porque en cualquiermomento podría ponerse muy enfermo.Me di cuenta de que la mosquitera queusamos para dormir ya no mantienealejados a los mosquitos como antes,pero no me puedo permitir una nueva.Sin duda va a ser difícil que me puedapermitir un tratamiento si se poneenfermo.

Ficha de testimonios 8Mamta, la India

Soy enfermera en un hospital de unaciudad del este de la India. Nuestrasinstalaciones son limitadas, por lo quea veces las mujeres embarazadas o losbebés con síntomas de malaria tienenque compartir camas o dormir en elsuelo si están ingresados más de 48horas. Los bebes nacidos de madrescon malaria suelen tener un pesoinsuficiente, así que intentamosmantenerlos calientes.Solíamos utilizar un fármaco llamadocloroquina para proteger a la gente dela malaria. Pero ahora se ha retiradoporque el parásito que causa laenfermedad se ha vuelto resistente a lacloroquina. Por lo tanto, ahora lasmosquiteras tratadas con insecticidasson nuestro principal método paraprevenir el contagio de la malaria.

Ficha de testimonios 9Tilmann, Alemania

Trabajo en el desarrollo de fármacospara una empresa farmacéutica.Ofrecemos nuestros tratamientos parala malaria en adultos y niños al menorcoste posible. Las empresasfarmacéuticas son organizacionesprivadas que buscan obtenerbeneficios, por lo que es importanteincentivarlas por distintos medios paraque inviertan en investigación ydesarrollo en relación con la malaria.Las asociaciones público-privadas hanfuncionado muy bien para conseguirlo.Los gobiernos también pueden ayudar,por ejemplo, acelerando las revisionesde las nuevas solicitudes decomercialización de fármacos.Para nuestra empresa, los tratamientoscontra la malaria forman parte de unaestrategia para el crecimientosostenible y de nuestra responsabilidadsocial corporativa. Solo en el últimoaño, nuestro acceso al programa demedicamentos llegó a 74 millones depacientes y supuso más de milmillones de euros, que es el 3% denuestras ventas.

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Ficha de testimonios10Thocco, Malawi

Soy profesor en el distrito deMangochi de Malaui. Hace unos años,recibí formación para tratar la malariaen la escuela utilizando un kit detratamiento para alumnos. Meformaron para reconocer los síntomasy administrar el tratamiento conseguridad. Entonces podía tratar a losalumnos que se ponían enfermos, y sisu estado no mejoraba, los enviaba alhospital. Los kits le costaban al colegio50 € al año, y teníamos que pedir a lospadres y a las comunidades quecubriesen la mayor parte del coste.Ahora el gobierno ha retirado los kitscon la excusa de que hay un nuevotratamiento que nosotros no podemosadministrar. Tengo que admitir que mesiento más cómodo enviando a losniños al hospital para que les tratencorrectamente, aunque también escierto que pierden muchos más días decolegio debido a la malaria.

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Nombre del grupo de fichas:

¿A qué conclusiones te lleva este grupo de fichas?

Fichas de este grupo:

Fichainformativa

Ficha deproblemas

Ficha detestimonios

Ficha blanca

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Ficha deproblemas

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Fichainformativa

Ficha deproblemas

Ficha detestimonios

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Posiciones políticas: Malaria

Posiciones políticas

1Gastar 500 millones de euros menos en prevención,tratamiento y diagnóstico, programas e investigación,repartidos proporcionalmente según las cantidadessugeridas por la Organización Mundial de la Salud.

2Gastar 500 millones de euros menos en prevención,programas e investigación, repartidosproporcionalmente según las cantidades sugeridas porla Organización Mundial de la Salud, perosalvaguardar el presupuesto para tratamiento ydiagnóstico.

3Gastar 500 millones de euros menos en tratamiento ydiagnóstico, programas e investigación, repartidosproporcionalmente según las cantidades sugeridas porla Organización Mundial de la Salud, perosalvaguardar el presupuesto para prevención.

4Gastar 500 millones de euros menos en prevención,tratamiento y diagnóstico y programas, repartidosproporcionalmente según las cantidades sugeridas porla Organización Mundial de la Salud, perosalvaguardar el presupuesto para investigación.

5Gastar 500 millones de euros menos en prevención,tratamiento y diagnóstico, programas e investigación,pero recortar el presupuesto por región según el nivelde pobreza de la región. Las regiones con nivelesinferiores de pobreza verán como se recorta aún mássu presupuesto.

A favor

Aceptable

Inaceptable

Abstención

1 2 3 4 5

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+ +

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Posiciones políticas: Malaria

Posiciones políticas

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Malaria

La malaria es una enfermedad parasitaria frecuente causada por un parásito que entre sereshumanos se transmite por un mosquito. Tres mil millones de personas corren el riesgo de sufrirmalaria. Esta enfermedad fue responsable de 800.000 muertes en todo el mundo en 2010. La OMSestima que se necesitan alrededor de 4.000 millones de euros para poder hacer frente a la malaria enel año 2015.• Deben recaudarse 2.700 millones de euros para prevención (tratamiento preventivo para mujeresembarazadas, mosquiteras tratadas con insecticida e insecticida para la fumigación residual deinteriores)• Deben recaudarse 400 millones de euros para tratamiento y diagnóstico (fármacos contra la malariay tratamiento de casos graves, además de pruebas de diagnóstico rápido)• Deben recaudarse 600 millones de euros para programas (refuerzo de los sistemas sanitarios,formación y salarios para personal en los países afectados y educación de las personas)• Deben recaudarse 600 millones de euros para investigación (desarrollo de una vacuna y de nuevosfármacos, y mejora del diagnóstico, el tratamiento y la prevención)Los políticos y las ONG deben hacer esfuerzos para garantizar el cumplimiento de todos estosobjetivos. Pero si solo se recaudan 3.500 de los 4.000 millones de euros necesarios, ¿cómo deberíadistribuirse el gasto?

Posiciones políticas

1. Gastar 500 millones de euros menos en prevención, tratamiento y diagnóstico, programas einvestigación, repartidos proporcionalmente según las cantidades sugeridas por la OrganizaciónMundial de la Salud.

2. Gastar 500 millones de euros menos en prevención, programas e investigación, repartidosproporcionalmente según las cantidades sugeridas por la Organización Mundial de la Salud,pero salvaguardar el presupuesto para tratamiento y diagnóstico.

3. Gastar 500 millones de euros menos en tratamiento y diagnóstico, programas e investigación,repartidos proporcionalmente según las cantidades sugeridas por la Organización Mundial de laSalud, pero salvaguardar el presupuesto para prevención.

4. Gastar 500 millones de euros menos en prevención, tratamiento y diagnóstico y programas,repartidos proporcionalmente según las cantidades sugeridas por la Organización Mundial de laSalud, pero salvaguardar el presupuesto para investigación.

5. Gastar 500 millones de euros menos en prevención, tratamiento y diagnóstico, programas einvestigación, pero recortar el presupuesto por región según el nivel de pobreza de la región.Las regiones con niveles inferiores de pobreza verán como se recorta aún más su presupuesto.

Objetivos del juego

- Aclarar cuáles son tus opiniones- Trabajar para alcanzar una visión compartida por el grupo- Conseguir que tu voz se escuche en Europa- ¡Disfrutar del debate!

Créditos de las fotografías

1 & 6: Gates Foundation, Flickr. 2: Babasteve, Flickr. 3: IITA Image Library, Flickr. 4: ReSurgeInternational, Flickr. 5: Yuen-Ping aka YP, Flickr. 7: Daltoris, Flickr. 8: zz77, Flickr. 9: C+H, Flickr. 10:Matt Floreen, Flickr.

Ficha de testimonios Ficha informativa Ficha informativa Pensamientos inicialesEscribe tus pensamientos iniciales yutiliza las tarjetas blancas paraañadir temas.

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Ficha de problemas Ficha de problemas Tarjeta Desafío

InstruccionesTienes derecho a hablar.Explica la verdad sin ser insistente

Valora tu experiencias en la vida.

Respeta a las otras personas.Déjales terminar de hablar antes de hablar tu.

Disfrutad con la variedad de opiniones.Aceptad las actitudes de sorpresa o confusión entre los participantes comoforma de demostrar que habéis introducido pensamientos y opinionesnuevos.

Buscad un punto en común.Tened en cuenta la disparidad de opiniones y también las opinionessimilares.

Tres pasos

1. Información Aclara tu punto de vista personal,seleccionando las tarjetas queconsideres más importantes. Colocalas tarjetas en el tapete y léelas en altoa todos los participantes.

± 30 MIN.

2. Discusión Empezad a discutir y seleccionar uno omás temas que consideréis de mayorrelevancia. Todos deben tener unaoportunidad para hablar. Colocad lastarjetas sobre la mesa para facilitarvuestras opiniones para cada tema.

± 30 MIN.

3. Puesta en común de lasopiniones del grupo Dejad constancia de los temas y cartaselegidos por el grupo. ¿Podéis comogrupo alcanzar una posición coherentea la postura que se dicta en lasnormas? Podéis dictar vuestraspropias normas si así lo deseáis.

± 20 MIN.

. . . más uno

4. Acción Meteos en www.playdecide.eu y:• Introducid los resultados de vuestro grupo en la base de datos deDecide;• Observad qué opinan sobre el mismo tema en otros paíseseuropeos;• Leed más acerca del tema tratado;• Bajaos de la página web otro grupo juego para jugar con tus amigoo compañeros;• Aprende cómo se establecen diferentes puntos de vista después dejugar Decide.

No olvides publicar un mensaje en el blog de Xplore Health para compartir tus experiencias con otras personas.