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UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL“FRANCISCO DE MIRANDA”
AREA DE CIENCIAS DE LA SALUDPROGRAMA DE INGENIERIA BIOMEDICA
PROYECTO INTEGRADOR SOCIO TECNOLOGICO II
Prof.: Ing. Charly Colagiacomo
Conceptos Básicos Servicio: Es la acción que presta una cosa (equipo, máquina, etc.) o una persona
de manera física o moral, para lograr la satisfacción directa o indirecta de unanecesidad.
Calidad de Servicio: Es el grado de satisfacción que se logra dar a una necesidadmediante la prestación de un servicio, implicando la presencia de dos personaso entidades diferentes, el que recibe el servicio y el que lo proporciona. Dichacalidad de servicio podrá ser evaluada y estar en relación directa con lasexpectativas del receptor del servicio.
Seguridad : Es el conjunto de medidas técnicas, educacionales, médicas y
psicológicas empleadas para prevenir accidentes, tendientes a eliminar lascondiciones inseguras del ambiente y a instruir o convencer a las personasacerca de la necesidad de implementación de prácticas preventivas.
Riesgo: probabilidad de ocurrencia de un accidente, el cual puede ser causadoo no, directo o indirecto de una acción, sea éste efecto de una imprudencia onegligencia de quien la realiza.
Mantenimiento
Es la actividad humana dedicada agarantizar y conservar la calidad delservicio que prestan las máquinas,instalaciones y edificios encondiciones seguras y económicas,para cumplir con la función deproducción para la cual fueronconcebidas. Además busca disminuirlos tiempos de indisponibilidad delos equipos y sistemas que sontambién tiempo de improductividad.
• Garantizar niveles óptimos de disponibilidad, confiabilidad.
• Asegurar la durabilidad de los equipos e instalaciones.
• Proteger la seguridad del personal, del medio ambiente y delos equipos e instalaciones.
• Lograr una rentabilidad optima, lo que se traduce en un logroeconómico para la empresa.
• Evita el deterioro acelerado de los equipos e instalaciones,protegiendo la inversión del capital.
Objetivos del Mantenimiento
Tipos de Mantenimiento
Mantenimiento Correctivo:Es el conjunto de procedimientos utilizados para reparar una máquina yadeteriorada. La falla, por lo general, es anunciada por el mismo usuario. Elmantenimiento correctivo implica la reparación, sustitución o remplazo derepuestos, partes y/o piezas, así como el uso de herramientas, equipos einstrumental especializado. Su Objetivo es llevar a los equipos a sus condicionesoriginales después de una falla, haciendo estrictamente lo necesario. La soluciónpuede ser temporal o permanente.
Principales Causas de Fallas: • Problemas de operación • Errores de Fabricación • Fallas en el suministro de potencia • Fallas de componentes del circuito
• Efectos Ambientales
Mantenimiento Preventivo:Es la ejecución de acciones programadas que tienden a prevenir disfunciones yaverías, para asegurar el rendimiento optimo de los equipos y garantizar laseguridad y proteger el medio ambiente.
La aplicación del mantenimiento preventivo permite que los equipos funcionen aplena capacidad técnica y elimina los posibles riesgos de quedar fuera de servicio,ocasionando paradas largas por averías graves, lo cual proporciona grandescostos.
Tipos de Mantenimiento
El programa de mantenimiento preventivo sebasa en inspecciones diarias o rutinas semanalesy en algunos casos acciones inmediatas alpresentarse la falla de una pieza por desgaste omala lubricación las cuales no estabanprogramadas.
Tipos de Mantenimiento Mantenimiento Predictivo:Se define como el Mantenimiento realizado a unequipo, producto de la medición de lasvariaciones de su comportamiento. Consiste entratar de detectar en los equipos desviaciones desus características normales de funcionamiento,que indiquen la existencia de fallas incipientes,que aún cuando no hayan ocasionado paradas odeterioro grave de los equipos puedanocasionarlas en un futuro.
Tipos de MantenimientoPara que se pueda aplicar el Mantenimiento Predictivo es necesario que la fallaincipiente genere señales o síntomas de su existencia, tales como; altatemperatura, ruido, ultrasonido, vibración, partículas de desgaste, alto amperaje,etc.
Las técnicas utilizadas para detectar las fallas son: losEnsayos No Destructivos (Inspección Visual, LíquidosPenetrantes, Partículas magnéticas, Radiografías,Ultrasonidos, Análisis de Vibraciones, Inspección deSoldaduras, Termografías, etc.), HerramientasEstadísticas y utilización de Datos de Control deProcesos y de Control de Calidad.
Niveles de Mantenimiento
Mantenimiento Hospitalario
El Mantenimiento Hospitalariose define como el proceso queintegra un conjunto deprocedimientos técnicos yadministrativos diseñados paraprevenir averías, mantener,mejorar y restablecer lainfraestructura y la dotaciónhospitalaria (Equipos Médicos) asu estado normal defuncionamiento.
• Propiciar los medios necesarios para laevaluación y el control de la gestión deequipos biomédicos.
• Entrenamiento inicial y continuo por lomenos una vez al año, a todo elpersonal asistencial en la seguridad y eluso efectivo de los equipos biomédicos.
• Reporte rápido y efectivo de losproblemas presentados: accidentes,peligros potenciales y problemas deriesgos relativos a equipos biomédicos.
Objetivos de Mantenimiento Hospitalario
Objetivos de Mantenimiento Hospitalario
• Asegurar la disponibilidad y garantizar elfuncionamiento eficiente del recursotecnológico para obtener el máximorendimiento posible de la inversióneconómica, y de esta forma contribuir ala reducción de los costos de operaciónde la institución
• Proporcionar un entorno seguro yfuncional, mediante el mantenimientoadecuado de todos los equipos yespacios.
Es una herramienta para apoyar alpersonal médico y de ingeniería enaspectos como:
• La Adquisición de Equipos Médicos
• En el desarrollo, control y direccióndel Mantenimiento de EquiposMédicos
• En la toma de decisiones para ladesincorporación (Baja) del EquipoMédico
La Gestión de Mantenimiento
Ciclo de Vida del Equipo Médico Esta relacionado con la incorporación y utilización de una determinadatecnología al sistema de salud y tiene lugar dentro de un ámbitohospitalario. El Ciclo de Vida consta de los siguientes elementos:
• Necesidad Médica: Comienza con el planteamiento de una necesidad porparte del personal médico.
• Especificaciones: Se especifican las características técnicas, para luegodeterminar que tecnología, marca y modelo satisface las necesidadesplanteadas, también se consideran los proveedores, tiempo de repuestade mantenimiento, garantías, compatibilidad con otros equipos, evitandoen lo posible la heterogeneidad de marcas y modelos.
Ciclo de Vida del Equipo Médico
• Evaluación: Consiste en que al seleccionar el equipo debe someterse auna evaluación exhaustiva por parte del personal técnico del hospital.
• Adquisición del Equipo Médico: El equipo debe ser inspeccionado porel personal técnico del hospital, y proceder a su calibración antes deincorporarlo al servicio.
• Entrenamiento: El personal que debe operar el equipo y que se encargade realizar el mantenimiento o supervisión del servicio debe sersometido a un proceso de entrenamiento.
Ciclo de Vida del Equipo Médico
• Reubicación: Durante la vida útil del equipo, es posible, que éste puedaser reubicado dentro del hospital ó trasladado a otro servicio.
• Retiro del Servicio ó Baja: El ciclo se cierra con el retiro del equipo delservicio por degradación o daño permanente , ó cuando el costo pormantenimiento supere el costo de reposición.
La suma de todos los elementosrelacionados con la adquisición, eldesarrollo, control y dirección delmantenimiento, además de ladesincorporación (baja) del equipo médico;conforman lo que conocemos como:
“EL CICLO DE VIDA DE UN EQUIPO MEDICO”
Clasificación de los Equipos Médicos Según el Nivel de Riesgo
Equipos de Alto Riesgo: Son aquellos que seutilizan para Soporte de Vida, los equipos deresucitación y aquellos que una falla o errorde su funcionamiento puede causar seriosdaños a los pacientes (muerte) o al personalmédico o paramédico. Aquí se incluyen:Unidades de Anestesia, Ventiladores paraUnidades de Anestesia, Monitores de Apnea(neonatal), Monitores de presión, cardíacos,de oxigeno, Resucitadores Cardiacos,Cápnografos, Desfibriladores, Unidades deElectrociruigía, Aspiradores (emergencia).
Clasificación de los Equipos Médicos Según el Nivel de Riesgo
Equipos de Medio Riesgo: Son aquellosequipos que por deficiencias en sufuncionamiento pueden generar seriascomplicaciones en el cuidado delpaciente pero no provoca de formainmediata daños severos al mismo. Entrelos que se pueden mencionar:Centrifugas, Electrocardiógrafos,Equipamiento de Laboratorio Clínico,Laparoscopias, Equipos de PotencialesEvocados, Sistemas de Ultrasonido,Reguladores (aire, oxigeno y succión).
Equipos de Bajo Riesgo: Son aquellosequipos en los que un malfuncionamiento o falla, no causan seriasconsecuencias en el cuidado delpaciente. Tal es el caso de: Balanzaselectrónicas, Mesas quirúrgicas,Lámparas y Microscopio quirúrgicos,Estimuladores, Monitores deTemperatura, NebulizadoresUltrasónicos, Oftalmoscópios, entreotros.
Clasificación de los Equipos Médicos Según el Nivel de Riesgo
Plan de Mantenimiento
Plan de Mantenimiento
Manuales
Sistema de Control de Mantenimiento en Establecimiento de Salud
NOMBRE DEL EQUIPO:
MARCA:
MODELO:
SERIAL:
NRO DE BIEN NACIONAL:
BUENO MALO REGULAR OBSERVACIONES
COLCHON
SOMIER
NIVELACION
RIELES
SISTEMA PUESTA A TIERRA
RUEDAS
FRENO
SISTEMA ELECTRICO
SISTEMA HIDRAULICO
CONTROLES
ACCESORIOS
FUELLE
OTROS
POSICIÓN SI NO
ASCENSO
DESCENSO
TRENDELEMBURG
ANTI TRENDELEMBURG
LATERAL DERECHO
LATERAL IZQUIERDO
KRASKE
MATERIALES SI NO
RADIOTRANSPARENTE
CONCLUSION DE LA EVALUACION TECNICA
OBSERVACION
IDENTIFICACION DEL EQUIPO
INSPECCION CUALITATIVA
PROTOCOLO DE INSPECCIÓN
OBSERVACION
Sistema de Control de Mantenimiento en Establecimiento de Salud
Sistema de Control de Mantenimiento en Establecimiento de Salud
Sistema de Control de Mantenimiento en Establecimiento de Salud
Diagrama de Flujo
Verificar el Equipo
Encender elAutoclave
Abrir la Puerta del Equipo
Introducir el Material a Esterilizar
Cerrar la Puerta del Autoclave
Seleccionar el Ciclo de
Esterilización Requerido para
el Tipo de Material
Descargar el Material
Esterilizado
Cerrar la Puerta del
Esterilizador una vez
Descargado
Almacenar el Material
Esterilizado Adecuadamente
Abrir la Puerta delAutoclave
AUTOCLAVE
Placa para cabeza
Placa de Respaldo
Placa de Asiento
Placa apoya piernas
Palanca
Palanca de Bloqueo
Tornillo con empuñadura
Rodillos guías
Fuelle
Revestimiento de la columna
Revestimiento del pie
Pedal Hidráulico
Pedal de Bloqueo
Manivela
Palanca para inclinación Trendelenburg
Tornillo de Seguridad
Tornillo de empuñadura
Puente Biliar
Diagrama Mecánico
Diagramas Hidráulicos
Diagramas Eléctricos
Despiece Mecánico
Ilustraciones
Planos Mecánicos y Civiles