Тагнайн гүйлсний орчмын буглаа

Залгиур 12

Peritonsillar Abscess (PTA)

PTA нь тагнайн гүйлсний орчмын эдэд, идээт тонзиллитын улмаас болж үүсдэг идээний хуримтлал юм.

Сийрэг холбогч эдээс тогтох учир энэ хэсгийн хурц үрэвсэл нь идээ үүсэх үйл явцад хурдан хүргэж болдог.

Үрэвсэл болон идээлэх явц зөөлөн тагнай, залгиур хоолойн ар хана, хэлний суурь гэх зэрэг газруудад дамжих боломжтой.

Шинж тэмдэгүүд

Залгих үед хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэх

Бие сулрах

Халуурах

Их хэмжээгээр шүлс ялгарах

Тунгалгын зангилаа томрох

Өвдөлтийг бууруулахын тулд толгойгоо буглаатай тал руугаа налуулах

Зажлуурын булчингуудын спазмын улмаас амаа онгойлгоход хүндрэлтэй байх

Зарим тохиолодолд амьсгалахад хүндрэлтэй байх

Шалтгаан

Гүйлсний цочмог үрэвсэл

Архаг тонзиллитын үрэвсэл

Нийтлэг халдварт өвчнүүд

Кариес

Гадны биетын шалтгаантай гэмтэл

Эрсдэлт хүчин зүйл

Нас (ихэвчлэн ажлын чадвартай хүмүүс өвчлөдөг)

Хэт даарах

Улирал: 7-8 сар

Тамхи татах

Архаг архидалт

Сэдрээгчид: ихэвчлэн стрептококкууд. Streptococcus

pyogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus

epidermidis, Neisseria.

Оношилгоо

Амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа өвчтөнд назофарингоскопи эсвэл ларингоскопи хийж үзнэ. Үүгээр эпиглотитис, супраглотитис гэх зэрэг бусад эмгэгүүдээс ялгах боломж олгоно.

Гүйлсний дээд хэсгийн очим салс цайсан, цэврүүтэй байх магадлалтай

Буглаа гүйлсэн булчирхайг урагш түлхэнэ

Залгиурын ар талын зөөлөн тагнай улайж хавдана

Хүүхэн хэл хавдаж буглааны эсрэг тал руу муруйна

Оношилгоо

CBC

Элетролитын түвшин

Цусны шижилгээ

Моноспот сорил (тонзилит болон билатерал лимфаденопатитай байж болох өвчтнүүдэд гетерофиль эсрэг биег ашиглан тавигдах сорил. Хэрэв эерэг гэж гарвал элэгний томрол байж болзошгүй.)

Хоолойноос арчдасан дээж авч өсгөвөрлөж болно

Эмчилгээ

Булчингаар пенициллин тарьна.

Буглаа нэгдээгүй тохиолдолд зүсэж, хатгаж тариураар идээг соруулж авна

Соруулж авсаны дараагаар амаар антибиотик хэрэглэнэ

Буглаа дахин давтагдах боломжтой учир мэс заслын аргаар гүйлсийг авна