11
Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького НИИ травматологии и ортопедии А.К. Рушай А.В. Макаренко

экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

Донецкий национальныймедицинский университет

им. М.ГорькогоНИИ травматологии и

ортопедии

А.К. Рушай А.В. Макаренко

Page 2: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

ЦЕЛЬ РАБОТЫ

улучшить качество лечения инфицированных ран у больных с

хроническим посттравматическим остеомиелитом конечностей

Page 3: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

ПОСТАВЛЕННЫЕ ЗАДАЧИ

- изучить цитологические изменения в ране в процессе воздействия на неё охлажденным воздушно-плазменным потоком, обогащенным молекулами экзогенного оксида азота - отразить динамику изменений клинической картины раневого процесса в процессе лечения

- обосновать эффективность предложенного метода лечения.

Page 4: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

ИССЛЕДУЕМЫЕ ГРУППЫ

Основная группа

NO-терапия раны аппаратом «Плазон» при перевязках у 23 пациентов

Группа сравнения

Перевязки ран с антисептиками, мазями у 16 пациентов

Используемые методы оценки: клинические, цитологические

Page 5: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

Эпителиальные клетки в мазке-отпечатке. (ув. 40х)

15-20 сутки NO-терапии

В начале лечения На 5 сутки NO-терапии

Page 6: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

сводная таблица динамики процессов в ране в обеих группах

Page 7: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

динамика изменения размеров раны (см2) в основной группе и группе сравнения в процессе лечения

Page 8: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

Таким образом, воздействие охлажденным плазменным потоком с экзогенным оксидом азота на инфицированную рану вызывает в ней более раннюю смену дегенеративно-воспалительных процессов на регенеративные в среднем на 6,2±1,1 суток по сравнению с методом лечения перевязками. Применение NO-терапии позволяет сократить сроки заживления инфицированных ран и мягкотканных дефектов при хроническом посттравматическом остеомиелите нижних конечностей по сравнению с «традиционными» методами на 10,1±2,0 суток. Лечение экзогенным оксидом азота аппарата «Плазон» хорошо переносилось всеми больными и расценено как эффективное у 100%

Page 9: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕРБольной Б., 37 лет. Фото на момент

поступления

Тот же больной, через 19 дней после начала лечения

Page 10: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕРБольной К., 32 лет. Фото на момент

поступления

Тот же больной, через 21 день после начала лечения

Page 11: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай,  а.в. макаренко