HISTORIA DE LA CIRUGÍAHISTORIA DE LA CIRUGÍA

Dr. Pedro Manuel Tamayo TapiaDr. Pedro Manuel Tamayo Tapia

Facultad de Medicina HumanaFacultad de Medicina Humana

UCSM 2005UCSM 2005

Historia antiguaHistoria antigua

Se pierde en el tiempoSe pierde en el tiempo Civilizaciones en ciclos y periodos?Civilizaciones en ciclos y periodos? Modelo de pila atómica fosilizadaModelo de pila atómica fosilizada La naturaleza curaLa naturaleza cura Cirujano antiguo: manejo de heridas, Cirujano antiguo: manejo de heridas,

hemorragias, trepanacioneshemorragias, trepanaciones

EgiptoEgipto

Papiro de Edwin Smith, 1600 años AC, Papiro de Edwin Smith, 1600 años AC, (copia) 48 casos de heridas, a capite at (copia) 48 casos de heridas, a capite at calcemcalcem

Elementos: racional-empírico, mágico-Elementos: racional-empírico, mágico-religiosoreligioso

Técnicas de momificaciónTécnicas de momificación

IndiaIndia

Susruta: descripción de más de 100 Susruta: descripción de más de 100 instrumentos quirúrgicosinstrumentos quirúrgicos

Cirugía plástica, restauración de orejas y Cirugía plástica, restauración de orejas y nariz nariz

GreciaGrecia

Hipócrates, y autores hipocráticos ; libros Hipócrates, y autores hipocráticos ; libros sobre fracturas, luxaciones y otros sobre fracturas, luxaciones y otros trastornos quirúrgicostrastornos quirúrgicos

Libro “Sobre Cirugía”, 400 AC , vendajes Libro “Sobre Cirugía”, 400 AC , vendajes para distintos tipos de lesiones. Técnica para distintos tipos de lesiones. Técnica quirúrgicaquirúrgica

70 libros de las obras hipocráticas70 libros de las obras hipocráticas

La Ilíada: un tratado de La Ilíada: un tratado de cirugíacirugía

“Corta con tu cuchillo el “Corta con tu cuchillo el dardo agudo y cruel, dardo agudo y cruel, lava con agua tibia la lava con agua tibia la sangre de la herida y sangre de la herida y aplica sobre ella cierta aplica sobre ella cierta raíz amarga que aplasta raíz amarga que aplasta con sus propias manos con sus propias manos y que tiene propiedades y que tiene propiedades analgésicas. La herida analgésicas. La herida se seca, la sangre cesa se seca, la sangre cesa de manar y los dolores de manar y los dolores se calman”.se calman”.

RomaRoma

Aulus Cornelio Celso, siglo I DC, su obra Aulus Cornelio Celso, siglo I DC, su obra “De Medicina” (impresa en 1478).“De Medicina” (impresa en 1478).

Tétrada de Celso sobre inflamación. Libro IIITétrada de Celso sobre inflamación. Libro III Sobre cirugía, comentarios en el Prooenium Sobre cirugía, comentarios en el Prooenium

del libro VII: La tercera parte del arte de la del libro VII: La tercera parte del arte de la medicina que cura con las manos…medicina que cura con las manos…

Edad MediaEdad Media

Galeno, concepto humoral de la enfermedadesGaleno, concepto humoral de la enfermedades La cirugía pasó a ser oficiosa, y se separa de la medicina.La cirugía pasó a ser oficiosa, y se separa de la medicina. Retroceso o estancamiento de la cirugía durante 1500 Retroceso o estancamiento de la cirugía durante 1500

añosaños Colegio San Cosme en ParísColegio San Cosme en París Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra, 1800, Jorge IIIReal Colegio de Cirujanos de Inglaterra, 1800, Jorge III Siglo XVI Thomas Vicary: cualidades del cirujanoSiglo XVI Thomas Vicary: cualidades del cirujano Paracelso: reunión entre medicina y cirugíaParacelso: reunión entre medicina y cirugía Ambroise Paré, cirujano militar en FranciaAmbroise Paré, cirujano militar en Francia Conocimiento de la AnatomíaConocimiento de la Anatomía Invención de la pólvoraInvención de la pólvora

AnatomíaAnatomía

Escuela de Alejandría de los tiempos helénicosEscuela de Alejandría de los tiempos helénicos Renacimiento en el siglo XVI. Grandes artistas de Renacimiento en el siglo XVI. Grandes artistas de

la pintura y la aparición de la imprentala pintura y la aparición de la imprenta Primer manual de disección de Mondino de Luzzi Primer manual de disección de Mondino de Luzzi

13161316 De humani corporis fábrica de Andreas Vesalius De humani corporis fábrica de Andreas Vesalius

en 1543. Epítome guía para estudiantesen 1543. Epítome guía para estudiantes

Patología y Cirugía ExperimentalPatología y Cirugía Experimental

John Hunter (1728-1793), padre de la John Hunter (1728-1793), padre de la cirugía experimental: cirugía, fisiología y cirugía experimental: cirugía, fisiología y patología. La inflamación, el primer principio patología. La inflamación, el primer principio de la cirugíade la cirugía

Estudio sobre ligadura de vasos arteriales Estudio sobre ligadura de vasos arteriales en casos de aneurismaen casos de aneurisma

Carácter científico de la cirugiaCarácter científico de la cirugia

Anestesia y AntisepsiaAnestesia y Antisepsia

William Morton, Anestesia con éter (1846)William Morton, Anestesia con éter (1846) Joseph Lister, Iniciador de la cirugía Joseph Lister, Iniciador de la cirugía

antiséptica (1827, 1912) antiséptica (1827, 1912) Limpieza de las salas del hospital y cirugía Limpieza de las salas del hospital y cirugía

limpialimpia Louis Pasteur, Descubridor de la teoria Louis Pasteur, Descubridor de la teoria

microbiana de la enfermedad (1822, 1895)microbiana de la enfermedad (1822, 1895)

Cirugía AbdominalCirugía Abdominal

Extirpación de órganos: Apéndice, Vesícula Extirpación de órganos: Apéndice, Vesícula Estómago, Hernias, Obstrucción IntestinalEstómago, Hernias, Obstrucción Intestinal

Principio básico de la Sutura IntestinalPrincipio básico de la Sutura Intestinal Charles Mc Burney, (1889) ApendicitisCharles Mc Burney, (1889) Apendicitis Theodor Billroth, (1881) Resección GástricaTheodor Billroth, (1881) Resección Gástrica

Fisiología y CirugíaFisiología y Cirugía

Siglos XIX y XX: Impulso de la cirugía en Siglos XIX y XX: Impulso de la cirugía en base a los conocimientos sobre fisiologíabase a los conocimientos sobre fisiología

Magendie, Claude Bernard en Francia Magendie, Claude Bernard en Francia Heidenhain en AlemaniaHeidenhain en Alemania

Entrenamiento del CirujanoEntrenamiento del Cirujano

William Halsted, (1852, 1922) Profesor de William Halsted, (1852, 1922) Profesor de cirugía, operación de hernias y cáncer de cirugía, operación de hernias y cáncer de mama, uso de guantes de caucho, cirugía mama, uso de guantes de caucho, cirugía cuidadosacuidadosa

Sistema de residencia quirúrgicaSistema de residencia quirúrgica Modelo alemán de Von Langenbeck Modelo alemán de Von Langenbeck Theodor Kocher, (1909) Recibió el premio Theodor Kocher, (1909) Recibió el premio

Nobel Nobel

Otras Especialidades QuirúrgicasOtras Especialidades Quirúrgicas

Neurocirugía y Cirugía TorácicaNeurocirugía y Cirugía Torácica Trepanación de cráneoTrepanación de cráneo Cirugía de corazónCirugía de corazón Hipotermia y Bombas de circulación Hipotermia y Bombas de circulación

extracorpórea, respiradores a presión extracorpórea, respiradores a presión positivapositiva

Trasplante de órganosTrasplante de órganos

Cirujanos hindúes: Trasplante de pielCirujanos hindúes: Trasplante de piel Cultivo de células y tejidos o explante Cultivo de células y tejidos o explante

Harrison (1907) Harrison (1907) Alexis Carrel (1912) Premio Nobel, sutura Alexis Carrel (1912) Premio Nobel, sutura

de vasos sanguíneos, técnica de de vasos sanguíneos, técnica de espatulaciónespatulación

Christian Barnard (1967) Trasplante de Christian Barnard (1967) Trasplante de corazóncorazón

Cirugía modernaCirugía moderna

Cirugía de invasión mínima Cirugía de invasión mínima Cirugía de DíaCirugía de Día Cirugía LaparoscópicaCirugía Laparoscópica Robotización: Cirugía a distanciaRobotización: Cirugía a distancia MicrocirugíaMicrocirugía

Época precolombina y virreynalÉpoca precolombina y virreynal Tomaca: Valle costeño, Majes, provincia de Castilla Tomaca: Valle costeño, Majes, provincia de Castilla Hallazgo: Tumi de bronce, cuchillo alargado, bisturí, dos Hallazgo: Tumi de bronce, cuchillo alargado, bisturí, dos

estiletes o cánulas, un estilete labrado en hueso con estiletes o cánulas, un estilete labrado en hueso con cabezal tallado, agujas de obsidiana.cabezal tallado, agujas de obsidiana.

Instrumental médico quirúrgico o mágico religioso Instrumental médico quirúrgico o mágico religioso Antigüedad: 300 AC a 600 DC (Dr Max Neyra)Antigüedad: 300 AC a 600 DC (Dr Max Neyra) Arequipa época preinca e incaArequipa época preinca e inca Conocimientos avanzados de propiedades de hierbas y Conocimientos avanzados de propiedades de hierbas y

plantasplantas Medidas sanitarias y de salud públicaMedidas sanitarias y de salud pública Ambientación y medio ecológicoAmbientación y medio ecológico (Carlos Monge Fray Bartolomé de las Casas)(Carlos Monge Fray Bartolomé de las Casas)

España: Palencia (1190) Se funda la primera universidad España: Palencia (1190) Se funda la primera universidad Salamanca (1215)Salamanca (1215)

Academia de Castilla (1265) Alfonso X El Sabio con Academia de Castilla (1265) Alfonso X El Sabio con profesores judíos y árabes de córdoba y Toledoprofesores judíos y árabes de córdoba y Toledo

Tribunal de alcaldes examinadores (1300) Juan II Examinar Tribunal de alcaldes examinadores (1300) Juan II Examinar médicos y cirujanos, igual que el tribunal de Protomedicato médicos y cirujanos, igual que el tribunal de Protomedicato (1477) de los reyes católicos (autopsias) (1477) de los reyes católicos (autopsias)

Cirugía (barberos). En 1490 Amigüet y Vías: Escuela práctica Cirugía (barberos). En 1490 Amigüet y Vías: Escuela práctica Aparición de la imprenta Aparición de la imprenta 1532 Llegada de españoles a Perú1532 Llegada de españoles a Perú Mestizaje cultural: Árbol de la Quina (malaria)Mestizaje cultural: Árbol de la Quina (malaria) Colón Primer viaje: Maestro Juan y Cirujano AlonsoColón Primer viaje: Maestro Juan y Cirujano Alonso Segundo viaje: Dr. Diego Alvarez, médico Segundo viaje: Dr. Diego Alvarez, médico investigador en biología investigador en biología Francisco López fue el primer cirujano español en el perúFrancisco López fue el primer cirujano español en el perú

Francisco LópezFrancisco López

Arequipa: 1539 Bachiller Juan de nava CirujanoArequipa: 1539 Bachiller Juan de nava Cirujano Felipe II en 1573 normó que los hospitales Felipe II en 1573 normó que los hospitales

funcionaran en los claustros de las iglesias.funcionaran en los claustros de las iglesias. Enfermedades contagiosas, casas alejadasEnfermedades contagiosas, casas alejadas Hospital de San Juan (1552) Licenciado Marco Hospital de San Juan (1552) Licenciado Marco

Antonio (Ns Remedios) Antonio (Ns Remedios) El consejo de indias (1600) autoriza a los El consejo de indias (1600) autoriza a los

hermanos de San Juan de Dios la administración hermanos de San Juan de Dios la administración de hospitales. 1664 en Arequipa Hospital de San de hospitales. 1664 en Arequipa Hospital de San Juan de DiosJuan de Dios

Hospital de la orden Betlemita (San Camilo de Hospital de la orden Betlemita (San Camilo de Letis) Hospital de los agonizantesLetis) Hospital de los agonizantes

La RepublicaLa Republica

1848 Junta de Beneficencia Pública: Luis Gamio 1848 Junta de Beneficencia Pública: Luis Gamio MayordomoMayordomo

1912 El hospital de San Juan de Dios deja de 1912 El hospital de San Juan de Dios deja de atenderatender

El hospital Goyeneche: Legado de la familia El hospital Goyeneche: Legado de la familia Goyeneche en 1912 se inaugura el pabellón de Goyeneche en 1912 se inaugura el pabellón de Infecto ContagiosasInfecto Contagiosas

Inicio de construcción en 1904 (José Pardo)Inicio de construcción en 1904 (José Pardo) Inicio de funciones en febrero de 1912Inicio de funciones en febrero de 1912 Catalogado como uno de los mejores hospitales Catalogado como uno de los mejores hospitales

de Sudaméricade Sudamérica

Algunos Médicos en ArequipaAlgunos Médicos en Arequipa Ladislao Corrales DíazLadislao Corrales Díaz Primer director del hospital GoyenechePrimer director del hospital Goyeneche Jacobo Dickson HunterJacobo Dickson Hunter Tesis, psoriasis y lepra. Aplicó cirugía y medicinas modernas Tesis, psoriasis y lepra. Aplicó cirugía y medicinas modernas José Polar garzónJosé Polar garzón Historia y conversatorio clínicoHistoria y conversatorio clínico Luciano BedoyaLuciano Bedoya Medico del hospital Goyeneche y vicerrector de la UNSA Medico del hospital Goyeneche y vicerrector de la UNSA José Morales AlpacaJosé Morales Alpaca Inventor de los fórceps Morales, precursor de la ginecología y Inventor de los fórceps Morales, precursor de la ginecología y

obstetricia, practicó la primera traqueotomíaobstetricia, practicó la primera traqueotomía Manuel Perez AranibarManuel Perez Aranibar Fundó la sociedad de beneficencia Pública en 1840Fundó la sociedad de beneficencia Pública en 1840 Augusto Perez AranibarAugusto Perez Aranibar Contribuye con la construcción del hospital Arzobispo Loayza en LimaContribuye con la construcción del hospital Arzobispo Loayza en Lima Constantino CarvalloConstantino Carvallo (Lima) Practica la primera colecistectomia y la primera histerectomía (Lima) Practica la primera colecistectomia y la primera histerectomía

en 1894en 1894

Edmundo EscomelEdmundo Escomel miembro de sociedades científicas nacionales y extranjeras, miembro de sociedades científicas nacionales y extranjeras,

hizo estudios sobre la cara blanca y las despigmentaciones hizo estudios sobre la cara blanca y las despigmentaciones cutáneascutáneas

Honorio Delgado EspinozaHonorio Delgado Espinoza Llamado el campeón del psicoanálisisLlamado el campeón del psicoanálisis

En 1910 se funda la primera sociedad médica de En 1910 se funda la primera sociedad médica de Arequipa y luego la sociedad médico quirúrgicaArequipa y luego la sociedad médico quirúrgica

El hospital Obrero se funda el 25 de Noviembre de El hospital Obrero se funda el 25 de Noviembre de 1944. Director Juan Philips1944. Director Juan Philips

El hospital Honorio Delgado inaugurado el 18 de El hospital Honorio Delgado inaugurado el 18 de Julio de 1960. Primer director Carlos López Oré Julio de 1960. Primer director Carlos López Oré con 825 camascon 825 camas

Hospital del Empleado se inauguró el 2 de Abril de Hospital del Empleado se inauguró el 2 de Abril de 1962. Primer director Francisco Guerrero Burga1962. Primer director Francisco Guerrero Burga

La RepúblicaLa República

La Enseñanza de la Medicina en La Enseñanza de la Medicina en ArequipaArequipa

Colegio Nacional de la Independencia Colegio Nacional de la Independencia AmericanaAmericana

Colegio San FranciscoColegio San Francisco Facultad de medicina de los años 1866 a Facultad de medicina de los años 1866 a

18761876 Facultad de medicina de la Universidad Facultad de medicina de la Universidad

Nacional de San AgustínNacional de San Agustín Facultad de medicina de la Universidad Facultad de medicina de la Universidad

Católica de Santa MaríaCatólica de Santa María