EXAMEN FISICO DE REGION NASAL Y SENOS

PARANASALES

Dr. Carmelo Gallardo

Pirámide Nasal• Tamaño y Forma

– Sentarse frente a frente– Paciente acostado colocarse del lado derecho

y mover la cabeza del paciente– Inspección: Tamaño, Color, Forma– Palpación: Temperatura, Sensibilidad,

movilidad, consistencia

REGION NASAL

Pirámide Nasal• Tamaño y Forma

– Rinomegalia: Aumento de Tamaño– Rinofima: aumento de vascularización,

acumulo de glándulas sebaceas y rubefacción violácea

Pirámide Nasal• Tamaño y Forma

– Goma sifilítico: destrucción– Nariz de Tapir: Leishmania– Nariz en silla de montar: sífilis congénita

Pirámide Nasal• Tumefacciones

– Forúnculos; inflamación, dolor de ala y punta nasal

– Dermitis erisipelatosa: placa inflamatoria, ala de mariposa, fiebre, malestar general

Pirámide Nasal• Tumefacciones

– Angiomas– Epiteliomas

Pirámide Nasal• Orificios y Cavidades Nasales

– Elevar con el pulgar la punta de la nariz– Inspección de las narinas– Parte anterior de tabique cartilaginoso– Cornetes inferiores

Pirámide Nasal• Orificios y Cavidades Nasales

– Presionar con el pulgar la punta de la nariz (Verificar dolor)

– Evaluación del flujo aéreos– Ocluir una fosa nasal y perdir al paciente

respirar, repetir con la otra fosa nasal

Inspección de la Nariz con Otoscopio• Inclinar la cabeza del paciente hacia atrás• Introduzca el otoscopio suavemente• Coloque el mago hacia un lado

Inspección de la Nariz con Otoscopio• Evaluar Mucosa

– Color– Tumefacción– Exudado– Hemorragia

Inspección de la Nariz con Otoscopio• Evaluar Tabique

– Desviación– Inflamación– Perforación

Inspección de Senos Paranasales• Senos Frontales

– Presionar la parte inferior del arco ciliar óseo– Evalua solo la cara anterior de los senos

• Senos Maxilar, – Presionando malares

Inspección de Senos Paranasales• Senos Maxilar

– Inspeccionar región, malar, gingival y canina de cada lado

Inspección de Senos Paranasales• Palpar pared superior:

– Reborde orbitario inferior• Palpar Pared Anterior:

– Presionando malares, fosa canina y region gingival superior

Inspección de Senos Paranasales• Células Etmoidales Anteriores

– Inspeccionar del ángulo interno del ojo y de la raíz de la nariz, zonas que no deben presentarse abultadas ni enrojecidas

Inspección de Senos Paranasales• Células Etmoidales Anteriores

– Palpación: pared externa de las células, presionando la masa lateral del hueso en el punto etmoidal anterior

Anamnesis• Rinorrea• Clara: coriza• Purulenta: infección bacteriana• Epsitaxis• Rinolalia

DISPLASIA

• Es una anomalía en el proceso formativo y del desarrollo de los tejidos

DISQUINESIA

• Es una neuropatología es un movimiento involuntario anormal provocado por una enfermedad del sistema nervioso motor

• EMPIEMA

• Pleuritis purulenta

• ENURESIS

• Emisión involuntaria de orina, que se produce sobre todo en la noche durante el sueño

• HIPOSTENURIA

• Es la incapacidad del riñón enfermo para concentrar la orina

• CORIZA

• Refriado

• LITOLITO

• Cálculo