Embed Size (px)
Citation preview
1
“Putting data to work to improve health”:
el cas de l’MPOC i la SAHS
Barcelona, 10 de juliol de 2015
Dr. Joan EscarrabillPrograma d’Atenció a la Cronicitat. Hospital Clínic (Barcelona)
Pla Director de les Malalties de l’Aparel Respiratori (PDMAR) & Observatori de les Teràpies Respiratòries a Domicili (ObsTRD). FORES. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya
2
Anaximandre de Milet (c. 610 ec - c. 547 ec)
Il·limitat, indefinit i indeterminat
ἀπείρωνapeiron
La terra és un cos finit surant a l'espai
3
Francis Bacon
(1561–1626)
Isaac Newton (1642-1727)
Albert Einstein (1879-1955)
Stephen Hawking (1942-ara)
Charles Darwin (1809-1882)
Coneixement mèdic
James Lind (1716-1794)
Escobut
Edward Jenner (1749-1823)Vacuna de la verola
4
John Snow(1813-1858)
Còlera a Londres (1854)
Joseph Lister(1827-1912)
Antisèpsia: àcid carbòlic (1860)
BMJ 1867; ii;246–8;
Louis Pasteur(1822-1895)
Teoria dels gèrmens
(1857)
Observació Experimentació
Archie Cochrane(1909-1988)
You should randomize
till it hurts
5
www.SIMUL8.com/healthcare
Optimització de serveis d’urgències. Simulació de serveis d’ambulàncies. Respostes a fàrmacs Impacte de l’obesitat infantil Processos assistencials: Tx ...
Observació Experimentació Simulació
6
Problemes de l’assaig clínic
Validesa externa
• Es podrà replicar a la població general?
Reclutament
• Dificultats per incloure pacients amb característiques molt específiques.
• De vegades s’exclouen grups de població (edat, raons ètniques...)
Dificultats per recollir outcomes a llarg termini
Preferències del pacient
7
8
Lancet Respir Med. 2013 ;1:e29-30.
9
DigitalitzacióConvertir qualsevol senyal contínua (analògica) en una sèrie numèrica binària (1 i 0)
Facilitat per...
Emmagatzemar
Transmetre
Combinar
Compartir
Prosumer
Espai
Temps
Coneixement
Volum
11
Integració de dades
Generar nou coneixement
Traslladar el nou coneixement a la pràctica
12
2.5 milions d’ingressos hospitalaris (1995-2012)
13
La informació ens aclaparà en la pràctica clínica
Genètica
Aparells
Senyals
La informació ens canviarà la manera de pensar
1
2
3 El consumidor emancipat
14
Joan Valls, MSc Statistics, PhD Med
Institut de Recerca Biomèdica de Lleida (IRBLLEIDA)Hospital Universitari Arnau de Vilanova (HUAV)Department de Matemàtiques, UAB
Àlvar Agustí, MD, PhD
Servei de PneumologiaInstitut Clínic del Tòrax – Hospital Clínic (Barcelona)Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i SunyerUniversitat de Barcelona
