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Espero que les sirvan, las hice para mi clase de dermatología..
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Dermatología
Docente: Dra. Pola Narváez Ortiz
Alumna: Samantha Mejía Antonio
Introducción
Órgano complejo
Vestido fisiológico
Tarjeta de presentació
n
LA PIEL
FUNCIONES:
1.-Organo de la Estética.
2.-Organo de Protección.
3.-Organo Sensorial.
4.-Termorregulación.
5.-Metabolismo general.
6.-Funcion Queratógena.
7.-Funcion Sebácea.
8.-Funcion Sudorípara.
9.-Funcion Melanógena.
Anatomía
Órgano de tamaño variable según la talla y
complexión:
Contiene 1800 cc de sangre =30% de la sangre
total
Órgano mas extenso, mas
pesado y de mas volumen
Persona de 70Kg y 1.7
m de altura=
1.85m2 de piel=
volumen de 4000cm3, 2.2 mm de espesor y 4.2 kg de
peso=
6% de peso
corporal
Características:
Lisa
Continua
Resistente
FlexibleElástica
Extensible
Tersa
Turgente Bella
Suave
Sensual
Húmeda
2 caras: externa e internaSuperficie de la piel
No completamente lisa: entrantes, salientes, depresiones
y orificios
Eminencias transitorias y permanentes (pliegues
losángicos)
LA PIEL
Pliegues Losángicos.-
• Son surcos más o menos profundos que forman dibujos sobre la piel, en especial en palmas de las manos y cara palmar de la punta de los dedos
• Dermatoglifos
• Determinados genéticamente.(Huella dactilar).
Orificios.-
• Corresponden a la desembocadura de los folículos pilosebáceos ocupados por un pelo y de las glándulas sudoríparas. (en un adulto se calculan dos y medio millones de estos orificios).
LA PIEL
GROSOR:
Varia según la región y el estado
nutricional del individuo. (párpados y
prepucio de 0.7 a 1 mm; en
palmas, plantas y espalda puede
llegar hasta 3 mm).
COMPLEJIDAD:
1 cm2 de piel posee: 5 folículos
pilosos, 15 glándulas sebáceas, 100
sudoríparas, 4 m de nervios y 1 m de
vasos, 5,000 organelos sensitivos y 5
millones de células.
Color
Fundamental: cantidad del pigmento melánico
Hemosiderina y los carotenos
Raza: blanco lechoso de los nórdicos hasta el negro
bronceado de los africanos, pasando por la
piel amarillenta de los orientales, y la cobriza y
morena de las razas indígenas americanas.
Variaciones de color en el mismo individuo
LA PIEL
Las diferencias en la pigmentación se deben al número, tamaño y distribución de melanina en los queratinocitos.
LA PIEL
VARIACIONES DE LA PIEL
NORMAL:
Según el sexo: La piel del niño y la
niña es semejante y cambian después
de la pubertad.
La piel del varón es gruesa, más
áspera y está cubierta de un vello
grueso.
LA PIELVARIACIONES DE LA PIEL
NORMAL:
Según la edad
“Pubertad en Miniatura”, manifestada por sangrado menstrual de las niñas, salida de
leche por los pezones y acné, que se debe al paso de hormonas de la madre al niño por vía
transplacentaria.
Puede haber hipertrofia de la glándulas sebáceas de la nariz o millium.
Vello muy fino y abundante sobre todo en hombros y espalda (lanugo).
Fina, suave, delicada, de color rojizo, cubierta de vérnix caseosa, a veces con tinte ictérico.
Recién nacido:
Piel del recién nacido
Hipodesarrollada
Epidermis delgada
HiperqueratosisPapilas
dérmicas aplanadas
Anexos apenas desarrollados
Ph mas alcalino
La piel del lactante
y preescolar:
Menos grasosa que en el recién nacido
Inmadurez sudorípara que facilita padecimientos como la miliaria, por oclusión del conducto sudoríparo (Sarpullido).
Pueden aparecer hemangiomas y nevos.
Con el crecimiento existe perdida de más agua y sufre agresiones del medio ambiente, surgen nevos, verrugas, efélides y manchas producidas sobre todo por los rayos UV del sol, gérmenes y virus.
Adolescencia
Estímulo a las glándulas sebáceas por las
hormonas sexuales
La piel pierde su tersura, se hace más
áspera sobre todo en el hombre, con aparición de
vello grueso, barba, bigote, pelo
axilar y pubiano
Se hace grasosa, sobre todo en la piel
cabelluda, cara y tronco, aparecen barros y
espinillas (Acné).
Se inicia la función de glándulas sudoríparas
Apocrinas y se produce un sudor de olor característico.
Edad: 25 años
Vuelve a establecerse un
equilibrio entre el sebo, el
sudor y la piel; se pone
bella
nuevamente, entonces la
piel pasa por sus mejores
etapas (Eudermia).
A partir de la cuarta
década de la vida y en
adelante serán patentes
las señales de
envejecimiento.
Envejecimiento de la piel
La piel se va secando, pierde poco a poco su elasticidad y la atrofia hace su
gradual aparición, dependiendo del tipo de piel, el color (la piel blanca se
envejece más tempranamente), los cuidados que se den a la piel, factores
nutricionales y el medio ambiente.
Envejecimiento
Cronoenvejecimiento
Tiempo
Fotoenvejecimiento
Luz ultravioleta
LA PIELPiel del anciano:
Seca, escamosa, adelgazada, de
ja translucir los vasos sanguíneos, presenta telángiectacias, nevos, verrugas
y queratosis,así como cambios de color: híper o
hipocromía.
Pierde el vello y el pelo de
las cejas y las
vibrizasse hace
más gruesas.
Aparecen arrugas en la
cara, alrededor de ojos y boca (patas
de gallo). Hay flaccidéz a nivel de los párpados
que cuelgan, mejillas y
papada, y se hacen bolsas que
afectan la fisonomía de las
personas.
El pelo se torna
poco a poco gris
y más tarde
blanco.
ANEXOS DE LA
PIEL
Consideramos como tales:
a) Complejo Pilosebáceo
b) Glándulas ecrinas y apocrinas
c) Uñas.
COMPLEJO PILOSEBACEO:
Está formado por el folículo
piloso, el pelo, el músculo erector
del pelo y la glándula sebácea.
El Folículo piloso es una invaginación de las células
basales hacia la dermis, la cual forma un saco fibroso.
VELLOSOS: los más abundantes, en toda la superficie de la piel, excepto en palmas y plantas. El pelo es muy pequeño, y fino, y la glándula sebácea pequeña y poco arracimada.
TERMINALES: piel cabelluda, barba, bigote, axilas y pubis; pelo grueso y grande, llena todo el folículo, glándula sebácea alargada y poco arracimada.
SEBORREICOS O SEBACEOS: En gran número en cara, pecho y espalda, pelo delgado deja mucho espacio entre el pelo y la pared del folículo y la glándula es grande y muy arracimada.
FOLICULOS
PILOSEBACEOS
GLANDULAS SEBACEAS
Son arracimadas. Desembocan siempre en el folículo pilosebáceo con la
excepción de las glándulas de Tyson del glande, las del clítoris,
pequeños labios, perianales y del pezón, en
éstas zonas tienen su propia desembocadura.
Son de secreción -Holocrinas (La secreción
es el producto de sus propias células y además
de las células que se renuevan
continuamente), una especie de sebopoyesis.
GLANDULAS SUDORIPARAS
Ecrinas: Muy abundantes, sobre todo
en palmas, plantas, frente y pecho.
cerca de 3 millones en un adulto.
Atraviesan la dermis y desembocan en
el poro sudoríparo.
Apocrinas: Son mayores, no tienen
canal secretor
independiente, desembocan en el
folículo piloso y sólo existen en
algunas áreas del cuerpo como
axilas, ingles, pliegue
interglúteo, regiones perianal y
anogenital, pezones y ombligo.
Glándulas De Moll: modificaciones de
las glándulas sudoríparas, sólo en
párpados y los del cerumen del
conducto auditivo.
GLANDULAS SUDORIPARAS
SECRECION:
Las glándulas de secreción pueden
ser:
Ecrinas:
como las sudoríparas que secretan sudor y
electrolitos
Apocrinas:
producen olor relacionado con el
sudor.
Holocrinas:
secretan en su totalidad su
estructura celular como las glándulas
sebáceas
FANERAS O ANEXOS DE LA PIEL
(Macroscópicamente el pelo y las
uñas)
*Complejo pilosebáceo (Folículo piloso, el
pelo, músculo erector del pelo y glándula
sebácea.)
*Glándulas Ecrinas y Apocrinas.
*Uñas.
PELO cubre casi la superficie de la piel, excepto
palmas, plantas, pezones, ombligo y tercera
falange de los dedos de la mano. Es abundante
en la piel
cabelluda, axilas, pubis, cejas, pestaña, zona de
barba y bigote en el hombre.
Es más grueso en el hombre, más fino en la mujer
y en el niño, más grueso en el negro, en pubis y
axilas; y más fino en cejas y pestañas.
BULBO PILOSO
RAIZ
MÚSCULO ERECTOR DEL PELOGlándula sebácea
LA PIEL
El Pelo presenta una parte inferior llamada raíz que va desde su base hasta
la desembocadura de la glándula sebácea y de éste punto a la periferia, se
llama tallo piloso.
Hacia el polo inferior el folículo se dilata como fondo de botella en lo que se
llama el bulbo piloso que rodea un fragmento del tejido conjuntivo con vasos
y nervios que es la papila del pelo que le da su nutrición.
El Musculo erector del pelo: Conjunto de fibras lisas situadas
oblicuamente desde la papila dérmica hasta la pared del folículo
en la unión del tercio medio e inferior, y formando con él un
ángulo agudo abierto hacia arriba donde se aloja la glándula
sebácea.
Tipos de pelo
Recto: Lisótrico.
Rizado: Cinótrico
Lanoso:Ulótrico
El pelo de la cabeza crece 0.5 mm/día
promedio. 15 a 20 cm por año.
Su ciclo vital es de 4 años en promedio
en la cabeza y en las cejas 112 días.
Se pierden diariamente entre 10 y 30
pelos, mismos que son renovados.
Cada folículo produce unos 20 cabellos
en toda su existencia.
CICLO DEL PELO
EL PELO no siempre está
creciendo, tiene 3 etapas en su ciclo
vital:
La FASE ANAGENA. Período de
crecimiento, 2 a 6 años. (84%)
La FASE CATAGENA: período de
transición con un folículo inactivo, 2 a 3
semanas. (0 a 1%)
La FASE TELOGENA que es la etapa
del pelo muerto que se elimina
empujado por el nuevo y dura de 2 a 3
meses. (14 a 15%)
Las UÑAS son apéndices
córneos que cubren la punta de
los dedos de las manos y de los
pies
Protegen los dedos de traumatismos.
Presenta en su base una zona semilunar llamada
lúnula de color más claro y un reborde delgado que
une la uña a la piel: la cutícula.
Tiene 3 partes: La raíz, el cuerpo o lámina y el borde
libre.
Bajo el cuerpo de la uña está el lecho ungueal
ricamente vascularizadoque se continúa con la matriz de la uña en su
extremo proximal.
Crecimiento de las
uñas
Crecen 3 mm/mes y cuando se pierden tardan en
reponerse completamente unos 160 días.
En cambio en los pies éste proceso es más lento, crecen
apenas 0.5 mm/mes y se reponen entre 250 a 400 días.
Existen variaciones individuales, ya que en
algunas personas el crecimiento es más rápido.
EL MANTO ACIDO Capa de aire
más caliente, con más contenido
de CO2 y vapor de agua resultante
de la evaporación del sudor. Es
una mezcla de sudor y sebo.
El MANTO GASEOSO.
ESTRATOS EPICUTANEOS:
• Existen sobre la capa orgánica más superficial de la piel que es la capa córnea, 2 capas superpuestas muy importantes en la defensa de la piel, no visible, pero si detectable.
Ambos dan a la epidermis su acidez, el pH de 5.5, mientras que en la dermis
es de 7 a 7.2.
Protegen contra bacterias,virus y hongos.
En el cuerpo existen ventanas alcalinas: Axilas, palmas, plantas, regiones genitales y umbilical, pabellones
auriculares.
Clasificación de la piel
La piel se descama continuamente, sin
embargo éstas finas escamas no se ven
debido a que se mezclan con el sudor y
el sebo, produciéndose un verdadero y
natural cosmético.
De acuerdo a ésta capa que lubrica la
piel, se habla cosméticamente de 6 tipos
de piel:
Eudérmica
Grasa AlípicaDeshidratada
Hidratada
Mixta.
Vasos sanguíneos
El flujo sanguíneo cutáneo (bajo control hipotalámico) tiene gran importancia en la
termorregulación.
Del plexo subpapilar parten los capilares arterialesque llegan al fondo de las papilas donde seconvierten en venosos de retorno. A partir de estoscapilares se realiza la nutrición de la epidermis.
La epidermis carece de vasos.
Los vasos sanguíneos y linfáticos forman plexos:Subcutáneo, subdérmico y subpapilar; aunquehay arteriolas y vénulas, la mayor parte de losvasos de la dermis son capilares.
Nervios
Los nervios sensitivos proceden del encéfalo y de la médula espinal que terminan en forma libre en la hipodermis, dermis y epidermis o forman organelos especiales:
Corpúsculos de Meissner, de Vater Pacini, de Krause, de Ruffini y son las responsables de conducir los estímulos térmicos, de dolor y prurito.
La inervación está dada por nervios autónomos para los vasos sanguíneos, músculo erector del pelo y glándulas sudoríparas, las glándulas
sebáceas carecen de inervación neurovegetativa.
LA PIEL
Corpúsculo de Pacini: más abundante en palmas y
plantas, dorso de los dedos y regiones genitales
(Presión y vibración)
Corpúsculo de Meissner: pulpejo de los dedos
y cara anterior de los antebrazos (Recepción de
sensaciones táctiles)
Corpúsculos de
Ruffini: Se dice que
son para el calor.
Los bulbos de
Krause: para el frío.
BIBLIOGRAFIA:
Lecciones de
dermatología, edicion
2001.Amado Saúl. Pág. 1-
31
