Fármacos antineoplásicos

Citotóxicos relacionados com alquilantes:Cisplatina; carboplatina; procarbazida…

- Inibidores da topoisomerase I:Irinotecano; topotecano- Inibidores da topoisomerase II:Etoposido; teniposidoAGENTES BIOLÓGICOS:- Inibidores das tirosinacinases:Leucemia mielóide:Imatinib, dasatinib, nilotinibHepatocarcinoma:SorafenibCarcinoma renal avançado:Sutinib, temsirolimus- Inibidores de factores de crescimento ou outras citoquinas (anticorpos monoclonais): Inib. do VEGF: ranibizumab (tb usado na DMI c/neovasos), bevacizumab;Inib. do HER-2 (human EGF/TK receptor 2):trastuzumab

Anti-hormonas

• Anti-estrogéneos– Tamoxifeno

• Anti-androgéneos– Ciproterona, flutamida, bicalutamida

• Inibidores da aromatase– Anastrozol, exemestano, letrozol

Mecanismos de resistência?

Semelhante aos antibióticos…Implica associar vários antineoplásicos

Relação benefício / risco?

Reacções adversas

• Extravasamento de medicamentos (i.v.)• Hiperuricémia (usar alopurinol)• Náuseas e vómitos (agudos, retardados ou

antecipatórios) (usar domperidona ou metoclopramida, associados ou não à dexametasona e lorazepam; o ondansetrom é uma outra opção)

• Depressão da medula óssea• Comprometimento da resposta imunitária• Alopécia• Teratogenicidade