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SE.17
Pág. 339
Contenido
Artículo de actualidad:
Semana de Vacunación de las Américas y el
cambio mundial de la vacuna antipolio oral;
Pág. 339 - 340.
Análisis de situación de salud:
Situación epidemiológica de las infecciones
respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el Perú hasta la SE 17 – 2016; 25 (17). Pág.
341 – 343.
Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la
SE 17). Pág. 344 – 346.
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia
epidemiológica:
Resumen de las enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia epidemiológica a la
semana epidemiológica 17; 25 (15). Pág. 347
– 351.
Indicadores de la vigilancia de sarampión
rubéola y parálisis flácida aguda; 25 (17).
Pág. 352 – 353.
Brotes y otras emergencias sanitarias
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en
el Perú a la SE 17. Pág. 354 - 356.
Brote de dengue, en el distrito de
Pachacútec, provincia y departamento de Ica,
2016. Pág. 356 -357.
Indicadores de monitoreo de la notificación semanal
Indicadores de monitoreo de la notificación
de casos, en la semana epidemiológica 17 -
2016. Pág. 358.
|
SE.17 (Del 24 al 30 de abril del 2016) Volumen 25 – Semana epidemiológica N° 17 ISSN versión electrónica: 2415-0762 Disponible en: www.dge.gob.pe/boletin.php
Presentación
Semana de Vacunación de las Américas y el
cambio mundial de la vacuna antipolio oral
La inmunización es una de las intervenciones sanitarias más
costo-eficaces y con mayor éxito en el mundo, salvando millones
de vidas desde su empleo al generar protección de una amplia
variedad de enfermedades.
Actualmente en el país se viene desarrollando dos actividades
relacionadas a las inmunizaciones de implicancia regional y
mundial y que ameritan su atención, por un lado la Semana de
Vacunación de las Américas (SVA) que se viene celebrando
anualmente desde el año 2003 contribuyentes al logro de
objetivos del decenio de la inmunización 2011-2020 y la otra correspondiente al “switch” o cambio sincronizado de la vacuna
oral trivalente contra la poliomielitis por la vacuna oral bivalente
(tOPV y bOPV, respectivamente), objetivo para el Plan
Estratégico para la Erradicación de la Poliomielitis y Fase Final
2013-2018.
La SVA se celebra anualmente en los países de la región desde
el año 2003, iniciativa que partió por una propuesta de los
Ministros de Salud de la Región Andina en el año 2002 para
proteger a las Américas de la amenaza del resurgimiento del
sarampión; otras regiones del mundo también se han adherido con esta iniciativa llevándose a cabo la semana mundial de la
inmunización. El Plan de Acción Mundial de Vacunas de la OMS
(GVAP), aprobado por los 194 Estados Miembros de la Asamblea
Mundial de la Salud en mayo de 2012, tiene el ambicioso
objetivo de alcanzar la vacunación universal en todo el mundo para 2020.
En el presente año se celebra el 14º aniversario la Semana de
Vacunación en las Américas, semana correspondiente desde el
23 al 30 de abril del 2016, con el eslogan regional: “¡Vamos por
el oro! ¡Vacúnate!”, haciéndose hincapié en la necesidad de la inmunización de los adolescentes y los adultos durante toda su
vida, y llamando la atención del mundo sobre la importancia
capital de dar acceso a las vacunas a las personas vulnerables
que viven en lugares donde hay conflictos o sufren las
consecuencias de situaciones de emergencia.
En nuestro país la SVA se oficializó mediante la Resolución
Ministerial N° 243-2016/Minsa, la cual se llevaría a cabo desde
el 23 al 30 de abril del 2016 a extenderse hasta el 31 de mayo,
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Pág. 340
en la que se intensificarán las acciones para
completar las dosis de vacunas en niños menores de 5 años y la vacunación contra la Hepatitis B dirigida
a la población mayor de cinco años, priorizándose a
las personas con factores de riesgo tales como:
habitantes de pueblos indígenas, personas que vive
en áreas de alta endemicidad, población que vive en albergues, trabajadores de salud, pacientes poli-
transfundidos, trabajadores sexuales (TS), entre
otros.
En relación al “switch”, la Asamblea Mundial de la
Salud respaldó la recomendación del Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre
Inmunización de la Organización Mundial de la Salud
(SAGE) para realizar un cambio sincronizado tOPV
por la bOPV en los 156 países y territorios que
utilizan la vacuna oral contra la poliomielitis. La bOPV no contiene el componente tipo 2 debido a que
se logró la erradicación del poliovirus salvaje de tipo
2, cuyo último caso en el mundo ocurrió en 1999; por
otro lado, el componente tipo 2 de la tOPV está
relacionado con la mayoría de brotes de parálisis por
poliovirus circulante derivado de la vacuna (cVDPV) que ocurrieron en el mundo en los últimos 15 años.
El cambio se programó desde el 17 de abril al 1 de
mayo del 2016, en nuestro país se definió como día
nacional del cambio al 1 de mayo.
Después del cambio, ningún establecimiento de salud
deberá emplear la vacuna tOPV, como tampoco será
distribuido por el productor, debido a que cualquier
uso de tOPV después del switch puede poner en
riesgo la erradicación de la polio por la posible
generación del poliovirus circulante derivado de la vacuna (cVDPV).
La Polio Global Erradication initiative elaboró un
documento que ofrece los lineamientos paso a paso
sobre la planificación, preparación, recolección y comunicación de los datos, así como las medidas
correctivas para vigilar el cambio, nuestro país está
siguiendo estas pautas. La planificación e
implementación adecuada de un plan nacional
permitirá a los países retirar y destruir la tOPV
minimizando sus pérdidas y validando su destrucción luego del “switch”, y contribuir a un mundo libre de la
circulación de poliovirus circulante derivado de la
vacuna-tipo 2 (cVDPV2).
Un componente fundamental para un cambio exitoso es el monitoreo eficaz de los establecimientos de salud
después de la respectiva fecha nacional del cambio en
todos los países, para cerciorarse de que ya no haya
tOPV disponible para administración. Es
responsabilidad de cada país asegurarse de que ya no
se administre tOPV ni que esta vacuna esté almacenada en la cadena de frío; en razón a ello, el
Ministerio de Salud del Perú con sus diversos
componentes (Inmunizaciones, Centro Nacional de
Epidemiología, DIGEMID, DIGESA, y otros) vienen realizando actividades de monitoreo y supervisión en
las diferentes regiones del país y con la participación
activa de la OPS/OMS.
Por tanto, es importante reconocer el gran esfuerzo que viene realizando el Ministerio de Salud en favor
de las inmunizaciones, el apoyo técnico de la
Organización Panamericana de la Salud y el
compromiso de los trabajadores de salud para el
cumplimiento de las tareas programadas y
encaminadas agilizar el control de las enfermedades prevenibles mediante vacunación, tomando la
erradicación de la poliomielitis como primer paso.
Bibliografía: 1. OMS. Semana Mundial de la Inmunización 2016: cerrar las
brechas en inmunización, visto en la página web http://www.who.int/campaigns/immunization-week/2016/event/es/
2. Ministerio de Salud. Resolución Ministerial 243-2016/MINSA
que oficializa la “Semana Nacional de Vacunación” en el marco de la Semana de vacunación en las Américas 2016.
3. http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content& view=article&id=11015%3Atopv-bopv-supporting-technical-
documents&catid=1629%3Apolio-featured-items&Itemid=1707&lang=es
4. Polio Global Erradication initiative. El Switch o cambio de tOPV a la bOPV. Lineamientos para la implementación. Versión 25 de
Agosto 2015. 5. Polio Global Erradication initiative. Monitoreando el switch de
la tOPV por bOPV. Lineamientos para elaborar los planes
nacionales de monitoreo. Versión 25 de Agosto 2015.
M.C. Gladys Turpo Mamani
Grupo Temático materno- infantil
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
Dirección General de Epidemiología
SE.17
Pág. 341
Análisis de Situación de Salud Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el Perú hasta la SE 17 –
2016 I. Introducción
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son la
principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. La neumonía produjo un estimado de
935 000 niños menores de cinco años en el 2013,
representando el 15% de todas las muertes de niños
menores de cinco años de edad, afecta a los niños y
familias de todo el mundo, pero es más frecuente en
Asia meridional y África subsahariana. En el caso de la neumonía, se puede prevenir con
intervenciones simples y se trata con bajo costo con
medicamentos accesibles. Sin embargo, la carga de
enfermedad de las IRA en países en desarrollo a
menudo se complica por acceso limitado a los servicios de salud y otras causas [1].
Las infecciones respiratorias siguen patrones
estacionales. En los entornos de clima templado, la
enfermedad respiratoria es más frecuente en los
meses de invierno. Sin embargo, su epidemiología es muy diferente en los entornos tropicales, donde se
producen la mayoría de las muertes infantiles por
neumonía, con aumento de la incidencia de las
infecciones del tracto respiratorio inferior durante la
temporada de lluvias [2]. En el Perú en el 2011, las infecciones respiratorias agudas (IRA) fueron la
primera causa específica de morbilidad en atenciones
de consulta externa realizadas en los establecimientos
de salud del MINSA, las cuales representan alrededor
del 24,9% del total de atenciones y también
representaron el 12,1% del total de causas específicas de muerte. Para ese mismo año, las IRA fueron una
de las primeras causas de mortalidad en todos los
grupos por etapas de vida, en el caso de los niños
represento el 11,2%. [3]
II. Situación actual en menores de 5 años
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades es responsable de la vigilancia epidemiológica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se
realiza la notificación semanal de las neumonías y
muertes por neumonías.
1. Infecciones respiratorias agudas en menores de
5 años. En el Perú a la SE 17, se han notificado 762 970
episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 2 681,0
por cada 10 000 menores de 5 años.
En el presente año, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada disminuyó en 1,0 %
comparada con el mismo periodo del año 2015.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años, Perú 2010-2016 (SE 17) 2. Neumonías en menores de 5 años.
Hasta la SE 17 del presente año, se notificaron 7023
episodios de neumonía, lo que representa una
incidencia acumulada de 24,7 episodios de neumonía
por cada 10 000 menores de 5 años.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años, Perú 2010-2016 (SE 17)
La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo que va del año, es menor que en el mismo periodo del
año 2015 (8,8 %).
Los departamentos que han notificado el mayor
número de neumonía en el país son Lima (2887),
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)
en el Perú hasta la SE 17 – 2016; 25 (17): 341 – 343.
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Loreto (751), Ucayali (446), Piura (445) y Callao (319)
(tabla 1). En lo que va del año, los siguientes Departamentos
presentaron mayor incidencia acumulada:
• Ucayali (99,7/10 000)
• Loreto (67,7/10 000) • Madre de Dios (47,1/10 000)
• Callao (41,0/10 000)
• Lima (36,1/10 000)
Las incidencias de estos departamentos son mayores
que en la incidencia nacional. Los departamentos de Tacna, Moquegua y Junín son los que notificaron las
menores tasas de incidencia de neumonía, como se
evidencia en el gráfico a continuación.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5
años según Departamento, Perú 2016 (SE 17)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA Figura 4. Mapa epidemiológico de riesgo de neumonías en menores de 5, Perú 2016 (SE 17)
Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-2016* (*SE 17).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA.
3. Muertes por neumonías en menores de 5 años
En todo lo que va del presente año, hasta la SE 17, se
han notificado 45 muertes por neumonía. Comparado
con el mismo periodo del año 2015, en el presente
año se ha notificado menos muertes en un 42,3 %.
El 42,2 % (19) corresponden a niños entre 1 a 4 años, 42,2 % (19) de las muertes a niños entre 2 a 11
meses y siete muertes (11,2 %) se produjeron a
menores de 2 meses.
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,6 muertes
por cada 100 episodios de neumonías. Las tasas de
letalidad presentadas en los departamentos son: Huancavelica (3,6 %), Pasco (3,4 %), Junín (3,2 %)
Ayacucho (3,1 %) y Cusco (2,5 %).
Son 17 departamentos los que notificaron muertes
por neumonía, con lugar de procedencia de 37
distritos que notificaron defunciones: Andoas (03), Imaza (02) Puerto Bermúdez (02), Sullana (02),
Pastaza (02), Juliaca (02), El Cenepa (01),
Pamparonas (01), Napo (01), Contamana (01),
Chorrillos (01), San Juan de Miraflores (01), San
Martin de Porres (01), San Pablo (01), Santo Tomás
(01), Suyckutambo (01), Santa Teresa (01), Lircay (01), Acoria (01), Yuyapichis (01), Chanchamayo (01),
Perené (01), Chilca (01), Pallasca (01), Pomabamba
(01), Socabaya (01), Tumán (01), Huaura (01), Andrés
Avelino Cáceres (01), Ayacucho (01), Lamas (01),
Raymondi (01), Irazola (01), José Leonardo Ortiz (01), Santa Rosa (01) y Oxapampa (01).
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Pág. 343
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA. Figura 5. Mapa epidemiológico de riesgo de defunciones por
neumonías en menores de 5, Perú 2016 (SE 17)
4. Neumonías en menores de 5 años por regiones
naturales.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA Figura 6. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años según regiones naturales de Pulgar Vidal, Perú 2010- 2016
(SE 17)
A la SE 16-2016, se observa tendencia al incremento
en la IA de neumonías x 10 000 menores de 5 años,
en las tres regiones naturales (Fig. 6).
III. Comentarios Como factores de riesgo para la ocurrencia de
neumonía se han citado: Prematuridad y bajo peso (≤
2,500 g), exposición al humo del tabaco, infecciones
recientes del tracto respiratorio superior, no recibir
lactancia materna durante al menos los 4 primeros meses, malnutrición, bajo nivel socioeconómico,
antecedentes de otitis media y enfermedades
subyacentes: fundamentalmente cardiorrespiratorias,
inmunitarias o neuromusculares.
El diagnóstico etiológico de las neumonías en la
infancia es infructuoso en el ámbito ambulatorio. En
el hospital, a pesar del uso de técnicas exhaustivas de
laboratorio, sólo se consigue identificar el agente
responsable en un 30-40% de los casos [4].
La vacunación frente a ciertos microorganismos ha
demostrado tener impacto en la incidencia y
mortalidad de la neumonía adquirida en la
comunidad (NAC) a nivel mundial. Los agentes
etiológicos para los que hay vacunas disponibles son S. pneumoniae, H. influenzae tipo b y virus de la
influenza.
Desde la introducción de la vacuna frente a Hib a
finales de los años 90, se ha producido una drástica
disminución de las NAC por este microorganismo. La comercialización de la vacuna conjugada contra
neumococo se acompañó de una reducción global de
la enfermedad neumocócica invasiva en niños, por su
efecto sobre la colonización nasofaríngea por los
serotipos incluidos en la vacuna y,
consecuentemente, en sus formas clínicas (5).
Bibliografía
1. Pneumonia. Fact sheet N°331 Updated November 2014. OMS. http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs331/en/
2. Paynter S. P. Weinstein R. S. Ware, M. G. Lucero, V. Tallo, H. Nohynek, A. Barnett C. Skelly E. Simões P. Sly G. Williams G. Sunshine, rainfall, humidity and child pneumonia in the tropics: timeseries analyses. School of Public Health and
Institute of Health and Biomedical Innovation, Epidemiology and Infection-2013; 141: 1328-1336.
3. Dirección General de Epidemiología. Análisis de Situación de Salud de Perú 2012.
4. Úbeda Sansano MI, Murcia García J, Asensi Monzó MT. Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos del GVR (publicación P-GVR-8) [consultado dia/mes/año]. Disponible en: http://aepap.org/grupos/grupo-de-vias-
respiratorias/protocolos-del-gvr 5. McIntosh ED, Reinert RR. Global prevailing and emerging
pediatric pneumococcal serotypes. Expert Rev Vaccines. 2011; 10:109-29.
(Del 6 al 12 de marzo del 2016) Volumen 25 – Semana epidemiológica N° 10 ISSN versión electrónica: 2415-0762 Disponible en: www.dge.gob.pe/boletin.php
Blga. Carmen Yon Fabián
Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Respiratorias
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
Dirección General de Epidemiología
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Pág. 344
Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE 17)
En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 17,
se han notificado 18124 casos de dengue al sistema de vigilancia, lo cual representa un 36,2 %
más casos en el mismo periodo de 2015 (4813, ver
figura 1). La incidencia acumulada a nivel nacional es
de 57,6 casos por cada 100000 habitantes. El 37,1 %
(6727) de los casos son confirmados y el 62,9 %
(11397) corresponden a casos probables. La distribución de los casos reportados desde el punto
de vista clínico es el siguiente: 88,2 % (15 994) son
casos de dengue sin signos de alarma, 11,4 % (2071)
de casos de dengue con signos de alarma y 59 casos
graves (0,3 %). Los casos proceden de 18 de los 24
departamentos del país (Tabla 1).
El 90,1 % (16 339) de los casos de dengue en este año
fueron notificados por los departamentos La Libertad, Piura, Ayacucho, Lambayeque, Tumbes, Loreto,
Junín, Huánuco, Ancash y Ucayali. Diez de los 17
departamentos que reportan casos autóctonos de
dengue tiene incidencia acumulada superior a la del
país, principalmente Tumbes (522,5 x 100000 Hab.), Ayacucho (302,8 x 100000 Hab.) y Madre de Dios
(288,8 x 100 000 Hab.) (Tabla 1).
Desde inicio del 2016, en el país se viene observado
transmisión activa en los departamentos de la costa
norte: Tumbes, Piura, Lambayeque y La Libertad, que
se ha propagado a distritos de la costa del
departamento de Ancash, que empezó a incrementar los casos a partir de la SE 09. Asimismo, se evidencia
transmisión activa en la selva central en los
departamentos de Ayacucho (distritos de Santa Rosa
y Ayna), que ha experimentado un rebrote en las dos
últimas semanas, Cusco y Junín.
En las últimas semanas el dengue se ha extendido a
dos nuevas zonas con la ocurrencia de brotes en la
capital del departamento de Huánuco (las zonas endémicas de Huánuco se encuentran en su zona de
selva) y el distrito de Pachacútec, departamento de
Ica (Tabla. 2).
Sugerencia para citar: Guzmán J. Situación del dengue en el
Perú, 2016 (a la SE 17); 25 (17): 344 – 346.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA, hasta la SE 17 (30-04-2016)
Figura 1. Comportamiento semanal de casos de dengue, Perú 2015-2016 (A la SE 17)
0
500
1000
1500
2000
2500
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
N°
de
cas
os
Semanas epidemiológicas
confirmado probable
Casos 2015 (SE 52): 39 440 Casos a la SE 17-2016: 18 124
SE.17
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Los casos de dengue se concentran, principalmente, en el grupo etario adulto de 30-59 años (37,4%) y
adulto joven de 18-29 años (25,1 %); sin embargo, el
análisis por incidencia de casos, muestra que los
adultos jóvenes de 18-29 años tienen mayor riesgo de
enfermar por dengue (68,0 por cada 100000 Hab.),
seguido de los adolescentes de 12-17 años (64,3 /
100000 Hab.) (Tabla 3). El 51,7 % (8 758) de los casos
son femenino.
Tabla 1. Casos, tasas de incidencia y formas clínicas de dengue, Perú, 2016 (a la SE 17)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, hasta la SE 17 (30-04-2016)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 17 (30-04-2016)
* Otros distritos con casos en investigación para establecer el lugar probable de infección
Tabla 2. Casos por departamentos y semanas epidemiológicas, Perú SE 17-2016
N° % N° % N° % N° % N° % Confirmados Probable**
LA LIBERTAD 3466 19.1 184.1 1882 54.3 1584 45.7 3203 92.4 263 7.6 0 0.0 0 0 0.00
PIURA 3344 18.5 179.9 1219 36.5 2125 63.5 2728 81.6 602 18.0 14 0.4 10 0 0.30
AYACUCHO 2108 11.6 302.8 388 18.4 1720 81.6 2095 99.4 11 0.5 2 0.1 0 0 0.00
LAMBAYEQUE 1622 8.9 127.6 805 49.6 817 50.4 1614 99.5 6 0.4 2 0.1 2 0 0.12
TUMBES 1257 6.9 522.5 63 5.0 1194 95.0 1178 93.7 78 6.2 1 0.1 0 0 0.00
LORETO 1173 6.5 111.8 281 24.0 892 76.0 871 74.3 285 24.3 17 1.4 2 0 0.17
JUNIN 1018 5.6 74.8 310 30.5 708 69.5 743 73.0 272 26.7 3 0.3 2 0 0.20
HUANUCO 846 4.7 97.6 432 51.1 414 48.9 676 79.9 164 19.4 6 0.7 1 0 0.12
ANCASH 801 4.4 69.4 227 28.3 574 71.7 740 92.4 59 7.4 2 0.2 1 0 0.12
UCAYALI 704 3.9 140.4 176 25.0 528 75.0 572 81.3 126 17.9 6 0.9 0 0 0.00
CUSCO 472 2.6 35.6 327 69.3 145 30.7 446 94.5 25 5.3 1 0.2 0 0 0.00
MADRE DE DIOS 403 2.2 286.8 310 76.9 93 23.1 313 77.7 85 21.1 5 1.2 2 1 0.74
SAN MARTIN 345 1.9 40.5 88 25.5 257 74.5 307 89.0 38 11.0 0 0.0 0 0 0.00
CAJAMARCA 203 1.1 13.2 112 55.2 91 44.8 160 78.8 43 21.2 0 0.0 0 0 0.00
AMAZONAS 134 0.7 31.6 41 30.6 93 69.4 131 97.8 3 2.2 0 0.0 0 0 0.00
ICA 106 0.6 13.3 10 9.4 96 90.6 106 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.00
PASCO 65 0.4 21.2 26 40.0 39 60.0 55 84.6 10 15.4 0 0.0 0 0 0.00
LIMA 54 0.3 0.5 27 50.0 27 50.0 54 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.00
Otro * 3 0.0 0.0 3 100.0 0 0.0 2 66.7 1 33.3 0 0.0 0 0 0.00
Total 18124 100.0 57.6 6727 37.1 11397 62.9 15994 88.2 2071 11.4 59 0.3 20 1 0.12
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA Hasta la SE 17 (30/04/16)
* Casos en investigación para establecer el lugar probable de infección
FallecidosLetalidadConfirmado Probable
Dengue
s/signos alarma
Dengue
c/signos alarmaDengue grave
Forma clínica
Departamento Casos %TIA
X100000
Clasificación
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
LA LIBERTAD 9 23 28 29 72 102 132 151 181 202 266 244 358 499 517 443 210 3466 19.1
PIURA 16 47 64 116 136 172 208 211 217 329 223 174 224 303 330 366 208 3344 18.5
AYACUCHO 83 126 131 93 65 200 202 234 234 141 103 60 66 51 67 158 94 2108 11.6
LAMBAYEQUE 31 32 44 86 97 66 69 63 110 84 103 122 180 168 196 129 42 1622 8.9
TUMBES 15 19 37 42 102 76 84 50 99 136 93 59 65 107 122 89 62 1257 6.9
LORETO 30 19 21 31 75 85 92 71 108 117 103 86 84 83 98 48 22 1173 6.5
JUNIN 36 25 70 67 81 122 83 83 72 39 24 29 67 46 75 67 32 1018 5.6
HUANUCO 11 22 21 33 89 67 81 64 69 65 78 55 35 45 49 43 19 846 4.7
ANCASH 2 0 9 15 5 13 11 13 25 54 100 67 106 125 121 106 29 801 4.4
UCAYALI 19 20 48 35 37 46 53 70 61 75 48 35 45 38 31 28 15 704 3.9
CUSCO 55 68 18 13 14 16 14 8 21 19 16 27 23 26 50 63 21 472 2.6
MADRE DE DIOS 45 74 27 19 45 37 12 10 23 10 19 17 14 21 10 16 4 403 2.2
SAN MARTIN 6 6 15 7 17 23 24 14 10 14 30 36 32 42 31 27 11 345 1.9
CAJAMARCA 8 3 10 7 12 16 9 11 10 9 9 9 14 20 20 24 12 203 1.1
AMAZONAS 2 4 3 3 4 1 4 5 4 6 7 9 7 15 16 31 13 134 0.7
ICA 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 1 0 1 1 1 12 86 106 0.6
PASCO 4 2 2 3 7 2 5 4 3 0 4 2 6 3 10 4 4 65 0.4
LIMA 0 0 0 1 1 1 1 2 3 5 6 1 17 7 2 6 1 54 0.3
OTRO * 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 3 0.0
Total general 372 490 548 600 859 1045 1085 1066 1250 1307 1233 1032 1344 1600 1747 1661 885 18124 100.0
Semanas epidemiológicas 2016Departamento
Total
general
% total
2016
SE.17
Pág. 346
Tabla 3. Casos por etapas de vida y Tasas de incidencia acumulada, Perú SE 17-2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades- MINSA, hasta la SE 17 (30-04-2016)
Para este año, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha identificado la circulación de los serotipos DENV-1,
DENV-2 y DENV-3; sin embargo, existe un
predominio del serotipo DENV-2, con amplia
distribución en los departamentos con actual
comportamiento epidémico.
Letalidad por dengue:
Para el año 2016, hasta la SE 17 se han notificado 20
muertes de casos confirmados y de un caso probable,
lo que es similar al número de muertes notificadas a igual periodo de 2015 (20 defunciones: 15
confirmados y 5 probables). La tasa de letalidad a
nivel nacional es de 0,12 %. (Tabla 1). El
departamento de Piura ha reportado la mayoría de las
muertes (10/20). La letalidad de Piura es casi el triple
de la de todo el país. (Tabla 1).
El mayor porcentaje de muertes se concentran en el
grupo de adultos de 30-59 años (52,4 %). El 42,9 %
de las muertes atribuibles a dengue fueron de
población en riesgo: niño, adulto mayor y gestante (Tabla 4).
Tabla 4. Características epidemiológicas de las muertes por dengue en el Perú, 2016 SE 17
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA, hasta la SE 16
II. Determinantes para la persistencia de la
transmisión del dengue
El vector del dengue Aedes aegypti está distribuido en 20 regiones del país, comprometiendo 392 distritos
infestados, donde habitan alrededor de 18’ 434,597
personas que están en riesgo de adquirir la
enfermedad. En las principales áreas de transmisión
existen distritos donde persisten altos niveles de
infestación los cuales varían en función de las condiciones ambientales, sociales y las acciones de
control vectorial que se vienen realizando en las
regiones. El Servicio Nacional de Meteorología e
hidrología del Perú (SENAMHI) informó por el mes de
diciembre del 2015 que las temperaturas normales se incrementarían para los meses posteriores hasta en
3 °C en los departamentos de la costa peruana,
debido a los vientos cálidos provenientes de la zona
norte, por lo que las condiciones climáticas descritas
favorecen el incremento de la densidad de la
infestación aédica
Actualmente, SENAMHI informa que desde fines de
abril ingresará el cuarto friaje del año en la selva, acompañado de precipitaciones de moderada a fuerte
intensidad, con un descenso de las temperaturas
mínimas y máximas en gran parte de la selva central
y sur, principalmente en sectores de la selva baja.
Tales condiciones aún favorecen la presencia de criaderos del vector y mantienen el riesgo de
presentación de brotes y persistencia de la
transmisión de dengue y otras arbovirosis,
especialmente en la selva.
IV. Conclusiones
• En el Perú, hasta la SE 17-2016, se han notificado
un 36,2 % más casos de dengue al sistema de
vigilancia, en comparación al año 2015, en el mismo periodo. La epidemia muestra evidencia de
incremento de casos en los distritos con actual
transmisión y brotes en dos zonas nuevas de
transmisión en Huánuco e Ica.
• Los departamentos de Tumbes, Ayacucho y Madre de Dios reportan las tasas de incidencias
acumuladas más altas del país.
• En el 2016, hasta la SE 17, se reportaron 20
defunciones, confirmadas atribuibles a dengue.
Las muertes se concentran en el departamento de
Piura (10/20) y en el grupo de adultos de 30-59 años (52,4 %). La letalidad por dengue es 0,12 %.
• Las condiciones climáticas actuales aún favorecen
el incremento de la densidad de infestación aédica
en varios distritos y localidades.
Equipo Técnico de Vigilancia epidemiológica de
enfermedades transmitidas por vectores
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades
n(21)
n(%)
Edad Departamentos Confirmados
0-11 años 3(14,3 %) Piura 10
12-17 años 1(4,8 %) Junín 2
18-29 años 2 (9,5 %) Lambayeque 2
30-59 años 11 (52,4 %) Loreto 2
> 60 años 4 (19,0 % ) Madre de Dios ** 2
Sexo Huánuco 1
Femenino 11 (52,4 %) Ancash 1
Masculino 10(47,6 %) Total confirmados 20
Caso probable 1Total 21
Si 9(42,9 %)Nota: * Grupo de riesgo: Niños, adultos mayores
Casos
fallecidos
2016 SE 17
Casos fallecidos 2016 SE 17
Población en riesgo *
** adicionalmente 1 caso fallecido probable en investigación
Etapa de vida Población casosProporción
(%)
TIA/ 100 000
Hab.
Niño 0-11 años 6922109 3193 17,6 46,1
Adolescente 12-17 años 3482162 2243 12,4 64,4
Adulto jóven 18-29 años 6676249 4542 25,1 68,0
Adulto 30-59 años 11289493 6771 37,4 60,0
Adulto mayor >60 años 3118612 1375 7,6 44,1
SE.17
Pág. 347
Enfermedades o eventos sujetos a vigilancia
epidemiológica Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 17
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las
enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú,
del 24 al 30 de Abril del 2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (17): 347 –
351.
Semana 17 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 17 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 1 0 0.00 0 1 0 0.00
Dengue con señales de alarma 261 2475 1 7.95 165 2128 3 6.76
Dengue grave 6 55 23 0.18 6 61 18 0.19
Dengue sin señales de alarma 1519 10331 0 33.16 1192 15572 0 49.45
Enfermedad de Carrión aguda 0 14 0 0.04 0 32 0 0.10
Enfermedad de Carrión eruptiva 1 18 0 0.06 2 16 0 0.05
Enfermedad de Chagas 4 34 0 0.11 1 9 0 0.03
Fiebre amarilla selvática 0 6 2 0.02 5 29 7 0.09
Hepatitis B 17 469 1 1.51 5 343 4 1.09
Leishmaniasis cutánea 139 2512 1 8.06 11 1431 1 4.54
Leishmaniasis mucocutánea 11 190 0 0.61 0 85 0 0.27
Leptospirosis 49 699 2 2.24 25 1044 4 3.32
Loxocelismo 11 277 0 22 375 1
Malaria P. Falciparum 233 2863 1 9.19 220 4502 1 14.30
Malaria por P. Vivax 898 13177 0 42.30 673 14364 0 45.62
Muerte materna directa 4 82 4 71
Muerte materna incidental 0 9 0 10
Muerte materna indirecta 3 39 0 40
Muerte fetal 87 1222 52 1044
Muerte neonatal 69 1139 39 964
Ofidismo 36 858 3 32 902 2
Peste bubónica 0 0 0 0.00 1 2 0 0.01
Rabia humana silvestre 0 0 0 0.00 0 18 10 0.06
Sífilis congénita 3 82 1 14.57 3 61 0 10.89
Tétanos 0 5 0 0.02 0 8 2 0.03
Tos ferina 6 63 1 0.20 6 70 0 0.22
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
ENFERMEDADES2015 2016
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 17, años 2015-2016
SE.17
Pág. 348
Den
gu
e c
on
señ
ale
s d
e a
larm
a
Den
gu
e g
rave
Den
gu
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in s
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larm
a
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
agu
da
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
eru
pti
va
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 4 0 118 122 1.76 0 1 1 0.01 0 0.00 0 0.00 1 0.01 57 0.82 0 0.00 19 0.27
Áncash Ancash 0 0.00 59 1 730 790 4.21 8 7 15 0.08 0 0.00 0 0.00 0 0.00 181 0.97 3 0.02 4 0.02
Apurimac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.02 1 0.02 0 0.00 0 0.00
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.03 1 0.03 1 0.03 0 0.00
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 4 0.02 0 0.00 28 0.14 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 13 2 2088 2103 19.63 0 0 0 0.00 0 0.00 4 0.04 81 0.76 28 0.26 2 0.02 46 0.43
Cajamarca 0 0.00 0 0 3 3 0.03 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.02 49 0.42 1 0.01 1 0.01
Chota 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.02 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.08 0 0.00 0 0.00
Jaen 0 0.00 48 0 159 207 3.63 10 5 15 0.26 0 0.00 0 0.00 0 0.00 33 0.58 0 0.00 12 0.21
Cutervo 0 0.00 1 0 1 2 0.08 2 0 2 0.08 1 0.04 0 0.00 0 0.00 17 0.68 0 0.00 2 0.08
Callao Callao 0 0.00 1 0 1 2 0.01 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.01 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 26 1 481 508 2.38 4 0 4 0.02 0 0.00 0 0.00 33 0.15 161 0.76 23 0.11 7 0.03
Huancavelica Huancavelica 1 0.01 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.01 1 0.01 0 0.00 1 0.01
Huánuco Huanuco 0 0.00 159 7 628 794 5.77 0 0 0 0.00 0 0.00 2 0.01 19 0.14 43 0.31 4 0.03 10 0.07
Ica Ica 0 0.00 0 0 117 117 0.95 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.01 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Junín Junin 0 0.00 271 3 757 1031 4.72 0 0 0 0.00 0 0.00 18 0.08 9 0.04 80 0.37 3 0.01 7 0.03
La Libertad La Libertad 0 0.00 278 0 3329 3607 12.51 5 0 5 0.02 0 0.00 0 0.00 1 0.00 108 0.37 0 0.00 7 0.02
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 7 2 1571 1580 7.88 0 0 0 0.00 1 0.00 0 0.00 2 0.01 43 0.21 0 0.00 29 0.14
Lima Metropolitana 0 0.00 0 0 53 53 0.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 67 0.05 0 0.00 0 0.00 1 0.00
Lima 0 0.00 0 0 3 3 0.02 0 2 2 0.01 0 0.00 0 0.00 5 0.03 116 0.78 0 0.00 7 0.05
Loreto Loreto 0 0.00 308 19 907 1234 7.63 0 1 1 0.01 1 0.01 1 0.01 55 0.34 45 0.28 8 0.05 140 0.87
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 89 5 326 420 21.75 1 0 1 0.05 0 0.00 0 0.00 5 0.26 69 3.57 24 1.24 651 33.72
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.04 0 0.00 1 0.04 0 0.00 0 0.00 1 0.04
Pasco Pasco 0 0.00 10 0 56 66 1.35 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.04 42 0.86 6 0.12 18 0.37
Luciano Castillo 0 0.00 209 5 859 1073 8.24 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 15 0.12 0 0.00 1 0.01
Piura 0 0.00 437 10 1944 2391 14.51 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.01 162 0.98 0 0.00 2 0.01
Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.01 52 0.23 2 0.01 1 0.00
San Martín San Martin 0 0.00 36 0 287 323 2.52 0 0 0 0.00 0 0.00 3 0.02 17 0.13 70 0.55 2 0.02 55 0.43
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.02 1 0.02 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 44 0 564 608 16.86 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.03 0 0.00 0 0.00 7 0.19
Ucayali Ucayali 0 0.00 128 6 580 714 9.10 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.01 3 0.04 49 0.62 6 0.08 13 0.17
Total 1 0.00 2128 61 15564 17753 3.63 31 16 47 0.01 8 0.00 29 0.01 342 0.07 1428 0.29 85 0.02 1043 0.21
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, año 2016
DEPARTAMENTO
Leis
hm
an
iasis
cu
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ea
Leis
hm
an
iasis
mu
cocu
tán
ea
Lepto
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En
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Hepati
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DISAS/DIRESAS
Tota
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Án
trax (carb
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co)
SE.17
Pág. 349
Loxoceli
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en
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Mu
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Ofi
dis
mo
Mu
ert
e f
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l
Mu
ert
e n
eon
ata
l
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 27 0 0.00 151 2.18 1 0 4 70 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.06 27 29
Áncash Ancash 7 0 0.00 0 0.00 2 0 2 2 0 0.00 0 0.00 1 0.25 2 0.01 3 0.02 41 52
Apurimac 4 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 10
Chanka 0 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 3
Arequipa Arequipa 0 0 0.00 1 0.00 3 0 4 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.01 22 14
Ayacucho Ayacucho 27 0 0.00 14 0.13 1 0 2 11 0 0.00 0 0.00 1 0.40 0 0.00 7 0.07 29 34
Cajamarca 0 0 0.00 0 0.00 2 1 3 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.04 44 41
Chota 1 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.79 1 0.02 0 0.00 11 2
Jaen 2 0 0.00 1 0.02 2 0 0 11 1 0.02 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 19 14
Cutervo 2 0 0.00 0 0.00 0 0 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.16 4 3
Callao Callao 7 0 0.00 0 0.00 2 0 0 0 0 0.00 0 0.00 6 2.30 0 0.00 0 0.00 42 45
Cusco Cusco 8 0 0.00 49 0.23 4 2 1 40 0 0.00 0 0.00 4 0.85 0 0.00 0 0.00 47 52
Huancavelica Huancavelica 8 0 0.00 0 0.00 2 0 0 1 0 0.00 0 0.00 1 0.47 0 0.00 0 0.00 21 14
Huánuco Huanuco 17 0 0.00 1 0.01 3 0 2 97 0 0.00 0 0.00 1 0.30 0 0.00 1 0.01 30 32
Ica Ica 2 0 0.00 0 0.00 0 0 1 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.01 21 21
Junín Junin 24 0 0.00 223 1.02 2 1 1 35 0 0.00 0 0.00 2 0.43 0 0.00 2 0.01 35 50
La Libertad La Libertad 28 0 0.00 59 0.20 6 0 1 4 0 0.00 0 0.00 4 0.69 1 0.00 11 0.04 56 53
Lambayeque Lambayeque 5 0 0.00 1 0.00 5 0 1 3 0 0.00 0 0.00 5 1.26 0 0.00 0 0.00 38 46
Lima Metropolitana 46 0 0.00 1 0.00 5 0 9 2 0 0.00 0 0.00 18 0.78 0 0.00 23 0.02 255 207
Lima 85 0 0.00 0 0.00 3 1 0 11 0 0.00 0 0.00 1 0.38 1 0.01 0 0.00 39 14
Loreto Loreto 4 4495 27.80 13705 84.75 5 1 0 211 0 0.00 13 0.08 3 0.73 1 0.01 3 0.02 41 51
Madre de Dios Madre de Dios 1 0 0.00 6 0.31 1 0 1 27 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 10
Moquegua Moquegua 0 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.04 0 1
Pasco Pasco 2 0 0.00 1 0.02 1 0 0 31 0 0.00 4 0.08 2 1.85 0 0.00 0 0.00 26 8
Luciano Castillo 5 0 0.00 0 0.00 3 0 1 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 20 6
Piura 1 0 0.00 0 0.00 6 1 5 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.01 0 0.00 30 11
Puno Puno 1 0 0.00 0 0.00 5 1 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 64 57
San Martín San Martin 20 5 0.04 123 0.96 1 2 0 184 0 0.00 1 0.01 7 2.46 0 0.00 1 0.01 41 36
Tacna Tacna 40 0 0.00 0 0.00 1 0 2 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.04 3 5
Tumbes Tumbes 0 0 0.00 0 0.00 0 0 0 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 11
Ucayali Ucayali 0 2 0.03 28 0.36 3 0 0 140 0 0.00 0 0.00 2 1.09 1 0.01 0 0.00 9 32
Total 374 4502 0.92 14364 2.94 71 10 40 899 1 0.00 18 0.00 59 0.60 8 0.00 70 0.01 1044 964
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, año 2016
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
Téta
nos
Mala
ria P. F
alc
ipa
ru
m
Mala
ria p
or
P. V
iva
x
Peste
bu
bón
ica
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hu
man
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e
Síf
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con
gén
ita
Tos f
eri
na
SE.17
Pág. 350
Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado
Amazonas Amazonas 397 9278 5 165 42 0 9443 471 8640 12 172 86 0 8812
Áncash Ancash 846 17641 39 738 182 1 18379 969 17872 49 1356 176 2 19228
Apurimac 172 3585 4 188 27 0 3773 229 4681 15 197 19 0 4878
Chanka 83 1567 1 21 0 0 1588 109 1851 0 19 2 0 1870
Arequipa Arequipa 1709 34506 44 890 290 0 35396 2026 34915 50 898 246 0 35813
Ayacucho Ayacucho 335 5703 11 337 36 1 6040 406 6616 22 427 9 0 7043
Cajamarca 175 3045 19 128 12 0 3173 199 3582 10 128 18 1 3710
Chota 161 2518 1 24 0 0 2542 116 1916 0 11 4 0 1927
Cutervo 55 1261 0 6 2 0 1267 71 1265 0 3 0 0 1268
Jaen 242 4361 3 40 18 0 4401 335 4714 1 21 69 0 4735
Callao Callao 787 15950 4 92 44 0 16042 1186 22280 2 117 25 0 22397
Cusco Cusco 739 13007 21 121 131 2 13128 908 13586 5 94 150 1 13680
Huancavelica Huancavelica 244 6372 19 785 15 1 7157 389 7724 44 655 7 2 8379
Huánuco Huanuco 566 10545 11 284 84 0 10829 799 12316 16 273 93 2 12589
Ica Ica 471 9205 10 266 34 0 9471 486 8676 26 279 27 0 8955
Junín Junin 688 12080 3 122 114 0 12202 722 11630 11 126 71 1 11756
La Libertad La Libertad 1183 24523 10 236 134 0 24759 1377 26838 9 312 94 0 27150
Lambayeque Lambayeque 828 17863 2 209 674 1 18072 477 13588 10 188 578 1 13776
Lima 879 18886 7 248 63 0 19134 836 17892 7 229 94 0 18121
Lima Metropolitana 3900 78780 109 1985 851 1 80765 5243 96165 114 2493 1078 0 98658
Loreto Loreto 1027 17560 132 2242 101 1 19802 914 18378 75 2079 169 4 20457
Madre de Dios Madre de Dios 148 2691 4 74 27 1 2765 107 2404 5 109 49 0 2513
Moquegua Moquegua 318 6777 13 143 56 0 6920 354 6231 3 117 44 1 6348
Pasco Pasco 345 7604 7 106 99 0 7710 448 7946 6 139 87 1 8085
Luciano Castillo 468 8021 6 129 72 2 8150 310 6488 0 45 55 1 6533
Piura 590 11965 20 321 129 1 12286 519 11991 7 160 95 0 12151
Puno Puno 313 5325 10 131 103 1 5456 328 5731 5 123 88 3 5854
San Martín San Martin 272 4905 21 426 33 1 5331 297 5347 15 309 23 0 5656
Tacna Tacna 392 9149 1 44 28 0 9193 398 8432 2 18 5 0 8450
Tumbes Tumbes 147 2426 0 10 43 0 2436 124 2490 1 26 80 0 2516
Ucayali Ucayali 572 9229 66 1166 60 0 10395 613 11930 57 1476 41 0 13406
Total 19052 376328 603 11677 3504 14 388005 21833 405709 584 12692 3590 20 418401
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones Total EDAS
2015
DEPARTAMENTO
Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, años 2015-2016
Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS
DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
2016
Hospitalizados Hospitalizados
SE.17
Pág. 351
Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado Semana 17 Acumulado
Amazonas Amazonas 1001 18771 6 127 21 5 18898 1196 17506 10 121 27 3 17627
Áncash Ancash 2131 30625 11 134 68 2 30759 1933 26962 19 143 83 3 27105
Apurimac 550 7961 12 81 35 1 8042 697 7839 1 44 15 0 7883
Chanka 298 5010 4 40 7 0 5050 433 5333 1 25 3 0 5358
Arequipa Arequipa 3874 50946 41 388 135 0 51334 4725 55524 25 272 80 1 55796
Ayacucho Ayacucho 1015 14525 21 162 87 4 14687 1063 14486 6 59 29 1 14545
Cajamarca 1135 13184 13 146 50 1 13330 1244 12945 12 79 23 1 13024
Chota 695 10703 5 17 2 0 10720 564 9259 2 20 9 0 9279
Cutervo 182 3748 0 7 0 0 3755 243 4066 0 12 0 0 4078
Jaen 813 10591 9 79 15 1 10670 716 9908 5 37 14 0 9945
Callao Callao 2836 33060 43 267 30 0 33327 2818 38636 37 314 28 0 38950
Cusco Cusco 2641 31266 39 297 117 15 31563 2669 26567 11 120 34 3 26687
Huancavelica Huancavelica 1016 17131 12 119 47 5 17250 1000 15661 3 51 17 1 15712
Huánuco Huanuco 1841 23329 45 301 142 0 23630 1754 21178 18 240 58 1 21418
Ica Ica 1655 23130 8 133 59 0 23263 1980 22677 7 93 25 0 22770
Junín Junin 1989 26478 18 261 74 6 26739 1762 21372 3 95 50 3 21467
La Libertad La Libertad 3308 40067 17 178 68 6 40245 3325 39491 9 159 61 0 39650
Lambayeque Lambayeque 2415 31718 13 193 43 1 31911 2130 31535 9 136 52 2 31671
Lima 2700 36685 21 179 45 1 36864 2780 37867 25 228 44 1 38095
Lima Metropolitana 11510 144464 179 1985 835 3 146449 12190 152731 255 2639 872 4 155370
Loreto Loreto 2623 37788 67 953 205 9 38741 2811 36620 105 749 144 7 37369
Madre de Dios Madre de Dios 271 5898 1 60 20 0 5958 361 5014 23 63 18 0 5077
Moquegua Moquegua 564 7713 2 21 13 0 7734 575 7125 2 6 4 0 7131
Pasco Pasco 811 13206 13 89 37 4 13295 1007 13675 11 87 53 3 13762
Luciano Castillo 1120 17134 15 134 73 3 17268 1271 15913 9 122 72 2 16035
Piura 1518 23769 54 448 96 1 24217 1562 24288 13 302 44 0 24590
Puno Puno 1415 21763 28 206 50 6 21969 1511 19955 11 140 26 4 20095
San Martín San Martin 900 16216 11 194 36 2 16410 1027 16699 16 110 25 1 16809
Tacna Tacna 749 10093 1 5 2 0 10098 761 9566 4 9 3 0 9575
Tumbes Tumbes 742 6642 3 57 43 0 6699 401 5829 3 52 21 0 5881
Ucayali Ucayali 1789 28548 33 478 111 2 29026 2170 27319 33 443 35 3 27762
Total 56107 762162 745 7739 2566 78 769901 59002 757532 689 7003 1970 45 764535
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones Total IRASIRAS (no neumonías)DEPARTAMENTO
Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 17, años 2015-2016
NeumoníasHospitalizados Defunciones Total IRAS
DISAS/DIRESAS
2015 2016
IRAS (no neumonías) NeumoníasHospitalizados
SE.17
Pág. 352
Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por 7683 unidades notificantes, que
vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.
En el año 2015, se notificaron 668 casos sospechosos
de sarampión y rubéola, siendo descartados 664 y 4
confirmados de sarampión.
Hasta la SE 17-2016 se notificaron 118 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 98 sospechosos de rubéola y 20 sospechosos de sarampión. Del total de
casos notificados 83 fueron descartados y 35 están
pendientes de clasificación.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y
rubéola, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes
indicadores:
Tasa de notificación: 1,15 por cada 100 000 habitantes.
Porcentaje de investigación adecuada: 89,98%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 89,98%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 63,56%.
Tota
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8
hora
s
Amazonas Amazonas 2.16 3 2 1 0 441 99.55 100 100 100 100
Áncash Áncash 0.53 2 0 2 0 405 100.00 100 100 100 50
Apurímac Apurímac 0.00 0 0 0 0 391 100.00 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 5.88 25 0 25 0 284 100.00 96 100 96 48
Ayacucho Ayacucho 0.44 1 0 1 0 360 99.17 0 100 0 100
Cajamarca Cajamarca 0.40 2 1 1 0 830 98.46 50 100 50 100
Callao Callao 0.30 1 1 0 0 71 91.03 100 100 100 100
Cusco Cusco 1.39 6 0 6 0 345 100.00 50 100 50 83
Huancavelica Huancavelica 0.61 1 1 0 0 395 100.00 100 100 100 100
Huánuco Huánuco 0.71 2 1 1 0 300 100.00 100 100 100 100
Ica Ica 0.00 0 0 0 0 136 100.00 0 0 0 0
Junín Junín 3.60 16 15 1 0 421 100.00 94 100 94 100
La Libertad La Libertad 0.32 2 0 2 0 339 96.31 100 100 100 0
Lambayeque Lambayeque 0.96 4 0 4 0 200 100.00 100 100 100 0
Lima 2.23 7 0 7 0 327 100.00 100 100 100 86
Lima Metropolitana 1.02 30 6 24 0 391 100.00 87 100 87 40
Loreto Loreto 1.46 5 2 3 0 340 88.08 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0 0 0 0 76 100.00 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 1.68 1 0 1 0 70 100.00 0 100 0 100
Pasco Pasco 0.00 0 0 0 0 201 72.56 0 0 0 0
Piura Piura 0.99 6 3 3 0 354 92.91 83 100 83 50
Puno Puno 0.64 3 3 0 0 185 100.00 100 100 100 100
San Martín San Martín 0.00 0 0 0 0 162 54.73 0 0 0 0
Tacna Tacna 0.00 0 0 0 0 87 100.00 0 0 0 0
Tumbes Tumbes 1.27 1 0 1 0 25 59.52 100 100 100 100
Ucayali Ucayali 0.00 0 0 0 0 165 78.57 0 0 0 0
1.15 118 35 83 0 7301 95.02% 88.98 100.00 88.98 63.56
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA
Total
Depart
am
en
to
DISAS-DIRESAS
CasosIndicadores de vigilancia
epidemiológica 2016
% de lugares que
notifican
semanalmente
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
Lima
Indicadores laboratorio(2)
Tasa a
justa
da d
e n
oti
ficació
n
x 1
00,0
00 h
bs
Tota
l casos n
oti
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Sospechoso
Descartados
Confi
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5 d
ías
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ías
SE.17
Pág. 353
Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
La Dirección General de Epidemiología recibe la notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
de las 7683 unidades notificantes del país, a través
del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
En el año 2015, hasta la SE 17 se notificaron 23 casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de
0,81 por 100 000 menores de 15 años. En el presente
año, en el mismo periodo, se han notificado 23 casos
de PFA los cuales 10 fueron descartados y 13 se
encuentran en investigación.
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
indicadores es:
Tasa de notificación nacional: 0,81 casos por 100,000 menores de 15 años.
Notificación semanal oportuna: 95,02%.
Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 73,9%.
Porcentaje con muestra adecuada: 56,5%. En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y
la organización de los servicios se realiza en forma
dinámica y en equipo
Amazonas Amazonas 0 0.00 0 0.00 99.55 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Áncash Áncash 3 0.90 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Apurímac Apurímac 1 1.26 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Arequipa Arequipa 2 0.63 2 1.94 100.00 50.0 0 0 2 0 0 2 2 100.0 0
Ayacucho Ayacucho 1 0.44 1 1.33 99.17 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Cajamarca Cajamarca 3 1.41 0 0.00 98.46 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Callao Callao 3 1.26 2 2.56 91.03 100.0 1 0 1 0 0 1 1 50.0 1
Cusco Cusco 4 1.05 1 0.81 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Huánuco Huánuco 4 1.43 1 1.10 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Ica Ica 2 0.95 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Junín Junín 7 1.65 1 0.73 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
La Libertad La Libertad 2 0.38 2 1.18 96.31 50.0 0 1 1 0 0 1 1 50.0 1
Lambayeque Lambayeque 1 0.29 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lima 5 1.93 2 2.28 100.00 100.0 1 0 1 0 0 2 1 50.0 1
Lima Metropolitana 11 0.75 7 1.00 100.00 83.3 0 3 4 0 0 2 2 28.6 5
Loreto Loreto 5 1.42 1 0.88 88.08 100.0 0 0 1 0 0 0 0 0.0 1
Madre de Dios Madre de Dios 2 5.06 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Pasco Pasco 1 1.04 0 0.00 72.56 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Piura Piura 1 0.32 0 0.00 92.91 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Puno Puno 1 0.23 1 0.69 100.00 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
San Martín San Martín 1 0.40 1 1.22 54.73 100.0 0 0 1 0 0 0 0 0.0 1
Tacna Tacna 2 2.30 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Tumbes Tumbes 0 0.00 0 0.00 59.52 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Ucayali Ucayali 1 0.66 1 2.05 78.57 100.0 1 0 0 0 0 1 1 100.0 0
70 0.80 23 0.81 95.02 73.9 4 4 15 0 0 14 13 56.5 10
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA
Depart
am
en
to
DISA-DIRESA
Año 2015Indicadores 2016
Indicadores vigilancia epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio
Casos
noti
ficados
%
Muestr
a
Adecuada
Nº
Casos s
in
muestr
a
Poli
o v
irus
deri
vado
N°
casos c
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N°
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14
Lima
Total
Otr
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en
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nte
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us
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al
Tasa d
e
noti
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n
x
100 0
00 <
15
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os
Casos
noti
ficados
Tasa
aju
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x
100 0
00 <
15
añ
os
% d
e
oport
un
idad
noti
ficació
n
sem
an
al
(in
clu
ye
noti
ficació
n
% I
nvesti
gació
n
≤ 4
8 h
rs.
Negati
vo
SE.17
Pág. 354
Brotes y otras emergencias sanitarias
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en
el Perú a la SE 17
I.- Situación actual en las Américas
En la región de las Américas el primer caso autóctono fue notificado en febrero de 2014 por el
Ministerio de Salud de Chile (Isla de Pascua); la
presencia del virus se reportó hasta junio de ese
mismo año en dicho territorio. Pero desde mayo de
2015, se reportó transmisión local en Brasil, y
posterior a ello se viene presentando la expansión de la transmisión en la región de las Américas.
Hasta la semana 17, son 35 los países y territorios
con reportes de transmisión autóctona vectorial del
virus Zika (ZIKV) en las Américas.
II. Estrategias de Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú
En el Perú, el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades - CDC, en el
actual escenario epidemiológico, realiza la vigilancia
del virus Zika a través de:
Vigilancia por definición de caso realizada en todo los EESS del País, con el objetivo de captar casos sospechosos procedentes de área de
transmisión para la investigación e
implementación de medidas de prevención y
control oportuno.
Hasta el 29/04/2016 (SE 17), se notificaron investigaron un total de 88 casos sospechosos de
enfermedad por virus Zika
Vigilancia centinela de fiebre Chikungunya y virus Zika, en coordinación con el Instituto
Nacional de Salud (INS), a fin de detectar
precozmente la transmisión autóctona. Actualmente implementada en 11 EESS de 9
Regiones del país.
En el presente año y hasta la SE 17 – 2016, a
través de la de la vigilancia centinela, se han
captado 274 febriles, cuyas muestras fueron
enviadas al INS, procedentes de 9 regiones del país, según tabla Nº 1.
Diagnóstico diferencial de dengue, Chikungunya
El INS viene realizando el diagnóstico diferencial en muestras negativas a dengue.
Tabla 1: febriles captados por vigilancia centinela, 2015-2016 (hasta la SE 17)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / Instituto Nacional de Salud
Vigilancia de Microcefalia
Actualmente se viene ejecutando la vigilancia de
microcefalia, a través del Protocolo Sanitario de
Urgencia “Vigilancia de la microcefalia”, aprobado
mediante RVM 014-2016-SA.
III. Casos de Zika detectados
n el Perú hasta la fecha se ha confirmado la presencia
de virus Zika en 12 casos, de los cuáles 08 (67%) son
casos importados y 04 (33%) corresponden a casos
autóctonos.
Tabla 2: Casos de Zika confirmados hasta la SE 17-2016
Departamento de captación
Clasificación
Importados Autóctonos Total
Lima 4 1 5
Loreto 3 2 5
Moquegua 1 1
Cajamarca 1 1
Total 8 4 12
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades / Instituto Nacional de Salud
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades. Equipo técnico
Enfermedades Transmitidas por Vectores y Alerta Respuesta.
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú a la SE 17;
25 (17): 354 - 355.
2015 2016
Lima 11 70 81
Tumbes 0 48 48
Madre de Dios 1 14 15
Loreto 0 49 49
Cajamarca 0 21 21
Lambayeque 0 31 31
La Libertad 2 19 21
Piura 0 11 11
San Martín 6 11 17
Total 20 274 294
AñoDepartamento acumulado
SE.17
Pág. 355
3.1.- Casos importados
Los casos importados corresponden a 08 ciudadanos peruanos y 01 ciudadano venezolano.
Los casos proceden de:
03 de Venezuela
04 de Colombia
01 de Brasil
3.2.- Casos autóctonos
Cuatro casos sin antecedentes de viajes fuera del
país se clasificaron como casos autóctonos, incluyendo un caso de transmisión sexual; los otros tres viven en zonas con infestación de Aedes aegypti, y son los primeros casos de transmisión
vectorial notificados en el Perú.
01 caso, residente de Lima, adquirió la enfermedad mediante transmisión sexual a partir
de su pareja, quien fue un caso importado de
Venezuela.
02 casos residentes de Yurimaguas, Loreto, que corresponden a una mujer captada por la
vigilancia y su pareja captada durante la
investigación de caso.
01 caso residente en Jaén, departamento de Cajamarca.
IV.- Actividades
Ante el contexto epidemiológico actual el Ministerio
de Salud viene realizando lo siguiente:
Desplazamiento de equipos multidisciplinarios a las regiones de Loreto y Cajamarca, a fin de
realizar la investigación de los casos en
coordinación con el nivel regional y reforzar las
acciones de control
Implementación de la vigilancia epidemiológica de la enfermedad por virus Zika para lo cual se ha establecido la vigilancia epidemiológica universal
basada en definiciones de caso, Vigilancia
centinela de febriles en establecimientos
centinela.
La DGE (actualmente Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades) en coordinación con las Direcciones Generales elaboraron el “Plan
Nacional de Preparación y Respuesta frente a la
enfermedad por virus Zika - Perú, 2016”,
aprobado el 27 de enero del 2016 con RM N°
016-2016/MINSA.
La DGE (actualmente Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades) y en coordinación con INS y otras Direcciones, elaboraron el “Protocolo Sanitario de
Urgencia: Vigilancia Centinela de Microcefalia” el
cual se aprobó recientemente con Resolución
Viceministerial N° 014-2016-SA-DVM-SP.
La DGE (actualmente Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades) realizó el curso on line
“Vigilancia, Prevención y Control del virus Zika”
del 07/02 al 07/03/2016, el cual estuvo dirigido
al personal de salud de los diferentes niveles de
atención.
Monitoreo de casos sospechosos detectados en las regiones del país. Se evalúa el comportamiento de la transmisión en en el Perú.
V.- Conclusiones
A la SE 17 en el Perú, se han confirmado 12 casos, de los cuales cuatro son casos autóctonos, incluyendo un caso de transmisión sexual, y
nueve casos importados.
La amplia circulación de virus Zika en las América determina alto riesgo de introducción de
la transmisión en el país, esto se evidencia a través de los 08 casos importados que se han
confirmado.
La amplia dispersión del Aedes aegypti y los altos
índices de infestación existentes en varias
regiones del país, determinan que la
introducción del virus en nuestro territorio,
implicaría una posterior transmisión epidémica en los diferentes ámbitos en los que se encuentre
el vector.
Si bien no es posible controlar los múltiples determinantes para la introducción y
diseminación del virus en el país, un control efectivo del vector, manteniendo índices aédicos
de bajo riesgo, reducirán el impacto de la
introducción del ZIKAV en el Perú.
Los servicios de salud deben mantenerse alertas y preparados para una adecuada y oportuna
atención a febriles ante una eventual epidemia de infección por virus Zika.
SE.17
Pág. 356
Relación de países / territorios con transmisión
de virus zika a la SE 17
Brote de dengue, en el distrito de Pachacútec, provincia y departamento de Ica, 2016
El 27/04/16, el laboratorio referencial de la DIRESA
Ica, informa a la Oficina Regional de Epidemiología la
detección de un caso positivo a dengue procedente del distrito de Pachacútec.
I. Situación actual
Descripción del caso índice:
Mujer de 19 años de edad, estudiante universitaria,
procedente de la localidad de Pachacútec, que el
20/04/16 inicia enfermedad caracterizada
principalmente por cefalea, dolor retroocular y
erupción dérmica. La paciente niega viajes recientes a otras localidades, aunque solo en febrero refiere
haberse desplazado a Lima por espacio de 1
semana.
El 27/04/16 se le toma muestra de suero para estudio diagnóstico de laboratorio, los resultados
fueron reportados como positivos a dengue
mediante prueba de ELISA (IgM+). Recibe manejo
ambulatorio y evolucionó favorablemente.
Resultados iniciales de la investigación
A la fecha, se viene realizando la búsqueda activa de
casos en la localidad, encontrando en las familias
visitadas a más de un familiar enfermo; la
sintomatología descrita se caracteriza por alza térmica, cefalea y rash que aparece entre el 3er a 4°
día.
Hasta el 29/04/16 la DIRESA Ica ha identificado un
total de 36 casos probables de dengue, procedentes
de las localidades de Pachacútec (35) y de Tate (1), cuyas muestras han sido procesadas por el
laboratorio regional de Ica, obteniéndose 03 casos
positivos solo a IgM, 02 casos positivos solo a IgG y
06 casos positivos a ambas pruebas. El total de
muestras han sido enviadas al INS para su confirmación y control de calidad.
Características de la localidad y factores de
riesgo
La localidad de Pachacútec, donde se presentó el caso índice, se encuentra a unos 20 minutos al sur
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades. Equipo técnico
Enfermedades Transmitidas por Vectores y Alerta Respuesta.
Probable brote de dengue, en el distrito de Pachacútec, provincia
y departamento de Ica, 2016; 25 (17): 356- 357.
PAISES PAISES
•Aruba •Haití
•Barbados •Honduras
•Belize •Islas Vírgenes de los EEUU
•Bolivia •Jamaica
•Bonaire •Martinica
•Brasil •México
•Colombia •Nicaragua
•Costa Rica •Panamá
•Cuba •Paraguay
•Curazao •Puerto Rico
•Dominica •República Dominicana
•República Dominicana •San Vicente y las Granadinas
•Ecuador •San Martin
•El Salvador •Santa Lucía
•Guadalupe •Sint Maarten
•Guatemala •Surinam
•Guyana •Venezuela
•Guyana Francesa •Trinidad Tobago
Equipo técnico de Enfermedades Transmisibles por Vectores -
Alerta Respuesta
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
SE.17
Pág. 357
de la ciudad de Ica, cuenta con una población de
6795 habitantes y 2000 viviendas.
En la zona existen factores condicionantes para la
transmisión del dengue como clima cálido tropical y
abastecimiento interdiario de agua por espacio de 1
hora, refieren presencia de lluvias en el mes de marzo, saneamiento básico deficiente en el área
perirural y población que se desplaza
constantemente en las épocas de cosecha. Esta
población es conocida como “los golondrinos” y son
procedentes de zonas endémicas del país como
Loreto y Madre de Dios entre otros, quienes permanecen hasta por espacio de tres meses en la
zona.
El índice aédico (IA) obtenido en la localidad de
Pachacútec en el mes de abril es de 10,42%.
La localidad de Tate, se encuentra a 5 minutos de la
ciudad de Pachacútec y cuenta con 4619 habitantes
con 400 viviendas aproximadamente, teniendo
características geográficas similares a Pachacútec.
II. Actividades realizadas
• Notificación diaria de casos.
• La Red de Salud Ica, conjuntamente con un
equipo técnico de la DIRESA Ica, viene brindando la asistencia técnica en las actividades de control
del brote.
• Se ha realizado la búsqueda activa de casos,
obteniéndose un total de 36 muestras para
diagnóstico de dengue y otras arbovirosis que se encuentran en el Laboratorio Referencial de Ica
para su posterior envío al INS para su
confirmación y control de calidad.
• Organización de los servicios de salud ante el incremento de casos y provisión de
medicamentos e insumos para dengue.
• Desde el 27/04/16, se viene realizando las
actividades de tratamiento focal, interviniendo un
total de 1300/2000 viviendas en la localidad, empleándose un total de 45 trabajadores para
esta actividad.
• El 28/04/16 empezó asistencia técnica de un
equipo de trabajo de diferentes componentes del MINSA (CDC, INS y DIGESA) se trasladó a la
ciudad de Ica.
• El 30/04/16 la DIRESA Ica emitió la alerta
epidemiológica por dengue en la región Ica para
sensibilización de los establecimientos de salud públicos y privados de la región.
• El 30/04/16 se inició la primera vuelta del tratamiento espacial con insecticida teniendo
programado un total de 2000 viviendas,
esperando culminar la actividad dentro de 9 días
con la 3a vuelta de fumigación.
Fuente:
Reporte de Asistencia Técnica MINSA
Reportes de la DIRESA Ica
Equipo de Alerta Respuesta
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
SE.17
Pág. 358
Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 17 – 2016.
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar
la disposición de información oportuna y de calidad
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,
permiten el procesamiento y análisis para la toma de
decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.
Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) año 2016.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
En la SE 17-2016, la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 93 sobre
100 puntos, calificado como óptimo.
El indicador más bajo para la SE 17 es calidad del
dato (85,3%) sobre 100%, calificado como débil.
Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó
oportunidad (91,9%) calificado como bueno y los
demás indicadores retroinformación (91%) cobertura, (100%), seguimiento (100%) y regularización (100%)
calificaron como óptimo, se muestra en la figura 1.
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo
de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 17 – 2016.
Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 17 – 2016.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se
observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo
esperado para esta semana.
Del puntaje total, 18 GERESA/DIRESA/DISA
calificaron óptimo (mayor de 90%), 11 bueno (de 80%
a 90%), 0 regular (de 70% a 80%) y 02 Menos de 70%.
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 17 – 2016.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
notificación semanal de la RENACE; para la semana
17 notificaron 8601 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y
particulares) de las 31 Direcciones de Salud que tiene
el Perú.
Del total de establecimientos de salud 7683 son
unidades notificantes, 918 unidades informantes,
reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú.
Estratos Nacional Estratos Nacional
OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL
DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades –Notificación: Indicadores
de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 17 -
2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (17): Pág. 358.
Criterio de monitoreo Ponderación
Oportunidad 0,15
Calidad del dato 0,30
Cobertura 0,20
Retroinformación 0,15
Seguimiento 0,10
Regularización 0,10
91.9
100.0
85.3
100.0
100.0
91.0
0
20
40
60
80
100OPORTUNIDAD
COBERTURA
CALIDAD DEL DATO
SEGUIMIENTO
REGULARIZACION
RETROINFORMACION
0
20
40
60
80
100Cutervo
AncashLima Metropolitana
Puno
Pasco
Arequipa
Chanka
Moquegua
Lambayeque
I Callao
Jaén
Cusco
Huánuco
ApurímacTumbes
La LibertadPiuraTacna
Luciano Castillo
Cajamarca
Loreto
Junín
Lima region
Chota
Madre de Dios
Ayacucho
Huancavelica
Ucayali
Amazonas
IcaSan Martín
SE.17
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Boletín Epidemiológico del Perú
El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín,
se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el
análisis anual.
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación
obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos
de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal
de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico semanal Boletín epidemiológico (Lima)
Correo electrónico y suscripciones: [email protected]
URL: http://www.dge.gob.pe
La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8601 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7 683 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y
análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.
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