CANCER DE CERVIX

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Enfermedad en la cual las células cancerígenas se desarrollan en los tejidos del cuello uterino, antes de

que las células cancerígenas aparezcan en el cuello uterino, las células experimentan cambios (lo que se conoce como displasia)

CANCER DE CERVIX

• El remover las células que presentan displasia puede prevenir el cáncer cervical.

• Si se deja sin tratamiento, la displasia puede conducir al cáncer cervical.

• El cáncer cervical o de cérvix uterino es el segundo tipo de cáncer más común en mujeres,

Qué causa el cáncer cervical?

• El cáncer cervical es causado por un virus llamado virus del papiloma humano (VPH).

• Generalmente, el sistema inmunológico del cuerpo combate la infección y el VPH desaparece por sí mismo.

SINTOMAS

Los cánceres cervicales en etapas iniciales generalmente no causan síntomas.

• Sangrado vaginal anormal • Sangrado después de relaciones sexuales,

de un lavado vaginal o del examen pélvico• Alteración de los períodos menstruales • Sangrado después de la menopausia• Mayor secreción vaginal • Dolor pélvico • Dolor durante las relaciones sexuales

FACTORES DE RIEGO

• Múltiples compañeros sexuales• Edad temprana en la primera relación

sexual• Elevado número de partos• Infección persistente con un VPH de

alto riesgo • Sistema inmunitario debilitado• Tabaquismo

DIAGNOSTICO

La realización sistemática (anual) de la prueba de Papanicolaou es esencial. Sin embargo, cualquier hemorragia o flujo anormal de la vagina necesita inmediata investigación médica. Si bien estos síntomas pueden deberse a otros problemas, también podrían indicar cáncer cervical.

PRUEBAS DIAGNOSTICAS

• Citología con tinción de Papanicolaou• Biopsia. muestra de tejido del cuello

uterino para determinar la presencia de células cancerosas

• La colposcopía es un procedimiento médico en el cual se utiliza un microscopio especial (llamado colposcopio) magnifica, o amplía, la imagen de la parte exterior del cuello uterino

PRUEBAS DIAGNOSTICAS

• La conizacion: es una forma más extensiva de biopsia en la cual se extrae una cuña del cérvix en forma de cono que permite células anormales han invadido el tejido bajo la superficie del cérvix.

Procedimiento de escisión electroquirúrgica (LEEP).

En este procedimiento se utiliza un alambre muy delgado en forma de asa conectado a un generador de corriente electrica de alta frecuencia, lo cual permite eliminar con gran precision el area afectada en el cervix. Debido a esta alta precision, y al diámetro reducido del alambre utilizado, el daño causado a los tejidos normales que rodean el area afectada es minimo. Los vasos sanguineos se coagulan simultaneamente, reduciendo o evitandose asi el sangrado producido por el procedimiento.

ESTADIOS O ETÁPAS DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio 0 o carcinoma in situ. El carcinoma in situ es un cáncer muy temprano. Las células anormales se encuentran sólo en la primera capa de células que recubren el cuello uterino, y no invaden los tejidos más profundos del cuello uterino.

ESTADIOS O ETÁPAS DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio I. El cáncer afecta el cuello uterino, pero no se ha diseminado a los alrededores.

I-a: una cantidad muy pequeña de cáncer, sólo visible por microscopio, se encuentra ya en el tejido más profundo del cuello uterino.

I-b: una cantidad mayor de cáncer se encuentra en dicho tejido.

ESTADIOS O ETÁPAS DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio II. El cáncer se ha diseminado a áreas cercanas, pero aún se encuentra en el área pélvica.

II-a: el cáncer se ha diseminado fuera del cuello uterino a los dos tercios superiores de la vagina.

II-b: el cáncer se ha diseminado al tejido alrededor del cuello uterino.

ESTADIOS O ETÁPAS DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio III. El cáncer se ha diseminado a toda el área pélvica. Puede haberse diseminado a la parte inferior de la vagina, o infiltrar los uréteres (los tubos que conectan los riñones a la vejiga).

Estadio IV. El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

IV-a: Diseminación a la vejiga o al recto (órganos cerca del cuello uterino)

IV-b: Diseminación a órganos distales como los pulmones.

TRATAMIENTO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Cirugía (extracción del cáncer en una operación)

Radioterapia (radiaciones de alta energia para eliminar las células cancerosas).

Quimioterapia (medicamentos o "venenos" para eliminar las células cáncerosas).

TRATAMIENTO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio 0 (carcinoma in situ). El tratamiento puede consistir de:

1.Conización.2.Cirugía con rayo láser. 3.Procedimiento de escisión electroquirúrgica (LEEP).4.Criocirugía. 5.Cirugía para eliminar el área cáncerosa, cuello uterino y útero (total abdominal o histerectomia vaginal) para aquellas mujeres que no pueden o no desean tener niños.

TRATAMIENTO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio I. El tratamiento depende de la profundidad de invasión del tumor:

I-a: 1. Histerectomia abdominal total, con o sin salpingooforectomia bilateral.2. Conización. 3. Histerectomia radical, con o sin disección de ganglios linfáticos).4. Radioterapia.

I-b: 1. Radioterapia.2. Histerectomia radical ampliada con o sin radioterapia.

TRATAMIENTO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio II. El tratamiento depende de la profundidad de invasión del tumor:

II-a: 1. Radioterapia.2. Histerectomia abdominal total, con o sin salpingooforectomia bilateral (ovarios y trompas de Falopio )

II-b: 1. Radioterapia.

TRATAMIENTO DEL CÁNCER CERVICOUTERINO

Estadio III. El tratamiento podría consistir en: III-a: Radioterapia.

III-b: Ensayos clínicos de nuevas formas de radioterapia/quimioterapia.

Estadio IV. El tratamiento podría consistir en: IV-a: 1. Radioterapia.

2. Ensayos clínicos de nuevas formas de radioterapia/quimioterapia.

IV-b: 1. Radioterapia para aliviar los sintomás como el dolor.2. Quimioterapia.

CRIOCIRUGIA El canal vaginal se mantiene abierto de manera que el

médico pueda ver el cuello uterino. El médico introduce un dispositivo llamado criosonda en la vagina y lo ubica con firmeza en la superficie del cuello uterino, cubriendo el tejido anormal.

El gas nitrógeno comprimido y refrigerante fluye a través del instrumento haciendo que el metal se enfríe lo suficiente hasta congelarse y destruir el tejido.

Se forma una "bola de hielo" en el cuello uterino, que destruye las células anormales. Para que el tratamiento sea más efectivo, la congelación se hace durante 3 minutos, se deja descongelar el cuello uterino durante 5 minutos y luego se repite la congelación por otros 3 minutos.

Aunque se pueden presentar calambres ligeros y enrojecimiento de la cara, la criocirugía es relativamente indolora.

PROCEDIMIENTO DE ESCICION ELECTROQUIRURGICA

El procedimiento de escisión electro quirúrgica utiliza un aro de alambre que se calienta con corriente eléctrica para extraer células y tejido como parte del diagnóstico y el tratamiento de condiciones anormales o cancerosas en el tracto genital inferior de la mujer.

Se pasa corriente eléctrica por el fino aro de alambre para desprender una capa delgada de tejido anormal. Este tejido se enviará a un laboratorio para su análisis. Por medio de este procedimiento también se pueden extraer células anormales a fin de permitir el crecimiento de tejido sano