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heidy-saenz
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Marco colico con gas
Opacidad en pelvis menorLínea media o paramediana izquierdaEfecto de masa sobre ampolla rectalMarco óseo normal
Lesion ovalada de baja densidad, bien delimitadaLocalización retrorrectal / fosa isquiorrectal izquierdaLimite anorectal
T2 axialLesion Intermedia – alta unilocular retrorrectalParedes definidas delgadas , bien delimitada
T2 sagitalPosterior al recto con efecto de masa e inferior al elevador del anoNo defectos asociados ni relación con el sacro
T2 HIPERINTENSA T1 HIPOINTENSA
Lesión quistica unilocular retrorrectal, en la fosa isquiorrectal izquierdaComprime segmento anorrectal.
Secuencia con supresión grasa-Hiperintensidad de vejiga y la lesión-Hiperintendad de partes blandas hacia la region inguinal-Confirma la lesión
LESION QUISTICA RETRORRECTAL
QUISTES DEL DESARROLLO
QUISTE NEUROGENICO
CORDOMA SACRALNECROTICO
TERATOMA SACROCOCCIGEO
QUISTICO
MENIGOCELE ANTERIOR
SACRAL
LEIOMIOSARCOMA RECTAL NECROTICO
LINFANGIOMA QUISTICO
ABSCESOPIOGENO
ADENOMUCINOSIS EXTRAPERITONEAL
LESION QUISTICA RETRORRECTAL
QUISTES DEL DESARROLLO
QUISTE NEUROGENICO
CORDOMA SACRALNECROTICO
TERATOMA SACROCOCCIGEO
QUISTICO
MENIGOCELE ANTERIOR
SACRAL
LEIOMIOSARCOMA RECTAL NECROTICO
LINFANGIOMA QUISTICO
ABSCESOPIOGENO
ADENOMUCINOSIS EXTRAPERITONEAL
TERATOMA SACROCOCCIGEO
• Tumor de celulas germinales; 3 capas• Lesión presacral frecuente en pediatria
(neonatal)• Lesiones bien definidias heterogeneas con
componente solido quistico• Grasa o calcificacion 50%• Menos frecuente completamente quistico
ADENOMUCINOSIS SUBPERITONEAL• Acumulo de mucina (similar al pseudomixoma retroperitoneal)• Rara• Lesión quística revestida de epitelio llena de material gelatinoso.• Lesión quística homogénea , bien delimitada, tabicada.• Raramente presenta nódulos murales y calcificación.
ADENOMUCINOSIS SUBPERITONEAL
ADENOMUCINOSIS SUBPERITONEALPost quirúrgica.T2: Masa multiloculada bien definida. Septos gruesosT1+Gd: Realce septal. T1: Invasión de lafosa isquiorrectal y obturador interno VOLVER
MENINGOCELE SACRAL ANTERIOR
• Congenito y raro• Esporadico o familiar• Quiste meningeo en el espacio presacral x agenesia
parcial del sacro• 50% asocia malformaciones: espina bifida, disrafismo,
utero bicorne, ano imperforado• Rx: defecto oseo sacro en forma cimitarra 50%• RM/TC: defecto sacral asociado a lesion con liquido,
unilocular, bien definida en espacio retrorectal• RM Tallo del meningocele que comunica con el saco tecal
MENIGOCELE SACRAL ANTERIORDefecto óseo sacro.Gran masa quistica homogénea, pared delgada. Continuidad de la masa con el defecto sacralT2: Gran cuello del meningocele que comunica con el saco tecal
MENINGOCELE SACRAL ANTERIOR
LEIOMIOSARCOMA RECTAL
• Muy raro• Tumores malignos de musculo liso• Tercio inferior del recto• Más común en hombres• Diseminación local y hematógena• Tumor polilobulado, bien delimitado, realce
heterogéneo, componente necrótico quístico
Leiomiosarcoma rectal• Tumor hipodenso (necrosis) bien definido, con
componente sólido que realza.
LEIOMIOSARCOMA RECTAL
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ABSCESO PIOGENO
• Postquirúrgico• T1: Cavidad llena de gas (gran hipointensidad)
irregular y de pared gruesa
LINFANGIOMA QUISTICO
• Malformación linfática• NIÑOS• Común: CUELLO, AXILA• Raro en adultos• Masa quística sin realce• Calcificación parietal• T2: HIPER
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QUISTES DEL DESARROLLO
• Entidad congénita más común del espacio retrorrectal– Tipo histológico– Localización retrorrectal
• Mujeres de edad media• Complicaciones:
– Infección– Fistula secundaria– Degeneración maligna (quistes entéricos)
QUISTES DEL DESARROLLO
• Clínica variable. • Tamaño y efecto de masa y complicaciones• 50% asintomáticos• Compresión: Estreñimiento, Dolor al defecar• Disuria. Polaquiuria.• Fistula crónica. Sangrado rectal• Quistes neuroentericos: sintomas neurologicos
Q EPIDERMOIDE
Q DERMOIDE
Q ENTERICO
HAMARTOMA QUISTICO
RETRORECTAL
QUISTE DE DUPLICACION
RECTAL
Q NEUROENTERICO
QUISTES DEL DESARROLLO
Q EPIDERMOIDE
Q DERMOIDE
Q ENTERICO
HAMARTOMA QUISTICO
RETRORECTAL
QUISTE DE DUPLICACION
RECTAL
Q NEUROENTERICO
QUISTES DEL DESARROLLO
QUISTES DEL DESARROLLO
• QUISTE EPIDERMOIDE• Unilocular con liquido claro• Mujer joven• T1: Quiste muy hipointenso (aire x infección). Cuello del
quiste comunicando con luz anorrectal.
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• QUISTE DERMOIDE• Lesión quistica unilocular de pared gruesa con burbujas
aéreas (fístula). • Ligera hiperdensidad (anejos cutáneos)
QUISTE DEL DESARROLLO
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• QUISTE DE DUPLICACIÓN RECTAL
• Masa quística unilocular, pared delgada y bien definida en ERR.
• Contigua al recto.
QUISTES DEL DESARROLLO
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• HAMARTOMA QUISTICO RETRORRECTAL• Lesion hipodensa homogénea, lobulada, bien definida, desplaza anteriormente el
recto. Calcificación periférica.• T1: Senal intermedia. Componente hipertinenso (contenio mucoide). • T2: Hiperintensa. Fino septo.
QUISTES DEL DESARROLLO
MASA QUISTICA PRESACRA
UNILOCULAR MULTILOCULAR
Qx EPIDERMOIDEQx DERMOIDEQx DUPLICACIÓN RECTALMENINGOCELE ANTERIOR
HAMARTOMA QUISTICO RETRORRECTALLINFANGIOMA QUISTICO