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Análisis cefalométrico Björk - Jarabak
SEMINARIO
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR
Dr Joseph R. Jarabak 1906 - 1989
Dr. Arne Bjork1911 - 1996
Problema de diagnóstico:Predicción del crecimiento
Métodos:- Ricketts: Predicción de tipo estructural
(estática)- Bjork: Predicción de la rotación mandibular
(dinámica)
Bjork, A., Am. J. Orthod., 1969, 55:585 - 599
• Basada en los trabajos de Arne Bjork en 1969.
• Es imprescindible para evaluar pacientes que están en activo crecimiento y desarrollo.
• Determina el crecimiento rotacional de la mandíbula (sentido horario y sentido anti - horario).
Athanasios E. Athanasious. Orthodontic Cephalometry by Orthotamine. Mosby – Wolfe. Londres. 1995
Cefalograma Bjork modificado por Jarabak
2 1
3
5
4
6
9
710
118
1 Nasion (N)
2 Silla turca (S)
3 Articular (Ar)
4 Gonion (Go)
5 Mentoniano (Me)
6 Espina Nasal Anterior (ENA)
7 Espina Nasal Posterior (ENP)
8 Pogonion (Pg)
9 Gnation (Gn)
10 Punto A
11 Punto B
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
Puntos Cefalométricos
NS
Ar
Go
MeGn
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
Planos CefalométricosPLANO DENOMINACIÓN
S – N Base craneal anterior
S – Ar Base craneal posterior
Ar – Go Altura de la rama mandibular
Go – Me Longitud del cuerpo mandibular
N – Me Altura facial anterior
S – Go Altura facial posterior
Go – N Divide el ángulo goníaco en 2: superior e inferior
Conformación del Polígono
Ángulo Silla (1)NS
Ar
Go
MeGn
Norma: 123° +/- 5° Aumentado: ATM más posteriorTendencia Clase II esqueletalDisminuido: Tendencia a clase III esqueletal
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
Ángulo Articular (2)
Norma: 143° +/- 5° Aumentado: Menor proyección del rostroDisminuido: Mayor proyección del rostro
NS
Ar
Go
MeGn
Ángulo Goniaco (3)
Norma: 130° +/- 7° Aumentado: Favorece mordida abiertaDisminuido: Favorece sobremordida
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Ángulo (1) + (2) + (3)
Norma: 396° +/- 6° Aumentado: Crecimiento rotacional posterior (c. vertical)Disminuido: Crecimiento rotacional anterior (c. horizontal)
123°
143°
130°
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Ángulo Goniaco Superior
Norma: 52° a 55°Aumentado: Crecimiento predominante en el cuerpo mandibularDisminuido: Crecimiento predominante en la rama mandibular
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Altura Facial Posterior v/s Altura Facial Anterior
Norma: 62 a 66%Aumentado: Crecimiento rotacional anterior, braquifacialDisminuido: Crecimiento rotacional posterior, dólicofacial
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
Esferas de Jarabak
HORARIO NEUTRO ANTI HORARIO
54 – 58%58 – 61% 59 – 63% 61 – 63 % 64 – 80%
S – Go : N – Me ___%
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Base craneal anterior v/s Base mandibular
Norma: 1 : 1 a los 11 añosCorrección biológica: 0.5 mm/año (15 h. y 17 m.)Aumentado: Prognatismo mandibular verdadero
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Base craneal posterior – largo de rama
Norma: 1 : 1 a los 11 añosAumentado: Braquifacial, clase III mandibular o sobremordida.Disminuido: Dólicofacial, clase II mandibular, mordida abierta
Luis A. Quevedo R., Giovana Jeldes Aguilar. Análisis cefalométricos y estéticos más usados en planificación de tratamiento para Cirugía Ortognática. Instituto de Cirugía y Ortodoncia. Chile. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Longitud de Base craneal anterior
Norma: 71 +/- 3 mmAumentado: Base craneal largaDisminuido: Base craneal corta
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Longitud de Base craneal posterior
Norma: 32 +/- 3 mmAumentado: Disminuido:
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Altura de Rama mandibular
Norma: 44 +/- 5 mm
Aumentado: Crecimiento vertical excesivo de la rama mandibular
Disminuido: Crecimiento vertical deficiente de la rama mandibular
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Longitud del cuerpo mandibular
Norma: 71 +/- 5 mm
Aumentado: Cuerpo mandibular largo, clase III esquelética
Disminuido: Cuerpo mandibular corto, clase II esuqelética
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Altura Facial Posterior (AFP)
Norma: 70 - 85 mm
Aumentado: Crecimiento vertical excesivo en la parte posterior de la cara
Disminuido: Crecimiento vertical deficiente
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
NS
Ar
Go
MeGn
Altura Facial Anterior (AFA)
Norma: 105 - 120 mm
Aumentado: Crecimiento vertical excesivo de la cara
Disminuido: Crecimiento vertical deficiente de la cara
Zamora M. de O., Carlos E. Compendio de Cefalometría – Análisis Clínico y Práctico. AMOLCA. Colombia. 2004
Conclusiones Se usa en pacientes con activo crecimiento y
desarrollo.
Es un cefalograma de fácil y clara interpretación.
Nos señala claramente el patrón de crecimiento.
Se basa fundamentalmente en el sector posterior de la cara y del cráneo, zonas que tienen muy poca variación en el tiempo.
Es eficaz para prever resultados post – quirúrgicos.
Analiza la magnitud, el biotipo facial y la magnitud del crecimiento.