VS ZIKA

Es una enfermedad infecciosa sistémica,

dinámica y tropical la cual puede ser asintomática o

clínica

Consta de tres fases: febril, critica y de recuperación

Es una efermedad urbana que se asocia a alta

densidad poblacional, urbanización mal

planificada ,escases de servicios públicos

Es febril, aguda de carácter endemico-epidemico

Evolución benigna aunque puede ser rápida y mortal

EPIDEMIOLOGIA

Aedes aegypti y aedes albopictus por la picadura

Es un mosquito pequeño de 5mm con una vida de 15-30dias.

Los tanques plásticos o en metal(50.5%), neumáticos ,floreros, botellas

FACTORES QUE DESENCADENAN EL DENGUE

INCIDENCIA DE DENGUE EN AMÉRICA

CADENA DE TRANSMISIÓN DEL DENGUE

El virus de transmite por medio de la saliva del mosquito

El virus se replica en órganos dianas

El virus infecta los

leucocitos y tejidos

linfáticos El virus se

libera y circula en la

sangre

Se desencadena los síntomas con inicio al tercer día

ETAPAS CLÍNICAS

Etapa febrilEs la mas frecuente. Se asocia a la

presencia del virus. Rubor facial, dolor, enrojecimiento de las,

conjuntivas ,cefalea, mialgia, artralgia ,anorexia

petequias, sangrado de mucosas ,gastrointestinal

Va desde 2-7 días Es importante hacer

diagnostico diferencial

ETAPA CRITICA (48-72 HORAS)

Paciente que evoluciona a la mejoría con signos de alarma o dengue grave.

Se asocia al momento en que

el paciente se agrava

Hay aument

o del hematocrito y disminución

de plaqueta en 2 mediciones

Shock(piel fría,

pulso débil y filiforme ,taquicardia

e hipoten

sión

Evolucionan con incremento de la

permeabilidad capilar ,extravasa

ción masiva Shock prolongado resulta daño progresivo acidosis y

coagulación

ETAPA DE RECUPERACIÓN(24-48HORAS) Reabsorción gradual

del liquido del extravascular al

extravascular. Mejoría del estado

general ,recuperación Estabilización

hemodinámica y de la diuresis

Estabilización del hematocrito y de la

diuresis por cantidad excesiva de liquido

EXÁMENES DIAGNOSTICO Historia clínica Examen físico Hemograma Orina Radiografía de tórax Sonógrafia abdominal Elisa (IGM) PCR(Acido nucleico del virus )

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Influenza Malaria Leptopirosis Faringoamigdalitis Enfermedad diarreica aguda Abdomen agudo Fiebre tifoidea Enfermedad meningococcica

CLASIFICACIÓN

Dengue sin

signos de alarma

Dengue con

signos de alarma

•dolor abdominal intenso y continuo.•vómitos persistente. •acumulación de liquido. •sangrado de mucosas.•Aumento progresivo del hematocrito

•Hipoalbuminemia.•Aumento de las transaminasa.•Anuria en paciente deshidratado.•Afectación grave de órganos.•Sangrado grave

MANEJO DEL GRUPO A

MANEJO DEL GRUPO B

MANEJO DEL GRUPO C

MANEJO DEL GRUPO D (DENGUE GRAVE)

Ingreso a uciMonitoreo constante de vitalesRestablecer con lactato ringer

Monitoreo de radiografía, sonografia y hemograma

Balance hídrico y acido-base estricto Estabilizar condición de base si

existe

RECOMENDACIÓN PARA EVITAR DENGUE

ZIKA

El zika es una nueva enfermedad en el continente que es producida por el mismo mosquito que el dengue y la chikungunya AEDES AEGYPTI O AEDES ALBOPICTUS.

Las personas se infectan por la picadura del mosquito.

El zika se conoce desde 1950 en las región ecuatorial que abarca a áfrica a Asia luego de este recorrido llega en 2015-2016 a América central el Caribe y América del sur confirmándose en Brasil .

Pertenece al flavivirus del genoma ARN no segmentado que fue aislado por primera vez en 1947 en seres humanos.

Comienza en las células dendríticas se disemina a nódulos linfáticos y torrente sanguíneo

EPIDEMIOLOGIA

SÍNTOMAS Fiebre Ojo rojo Dolor de cabeza Dolor muscular Dolor en las articulaciones

Es una enfermedad leve de corta duración de 4-7 días.

DIAGNOSTICO Sintomatología clínica Antecedentes Nexo epidemiológico Laboratorio

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Malaria Dengue Infecciones bacteriana

La clínica del zika es mas leve, inicio de la fiebre es mas agudo, y su duración es mas corta y no se han observado caso de choque y hemorragia grave

COMPLICACIONES Microcefalia :(degeneración y mal formación

cerebral) primer trimestre

SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRET 73 casos confirmados en mujeres

embarazada

TRATAMIENTO No hay tratamiento especifico para el virus

zika. Incluye reposo y uso de acetaminofen . No se aconseja el uso de aspirina por la

posibilidad de sangrado . Se aconseja ingerir abundante liquido para

reponer la depresión de sudor y vomito.

RECOMENDACIONES